Um tumor cerebral é uma massa ou crescimento de células anormais no cérebro ou medula espinhal. Um tumor cerebral pode ser perigoso, pois pode prejudicar a função adequada do cérebro.

Os tumores cerebrais são frequentemente referidos como cancerosos (malignos) ou não cancerosos (benignos). Os tumores também podem ser primários ou secundários.

Tipos de tumor cerebral

 

Os tumores cerebrais são frequentemente classificados como benignos ou malignos.

  • Tumores cerebrais benignos : estes tumores cerebrais não são tão agressivos quanto os tumores malignos. A massa ou o crescimento de células anormais não contém células cancerígenas . Os tumores cerebrais benignos crescem lentamente e não se espalham em outros tecidos.
  • Tumores cerebrais malignos : este tipo de tumor cerebral contém células cancerosas e também tende a não ter fronteiras claras. Estes tumores são considerados mais perigosos à medida que crescem rapidamente e podem invadir outras partes do cérebro.

Os médicos também podem se referir a um tumor baseado em onde as células tumorais se originaram. Se o tumor começou no cérebro, ele pode ser referido como um tumor cerebral primário. Se ele começou em outra parte do corpo e se espalhou para o cérebro, ele pode ser referido como um tumor cerebral secundário ou metastático.

Em 9 de maio de 2016, a Organização Mundial de Saúde reclassificou oficialmente todos os tipos de tumores cerebrais. Existem agora mais de 120 tipos de tumores cerebrais.

A American Tumor Association (ABTA) estima que haverá mais de 79.000 novos casos de tumores cerebrais primários diagnosticados em 2017. No entanto, eles estimaram que cerca de um terço destes será maligno.

A ABTA também estima que existem atualmente cerca de 700.000 pessoas que vivem com tumores cerebrais primários. De acordo com a ABTA, estima-se que 16.700 pessoas morrerão de tumores cerebrais e da medula espinhal em 2017.

Sintomas de tumores cerebrais

Os sintomas de tumores cerebrais podem variar de acordo com o tipo de tumor e sua localização. Os seguintes sintomas podem ocorrer lentamente e aumentar gradualmente, mas também podem aparecer rapidamente sob a forma de uma convulsão.

Os sintomas comuns para tumores cerebrais incluem:

  • Dor de cabeça persistente
  • Problemas com a visão
  • Náuseas, vômitos e sonolência geral
  • Convulsões
  • Problemas com memória de curto prazo
  • Problemas de fala
  • Problemas de coordenação
  • Mudanças de personalidade

Apesar dos sintomas listados acima, algumas pessoas podem ter experimentado nenhum dos sintomas quando o tumor cerebral é descoberto.

De acordo com a American Cancer Society (ACS), cerca de metade das pessoas com tumores cerebrais sofrem dores de cabeça persistentes. A ACS também afirma que cerca de metade das pessoas com tumores cerebrais sofrem uma crise em algum momento.

Diagnóstico

Um médico pode realizar um exame neurológico. Este é um teste do sistema nervoso, e o médico procurará problemas causados ​​por tumores cerebrais. Esses incluem:

  • Força dos membros
  • Força da mão
  • Reflexos
  • Audição
  • Visão
  • Sensibilidade da pele
  • Equilibrar
  • Coordenação
  • Memória
  • Agilidade mental

Após esses testes, um médico pode então agendar mais exames, incluindo:

  • Tomografia computadorizada: uma tomografia computadorizada (TC) produz uma imagem de raio-X detalhada do cérebro de um paciente
  • Ressonância magnética: QUE usa um forte campo magnético e ondas de rádio para produzir uma imagem detalhada do cérebro
  • EEG: um eletroencefalograma usa eletrodos anexados à cabeça para registrar atividade cerebral em busca de anormalidades

Se um médico suspeita que alguém tenha um tumor cerebral, a pessoa provavelmente passará por uma biópsia. Este é um procedimento cirúrgico onde um pedaço do tumor é removido e enviado para um laboratório para testes. Os testes visam identificar se um paciente possui ou não um tumor cerebral.

Quais são os fatores de risco?

A causa da maioria dos tumores cerebrais não é totalmente compreendida. De acordo com a ACS, a maioria dos tumores cerebrais não está realmente ligada a nenhum fator de risco conhecido.

O único fator de risco ambiental conhecido para tumores cerebrais é a exposição à radiação. Isso tende a ocorrer através da terapia de radiação .

De acordo com a ACS, a maioria das pessoas com tumores cerebrais não tem história familiar da doença. No entanto, existem alguns casos específicos e raros em que os tumores cerebrais correram na família.

Opções de tratamento

Há uma série de fatores que os médicos consideram ao decidir sobre como tratar tumores cerebrais. A equipe médica de uma pessoa trabalhará em estreita colaboração com eles para informá-los sobre suas opções, permitindo que a pessoa escolha o melhor tratamento.

Fatores que serão considerados ao decidir sobre como tratar um tumor cerebral incluem:

  • Idade
  • Saúde geral
  • Histórico médico
  • Tipo de tumor
  • Localização do tumor
  • Tamanho do tumor
  • Probabilidade de propagação do tumor
  • Tolerância para certos tratamentos

Aqui estão alguns dos métodos de tratamento mais comuns para os tumores cerebrais:

Cirurgia

A cirurgia é muitas vezes a opção de tratamento preferencial para tumores cerebrais, pois pode representar um menor risco de dano neurológico do que outras opções.

A cirurgia geralmente é o primeiro método de tratamento para tumores cerebrais. O cirurgião terá como objetivo remover a maior parte do tumor possível. Eles irão tentar fazê-lo sem danificar nenhum dos tecidos cerebrais que rodeiam o tumor.

O cirurgião pode não ser capaz de remover todo o tumor. Se for esse o caso, eles podem usar a cirurgia para remover o máximo possível antes de usar radiação ou quimioterapia para remover o resto. A cirurgia também pode ser usada para fornecer uma amostra de tumor, permitindo que um médico encontre um diagnóstico preciso.

Esteróides

Um médico pode prescrever esteróides para uma pessoa com tumor cerebral. Esses esteróides são projetados para reduzir o acúmulo de inchaço em torno de um tumor e também podem diminuir temporariamente os sintomas. Eles também podem fazer com que uma pessoa com um tumor cerebral geralmente se sinta melhor.

Os esteróides não são projetados para reduzir o tamanho de um tumor, mas podem ter um efeito tóxico em certas células tumorais em determinados tipos de tumor cerebral.

Radioterapia

A radioterapia é projetada para destruir um tumor cerebral ou prevenir seu crescimento. Feixes de energia intensa são administrados ao cérebro de uma fonte externa. Ele visa destruir as células tumorais, o que faz com que o tumor encolhe em tamanho. As células tumorais destruídas são tratadas pelo sistema imunológico da pessoa.

O problema com a radioterapia é que a radiação não pode distinguir entre células tumorais e células saudáveis. Se administrado, ele pode danificar ambos os conjuntos de células.

Radiocirurgia

A radiocirurgia é o nome comum para a cirurgia de rádio estereotáxica (SRS). SRS é uma forma especial de terapia de radiação e não é considerada cirurgia.

SRS permite que um médico administre uma dose precisa de radiação sob a forma de um raio de raios-X. Eles podem concentrar a radiação somente na área do cérebro onde o tumor está presente. Isso reduz o risco de danos na parte saudável do cérebro da pessoa.

Quimioterapia

A droga é administrada para impedir que o tumor cerebral cresça e funciona impedindo que as células tumorais se dupliquem. A quimioterapia também pode fazer com que as células tumorais comecem artificialmente o processo de morrer.

Prognóstico

A taxa de sobrevivência após o diagnóstico de um tumor cerebral varia de acordo com a idade, tipo de tumor e outros fatores. A taxa de sobrevivência relativa de 5 anos após o diagnóstico de um tumor cerebral maligno primário ou outro tumor do sistema nervoso central é de 33,8 por cento .

Os cientistas descobrem enzimas que elevam o crescimento do tumor cerebral

 
Pesquisadores da Universidade do Texas MD Anderson Cancer Center em Houston descobriram que uma enzima ajuda os tumores cerebrais a crescer. Esta descoberta oferece o potencial de novas abordagens de tratamento de tumores.

Tumor cerebral: tipos, sintomas e tratamento

 

Um novo estudo demonstra como os tumores cerebrais podem se alimentar apesar de estarem em um microambiente com nutrientes restritos e oxigênio.

Todos os tumores de câncer precisam se “alimentar” para crescer e se espalhar. Muito parecido com células saudáveis, as células cancerosas são incapazes de viver sem a presença de oxigênio e nutrientes – mas os tumores geralmente estão localizados em um meio ambiente microorganizado com nutrientes.

Novas descobertas , publicadas na Molecular Cell , ilustram como os tumores conseguem se alimentar e crescer, apesar do ambiente implacável.

Uma enzima conhecida como acetil-CoA sintetase 2 (ACSS2) está no centro de fornecer tumores com uma rota para sobreviver. O ACSS2 aumenta a capacidade do tumor de usar acetato, um sal celular, como fonte de alimento à base de carbono, em vez de glicose. Enquanto a glicose é mais desejável para ajudar o crescimento tumoral, seu suprimento em células cancerígenas é muitas vezes limitado.

O acetato fornece as células cancerosas que estão localizadas no núcleo do tumor com uma linha de vida para não apenas sobreviver enquanto estão lutando com deficiência de nutrientes, mas também um método para crescer.

Cortar esta importante via de nutrientes em células cancerosas pode ser essencial para prevenir o crescimento de tumores e promover a morte celular de câncer. No entanto, o sistema imunológico é incapaz de parar a via nutriente nas células cancerígenas e as terapias atuais são ineficazes.

Além disso, não está claro como o ACSS2 viaja a partir de um componente de célula líquida chamado citosol no núcleo em um processo conhecido como translocação nuclear. Se a translocação nuclear do ACSS2 pudesse ser interrompida, também a capacidade da célula cancerosa de manter-se.

“Superar o estresse do metabolismo é um passo crítico no crescimento de tumores sólidos. A acetil coenzima A (CoA), gerada através da absorção de glicose e acetato, é uma fonte chave de carbono para processos celulares importantes, como acetilação de histonas e expressão gênica “, diz Zhimin Lu, Ph.D., professor de neurocirurgia e pesquisador principal de o estudo.

“No entanto, como a acetil CoA é produzida sob nutrição estresse não está claro. Nosso estudo explica a mecânica subjacente de como isso ocorre, com ACSS2 como um método inovador e importante para expressão gênica nessas circunstâncias “.

 

O ACSS2 permite a produção de estruturas celulares para auxiliar o desenvolvimento do tumor

Lu e colegas usaram uma ferramenta de edição de genes chamada CRISPR para explorar o papel do ACSS2 na acetilação de histonas, gerando aceto acetil nuclear de acetato dentro do núcleo da célula.

As histonas são vitais para a regulação de genes. São proteínas que atuam como “carretéis” para que o DNA arraste. A acetilação de histona é um processo de modificação que é uma parte fundamental da expressão gênica. A modificação da histona com enzima metabólica foi significativa para que as células permanecessem estáveis ​​e para o desenvolvimento de tumores.

Tumor cerebral: tipos, sintomas e tratamento

A enzima ACSS2 permite que os lisossomos, que são estruturas celulares que contribuem para o desenvolvimento do tumor, devem ser produzidos. Além disso, o ACSS2 promove a autofagia – um “mecanismo de alimentação de células canibais” – que, por sua vez, permite que os lisossomos obtenham, digeriam e reciclassem os principais nutrientes.

Além disso, se os nutrientes fora da célula são escassos, o ACSS2 reprograma o metabolismo das células cancerosas para a sobrevivência e o crescimento celular de duas maneiras: aumentando a autofagia e reutilizando produtos digeridos por lipossomas.

Essas descobertas elucidam uma interação instrumental entre reprogramação do metabolismo e expressão gênica em células cancerígenas.

A inibição da função nuclear da ACSS2 e da via metabólica, conhecida como glicólise, que converte a glicose em energia de alimentação de tumores, parece ser uma abordagem eficiente para o tratamento do câncer “.

Zhimin Lu, Ph.D.

A pesquisa fornece novas informações sobre a translocação nuclear e como o ACSS2 poderia ser uma opção potencial em novas abordagens terapêuticas para o tratamento do câncer.

Tumor cerebral: tipos, sintomas e tratamento

Tumor cerebral: um novo inibidor pode combater a expansão do glioblastoma

 
Novas pesquisas identificaram um mecanismo chave que permite que crescimentos cancerosos proliferem, ou se multipliquem, no cérebro. Isso levou cientistas a desenvolver uma nova droga que poderia ser usada para inibir células malignas.

 

 

De acordo com o Programa de Vigilância, Epidemiologia e Resultados finais do Instituto Nacional do Câncer, todos os anos nos Estados Unidos, há mais de 40.000 novos casos e mortes causadas por cânceres do cérebro e do sistema nervoso.

Destes, o glioblastoma é um dos tipos mais agressivos de câncer de cérebro, e tem uma taxa de sobrevivência muito baixa, conforme o Centro de Informações sobre Doenças Genéticas e Raras.

Os pesquisadores descobriram que uma determinada população de células dentro do tumor principal , chamado ” células-tronco do glioma ” , são responsáveis ​​pela formação do tumor, sua resistência à quimioterapia e radioterapia e sua alta taxa de recorrência após o tratamento.

O Dr. Ichiro Nakano, da Universidade do Alabama em Birmingham, e o Dr. Maode Wang, da Universidade Xi’an Jiaotong na China – em colaboração com colegas de ambas as instituições – identificaram agora o mecanismo que evita a transformação de células-tronco de glioma .

Os pesquisadores também criaram um novo inibidor de moléculas, permitindo que eles testassem o mecanismo recém-descoberto como alvo terapêutico no glioblastoma. Eles relatam suas descobertas no Journal of Clinical Investigation .

 

Enzima responsável pela resiliência tumoral

O estudo foi estimado pela observação dos pesquisadores de que o OTS167, um inibidor de células cancerígenas, falhou em um ensaio clínico. Esta descoberta levou o Dr. Nakano e sua equipe a examinar o mecanismo que permite que o glioblastoma resista a esse inibidor.

Sua investigação revelou a evolução da NEK2, uma enzima que desempenha um papel na regulação da divisão celular, após o tratamento com OTS167 no caso do glioblastoma.

Tumor cerebral: tipos, sintomas e tratamento

NEK2 é crucial na clonagem de células de glioma in vitro e no crescimento e resistência do tumor, como observado in vivo.

Nos experimentos realizados ao longo do estudo, observou-se que o NEK2 se liga a outra enzima chamada EZH2 , que é responsável pela prevenção do sistema de supressão de tumores malignos.

A união estabiliza EZH2, permitindo proliferação de tumores cancerosos. Os pesquisadores explicam que o bloqueio dessa interação é fundamental.

 

A interrupção da interação NEK2-EZH2 em células cancerosas tem potencial para atingir seu compartimento de células estaminais de câncer. Esta estratégia pode servir como uma nova abordagem terapêutica para tumores recorrentes e um subgrupo de tumores primários”.

EZH2 não se limita ao glioblastoma; a expressão do gene que codifica a enzima também foi observada em outros tipos de câncer, e sua sobreexpressão geralmente leva a resultados negativos do tratamento.

Os pesquisadores também investigaram os vínculos entre os genes EZH2 e NEK2 no tecido cerebral tumoral coletados de 44 pacientes com glioblastoma.

Eles encontraram uma conexão entre a expressão de NEK2 e EZH2, ambas associadas a desfechos de pacientes pobres.

Os pesquisadores projetam inibidores terapêuticos

Onde a terapia não tinha conseguido, níveis elevados de NEK2 foram observados nos tumores recorrentes. Após essas descobertas, o Dr. Nakano, o Dr. Wang e suas equipes projetaram um novo medicamento chamado CMP3a.

Esta droga é definida como alvo de NEK2 inibindo seletivamente sua atividade em células-tronco de glioma. Ele foi capaz de dificultar o crescimento do glioblastoma, como os cientistas observaram tanto in vitro como in vivo.

 

Os astrocitos regulares – que são células gliais em forma de estrela que também podem servir como ” terreno de amamentação” para tumores de glioblastoma – demonstraram resistência ao CMP3a, o que confere ainda mais confiabilidade a esse inibidor.

Emparelhado com radioterapia, o tratamento com CMP3a foi ainda mais eficaz na redução do crescimento do glioblastoma in vitro.

Os pesquisadores estão atualmente testando a dose terapêutica de CMP3a no tratamento de glioblastoma e outros tipos de câncer, na esperança de desenvolver um melhor método de tratamento das formas mais agressivas.

“Esperamos adicionar este candidato a nossa lista de protocolos de ensaios clínicos para o glioblastoma em um ano ou dois”, conclui o Dr. Nakano.

Câncer cerebral: estudo lança luz sobre uma ligação inesperada entre glioma e açúcar no sangue

Tumor cerebral: tipos, sintomas e tratamento

 
Ter alto nível de açúcar no sangue ou diabetes está associado a um maior risco de desenvolver a maioria dos cânceres. No entanto, estudos descobriram que os cânceres cerebrais como o glioma são menos comuns em pessoas com diabetes e açúcar no sangue elevado. Agora, um novo estudo começa a esclarecer esse surpreendente link. Poderia ser, os pesquisadores perguntam, que os tumores cerebrais têm um forte efeito nos níveis de glicose no sangue?

 

 

Novas pesquisas sugerem que pode haver uma ligação entre o açúcar no sangue e o glioma.

Os pesquisadores – incluindo membros da Ohio State University (OSU) em Columbus – relatam suas descobertas na revista Scientific Reports .

A autora de co-diretor, Judith Schwartzbaum, professora associada de epidemiologia da OSU, diz: “Diabetes e aumento do açúcar no sangue aumentam o risco de câncer em vários locais, incluindo o cólon, mama e bexiga”.

No entanto, este não é o caso do câncer cerebral, como o glioma, ela acrescenta. Em vez disso, “estes raros tumores cerebrais malignos são mais comuns entre as pessoas que têm níveis normais de glicemia do que aqueles com alto nível de açúcar no sangue ou diabetes”.

O novo estudo baseia-se no trabalho anterior liderado pelo Prof. Schwartzbaum que encontrou uma ligação entre o alto nível de açúcar no sangue e o risco reduzido de meningioma – um tumor cerebral não- maligno .

Glioma é um dos cânceres mais comuns que surgem no cérebro. Isso representa quase uma quarta parte de todos os tumores cerebrais primários e três quartos de todos os tumores malignos.

 

Indicadores de glioma pré-sintomático muito necessários

Glioma começa nas células da glia no cérebro. As células da glia são mais abundantes e muito diferentes dos neurônios ou células nervosas.

Fatos rápidos sobre o tumor cerebral

  • Cerca de 80.000 pessoas por ano são diagnosticadas com tumores cerebrais primários nos Estados Unidos.
  • Destes, espera-se que cerca de 53,000 não sejam malignos.
  • A idade mais comum em que o tumor cerebral primário é diagnosticado nos EUA é de 59 anos.

Saiba mais sobre o tumor cerebral

As células Glia não enviam os sinais elétricos que normalmente associamos à função cerebral como fazem os neurônios; Em vez disso, eles protegem, mantêm e suportam neurônios.

O glioma é tipicamente diagnosticado na idade média. Os pesquisadores explicam que atualmente não há tratamentos capazes de garantir a sobrevivência a longo prazo, embora algumas opções estejam sendo pesquisadas atualmente.

A sobrevivência média para pacientes com diagnóstico de glioblastoma – a forma adulta mais comum de glioma – é de apenas 14 meses.

Além disso, como os sintomas geralmente ocorrem apenas 3 meses antes do diagnóstico, os autores observam que “é importante que os indicadores do tumor pré-clínico sejam identificados antes do início dos sintomas”.

O novo estudo examina os dados de duas grandes investigações de longo prazo: AMORIS e Me-Can, que juntos totalizaram 797.945 participantes, dentre os quais 812 desenvolveram gliomas.

A equipe analisou os dados sobre níveis de açúcar no sangue e diabetes – incluindo o relacionado ao período anterior ao diagnóstico – e como isso se relacionou com o diagnóstico posterior de glioma.

 Tumor cerebral: tipos, sintomas e tratamento

“O próprio glioma pode afetar os níveis de glicose no sangue?”

Os resultados mostraram que os participantes com alto teor de açúcar no sangue e diabetes eram menos propensos a desenvolver glioma. Além disso, o link foi mais forte no ano anterior ao diagnóstico.

O professor Schwartzbaum diz que esse resultado fez com que a equipe se perguntasse: “Por que a associação entre níveis de glicose no sangue e câncer cerebral é o contrário daquela em vários outros tumores cancerígenos?”

Em seu artigo, eles discutem uma série de fatores que podem esclarecer essa questão.

Por exemplo, o próprio tumor poderia afetar os níveis de açúcar no sangue? Sabe-se, por exemplo, que o fator de crescimento semelhante a insulina está relacionado à recorrência do glioma, e as pessoas com diabetes têm menos do que as pessoas sem diabetes.

Outra explicação pode surgir ao analisar como o cérebro usa glicose. Embora represente apenas 2 por cento da massa corporal, o cérebro humano consome cerca de 20 por cento da glicose disponível, diz o Prof. Schwartzbaum.

Tumor cerebral: tipos, sintomas e tratamento

É feito mais estudos para investigar essas questões e ver se há alguma coisa na relação entre sangue e tumores cerebrais que podem ser usados ​​para desenvolver novos tratamentos para câncer cerebral.

Nossa pesquisa levanta questões que, quando respondidas, levarão a uma melhor compreensão dos mecanismos envolvidos no desenvolvimento do glioma”.

Tumor cerebral – Tratamentos e remoção

Dependendo da localização, o tumor causa dores de cabeça, leva a problemas de visão, audição, fala e reduz as habilidades intelectuais.

Além disso, a escolha do método para remover um tumor cerebral e terapia concomitante depende do tamanho e localização do neoplasma.

Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral

Tratamento do tumor cerebral

A oncologia moderna tem três métodos principais de tratamento de neoplasias intracranianas:

  • intervenção cirúrgica;
  • radiocirurgia, bem como terapia de radiação;
  • método de quimioterapia.

Uma maneira radical de se livrar de um tumor é a cirurgia no cérebro. Métodos como quimioterapia e radioterapia são efeitos concomitantes no local da patologia antes ou após o tratamento cirúrgico.

Radiocirurgia é um método de radioterapia que permite lidar com uma neoplasia sem intervenção cirúrgica. Tal equipamento avançado como cyberknife, gamma knife é usado para radiocirurgia.

Indicações e contra-indicações para intervenção cirúrgica

Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral
  • Como resultado do crescimento da educação, a pressão é colocada nas partes vitais do cérebro;
  • existe um risco significativo de câncer se mover para o estágio de disseminação de metástases;
  • a localização do tumor permite que ele seja removido sem impacto significativo nos tecidos e vasos circundantes do cérebro e com baixo risco de complicações;
  • um tumor benigno parou de crescer, mas ao mesmo tempo tem um efeito negativo em certas áreas do cérebro, sintomas de compressão dos vasos sanguíneos, terminações nervosas são observadas.
Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral
  • esgotamento associado com a idade do paciente ou uma doença longa;
  • dano extensivo ao cérebro com o crescimento do neoplasma no tecido circundante, incluindo se as células cancerígenas se transformaram no tecido ósseo do crânio;
  • a presença de metástases em outros órgãos;
  • localização do tumor, que exclui a possibilidade de sua remoção por cirurgia;
  • o risco de redução da expectativa de vida após o tratamento cirúrgico, se este período for maior sem cirurgia.

A fim de detectar contra-indicações para a intervenção cirúrgica, vários estudos adicionais são prescritos, por exemplo, exames gerais, eletrocardiograma, tomografia computadorizada, fluorografia e angiografia.

Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral
  1. Diminuição do aumento da pressão intracraniana. Isso pode ser feito clinicamente já na mesa de operação, durante a anestesia.
  2. Estabilização do estado geral do paciente – a normalização da pressão arterial, o trabalho do sistema cardiovascular e respiratório.
  3. Antes da operação, uma biópsia também é realizada – material para exame histológico é feito, ou seja, uma parte do tumor é enviada para o estudo para esclarecer o tipo de tumor. Esse tipo de diagnóstico pode ser perigoso devido a sangramento. Uma biópsia é prescrita apenas para linfomas (primários) e câncer da forma de células germinativas.

Tipos de operações de remoção de tumores cerebrais

Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral
  • tratamento endoscópico;
  • craniotomia (craniotomia aberta);
  • radiocirurgia estereotáxica.

Dependendo do tipo de operação, o neurocirurgião decide o curso da intervenção, o tipo de anestesia, calcula os possíveis riscos e avisa o paciente sobre eles.

Craniotomia

Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral

A consciência clara do paciente durante a cirurgia permite ao neurocirurgião monitorar a condição física e psicológica do paciente enquanto trabalha no cérebro. Por exemplo, controle da sensibilidade do membro, preservação da visão, fala, audição.

A operação começa com a dissecção dos tecidos moles da cabeça. Em seguida, é necessário remover o fragmento ósseo no local do tumor. O tumor é extirpado por um laser, que permite que você pare simultaneamente o suprimento de sangue para o tumor e pare o sangramento.

Depois que o tumor é completamente removido, o fragmento ósseo é colocado no lugar e fixado por estruturas metálicas (parafusos, placas). No caso da germinação de células cancerígenas na espessura dos ossos do crânio, todas as áreas afetadas são removidas, e o buraco é fechado com um implante artificial (titânio, polietileno poroso).

A cirurgia cerebral pode durar várias horas. Para fins de monitoramento constante, recomenda-se que o paciente passe cerca de 2 semanas na unidade de terapia intensiva para prestar assistência em tempo hábil no caso de deterioração geral da condição.

Terapia Endoscópica

Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral

O processo de excisão é controlado por um sensor no endoscópio. As indicações do sensor são exibidas no monitor, o que minimiza os danos ao tecido cerebral circundante.

Depois que o endoscópio é removido do crânio, pequenas hemorragias podem ser detectadas. Se o sangramento não parar, o cirurgião toma uma decisão sobre a necessidade de craniotomia. Um desfecho favorável da operação é caracterizado pela saída do paciente da anestesia sem complicações.

Radiocirurgia estereotáxica

Este método de tratamento de neoplasias no cérebro permite remover o tumor sem craniotomia e sem anestesia. O neurocirurgião atua no tumor com um feixe direcionado, que consiste de radiação gama (gamma knife), um feixe de fótons (cyberknife) ou uma corrente de prótons.

O procedimento para remover o tumor dura cerca de uma hora até que todas as células malignas sejam destruídas. A duração da exposição depende do tamanho do neoplasma. A vantagem deste método de tratamento é a falta de ligação à localização do tumor.

O procedimento para remover um tumor envolve exposição a células cancerígenas usando radiação ionizante. O curso do tratamento com cyberknife é realizado por vários dias (3-5), dependendo do tamanho da neoplasia. Cada procedimento dura dentro de uma hora e meia.

Neste caso, o paciente não sente nenhum desconforto. A hospitalização no momento do tratamento não é necessária, pois o paciente pode visitar a clínica na hora marcada, fazer um curso de exposição à radiação e ir para casa. O procedimento gamma knife é realizado sob anestesia local, mas a hospitalização também não é necessária.

Remoção completa de fragmentos de ossos do crânio

Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral

Tal cirurgia é praticada somente após consulta com outros especialistas – otorrinolaringologista, cirurgião plástico e cirurgião bucomaxilofacial.

Possíveis conseqüências e complicações

Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral

Mais muitas vezes as complicações aparecem depois da excisão aberta de um tumor cerebral (craniotomia):

  • perda de funções pelas quais a parte do cérebro na região da qual a operação era responsável era responsável;
  • excisão incompleta do tumor – pode exigir intervenção cirúrgica repetida;
  • infecção da ferida e penetração de patógenos no tecido cerebral;
  • efeitos colaterais associados com sangramento intracraniano;
  • edema cerebral, que leva a convulsões epilépticas, hipóxia e distúrbios circulatórios.
Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral
  • diminuição da acuidade visual ou sua perda completa;
  • função motora prejudicada (paralisia parcial ou completa);
  • distúrbios do aparelho vestibular;
  • amnésia parcial ou completa (curto prazo, longo prazo);
  • efeito no processo de micção;
  • o aparecimento de sintomas de transtornos mentais;
  • deficiência de fala.

Complicações e conseqüências podem ser permanentes ou temporárias com um curso adequado de terapia de reabilitação. Assim, por exemplo, se após a cirurgia houver uma perda parcial das funções motoras, então, em 60% dos casos, a mobilidade será totalmente restaurada. A visão perdida retorna em 86% dos pacientes.

A porcentagem de ocorrência de transtornos mentais após a remoção de um tumor cerebral é extremamente baixa. O risco de qualquer anormalidade persiste por 3 anos após a cirurgia.

A porcentagem de pacientes que perdem sua capacidade de comunicação é de apenas 6%. Ao mesmo tempo, uma pessoa perde as habilidades para se servir independentemente, habilidades mentais são extremamente reduzidas.

O resultado da operação depende de um grande número de fatores – a idade do paciente, a presença de doenças concomitantes, saúde geral. A pior opção é a morte.

Reabilitação pós-operatória

Remoção de um tumor cerebral é uma operação bastante séria, após o que o paciente pode perder a capacidade de trabalho por um longo tempo. Portanto, é extremamente importante considerar todas as nuances de restaurar as funções do corpo do paciente.

Reabilitação após a cirurgia no cérebro depende da gravidade da doença, a idade do paciente, as características individuais do corpo. O processo de reabilitação envolve especialistas:

  • instrutor LFK;
  • neurocirurgião;
  • oncologista;
  • fonoaudiólogo;
  • neurologista;
  • psicólogo;
  • oftalmologista;
  • fisioterapeuta.

Se for necessário o uso de quimioterapia ou radioterapia, é necessário o envolvimento de especialistas, como radiologista ou quimioterapeuta.

Reabilitação após a remoção de um tumor cerebral começa quase imediatamente após a cirurgia. Mesmo o menor atraso pode afetar a restauração da atividade cerebral, as violações se tornarão irreversíveis.

É usado para recuperação e terapia medicamentosa. Como regra, a lista de medicamentos consiste em medicamentos que previnem recaídas.

O uso de agentes de suporte ajudará a acelerar o processo de reabilitação após a radioterapia. Como esse método de tratamento pode afetar adversamente as funções dos órgãos formadores do sangue, é útil usar substâncias que aumentem o nível de hemoglobina e tenham efeito antianêmico – preparações de gelatina, ácido fólico, vitamina B12.

Previsão

A cirurgia cerebral é uma forma complexa e bastante séria de tratamento, e as conseqüências de até mesmo uma cirurgia bem-sucedida podem ser imprevisíveis.

Dependendo de em que estágio do câncer cerebral a terapia foi iniciada, pode-se avaliar a expectativa de vida do paciente e sua qualidade, e possíveis conseqüências irreversíveis. Complicações e consequências podem causar a incapacidade de uma pessoa ou, durante a reabilitação, o funcionamento de todos os órgãos é restaurado.

Quantos pacientes que tiveram cirurgia para remover neoplasias no cérebro vivem? Com a detecção oportuna de patologia e um curso de tratamento bem conduzido, a taxa de sobrevivência é bastante alta.

Mas o tempo de vida também depende da idade do paciente. 5 anos ou mais vivem de 50 a 90% em pacientes com idade entre 20 e 45 anos. Na faixa etária de 45 a 55 anos, o número é reduzido em cerca de um terço e é de cerca de 35%. Apenas 15% dos pacientes idosos após o tratamento podem viver mais de 5 anos.

Esses números não são máximos, porque há casos em que, após um tumor cerebral operado com sucesso e um curso de reabilitação correto, as pessoas vivem uma vida plena de 20 anos ou mais.

Quão perigoso é um tumor cerebral benigno?

Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral

A identificação de qualquer tumor causa excitação e confusão no paciente e em seus parentes. Depois de ouvir a palavra “tumor”, a maioria das pessoas tem medo do futuro e a vida muda drasticamente. Mas sempre há esperança de que ela se mostre benigna e o prognóstico não soará como uma sentença. Segundo as estatísticas, após o tratamento de um tumor benigno, a maioria dos pacientes leva um estilo de vida normal, e após um período de recuperação, podemos falar com confiança sobre uma recuperação completa.

Na medicina moderna, existem mais de 120 tipos de tumores cerebrais primários, e a maioria deles é benigna.

A principal diferença das neoplasias malignas é que o seu desenvolvimento ocorre muito lentamente, em vários locais do cérebro e de células de vários tipos.

Eles se manifestam de maneiras diferentes, portanto, abordagens ao tratamento podem ser completamente diferentes. Mas, na maioria dos casos, respondem bem ao tratamento e os pacientes têm um prognóstico favorável.

Estas são sempre apenas neoplasias primárias que não são caracterizadas por recidivas e pela presença de metástases. Cada tipo de tumor (e hoje eles são convencionalmente agrupados em 12 grupos) tem seu próprio nome, que vem do nome das células que começaram a se dividir ativamente.

Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral

Causas da formação de tumores

Qualquer tumor surge e cresce devido ao crescimento espontâneo de células anormais resultantes de uma mutação.

Se o tumor é benigno, seu crescimento e divisão diminuem gradualmente, e eles podem estar em um “estado de sono” por um longo período.

Células malignas são caracterizadas por atividade constante, alta taxa de divisão e germinação gradual em tecidos próximos.

O que provoca o início do crescimento da neoplasia não pode ser dito claramente, mas os médicos observam uma série de fatores que contribuem para a sua divisão:

  • predisposição genética. Um tumor cerebral pode ser diagnosticado em um recém-nascido, em casos raros, em um embrião durante o período pré-natal;
  • exposição a ondas eletromagnéticas (incluindo comunicações móveis);
  • radiação infravermelha e ionizante;
  • OGMs em alimentos consumidos;
  • a exposição radioativa é a causa mais comum de um tumor de acordo com observações médicas;
  • contato prolongado com produtos químicos tóxicos: contato com mercúrio, chumbo, arsênico, etc .;
  • vírus da papilomatose humana.
Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral

Sintomas de um tumor cerebral benigno

O aparecimento de um tumor no cérebro, independentemente da natureza da formação, manifesta-se de diferentes maneiras. Violação da estrutura normal ocorre em qualquer órgão no processo de renovação, durante o processo de divisão celular.

No corpo, no processo de divisão, as células anormais são destruídas pelo sistema imunológico, mas tudo acontece no cérebro de uma maneira ligeiramente diferente: é cercado por uma barreira celular que não permite a entrada de células imunitárias. Células anormais começam a se dividir livremente.

É por isso que os sintomas do tumor aparecem apenas quando já começam a comprimir tecidos adjacentes ou os produtos de sua atividade vital começam a entrar na corrente sanguínea.

O crescimento celular gradual tem um efeito (pressão) nas células cerebrais saudáveis ​​nas proximidades.

Dependendo da localização, ocorrem mudanças em uma área específica responsável por certas funções – fala, memória, audição, etc.

É com base nisso que, em muitos casos, antes mesmo da pesquisa, pode-se assumir a área do cérebro em que o tumor se formou.

A etapa inicial, por via de regra, é assintomática, o que interfere no seu diagnóstico precoce. O paciente pode experimentar pequenas doenças que são características de várias outras doenças neurológicas. Os principais sintomas incluem:

  • dores de cabeça piores à noite ou durante o esforço físico;
  • diminuição da inteligência, problemas de memória;
  • distúrbios da fala (pronúncia arrastada, mudança de ritmo);
  • deficiência auditiva;
  • coordenação prejudicada de movimentos;
  • atenção distraída;
  • deficiência visual;
  • paresia da face ou dedos;
  • transtornos mentais;
  • náusea, provocando vômito, independente da ingestão de alimentos;
  • cãibras musculares, cãibras;
  • dormência periódica dos membros;
  • sonolência, fadiga.

Todos esses sintomas podem se aplicar a outras doenças, mas se a sua manifestação é mais freqüente e intensificada, levando a uma deterioração do estado geral, você deve consultar um médico. Um tratamento corretamente diagnosticado e oportuno dá chance de uma rápida recuperação e prognósticos mais favoráveis.

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Tipos de formações benignas

Na formação de formações benignas no cérebro, células nervosas, vasos sanguíneos e tecido cerebral estão envolvidos. Dependendo do local da educação e da natureza, os seguintes tipos de neoplasias benignas são distinguidos:

  • Meningioma O tipo mais comum de tumor. Na maioria dos casos, é diagnosticado em mulheres com mais de 40 anos. Em seu desenvolvimento, os tecidos duros da membrana da medula espinal ou do cérebro estão envolvidos. Pode crescer dentro e fora do crânio, causando um espessamento dos ossos cranianos. Nos estágios posteriores, é capaz de degenerar em malignidade e causar metástases em outros órgãos;
  • Adenoma hipofisário. É responsável por cerca de 10% de todas as neoplasias. Na maioria das vezes formado em mulheres em idade reprodutiva ou em pessoas idosas. É acompanhado pela proliferação anormal de células glandulares e pela superabundância de hormônios. É pequeno em tamanho, caracterizado por crescimento lento e leva a um mau funcionamento do sistema endócrino;
  • Hemangioblastoma Um tipo muito raro de tumor que se forma a partir dos tecidos vasculares do cérebro ou da medula espinhal;
  • Oligodendroglioma. Está localizado na matéria branca do cérebro, consiste em múltiplos cistos;
  • Ependioma altamente diferenciado. Ocorre em 3% de todos os tumores primários. Eles estão localizados nos ventrículos do cérebro e violam suas funções. Eles tendem a degenerar em uma forma maligna. Mais freqüentemente diagnosticado em crianças menores de 3 anos de idade;
  • Astrocitoma. Ela se desenvolve a partir de células astrocitárias que alimentam os neurônios. Pode atingir tamanhos grandes;
  • Condromas. Formado de cartilagem na glândula pituitária, na base do crânio. Eles podem ser únicos e múltiplos e alcançar tamanhos grandes. Eles são caracterizados por um crescimento muito lento. Muito raramente diagnosticado;
  • Schwannoma. Ela se desenvolve a partir das células do nervo auditivo (células de Schwann), chamadas acústicas ou oitavas cranianas. Está localizado na fossa posterior. É diagnosticado em mulheres de meia-idade, com crescimento muito lento;
  • Glioma Formado no tronco cerebral. É diagnosticado em crianças menores de 5 anos. O paciente tem um prognóstico favorável, já que o tumor se presta bem ao tratamento;
  • Ependioma. Afeta os ventrículos do cérebro. Tende a degenerar em maligno;
  • Cistos Formações benignas, mas quando localizadas nos departamentos responsáveis ​​pelas funções vitais do corpo, podem causar sérias complicações. Eles têm uma estrutura diversa dependendo do preenchimento: aracnóide (com líquido), coloidal (com recheio gelatinoso), etc.
  • Lipomas. Diagnosticado muito raramente. Múltiplos ou únicos, eles estão localizados na área do corpo caloso.
Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral

Diagnóstico de um tumor cerebral benigno

É importante determinar a presença de um tumor em um estágio inicial, assim que os primeiros sinais alarmantes aparecem. Um exame inicial e diagnóstico é realizado por um neurologista.

Ele avalia a condição do aparelho vestibular, verifica a visão, avalia o estado dos órgãos da audição e do olfato.

Se necessário, se você ainda tiver suspeitas, um número de exames adicionais é prescrito usando um equipamento especial, com o qual você pode identificar com precisão o foco, determinar sua localização, limites, tamanho e natureza.

  • Encefalografia. Ele permite determinar a presença de neoplasias, para identificar mudanças no cérebro. Mas este não é um método suficientemente informativo para um diagnóstico completo;
  • Ressonância magnética ou tomografia computadorizada do cérebro. As formas mais informativas para determinar com precisão a presença de um tumor, seus parâmetros; eles podem ser usados ​​para avaliar o estado dos vasos sanguíneos e do tecido cerebral;
  • Tomografia por emissão de pósitrons (PET) – um estudo que especifica o tamanho do tumor;
  • Angiografia por ressonância magnética. É realizado para estudar os vasos que alimentam o tumor. Para obter os dados, é utilizado um fluido contrastante, que permite determinar com precisão os limites do neoplasma.
  • Biópsia estereotáxica. A fim de prescrever o tratamento e fazer um plano para a operação, um modelo 3D do cérebro com um tumor localizado nele é construído e a área da qual uma biópsia é feita usando uma sonda é determinada.

Ao confirmar a presença de um tumor, vários estudos adicionais são realizados para determinar sua benignidade, um extenso exame de sangue e análise do líquido cefalorraquidiano.

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Características de tratamento ao confirmar o diagnóstico

O principal tratamento para o diagnóstico de um tumor benigno é a cirurgia. Sua implementação só é possível se houver limites claros entre o tumor e as meninges.

Se o tumor já cresceu nas membranas do cérebro, a intervenção cirúrgica planejada é impossível.

Mas se houver uma compressão ativa de uma parte do cérebro, e como resultado da remoção de uma parte da neoplasia, a condição do paciente pode melhorar, uma remoção parcial do tumor é realizada.

Se o tumor bloqueia o fluxo do líquido cefalorraquidiano ou interfere com o movimento do sangue através dos vasos, antes da cirurgia, a ressonância magnética pode ser realizada cirurgia de bypass – instalação de um sistema de tubo flexível que compensa parcialmente a deficiência do líquido cefalorraquidiano.

A remoção do neoplasma pode ser realizada de várias maneiras:

  • bisturi (craniotomia). Trepanação do crânio e remoção do tumor é realizada, mas com este método, a chance de danos ao tecido cerebral nas proximidades aumenta, o que no futuro pode afetar as funções reflexas do paciente;
  • com um laser. Com a ajuda da alta temperatura, evapora o excesso de células sem afetar as próximas;
  • ultra-som. O som de alta frequência divide o tumor em pequenas partes e, por absorção sob pressão negativa, remove-o da cavidade craniana. Este método é usado apenas com neoplasias benignas confirmadas;
  • faca de rádio. Evapora o tecido do tumor, evitando o sangramento do tecido e, ao mesmo tempo, irradia áreas adjacentes do cérebro com raios gama.

Após a cirurgia para remover o tumor, especialmente no caso de remoção parcial, o suporte médico ativo do paciente é necessário. Pílulas para dormir, analgésicos e sedativos são prescritos. A redução do edema cerebral pós-operatório permite o uso de drogas hormonais.

Após a remoção de um tumor benigno, o paciente não é prescrito quimioterapia, uma vez que não metastatiza para outros órgãos.

Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral

Complicações possíveis

Operações cerebrais são realizadas por um neurocirurgião. Às vezes é difícil remover o tumor sem afetar qualquer terminação nervosa. Nesta base, as seguintes complicações podem ocorrer:

  • visão diminuída;
  • comprometimento da fala (desaceleração);
  • desempenho reduzido;
  • síndrome convulsiva.

O período de recuperação deve ocorrer em um ambiente calmo, sem estresse e excitação desnecessários. Sua duração depende do tamanho do tumor removido e seu afastamento dos centros cerebrais: quanto maior o tumor, mais tempo leva para a reabilitação.

A maioria dos pacientes operados tem um prognóstico favorável, o que significa que, com a implementação de recomendações e monitoramento constante, há uma chance maior de cura completa. O principal é não se automedicar e monitorar cuidadosamente sua saúde.

Remoção de um tumor cerebral: sintomas de patologia, tratamento, quantos vivem

Um tumor cerebral é removido por um neurocirurgião. Durante o procedimento, o neoplasma é parcial ou completamente eliminado.

Tais problemas representam um grave perigo para a vida humana, mesmo que o tumor seja benigno, porque à medida que cresce, comprime tecidos saudáveis ​​e perturba as funções do órgão.

Os melhores resultados no tratamento da doença podem ser obtidos com procedimentos cirúrgicos, mas também podem causar complicações.

Quando nomeado

Cirurgia é recorreu a se:

  • a neoplasia está crescendo rapidamente;
  • o tumor está localizado em um local de fácil acesso;
  • a compressão do tecido cerebral é observada;
  • estado de saúde e idade permitem tais procedimentos.

Se um processo de tumor é detectado no cérebro, em primeiro lugar, uma operação é prescrita, devido à limitação dos tecidos afetados. Se a educação se espalha para áreas vizinhas ou metástases aparecem, outros tipos de tratamento também são usados.

O próprio paciente pode recusar tal técnica ou, se a comissão médica determinar que, mesmo sem intervenção cirúrgica, a pessoa viverá por muitos anos.

Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral

Segundo as estatísticas, se apenas o tratamento conservador é usado, então um resultado fatal é sempre observado.

A presença de tumores benignos é uma indicação de intervenção cirúrgica. Mesmo que o crescimento do neoplasma não seja observado e não haja metástases, os vasos que alimentam as células cerebrais podem ser espremidos sob a pressão do tumor, o que levará à sua morte

As formações pressionam os centros do cérebro ou da medula espinhal, interrompendo a função auditiva e visual e a coordenação do movimento.

Nos processos malignos, a intervenção cirúrgica também é indicada, mas é complementada pela quimioterapia no período de reabilitação.

Contra-indicações para cirurgia

Em algumas situações, a operação não pode ser executada. Outros métodos de tratamento são selecionados se:

  • patologia se desenvolve em uma área vital do cérebro;
  • revelou um grande tumor em um paciente idoso;
  • múltiplas lesões do órgão por neoplasias são observadas;
  • A formação patológica é inacessível aos locais de excisão.

Preparando o paciente para cirurgia

Se o paciente é prescrito trepanação, ele deve passar por treinamento adequado:

  1. Recuse o álcool e os cigarros durante três semanas antes da intervenção e observe esta regra no período de reabilitação.
  2. Ao usar drogas não esteróides, antes de procedimentos cirúrgicos, sua recepção deve ser interrompida.
  3. Doe sangue para análise, faça eletrocardiograma e outros exames diagnósticos.
  4. Tome remédios para diluir o sangue.
  5. Determine se há uma reação alérgica à medicação.
  6. Da noite anterior à cirurgia, pare de comer alimentos e líquidos. O procedimento é realizado de manhã. Portanto, dificuldades especiais com isso não devem surgir.

Existem recomendações gerais que são mostradas a todos os pacientes que aguardam cirurgia no cérebro:

  • na presença de ataques de epilepsia realizar tratamento anticonvulsivo;
  • antes da cirurgia, eles conduzem um curso de terapia descongestionante.

Tipos de operação

A eliminação de processos tumorais no cérebro é realizada por tais métodos:

  • estereotáxica;
  • remoção de fragmentos dos ossos do crânio;
  • craniotomia;
  • treze endoscópica.

Cada opção tem suas próprias características.

Trepanação

Esta operação para remover um tumor cerebral é considerada tradicional. O tumor é removido através de uma abertura no crânio. Através dele, obtenha acesso total aos tecidos danificados.

Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral

Durante o procedimento, um fragmento do osso do crânio com periósteo é removido. Após a eliminação do neoplasma, o orifício é fechado com uma aba óssea e fixado com parafusos e placas de titânio.

A cirurgia é realizada sob anestesia geral. Se for necessário identificar se uma parte do cérebro sofrerá com o procedimento, o paciente pode ser despertado por algum tempo.

Durante a operação, o médico tenta remover todo o tumor, se possível, sem afetar o tecido saudável perto do qual está localizado. Se o processo patológico se desenvolve em áreas de difícil acesso, somente a parte da formação que pode ser extirpada sem dano ao órgão é removida. O restante fragmento do tumor é removido utilizando terapia de radiação.

Uma ferramenta de remoção tradicional é um bisturi. Seu uso tem certas desvantagens – durante a operação, tecidos saudáveis ​​podem ser danificados. No momento, eles estão tentando aplicar outras tecnologias em vez de bisturis.

Graças ao uso de tecnologias médicas modernas, o risco de trauma para áreas saudáveis ​​do cérebro é mínimo. As operações são realizadas usando:

  1. Raio laser. Ele age como um bisturi, mas tem mais benefícios. Durante o procedimento, as células patológicas não se espalham ainda mais. A hemorragia capilar está ausente porque a excisão a laser é acompanhada por coagulação simultânea. Não há chance de infecção, uma vez que o laser tem alta esterilidade.
  2. Aspiradores Ultrassônicos. Sob sua influência, ocorre a destruição de células tumorais. Após o procedimento, os tecidos cortados são retirados.
  3. Aparelho de crioterapia. Essa técnica é chamada de destruição criocirúrgica, que destrói as neoplasias com a ajuda de baixas temperaturas.

No processo de remoção de tumores, uma técnica de navegação controlada por um computador é usada. Graças a isso, a operação é realizada com a maior precisão.

Terapia Endoscópica

A cirurgia é realizada através de um pequeno orifício no crânio. Um endoscópio é usado durante o procedimento.

Este dispositivo transfere a imagem para o monitor e o cirurgião pode rastrear suas ações. Remoção de patologia é realizada usando vários bicos.

Quando os tecidos são destruídos, eles são removidos do crânio por um dispositivo de sucção ultrassônico, uma bomba microscópica ou pinças elétricas.

Com o tratamento endoscópico, a microcirurgia pode ser usada. Esta opção de tratamento cirúrgico pode ser realizada se as neoplasias estiverem localizadas nos ventrículos do cérebro.

Radiocirurgia estereotáxica

O processo patológico é eliminado com a ajuda de uma Gamma Knife, sem introduzi-lo no crânio do paciente. Para isso, um capacete especial é colocado na cabeça.

Um dispositivo é montado nele que emite raios de cobalto radioativo no tumor.

Esta substância destrói células patológicas, e tecidos saudáveis ​​permanecem sob a influência de doses seguras de radiação, uma vez que o dispositivo direciona com precisão para a área desejada.

Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral

Este tratamento de um tumor cerebral sem cirurgia tem muitos aspectos positivos, incluindo:

  • não invasivo;
  • falta de necessidade de anestesia;
  • complicações no pós-operatório não surgem, em contraste com os procedimentos cirúrgicos.

Mas esta técnica permite eliminar apenas pequenas formações de até 3,5 centímetros de tamanho.

A eliminação de processos tumorais também pode ser realizada com uma faca cibernética. Tem tecnologia similar com uma faca gamma. Em ambos os métodos, os caminhos de radiação afetam o sítio patológico. O equipamento é equipado com uma cabeça especial, através da qual uma corrente de radiação é direcionada para se formar. Afeta o tumor de diferentes ângulos e controla suas coordenadas.

O procedimento tem vantagens na forma de:

  • falta de necessidade de estar em uma posição imóvel;
  • indolor, então a anestesia não é usada;
  • a ausência de quaisquer vestígios da operação.

Remoção completa de fragmentos de ossos do crânio

Este é um dos tipos de trepanação, que é realizada na base do crânio. No processo de tratamento, a parte do crânio que cobre a parte inferior do cérebro é removida. A cirurgia pode ser realizada após consulta com cirurgiões.

Riscos existentes

O cérebro é uma estrutura perfeita, e o desenvolvimento de processos tumorais leva a destruição e disfunção. Intervenções cirúrgicas neste órgão carregam certos riscos, especialmente se forem introduzidos no cérebro de uma forma tradicional.

O uso de técnicas cirúrgicas pode levar a complicações sérias, incluindo:

  • violação das funções do site, é afetada;
  • remoção incompleta do tumor, o que exigirá um segundo procedimento;
  • o desenvolvimento de complicações pós-operatórias graves;
  • a disseminação de células cancerosas para outras partes do cérebro;
  • morte do paciente.

As conseqüências

Um tumor cerebral maligno é um grave perigo para a vida humana. Você pode removê-lo apenas de uma maneira operacional. Procedimentos semelhantes são repletos de complicações na forma de:

  • o aparecimento de ataques de epilepsia;
  • comprometimento do pleno funcionamento do cérebro;
  • deterioração das funções visuais, de fala, auditivas e outras.

Operações realizadas por meio de trepanação são consideradas especialmente perigosas. Depois deles, é necessário passar por um longo período de reabilitação para que as conexões das fibras nervosas e dos vasos sanguíneos do cérebro sejam restauradas.

Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral

No período pós-operatório, há uma probabilidade de desenvolver:

  • paralisia;
  • distúrbios do sistema digestivo e urinário;
  • infecção da área operada com uma doença infecciosa;
  • disfunções do aparelho vestibular;
  • distúrbios de fala e memória.

Consequências negativas podem ser observadas mesmo com um curso positivo da operação. Lesões irreversíveis de regiões cerebrais ocorrem frequentemente. Em alguns casos, após o tratamento cirúrgico, ocorrem edema, cistos e sangramento.

Período de reabilitação

Reabilitação após a remoção de um tumor cerebral permite restaurar o órgão. Inclui aulas de treinamento e educação. Este período é bastante complexo e demorado.

Durante os primeiros dias após a cirurgia, a condição do paciente é constantemente monitorada pelos médicos. No dia seguinte, o paciente é transferido para o departamento de neurocirurgia.

Em geral, o paciente deve permanecer em um hospital por duas semanas.

É importante começar a reabilitação o mais rápido possível. Isso reduzirá significativamente o tempo de recuperação do cérebro. O paciente deve recuperar as habilidades anteriores e aprender a se adaptar à vida entre outras pessoas.

Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral

No processo de reabilitação é necessário mudar regularmente os curativos, processar as costuras. Você pode lavar o cabelo apenas duas semanas após a operação. Durante todo o ano, o paciente deve abandonar o esporte, durante o qual podem ocorrer golpes na cabeça.

Viagens aéreas são proibidas por três meses. As bebidas alcoólicas devem ser completamente descartadas, pois levam ao desenvolvimento de convulsões ou edema cerebral.

Qual será o prognóstico depende de qual estágio o diagnóstico foi feito e o tratamento iniciado. Com a detecção oportuna de processos tumorais, cerca de 80% dos pacientes estão completamente curados. Portanto, quais sintomas um tumor cerebral mostra se todos souberem, se ocorrerem, visitar um médico. Procurar ajuda depois deixa pouca chance de sobrevivência.

Radioterapia

A radioterapia é usada como adjuvante de procedimentos cirúrgicos. É realizado antes da sessão para impedir o desenvolvimento do processo do tumor.

Após a cirurgia, a radiação é usada para destruir células patológicas que não puderam ser removidas.

Se a cirurgia for contra-indicada, a radioterapia será o tratamento principal. Isso ajuda a melhorar a qualidade de vida e reduzir o tamanho do tumor.

Expectativa de vida após excisão do tumor

É impossível dizer exatamente quantos vivem depois da remoção de um tumor cerebral, desde que depende de muitos fatores:

  1. Prevalência.
  2. Restos de um processo remoto e a presença de metástases no cérebro.
  3. Personagem Com tumores malignos, o prognóstico é muito pior.
  4. Danos recebidos durante a cirurgia.
  5. Opções de tratamento usando métodos modernos e seguros.
  6. Humor interno correto do paciente.

O custo da terapia

Dependendo do tamanho do neoplasma, os métodos e tecnologias usados ​​para eliminá-lo, removendo o tumor no cérebro de forma operacional, podem custar ao paciente cerca de US $ 25 mil.

Sintomas e variedades de tumores cerebrais: tratamento e prognóstico

Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral

Com o passar do tempo, os sinais adquirem um caráter mais específico, permitem diagnosticar a doença e muitas vezes transformam a vida do paciente em um inferno.

Tipos de tumor

Os pesquisadores desenvolveram uma classificação bastante ampla de neoplasias, dependendo de vários fatores.

histologia

As características histológicas, estruturais e características do curso da doença permitem distinguir dois grupos de neoplasmas: benignos e malignos.

Os tumores benignos não são capazes de se dividir, crescem lentamente, não penetram em outros tecidos. Em sua estrutura, assemelham-se às células de onde se originaram, preservam parcialmente suas funções.

Tais tumores podem ser removidos através de cirurgia e a recaída é extremamente rara. No entanto, neoplasias benignas no cérebro são muito perigosas.

Elas levam à compressão vascular, ao aparecimento de edema, à estagnação do sangue venoso, enquanto sua localização nem sempre permite removê-los.

As neoplasias malignas consistem em células que se dividem muito rapidamente. Os tumores crescem rapidamente, formando ao mesmo tempo focos inteiros e penetrando nos tecidos vizinhos. Na maioria das vezes, as formações malignas não têm limites claros. Eles são difíceis de tratar, incluindo cirurgia, e são propensos a recaída.

Localização

A localização permite falar sobre 3 tipos de tumores. Intracerebral são encontrados na própria substância do cérebro. Extra cerebral aparecem na membrana e nos tecidos nervosos. Intraventricular – nos ventrículos cerebrais.

No diagnóstico e na determinação de doenças de acordo com a CID-10, as doenças também são diferenciadas dependendo da localização exata do tumor, por exemplo, nos lobos frontais, no cerebelo.

Etiologia

Neoplasias primárias resultam de alterações no cérebro. Eles afetam os ossos do crânio, substância cinzenta, vasos sanguíneos. Entre os tumores primários, destacam-se várias subespécies:

  1. Astrocitoma. As células do cérebro sofrem mutações – astrócitos. Um tumor é um tipo de glioma, geralmente de natureza benigna.
  2. Meduloblastoma. É outro tipo de glioma. Neoplasmas aparecem na fossa craniana posterior, crescem como resultado da mutação de células embrionárias. Este tumor é responsável por 20% de todas as lesões cerebrais. Freqüentemente ocorre em crianças de diferentes idades, desde bebês até adolescentes.
  3. Oligodendroglioma. Os oligodendrócitos sofrem alterações.
  4. Gliomas mistos. A mutação ocorre em astrócitos e oligodendrócitos. Em 50% dos tumores primários, esta forma é encontrada.
  5. Meningiomas As células da casca mudam. Mais muitas vezes é benigno, mas também é maligno.
  6. Linfomas A doença ocorre nos vasos linfáticos do cérebro.
  7. Adenomas hipofisários. Associado a danos na glândula pituitária, desenvolve-se principalmente em mulheres. Em casos raros, eles podem ser malignos.
  8. Ependimoma As células envolvidas na síntese da alteração do líquido cefalorraquidiano.

As neoplasias secundárias são manifestadas por metástases de outros órgãos.

Razões

As razões exatas por que o câncer cerebral ocorre e se desenvolve não foram estabelecidas. Apenas fatores altamente prováveis ​​de contribuir para sua ocorrência são identificados.

Segundo as estatísticas, a hereditariedade desempenha um papel importante. Se houvesse uma pessoa na família que foi atingida por um câncer, provavelmente na próxima geração ou em uma geração aparecerão outras pessoas que se tornarão vítimas dessa doença.

O segundo fator importante e frequente é uma longa permanência na zona de radiação.

O impacto negativo é o trabalho com elementos químicos como chumbo, mercúrio, cloreto de vinila, uso prolongado de drogas.

A mutação de células saudáveis ​​leva ao tabagismo, ao uso de drogas, álcool e alimentos geneticamente modificados. Muitas vezes, a causa da oncologia é lesão cerebral traumática.

Segundo as estatísticas, um tumor cerebral ocorre frequentemente em pessoas com mais de 65 anos, homens, crianças em idade pré-escolar ou primária.

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Células cancerosas freqüentemente aparecem após transplantes de órgãos ou o uso de quimioterapia para remover tumores em outras partes do corpo.

Sintomas

Sinais de um tumor cerebral nos estágios iniciais muitas vezes podem ser confundidos com os sintomas de outras patologias, por exemplo, concussão ou acidente vascular cerebral. Às vezes eles são confundidos com sinais de doenças dos órgãos internos.

Uma característica que indica a oncologia é que esses sintomas iniciais não desaparecem e sua intensidade está aumentando constantemente.

Apenas em estágios posteriores aparece a sintomatologia específica, indicando a provável ocorrência de câncer cerebral.

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Sintomas não específicos

  1. Vômito Aparece constantemente, não está associada a alimentos, acompanhada de náuseas e tonturas. O último sintoma aparece em 45% dos pacientes.
  2. Dor na cabeça. Aparecem principalmente de noite ou de manhã, amplificam-se em uma posição horizontal, ao mover-se em volta do pescoço ou modificação de uma pose. Muitas vezes surgem apenas de um lado. Analgésicos não ajudam. A dor é acompanhada por alterações na frequência cardíaca e pressão.
  3. Comprometimento cognitivo. Dificuldades surgem com memorização, concentração de atenção, compreensão de novas informações, sua análise.
  4. Dormência dos membros. Uma dormência pequena e passageira com o tempo adquire um caráter mais persistente e, em algum momento, transforma-se em paralisia.
  5. Temperatura Quando as células cancerígenas danificam o sistema imunológico, observa-se um aumento na temperatura.
  6. Fadiga Os produtos residuais das células cancerosas levam ao envenenamento do corpo.
  7. Suando.
  8. Gotas de pressão.
  9. Perda de peso.
Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral

As manifestações desse plano indicam a presença de patologia severa no sistema nervoso central e não podem mais ser ignoradas. O paciente muitas vezes experimenta agressão, apatia, depressão, euforia. Uma mudança de humor ocorre de repente e sem motivo. Eles observam a aparência de alucinações, perda de memória, incapacidade de entender onde, a que horas o paciente está.

Danos ao cerebelo e tronco encefálico

As principais manifestações estão associadas ao comprometimento do movimento, perda de equilíbrio, dormência e paralisia dos membros. A marcha está mudando. Ela fica trêmula, incerta, pode se assemelhar aos movimentos de um bêbado. Ao caminhar, pode haver confusão entre as pernas e cair. O paciente nem sempre consegue pegar o objeto desejado – ele o vê, mas é impossível direcionar a mão para ele com precisão.

Músculos enfraquecem, perdem o tom. Movimentos involuntários das pupilas ocorrem, estrabismo é observado, imagens visíveis perdem sua integridade, se bifurcam. O rosto, os membros estão dormentes, o sorriso está torto. O paciente freqüentemente muda seu humor.

Quando o tronco é danificado, os sistemas respiratório e cardiovascular também são interrompidos.

Um tumor no quarto ventrículo leva à ruptura do fluxo do líquido cefalorraquidiano. Como resultado disto, hidrocefalia aparece, náusea, vômito severo constante. Feitiços tontos são característicos, nos quais o paciente não entende se está de pé ou caindo, e o que está acontecendo ao seu redor perde a consciência. Há uma perda de visão.

Derrota da Selva Turca

A transpiração aumenta, a freqüência cardíaca aumenta e a micção freqüente aparece. O paciente não detecta cheiros bem.

A derrota dos lobos temporais

O surgimento e crescimento de células cancerígenas neste lobo de um ou ambos os lados leva à destruição da inteligência. O paciente não é capaz de entender o apelo dirigido a ele, perde a capacidade de ler, experimenta problemas com a fala. Depressão, apatia, ataques de pânico e inquietação sem causa podem ocorrer. Sensações associadas ao paladar e olfato são distorcidas. Convulsões aparecem.

Derrota dos lobos occipitais

Distúrbios visuais ocorrem. Às vezes, seções inteiras da imagem externa caem do campo. Em outros casos, há uma rápida perda de gravidade. Os pacientes deixam de reconhecer objetos, letras, cores, formas. Às vezes, a síndrome da pupila associada a movimentos involuntários do globo ocular é detectada. Imagens visíveis começam a tremer. A fotofobia aparece.

Derrota do lobo parietal

É caracterizada principalmente pela fala e percepção comprometidas. O paciente perde a capacidade de falar, às vezes não consegue reconhecer o objeto pelo toque, perde a sensação de seu corpo, começa a sentir vários braços ou pernas.

A derrota dos lobos subcorticais

O tônus ​​muscular muda, torna-se reduzido ou aumentado. Devido à hipertonicidade, os movimentos tornam-se dolorosos. Movimentos involuntários da mão ocorrem, expressões faciais descontroladas aparecem.

Derrota do lobo frontal

O intelecto sofre, o paciente perde a capacidade de se controlar. Suas ações adquirem um caráter automático que se repete constantemente. Então, ao trazer objetos para a boca, os lábios tomam involuntariamente a forma de um tubo.

Com o câncer do lobo frontal, a fala torna-se mais pobre, torna-se inarticulada, a articulação fica prejudicada. Aspirações, esperanças desaparecem, desejos são achatados. O paciente torna-se frívolo, perde a capacidade de pensamento crítico, muitas vezes brinca, fala constantemente.

Em adultos, todas as habilidades adquiridas anteriormente são perdidas.

Um adulto pode detectar os sintomas e localizar claramente a dor. Com crianças pequenas é mais difícil, elas não podem descrever claramente o que está acontecendo com elas.

Em bebês, um possível problema pode ser suspeitado se ele freqüentemente esfregar a cabeça com as alças e gritar com força. A cabeça cresce em tamanho, uma grande fontanela incha, as costuras do crânio divergem, os vasos se projetam.

Segundo as estatísticas, 16% dos tumores em crianças aparecem no cérebro.

Tumor cerebral: sintomas, tratamento, remoção de um tumor cerebral

No desenvolvimento da doença, costuma-se distinguir 4 estágios:

  1. No primeiro estágio, as células cancerosas não conseguem se espalhar. A intervenção cirúrgica dá um prognóstico favorável. No entanto, devido ao fato de que os primeiros sintomas se manifestam apenas por fadiga leve, ligeira tontura e não causam ansiedade, a maioria dos sintomas de um tumor cerebral nos estágios iniciais de um adulto são ignorados.
  2. O segundo estágio é caracterizado pelo aumento do crescimento do tumor. Câncer se desenvolve, suas células penetram nos tecidos vizinhos, vasos sanguíneos, gânglios linfáticos. Dores de cabeça, náuseas, cólicas aparecem. O paciente geralmente vomita. Quantos anos os pacientes vivem no diagnóstico desta fase depende do sucesso da operação e do tratamento subsequente.
  3. No terceiro paciente, dores de cabeça são constantemente perseguidas, a temperatura sobe. O paciente muitas vezes não entende onde ele está. Às vezes, pedaços inteiros de espaço caem de seu campo de visão. Um tumor inoperável é frequentemente diagnosticado nesta fase da doença.
  4. O quarto estágio está associado a dores de cabeça constantes, dolorosas e graves, que não respondem ao tratamento sintomático. O paciente pode ter visões, alucinações. Crises epilépticas aparecem, perda de consciência está ocorrendo cada vez mais. As metástases se espalham para outros órgãos, inclusive importantes, como o coração e o fígado, e destroem o trabalho. O neoplasma não é operado nesta fase. Esses pacientes geralmente vivem mais um ano, no máximo, um ano e meio.

Diagnóstico

Se houver suspeita de um tumor cerebral, serão prescritos exames de sangue – geral e bioquímica. São realizados estudos instrumentais: angiografia dos vasos cerebrais, eletroencefalografia, computação, ressonância magnética, escaneamento radioisótopo.

Uma biópsia é realizada para obter uma amostra de líquido cefalorraquidiano. Especialistas são consultados, incluindo um oftalmologista que pode detectar sintomas de um tumor cerebral nos estágios iniciais.

Tratamento

O câncer cerebral é tratado com quimioterapia, radioterapia e cirurgia.

Removendo o tumor nos estágios iniciais da doença dá uma alta probabilidade de recuperação. O crescimento de células malignas leva ao fato de que elas penetram nos tecidos do cérebro. Neste caso, a cirurgia sem danos é impossível. Na terceira e quarta etapas, a operação faz pouco sentido.

A quimioterapia é realizada após um procedimento cirúrgico para remover as células cancerosas remanescentes e impedir seu desenvolvimento. Também é prescrito se a cirurgia não for possível. Para determinar a sensibilidade aos medicamentos, é feito um tumor e são realizados testes laboratoriais de sua sensibilidade. Comentários sobre esta escolha de tratamento têm uma avaliação positiva.

A radioterapia permite remover células que não estão disponíveis para intervenção cirúrgica.

Além disso, todos os pacientes recebem tratamento sintomático para reduzir dores de cabeça, aliviar náuseas e restaurar a imagem do sangue.

Segundo as estatísticas, um tumor cerebral em 97% dos casos é maligno. Encontrá-lo nos estágios iniciais dá um prognóstico favorável.

No entanto, na maioria das vezes, os primeiros sintomas da doença são difusos e podem ser percebidos como sinais de outras patologias. Como resultado, o câncer é diagnosticado quando uma recuperação completa não é possível.

Para evitar isso, recomenda-se monitorar sua saúde e, ao primeiro sinal de sua deterioração, consultar um médico.

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