Fatos sobre a assadura

  • A assadura é muito comum em bebês e não é um sinal de negligência dos pais.
  • A assadura é mais comumente um tipo de dermatite de contato .
  • A assadura pode tornar-se secundariamente infectada por bactérias ou leveduras normalmente presentes na pele. Neste caso, as pomadas antibióticas tópicas fornecem uma terapia rápida e eficaz.
  • Evitar irritantes cutâneos pela troca frequente de fraldas é a medida preventiva número um.
  • Os tratamentos efetivos incluem mudanças frequentes na fralda, aplicação de barreiras tópicas (por exemplo, vaselina) e raramente pomadas antibióticos / antifúngicos tópicos ou creme de hidrocortisona de baixa potência. Devem ser evitados cremes esteróides de alta potência, pós e banhos concentrados de bicarbonato de sódio / ácido bórico e pomadas contendo neomicina .

 

O que é a assadura?

A assadura é um termo generalizado que indica qualquer irritação da pele (independentemente da causa) que se desenvolve na região coberta de fraldas. Os sinônimos incluem dermatite de fralda (dermatite = inflamação da pele), dermatite de guardanapo (ou “fralda”) e dermatite de amônia. Embora existam várias categorias amplas de causas de assadura, a irritação de contato é o culpado mais comum. Embora geralmente se pareça que a assadura afeta bebês e crianças pequenas, qualquer indivíduo que use uma fralda (por exemplo, um adulto incontinente ) é um candidato para desenvolver essa dermatite.

 

A assadura é um sinal de cuidado negligente?

Não, não é nada. Os pais muitas vezes sentem incorretamente que a assadura é uma representação visual de habilidades de cuidados precárias. No entanto, os pais precisam entender que as causas básicas deste tipo comum de irritação da pele ainda estão em debate ativo no campo da dermatologia e que a parentalidade negligente não está entre os possíveis fatores. A dermatite da fralda representa cerca de 10% -20% de todos os distúrbios da pele geridos por um pediatra geral. Enquanto a assadura pode se desenvolver tão cedo quanto na primeira semana de vida, o período de tempo mais frequente é entre 9-12 meses de idade. Os estudos indicaram que, em qualquer momento, entre 7% e 35% das crianças nessa faixa etária experimentam uma assadura semelhante.

Dicas para manter a pele do bebê saudável

Tratamento de troca de Fralda

A assadura é muitas vezes causada por irritação na pele devido ao contato com urina, fezes e detergente. Às vezes, isso pode ser causado por infecções fúngicas, infecções bacterianas ou mesmo por alergia ao material para fraldas. Em geral, a maioria das erupções cutâneas podem ser evitadas ao mudar as fraldas quando estão molhadas ou sujas e permitindo que a área da fralda seque entre as mudanças. O uso de um creme ou pomada de barreira tópica, como óxido de zinco ou pomada com vitaminas A & D, pode ajudar.

O que provoca a assadura?

Existem várias categorias de causas para esta dermatite. Em primeiro lugar e acima de tudo é “irritante” ou “contato” dermatite. O envolvimento da pele pode variar de vermelhidão moderada (de caráter semelhante a uma queimadura solar ) à erosão das camadas superiores da pele. Um ponto diferencial característico de dermatite de fralda de contrato de outras causas de assadura é que raramente envolve as regiões dadobra da pele – portanto, poupa áreas que não estão em contato com urina / fezes.

As infecções cutâneas compõem a próxima categoria mais comum de assadura. As bactérias ( estafilhas e estreptococos ) e leveduras / fúngicas ( Candida ) são causas comuns da assadura. Geralmente, ambos os tipos de infecções tendem a resultar de uma interrupção da integridade da pele e abrandamento dos mecanismos de defesa natural da pele nesta região de fraldas. As infecções bacterianas do Staph e do strep são comumente chamadas de impétigo . As descrições clássicas do impétigo incluem bolhas pequenas (1-2 mm) pequenas (vesículas) e pústulas que tendem a quebrar facilmente deixando erosões múltiplas em um mar de irritação generalizada da pele. A dermatite da fralda também possui vários padrões distintivos.

assadura

A assadura é caracterizada por zonas de pele vermelha brilhante com uma série de discretas lesões “satélite” de 2-4 mm nas bordas da pele irritada. Em contraste com a dermatite de contato, geralmente a Candida é encontrada nas dobras dobras cutâneas e muitas vezes em torno da região anal. As causas infecciosas da dermatite da fralda geralmente podem ser diagnosticadas somente por inspeção visual. Se houver confusão , podem ser obtidos estudos laboratoriais de esfregaços das áreas envolvidas.

As reações alérgicas são uma causa menos comum de assadura. Os alérgenos comumente propostos são fragrâncias e componentes da fralda e toalhas. Essas regiões geralmente têm zonas bem definidas de vermelhidão com vesículas superficiais e erosões. Se o diagnóstico de reação alérgica da pele é suspeito, o teste de remendo da pele pode ser feito para identificar o agente ofensivo. Isso raramente é necessário.

Além das causas comuns de assadura, também existem algumas causas muito incomuns desse problema. Infecções incomuns, estados de deficiência metabólica e nutricional e estados de imunodeficiência e malignidades podem ser implicados. Infelizmente, o abuso infantil (imersão em água quente, negligência extrema com a higiene infantil) também pode apresentar uma assadura.

 

Quais são os sintomas e sinais de erupção cutânea ?

Uma erupção cutânea é uma alteração na pele cercada de criança. Mais comumente, a pele envolvida é vermelha e pode ou não ter erosão das camadas superficiais da pele. Bolhas pequenas podem estar presentes. Se a pele irritada é sensível, a mudança de fralda pode ser levemente desconfortável para a criança.

 

Como os médicos diagnosticam a causa de uma erupção cutânea?

A maioria das erupções cutâneas são resultado de irritantes cutâneos (urina e / ou fezes) inflamando na pele imatura e vulnerável. Essa erupção cutânea é denominada erupção cutânea de contato com irritação da pele. Dois tipos de infecções podem ocorrer independentemente ou ser uma complicação de uma erupção cutânea de contato. As infecções bacterianas da pele de Staph e estreptococos podem estar associadas a pústulas ou pequenas bolhas. Uma infecção por levedura de Candida também pode se desenvolver na região da fralda e em torno da área anal.

 

Quais tratamentos são recomendados para a erupção cutânea?

O melhor tratamento para a erupção cutânea é evitar os agentes precipitantes que levaram à irritação dos contatos e às regiões que se tornaram secundariamente infectadas por bactérias cutâneas ou leveduras. Alterações frequentes das fraldas limitam a exposição a fezes e urina na área e continuam a ser a base para a prevenção e tratamento da dermatite da fralda.

Se uma erupção cutânea se desenvolver, a limpeza simples com água e tecidos macios tende a ser menos irritante para a pele ferida do que os toalhetes descartáveis. Aplicação frequente de uma das muitas pomadas de área de fralda contendo vaselina (vaselina) ou óxido de zinco ( Desitin) fornece uma barreira efetiva contra irritantes da pele e diminui a fricção na pele irritada. Se a erupção cutânea é especialmente irritada pela fricção necessária para uma higiene adequada, então, usar um creme ou umgüento não pegajoso (como a vaselina) como barreira pode ser uma consideração importante.

Se fezes pegajosas dificultarem a higiene, pode ser mais facilmente removida após a aplicação de óleo mineral na área. A maioria dos pediatras não indicam o uso de amido de milho ou talco. O risco de possível aspiração desses pós sublinha sua falta geral de eficácia significativa. Também recomendam evitar bicarbonato de sódio ou banhos de ácido bórico de alta concentração devido à possibilidade de toxicidade associada a uma taxa de absorção aumentada devido à degradação da pele.

O tempo de exposição ao ar livre da pele irritada também é extremamente eficaz para ajudar a esclarecer a erupção cutânea. Muitas crianças têm uma resposta terapêutica boa em um banho de água quente duas vezes ao dia por 15-20 minutos por sessão. O valor de agentes adicionais (incluindo bicarbonato de sódio) é discutível.

Se essas medidas não fornecem uma resposta sólida dentro de dois a três dias, a possibilidade de uma infecção bacteriana ou de levedura secundária deve ser considerada. A região da fralda deve ser examinada por um pediatra, a menos que o pai esteja confiante em fazer esses diagnósticos corretamente. Várias pomadas antibióticas tópicas estão disponíveis para terapia nessas situações.

Existem remédios caseiros para uma erupção cutânea?

Os remédios caseiros para a erupção cutânea incluem

  1. exposição ao ar (como ficar sem fralda por curtos períodos de tempo),
  2. banho extra (10-15 minutos em água morna),
  3. Aplicação de barreiras tópicas à região da fralda. Geléia de petróleo (vaselina) e óxido de zinco (Desitin) são muitas vezes úteis. Os pós não são recomendados. Nem são altas concentrações de bicarbonato de sódio ou banhos de ácido bórico.

 

Que tal não usar fraldas descartáveis?

Os pais muitas vezes se perguntam se a mudança de fraldas descartáveis ​​para pano diminuirá a probabilidade de erupção cutânea do tipo contato. Na verdade, o oposto parece ser verdade. O material de gel absorvente encontrado na maioria das fraldas descartáveis ​​de hoje tira a umidade da área da pele, ajudando assim a promover uma área saudável.

 

Como deve ser tratada uma erupção alérgica?

Para uma reação alérgica às fragrâncias ou outros componentes encontrados em fraldas ou toalhetes descartáveis, a eliminação dos agentes ofensivos usando simples limpeza de água da pele e um interruptor para outra marca de fraldas descartáveis ​​ou usando fraldas de pano, em vez disso, é geralmente terapêutico.

 

Que tal usar creme de cortisona?

Pode recomendar-se um creme de hidrocortisona minimamente concentrado em certos casos. No entanto, o uso excessivo de creme de hidrocortisona minimamente concentrado e o uso de preparações de hidrocortisona de potência aumentada são notáveis ​​por causar efeitos colaterais secundários. Eles só devem ser usados ​​sob a orientação de um pediatra ou outro médico que esteja completamente familiarizado com a sua aplicação aos bebês.

 

Que tal não usar Neosporin?

Esta pomada (e outras contendo o antibiótico tópico neomicina) devem ser evitadas uma vez que a neomicina é um alérgeno muito comum que promove uma reação alérgica na pele. Em vez de ajudar a situação, tal medicamento pode complicar e confundir a situação.

 

Qual é o prognóstico para uma erupção cutânea?

O prognóstico para erupção cutânea é excelente. As terapias de rotina acima devem fornecer uma resposta rápida e efetiva. A falta de tal melhoria deve levantar uma bandeira vermelha para ter uma avaliação pediátrica para descartar condições incomuns associadas a uma erupção cutânea. Infelizmente, as erupções cutâneas podem se repetir.

 

É possível evitar uma erupção cutânea?

Várias abordagens podem ajudar a prevenir uma erupção cutânea. Estes incluem a troca troca de fraldas sujas, a experimentação com marcas de fraldas alternativas para abordar a possibilidade de uma única reação de sensibilidade, exposição ao ar e banho extra. É muito importante que os pais apreciem que o desenvolvimento de uma erupção cutânea não é uma acusação de suas habilidades parentais. Em vez disso, é um dos muitos desafios da paternidade.

O que é a erupção cutânea?

A assadura traz vermelhidão e uma erupção cutânea no bebê, na sua área genital. É uma erupção cutânea muito comum. A maioria dos bebês vai obtê-lo de vez em quando. Normalmente, a erupção cutânea pode ser tratada facilmente em casa.

Sintomas da erupção cutânea

O sintoma mais comum de erupção cutânea é a pele vermelha e com aparência delicada na área da fralda (nádegas, coxas e genitais). Poderia ser alguns pontos, ou a erupção cutânea poderia cobrir grande parte da área da fralda. Bebês com erupções cutâneas muitas vezes mexem ou choram quando a área é tocada ou limpa.

Em casos ruins, a erupção cutânea pode causar pimples, bolhas ou outras feridas na área da fralda do seu bebê. Se a erupção cutânea for infectada, pode tornar-se vermelho brilhante e a pele pode ficar inchada. Pequenos manchas vermelhas ou manchas podem se espalhar além da parte principal da erupção cutânea, mesmo fora da área da fralda.

Ligue para o seu médico se:

  • Bolhas ou pequenas úlceras se formam.
  • A erupção sangra ou vaza fluido.
  • Seu bebê está com febre.
  • A erupção cutânea se espalha para outras áreas, como os braços, a face ou o couro cabeludo.
  • A erupção cutânea piora apesar do tratamento domiciliar.
  • A erupção cutânea ocorre nas primeiras 6 semanas de vida.

O que provoca erupção cutânea?

A erupção cutânea pode ser causada por uma série de fatores, incluindo:

  • Irritação de fezes ou urina. Os bebês deixados em uma fralda molhada ou suja por muito tempo podem causar erupções cutâneas. Fezes frequentes ou diarréia também podem irritar a pele.
  • Atrito. As fraldas que esfregam contra a pele ou se encaixam muito justo podem causar irritação.
  • Candida infecção. Candida é um fungo que cresce em lugares quentes e úmidos. A erupção cutânea que provoca, também chamada de infecção por fungos , geralmente é vermelha brilhante com manchas vermelhas mais pequenas ao redor das bordas.
  • Reação alérgica. Sabonete, detergente para roupa, amaciante de tecido, fraldas descartáveis, toalhas para bebês ou loções podem irritar a pele do bebê. Observe cuidadosamente a pele do seu bebê para obter reações. Pare de usar produtos que parecem causar uma erupção cutânea.
  • Novos alimentos. Alterações na dieta do seu bebê podem alterar o conteúdo e a frequência de suas fezes. Isso pode tornar a erupção cutânea mais provável. Um bebê amamentado pode desenvolver uma erupção cutânea em reação a algo que a mãe comeu.
  • Antibióticos. As infecções fúngicas são comuns depois de um bebê ter tomado antibióticos, ou se a mãe está tomando antibióticos durante a amamentação.

Como diagnosticada a erupção cutânea?

assadura

Seu médico examinará a erupção cutânea para diagnosticá- la. Os testes geralmente não são necessários. Muitas vezes você pode começar o tratamento em casa sem ver o seu médico.

Pode evitar-se ou prevenir a erupção cutânea?

Em muitos casos, a erupção cutânea pode ser evitada ou prevenida. Faça esses passos parte de sua rotina diária.

  • Verifique a fralda do seu bebê com frequência, e mude-a assim que estiver molhada ou suja.
  • Deixe a pele do seu bebê secar completamente antes de colocar outra fralda.
  • Fixe as fraldas frouxamente para permitir o fluxo de ar.
  • Não permita que as abas adesivas fiquem na pele do seu bebê.
  • Lave as mãos antes e depois de trocar as fraldas para evitar espalhar germes que possam causar infecções.
  • Alguns bebês desenvolvem a erupção cutânea com frequência. Você pode aplicar uma pomada como barreira em cada mudança de fralda para evitar irritação. Os produtos que contêm óxido de zinco (como Desitin) ou petróleo (como a vaselina) são boas escolhas.
  • Não use pó, como amido de milho ou pó de bebê, no fundo do bebê. O pó inalado pode irritar os pulmões.

Tratamento erupção cutâneo

A chave para tratar a erupção cutânea é manter a área da fralda do seu bebê sempre limpa, fresca e seca, conforme possível.

Mude a fralda do seu bebê frequentemente. Evite toalhetes para bebês, que muitas vezes contêm álcool ou fragrância que pode ser irritante. Limpe a pele com água quente (não quente) ou sabão muito suave.

Deixe-o ir sem uma fralda quando possível para deixar o ar secar a pele. Tente colocar seu bebê em uma fralda de pano aberta durante a soneca. (Verifique a fralda logo após o seu bebê adormecer e substituir se estiver molhado. Os bebês geralmente urinam logo depois de adormecerem.)

Você pode aplicar uma pomada ou creme de fralda na área afetada antes de colocar uma nova fralda. Não use cremes que contenham ácido bórico, cânfora, fenol, salicilato de metilo ou composto de tintura de benjoin. Estes produtos químicos podem ser prejudiciais.

Se a erupção cutânea parece ser causada por uma infecção por candida, ligue para o seu médico. Pode ser necessário tratar com creme ou medicamento antifúngico.

Vivendo com erupção cutânea

A erupção cutânea é muito comum em bebês, especialmente aqueles com idade entre 4 e 15 meses de idade. Faça o melhor que puder para evitar isso. Mas às vezes não pode ser evitado. O tratamento domiciliar geralmente aclara a erupção cutânea durante alguns dias. Se isso não funcionar, chame seu médico de família.

Se você usar fraldas de pano, você também deve manter estas dicas em mente.

  • Lavar fraldas em água quente com água sanitária para matar germes. Você também pode fermentá-los por 15 minutos no fogão após a lavagem.
  • Enxágue as fraldas 2-3 vezes para remover todo o sabão e produtos químicos.
  • Evite folhas de amaciante e secador, que podem irritar a pele.
  • Tente evitar calças de plástico que se encaixem nas fraldas. Eles aumentam o calor e a umidade na área da fralda. Isso facilita o início da erupção cutânea e para que os germes cresçam.

Perguntas ao seu médico

  • Com que frequência devo mudar a fralda do meu bebê?
  • Qual pomada seria melhor para o meu bebê?
  • São melhores fraldas de pano ou descartáveis?
  • O que devo fazer se a erupção cutânea se espalhar ou piorar?
  • Meu bebê está com antibióticos. Existe uma maneira de impedir que ele / ela fique com erupção cutânea?
  • Devo deixar a fralda do meu bebê enquanto ele / ela está dormindo?

 

Embora os erupções cutâneas possam parecer dolorosas e irritadas, muitas vezes eles não incomodam seu bebê. A exceção é quando a erupção cutânea fica infectada. Sinaliza que a erupção cutânea está infectada e você deve ligar para o pediatra do seu filho:

  • bolhas na área da fralda
  • febre
  • vermelhidão
  • inchaço da área
  • pus ou descarga que drena da área da fralda
  • A erupção cutânea não vai desaparecer após o tratamento ou começa a piorar

A erupção cutânea do seu bebê também pode se transformar em uma infecção por fungos ou fermento secundária chamada candida . Parece vermelho brilhante e cru. Às vezes, pode ser encontrado nos vincos da pele com manchas da erupção cutânea vermelha fora da área da fralda no abdômen ou nas coxas. Estes são conhecidos como “lesões por satélite”. Verifique com seu médico ou enfermeiro um diagnóstico se você notar esses sintomas.

Seu médico pode prescrever um creme antifúngico se eles acharem que seu bebê tem uma erupção cutânea fúngica.

Se o seu filho se torna difícil de consolar ou parece estar com dor relacionada à erupção cutânea, estes também são sinais para chamar o pediatra.

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