O que é artrite reativa?

Artrite reativa é uma condição incomum que pode fazer suas articulações incharem e causar dor, semelhante à dor da artrite. “Artrite reativa” significa que seu sistema imunológico está reagindo a uma infecção que você já teve. Um tipo de artrite reativa é chamado síndrome de Reiter.

Sintomas

Quais são os sintomas da artrite reativa?

Você pode ter inchaço no joelho, tornozelo ou dedo do pé. Às vezes o seu calcanhar ou tendão de Aquiles vai doer. (O tendão de Aquiles está na parte de trás do seu tornozelo, logo acima do seu calcanhar). Você pode sentir dor ou ardor ao urinar. Você também pode ter uma descarga do seu pênis ou vagina. Seus olhos podem estar vermelhos e doloridos, e você pode sentir uma sensação de queimação. Sua visão pode estar embaçada.

Causas

Que tipos de infecção podem causar artrite reativa?

A mesma bactéria que causa intoxicação alimentar pode causar artrite reativa. Assim, algumas infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) , como gonorréia, clamídia ou infecção pelo HIV .

Quem geralmente tem artrite reativa?

artrite reativa é mais comum em homens entre 20 e 40 anos de idade. As mulheres também podem ter artrite reativa, mas os sintomas geralmente são mais leves.

Diagnóstico

Artrite reativa - Sintomas, causas e melhores tratamentos

Como meu médico pode dizer se eu tenho artrite reativa?

Não há um teste específico para artrite reativa. Seu médico fará o diagnóstico com base em seus sintomas e outras informações que receberem de você durante sua consulta.

Seu médico também pode querer testá-lo para uma DST, já que é possível ter uma DST sem saber.

Tratamento

Como a artrite reativa é tratada?

O seu médico pode dar-lhe um medicamento para dor e inchaço. Você também pode precisar de antibióticos se tiver uma DST causada por bactérias. Se você tem uma DST, é importante que você e seu parceiro sexual façam o teste e tratamento para evitar que a DST volte.

A boa notícia é que, para a maioria das pessoas, a artrite reativa desaparece em 3 a 4 meses. Para algumas pessoas, a dor nas articulações podem voltar. Se isso acontecer com você, converse com seu médico sobre o que pode ser feito.

O que posso fazer para melhorar?

  • Tome seus remédios.
  • Se você tem um DST, tenha seu (s) parceiro (s) testado (s).
  • Pratique sexo seguro.
  • Reduza o risco de intoxicação alimentar cozinhando carne completamente, lavando utensílios e superfícies bem e mantendo a comida congelada para não estragar).
  • Faça exercícios leves (pergunte ao seu médico o que você pode fazer com segurança).

Questões

  • Qual o melhor tratamento para mim?
  • Quanto tempo durará o meu tratamento?
  • Meus sintomas poderiam voltar?
  • O que eu faço se meus sintomas voltarem?
  • Eu também poderia ter uma infecção sexualmente transmissível?
  • Eu poderia passar a artrite reativa ao meu parceiro sexual?
  • Existe alguma coisa que eu possa fazer em casa para aliviar meus sintomas?
  • Quais exercícios eu posso fazer?

Fatos rápidos

  • A artrite reativa pode afetar os calcanhares, dedos dos pés, lombar e articulações, especialmente dos joelhos ou tornozelos.
  • Embora muitas vezes desapareça por conta própria, a artrite reativa pode ser prolongada e grave o suficiente para exigir a presença de um especialista. O tratamento efetivo está disponível para artrite reativa.
  • A artrite reativa tende a ocorrer mais frequentemente em homens entre 20 e 50 anos.
  • A maioria dos casos de artrite reativa aparece como um episódio curto. Ocasionalmente, torna-se crônico.

A artrite reativa é uma forma dolorosa de artrite inflamatória (doença articular devido à inflamação). Ocorre em reação a uma infecção por certas bactérias. Na maioria das vezes, essas bactérias estão nos genitais ( Chlamydia trachomatis) ou no intestino ( Campylobacter, Salmonella, Shigella e Yersinia ) . A clamídia mais frequentemente é transmitida por sexo. Muitas vezes, não apresenta sintomas, mas pode causar uma secreção semelhante a pus ou aquosa dos genitais. As bactérias intestinais podem causar diarréia. Se você desenvolver artrite dentro de um mês de diarréia ou uma infecção genital – especialmente com uma descarga – consulte um médico. Você pode ter artrite reativa.

No passado, era chamado de “síndrome de Reiter”. Agora pertence à família da artrite chamada ” espondiloartrite “.

O que causa artrite reativa?

As bactérias induzem (causam) artrite, distorcendo a defesa do seu corpo contra infecções, assim como seu ambiente genético. Como exatamente cada um desses fatores desempenha um papel na doença provavelmente varia de paciente para paciente. Este é um foco de pesquisa.

A artrite reativa pode ter causar qualquer um desses sintomas:

  • Dor e inchaço de certas articulações, muitas vezes os joelhos e / ou tornozelos
  • Inchaço e dor nos calcanhares
  • Extenso inchaço nos dedos
  • Dor lombar persistente, que tende a ser pior à noite ou de manhã

Alguns pacientes com esse tipo de artrite também apresentam vermelhidão e irritação nos olhos. Ainda outros sinais e sintomas incluem ardor ao urinar e erupção cutânea nas palmas das mãos ou nas solas dos pés.

Quem está mais predisposto a artrite reativa?

As bactérias que causam artrite reativa são muito comuns. Em teoria, qualquer pessoa infectada com esses germes pode desenvolver artrite reativa. No entanto, muito poucas pessoas com diarreia bacteriana realmente têm artrite reativa grave. O que ainda não está claro é o papel da infecção por clamídia que não apresenta sintomas. É possível que alguns casos de artrite de causa desconhecida sejam causados ​​por clamídia.

A artrite reativa tende a ocorrer mais freqüentemente em homens entre 20 e 50 anos. Alguns pacientes com artrite reativa carregam um gene chamado HLA-B27. Pacientes com teste positivo para HLA-B27 geralmente apresentam um início mais súbito e grave dos sintomas. Eles também são mais propensos a ter sintomas crônicos (de longa duração). No entanto, os pacientes que são negativos para o HLA-B27 (não possuem o gene) ainda podem ter artrite reativa após a exposição a um organismo que a causa.

Pacientes com sistema imunológico enfraquecido devido à AIDS e HIV também podem desenvolver artrite reativa.

Como a artrite reativa é diagnosticada?

Os reumatologistas são especialistas no diagnóstico de artrite e outras doenças reumáticas. Outros médicos podem se sentir menos à vontade para diagnosticar artrite reativa. Isso ocorre porque o diagnóstico é baseado em características clínicas e não em testes.

O diagnóstico baseia-se em grande parte nos sintomas das infecções indutoras e na aparência do envolvimento típico musculoesquelético (articular e muscular). Se indicado, os médicos podem solicitar um teste para a infecção por clamídiao u testar o gene HLA-B27. O teste para clamídia usa uma amostra de urina ou um cotonete dos genitais.

Como a artrite reativa é tratada?

O tipo de tratamento para a artrite reativa depende do estágio da artrite reativa.

Artrite reativa - Sintomas, causas e melhores tratamentos

O estágio inicial da artrite reativa é considerado agudo (precoce). A inflamação aguda pode ser tratada com medicamentos antiinflamatórios não-esteroidais (geralmente chamados de AINEs ). Essas drogas suprimem o inchaço e a dor. Eles incluem naproxeno (Aleve), diclofenaco (Voltaren), indometacina (Indocin) ou celecoxibe (Celebrex). A dose efetiva exata varia de paciente para paciente. O risco de efeitos colaterais dessas drogas, como o sangramento gastrointestinal, também varia. O seu médico irá considerar o risco de hemorragia gastrointestinal sugerindo um AINE.

O estágio tardio da artrite reativa é considerado crônico. A artrite reativa crônica pode necessitar de tratamento com uma droga antirreumática modificadora da doença (às vezes chamada de DMARD), como sulfassalazina ou metotrexato . A sulfassalazina pode ser mais útil quando a artrite reativa é desencadeada por uma infecção gastrointestinal (GI). Em alguns casos, articulações muito inflamadas podem se beneficiar de injeções de corticosteróides (injeções de cortisona). Em casos mais graves, podem ser usados ​​medicamentos mais fortes de redução imunológica chamados “biológicos”, como Etanercept (Enbrel) ou Adalimumab (Humira).

Converse com seu médico sobre o que esperar do tratamento com NSAIDs e DMARDs. Novas pesquisas sugerem que um curso prolongado de dois ou mais antibióticos pode ser eficaz em pacientes com artrite reativa induzida por Clamídia crônica. No entanto, mais estudos são necessários.

Visão geral

A artrite reativa é dor nas articulações e inchaço desencadeado por uma infecção em outra parte do seu corpo – na maioria das vezes seus intestinos, órgãos genitais ou do trato urinário.

A artrite reativa geralmente atinge seus joelhos e as articulações dos tornozelos e pés. Inflamação também pode afetar seus olhos, pele e uretra.

Anteriormente, a artrite reativa era às vezes chamada de síndrome de Reiter, que se caracterizava por inflamação ocular, uretral e articular.

A artrite reativa não é comum. Para a maioria das pessoas, sinais e sintomas vêm e vão, desaparecendo em 12 meses.

Sintomas

Os sinais e sintomas da artrite reativa geralmente começam de uma a quatro semanas após a exposição a uma infecção desencadeante. Eles podem incluir:

  • Dor e rigidez. A dor articular associada à artrite reativa ocorre mais comumente nos joelhos, tornozelos e pés. Você também pode ter dor nos calcanhares, costas baixas ou nádegas.
  • Inflamação ocular. Muitas pessoas que têm artrite reativa também desenvolvem inflamação ocular (conjuntivite).
  • Problemas urinários. Aumento da frequência e desconforto durante a micção pode ocorrer, assim como a inflamação da próstata ou do colo do útero.
  • Inflamação do tecido mole onde entra no osso (entesite). Isso pode incluir músculos, tendões e ligamentos.
  • Dedos inchados. Em alguns casos, os dedos dos pés ou dedos podem ficar tão inchados que se assemelham a salsichas.
  • Problemas de pele. A artrite reativa pode afetar sua pele de várias maneiras, incluindo erupções cutâneas nas palmas das mãos e palmas das mãos e feridas na boca.
  • Lombalgia A dor tende a ser pior à noite ou de manhã.

Quando ver um médico

Se você desenvolver dor nas articulações dentro de um mês após ter tido diarréia ou infecção genital, entre em contato com seu médico.

Causas

Artrite reativa desenvolve em reação a uma infecção em seu corpo, muitas vezes em seus intestinos, órgãos genitais ou do trato urinário. Você pode não estar ciente da infecção desencadeante se ela causar sintomas leves ou nenhuma.

Numerosas bactérias podem causar artrite reativa. Alguns são transmitidos sexualmente e outros são de origem alimentar. Os mais comuns incluem:

  • Clamídia
  • Salmonella
  • Shigella
  • Yersinia
  • Campylobacter
  • Colite pseudomembranosa

A artrite reativa não é contagiosa. No entanto, as bactérias que causam podem ser transmitidas sexualmente ou em alimentos contaminados. Apenas algumas das pessoas expostas a essas bactérias desenvolvem artrite reativa.

Fatores de risco

Certos fatores aumentam o risco de artrite reativa:

  • Idade. A artrite reativa ocorre mais frequentemente em adultos entre as idades de 20 e 40 anos.
  • Sexo. Mulheres e homens têm a mesma probabilidade de desenvolver artrite reativa em resposta a infecções transmitidas por alimentos. No entanto, os homens são mais propensos do que as mulheres a desenvolver artrite reativa em resposta às bactérias sexualmente transmissíveis.
  • Fatores hereditários. Um marcador genético específico foi ligado à artrite reativa. Mas muitas pessoas que têm esse marcador nunca desenvolvem a condição.

Prevenção

Fatores genéticos parecem ter um papel na probabilidade de desenvolver artrite reativa. Embora você não possa mudar sua composição genética, pode reduzir sua exposição às bactérias que podem levar à artrite reativa.

Certifique-se de que sua comida seja armazenada em temperaturas adequadas e esteja cozida adequadamente para evitar as muitas bactérias que causam alimentos e que podem causar artrite reativa, incluindo salmonela, shigella, yersinia e campylobacter. Algumas infecções sexualmente transmissíveis podem desencadear artrite reativa. O uso de preservativos pode diminuir seu risco.

Diagnóstico

Durante o exame físico, é provável que o médico verifique as articulações em busca de sinais e sintomas de inflamação, como inchaço, calor e sensibilidade, e teste a amplitude de movimento da coluna e das articulações afetadas. Seu médico também pode verificar seus olhos para inflamação e sua pele por erupções cutâneas.

Exames de sangue

O seu médico pode recomendar que uma amostra do seu sangue seja testada para:

  • Evidência de infecção passada ou atual
  • Sinais de inflamação
  • Anticorpos associados a outros tipos de artrite
  • Um marcador genético ligado à artrite reativa

Testes de fluido comum

Seu médico pode usar uma agulha para retirar uma amostra de fluido de dentro de uma articulação afetada. Este fluido será testado para:

  • Contagem de glóbulos brancos. Um aumento no número de glóbulos brancos pode indicar inflamação ou infecção.
  • Infecções. Bactérias no fluido das articulações podem indicar artrite séptica, que pode resultar em danos severos às articulações.
  • Cristais Cristais de ácido úrico no líquido das articulações podem indicar gota. Este tipo muito doloroso de artrite geralmente afeta o dedão do pé.

Testes de imagem

Raios-X da região lombar, pelve e articulações podem indicar se você tem algum sinal característico de artrite reativa. Raios-X também podem descartar outros tipos de artrite.

Tratamento

O objetivo do tratamento é gerenciar seus sintomas e tratar uma infecção que ainda pode estar presente.

Medicamentos

Se sua artrite reativa foi desencadeada por uma infecção bacteriana, seu médico pode prescrever um antibiótico se houver evidência de infecção persistente. Qual antibiótico você toma depende das bactérias que estão presentes.

Para os seus sinais e sintomas de artrite, o seu médico pode recomendar:

  • Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). Os AINEs prescritos, como a indometacina (Indocin), podem aliviar a inflamação e a dor da artrite reativa.
  • Corticosteróides A injeção de um corticosteroide nas articulações afetadas pode reduzir a inflamação e permitir que você retorne ao seu nível normal de atividade.
  • Esteróides tópicos. Estes podem ser usados ​​para erupções cutâneas causadas por artrite reativa.
  • Artrite reumatóide. Evidências limitadas sugerem que medicamentos como sulfassalazina (Azulfidina), metotrexato (Trexall) ou etanercept (Enbrel) podem aliviar a dor e a rigidez em algumas pessoas com artrite reativa.

Fisioterapia

Um fisioterapeuta pode fornecer exercícios direcionados para suas articulações e músculos. Os exercícios de fortalecimento desenvolvem os músculos ao redor das articulações afetadas, o que aumenta o suporte da articulação. Exercícios de amplitude de movimento podem aumentar a flexibilidade das articulações e reduzir a rigidez.

Preparando-se para sua consulta

Você provavelmente vai começar por ver o seu provedor de cuidados primários, que pode encaminhá-lo para um médico especializado em artrite (reumatologista) para uma avaliação mais aprofundada.

O que você pode fazer

Quando você marcar a consulta, pergunte se há algo que você precisa fazer com antecedência, como jejum antes de fazer um teste específico. Faça uma lista de:

  • Seus sintomas, incluindo os que parecem não estar relacionados com o motivo da sua consulta
  • Informações pessoais importantes, incluindo seu histórico médico e da sua família
  • Todos os medicamentos, vitaminas ou outros suplementos que você ingere, incluindo as doses

Leve um membro da família ou amigo, se possível, para ajudá-lo a lembrar-se das informações que você recebeu. Para artrite reativa, perguntas básicas a serem feitas ao seu médico incluem:

  • O que provavelmente está causando meus sintomas ou condição?
  • Quais são outras possíveis causas?
  • Quais testes eu preciso?
  • Qual abordagem de tratamento você recomenda?
  • Em quanto tempo você espera que meus sintomas melhorem com o tratamento?
  • Há algo que eu possa fazer agora para ajudar a aliviar minha dor nas articulações?
  • Estou em risco de complicações a longo prazo desta condição?
  • Eu tenho essas outras condições de saúde. Como posso administrá-los melhor juntos?

Não hesite em fazer outras perguntas.

O que esperar do seu médico

Seu médico provavelmente fará várias perguntas, como:

  • Quando seus sintomas começaram?
  • Eles foram contínuos ou ocasionais?
  • Quão severos são seus sintomas?
  • O que, se alguma coisa, parece melhorar seus sintomas?
  • O que, se alguma coisa, parece piorar seus sintomas?
  • Você já teve uma infecção recente?

Visão geral

A artrite reativa é uma condição que causa vermelhidão e inchaço (inflamação) em várias articulações do corpo, especialmente nos joelhos, pés, dedos, quadris e tornozelos. Geralmente se desenvolve depois que você teve uma infecção, particularmente uma infecção sexualmente transmissível ou intoxicação alimentar.Na maioria dos casos, desaparece dentro de alguns meses e não causa problemas a longo prazo.

Homens e mulheres de qualquer idade podem obtê-lo, mas é mais comum em homens e pessoas entre 20 e 40 anos.

Sintomas de artrite reativa

O sintoma mais comum de artrite reativa é dor, rigidez e inchaço nas articulações e tendões, mais comumente os joelhos, pés, dedos, quadris e tornozelos.

Em algumas pessoas, também pode afetar:

  • trato genital – causando dor ao fazer xixi ou descarga do pênis ou da vagina
  • olhos – causando dor ocular, vermelhidão, secreção pegajosa, conjuntivite e, raramente, inflamação do olho (irite)

Consulte um oftalmologista o mais rapidamente possível, se um dos seus olhos ficar com muita dor e a visão ficar enevoada.

Isso pode ser um sintoma de irite – e quanto mais cedo você começar o tratamento, mais bem-sucedido será.

Artrite reativa - Sintomas, causas e melhores tratamentos

A maioria das pessoas não recebe todos os sintomas acima. Eles podem aparecer de repente, mas geralmente começam a se desenvolver alguns dias depois de ter uma infecção em algum outro lugar do corpo.

Causas da artrite reativa

Normalmente, a artrite reativa é causada por uma infecção sexualmente transmissível (DST) , como a clamídia , ou uma infecção do intestino, como intoxicação alimentar .

Você também pode desenvolver artrite reativa se você, ou alguém próximo a você, tiver tido febre glandular ou síndrome da bochecha .

O sistema imunológico do corpo parece reagir exageradamente à infecção e começa a atacar o tecido saudável, causando inflamação. Mas a razão exata disso é desconhecida.

Pessoas que têm um gene chamado HLA-B27 são muito mais propensAs a desenvolver artrite reativa do que aquelas que não a tem, mas não está claro o porquê.

Quando ver seu médico

Se você tiver sintomas de artrite reativa, deverá consultar o seu médico de família, especialmente se tiver sintomas recentes de uma infecção – como diarréia ou dor ao fazer xixi.

Não há um teste único para a artrite reativa, embora exames de sangue e urina, manchas genitais, ultrassonografias e radiografias possam ser usados ​​para verificar a infecção e descartar outras causas de seus sintomas.

O seu médico também vai querer saber sobre seu histórico médico recente, por exemplo, se você teve recentemente uma infecção intestinal ou uma DST.

Se você acha que pode ter uma DST, também pode visitar uma clínica local de medicina geniturinária ou outro serviço de saúde sexual. Estas clínicas muitas vezes podem atender você imediatamente, sem uma indicação do médico.

Se o seu médico achar que você tem artrite reativa, ele pode encaminhá-lo para um especialista em artrite (reumatologista). Eles também podem encaminhá-lo para um oftalmologista se você tiver problemas com os olhos.

Tratamento para artrite reativa

O tratamento geralmente se concentra em:

  • usar antibióticos para eliminar qualquer DST que possa ter desencadeado a artrite reativa
  • usando analgésicos como o ibuprofeno para aliviar a dor nas articulações e rigidez
  • controlar qualquer artrite grave ou em curso, geralmente usando medicamentos como esteróides ou drogas anti-reumáticas modificadoras da doença (DMARDs)

A maioria das pessoas começa a retornar às atividades normais após 3 a 6 meses. Os sintomas geralmente não duram mais que 12 meses.

Diagnóstico de Artrite Reativa

Como não há nenhum teste laboratorial específico para confirmar a artrite reativa (ReA), os médicos às vezes acham difícil diagnosticar. Tal como acontece com outras formas de artrite, um reumatologista é comumente o tipo de médico que fará um diagnóstico de ReA. Um exame médico, que pode incluir vários exames de sangue para descartar outras condições, é necessário. Raios-X também podem ser solicitados, e amostras de células podem ser testadas.

Exame médico

Um médico analisará o histórico médico completo do paciente, observando os sintomas atuais, bem como quaisquer doenças, problemas e infecções anteriores. Além de avaliar os sintomas, os sinais diagnósticos de artrite reativa (ReA) incluem:

  • Dor lombar persistente e de longa duração que surgiu gradualmente (comumente irradiando das nádegas) antes dos 45 anos.
  • Rigidez generalizada do corpo que é mais grave ao acordar e melhora com o exercício, e não piora.
  • Uma história de inchaço nos pés e mãos, especialmente dor no calcanhar.

Pode ser útil manter um registro dos sintomas que ocorrem, observando quando eles ocorrem e por quanto tempo. É especialmente importante relatar quaisquer sintomas semelhantes aos da gripe (por exemplo, febre, vômitos, diarréia), mesmo que sejam leves, uma vez que podem ser indicadores de uma infecção bacteriana.

Vários exames de sangue podem ser solicitados para ajudar a descartar outras condições quando houver suspeita de ReA. A presença de fator reumatóide ou anticorpos antinucleares indicam que a pessoa pode ter uma forma diferente de artrite, como artrite reumatóide ou lúpus.

Outros testes podem ser solicitados para verificar se há infecções comumente associadas à ReA. O teste para a presença de Clamidia é importante, pois estudos mostram que o tratamento precoce da ReA induzida por Clamidia pode reduzir a progressão da doença.

Um médico pode procurar infecções bacterianas testando amostras de células da garganta, da uretra ou do colo do útero do paciente. Amostras de urina e fezes também podem ser testadas. Uma amostra de líquido sinovial (o fluido que lubrifica as articulações) pode ser removida de uma articulação artrítica e testada para descartar a infecção na articulação.

As radiografias também podem ser solicitadas para determinar o envolvimento sacroilíaca, inchaço dos tecidos moles, dano à cartilagem e depósitos ósseos onde o tendão se fixa ao osso.

Os sintomas da artrite reativa

Embora a artrite reativa em si não seja contagiosa, as bactérias que a desencadeiam podem ser transmitidas de um indivíduo para outro. A maioria das pessoas que desenvolvem ReA começará a ter sintomas algumas semanas após a infecção bacteriana inicial. Muitos vão se recuperar de ReA após o primeiro surto, mas a doença tem uma tendência a se repetir.

Os sintomas da artrite reativa podem afetar muitas áreas do corpo, mas geralmente afetam o trato urogenital, as articulações e os olhos. Outros sintomas menos comuns incluem úlceras na boca e erupções cutâneas.

Lista de Sintomas

  • Dor, inchaço e rigidez nas articulações, incluindo joelhos, tornozelos e pés.
  • Erupções cutâneas que comumente aparecem como manchas vermelhas ou marrons espessadas, incluindo erupções cutâneas nas palmas das mãos ou solas dos pés.
    • Dedos que muitas vezes incham, ficando parecido com uma salsicha.
  • Unhas que podem tornar-se espessas e desintegrar-se como se estivessem infectadas por fungos.
  • Febre e arrepios.
  • Inflamação do olho (conjuntivite, uveíte ou irite) que pode causar vermelhidão, dor, sensibilidade à luz e visão distorcida.
  • Inflamação onde os tendões se ligam ao osso.
  • Inflamação e dor na região lombar ou na região pélvica.
  • Cistite, que é a inflamação da bexiga ou do trato urinário, causando micção freqüente e sensação de queimação ao urinar.
  • As feridas genitais que aparecem no eixo do pênis ou escroto ou, nas mulheres, nas áreas externas dos genitais. Estas são geralmente bolhas que se abrem e se espalham. Embora eles curem sem cicatrizes, essas bolhas podem ser uma fonte de grande ansiedade em pessoas com ReA.

Tratamento de Espondilite Anquilosante e Doenças Relacionadas

Um regime de tratamento comum para as diversas formas de espondiloartrite (espondilite anquilosante, artrite psoriática, artrite enteropática, artrite reativa, espondiloartrite juvenil e espondiloartrite indiferenciada) envolve medicação, exercício, fisioterapia, boas práticas de postura e outras opções, como a aplicação de calor / frio para ajudar a relaxar os músculos e reduzir a dor nas articulações. Em casos graves, a cirurgia de correção postural também pode ser uma opção.

Dependendo do tipo de espondiloartrite, pode haver alguma variação no tratamento. Por exemplo, na artrite psoriática, tanto o componente cutâneo como o componente articular devem ser tratados. Na artrite enteropática (espondilite / artrite associada à doença inflamatória intestinal), os medicamentos podem precisar ser ajustados para que o componente gastrointestinal da doença também seja tratado e não exacerbado.

Em setembro de 2015, as primeiras diretrizes de tratamento para os médicos norte-americanos em espondilite anquilosante e espondiloartrite axial não radiográfica foram divulgadas pelo Colégio Americano de Reumatologia (ACR) e incluem “recomendações específicas e acionáveis ​​que os médicos poderiam prontamente aplicar em suas práticas” para melhor sirva o paciente.

Medicamentos

Existem vários tipos e classes de medicamentos usados ​​no tratamento da espondilite anquilosante e doenças relacionadas. Observe que pessoas diferentes respondem a diferentes medicamentos com níveis variados de eficácia. Assim, pode levar tempo para encontrar o curso mais eficaz de tratamento.

Exercício e postura

O exercício é parte integrante de qualquer programa de espondilite. Ajustar o exercício ao seu dia pode ser difícil, mas precisa ser feito. O exercício é uma prioridade tão alta que você deve reservar um tempo para isso todos os dias (até cinco a dez minutos durante uma pausa de trabalho é útil). Se você fizer isso, muitos benefícios se seguirão de seus esforços. Um programa de exercícios de espondilite irá ajudá-lo a manter uma boa postura, flexibilidade e, eventualmente, ajudar a diminuir a dor.

Dieta e Nutrição

Nos últimos anos, muitas dietas especializadas ganharam popularidade entre algumas pessoas com artrite. Até o momento, poucas dessas alegações foram substanciadas por estudos rigorosamente controlados. Dito isso, algumas pessoas acham que certos alimentos desencadeiam mudanças nos sintomas – seja para o melhor ou para o pior. Se você perceber esse tipo de padrão, tente manter um diário alimentar por algumas semanas para testar se realmente o que você come faz diferença ou se você tem sensibilidades alimentares.

Tratamentos Complementares

Os Institutos Nacionais de Saúde define medicina complementar e alternativa (CAM) como um grupo de diversos sistemas médicos e de saúde, práticas e produtos que atualmente não são considerados como parte da medicina convencional. As terapias de CAM usadas sozinhas são frequentemente referidas como “alternativas”. Quando usados ​​em adição à medicina convencional, eles podem ser referidos como “complementares”. A lista do que é considerado CAM muda continuamente, à medida que as terapias comprovadamente seguras e efetivas são adotadas em cuidados de saúde convencionais e como novas abordagens para cuidados de saúde emergem.

Redução do estresse

Muitas pessoas com espondilite afirmam que a redução do estresse é importante para sua capacidade de controlar a dor. Estresse e ansiedade podem exacerbar os sintomas, inclusive contribuindo para um aumento da dor. Existem várias modalidades disponíveis para gerenciar o estresse, incluindo medicamentos, aconselhamento, meditação, técnicas de respiração, tai chi, yoga, estar na natureza, massagem, etc.

Calor / frio

A aplicação de calor a articulações rígidas e músculos tensos pode ajudar a reduzir a dor e a dor. Aplicar frio em áreas inflamadas pode ajudar a reduzir o inchaço e a inflamação muscular. Banhos quentes também podem ajudar a fornecer alívio.

Cirurgia

Em casos graves de espondiloartrite, a cirurgia pode ser uma opção, especialmente a substituição da articulação do quadril. Correção cirúrgica também é possível para aqueles com cifose grave (curvatura grave para baixo) da coluna, particularmente no pescoço, embora este procedimento seja considerado arriscado.

Citações

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