O que é um cisto da glândula de Bartholin ?

A glândula de Bartholin é um minúsculo órgão em cada um dos lábios ( lábios vaginais), perto da abertura da vagina. Se a vagina fosse o rosto de um relógio, essas glândulas seriam encontradas às 4 e 8 horas. Normalmente elas são quase invisíveis. Eles fazem uma pequena quantidade de fluido que lubrifica os lábios vaginais. Se uma aba de pele crescer sobre a abertura de uma das glândulas, o fluido volta. Provoca um inchaço redondo chamado de cisto. O cisto pode crescer do tamanho de um centavo para maior do que uma laranja. A maioria não é maior do que uma bola de golfe. Os cistos podem ser leves ou graves.

Sintomas  do cisto da glândula de Bartholin

Você pode notar uma protuberância redonda em um dos seus lábios vaginais, perto da abertura da vagina. Pode ser indolor ou ligeiramente macio. Pode permanecer do mesmo tamanho ou pode crescer lentamente. Os cistos infectados geralmente são muito ternos. Em casos mais graves, a caminhada ou as relações sexuais podem ser dolorosas. Seu médico examinará a área para ver se você tem um cisto e para descobrir se está infectado.

O que causa um cisto da glândula de Bartholin ?

Na maioria das vezes, os cistos da glândula de Bartholin não estão infectados. Em alguns casos, eles podem ser causados ​​por uma infecção. Outras vezes, eles podem se infectar. Seu médico pode querer verificar o fluido no cisto. A maioria dos cistos infectados (chamados abcessos) contêm bactérias normais (também chamadas de germes) que são encontradas em sua pele. Alguns cistos infectados são causados ​​por bactérias que são transmitidas sexualmente.

Como é diagnosticado um cisto da glândula de Bartholin ?

Se o cisto da glândula de Bartholin for pequeno, talvez você não perceba. Uma vez que cresce ou se infecta, você começará a notar sintomas. O seu médico poderá diagnosticar o cisto examinando-a.

Um cisto da glândula de Bartholin pode ser evitado ou evitado?

Não há como impedir que um cisto da glândula de Bartholin se forme. Se você acha que tem um cisto da glândula de Bartholin, informe o seu médico imediatamente. Desta forma, você pode obter um tratamento adiantado e eficaz.

O tratamento de cisto da glândula de Bartholin

O tratamento depende do tamanho do cisto, do quanto ele é doloroso, se está infectado e da sua idade. Muitas vezes, você pode tratar cistos pequenos embebendo em alguns centímetros de água morna (chamado de banho de assento) várias vezes ao dia por 3 ou 4 dias. Isso permite que o cisto se rompa e drene com pouca dor ou desconforto. Em outros casos, o médico pode realizar um procedimento menor no consultório. Durante este procedimento, o médico faz uma incisão e coloca um pequeno tubo (chamado de cateter) no cisto. O cateter permanece no lugar por 4 a 6 semanas, drenando o fluido. Enquanto o cateter estiver dentro, você pode continuar com sua atividade normal. Você deve conversar com seu médico sobre ter uma atividade sexual enquanto o cateter está no lugar. Seu médico então remove facilmente o cateter em seu consultório.

Cisto de Bartholin: causas, sintomas e tratamento

Outro procedimento que também pode ser feito no consultório do médico é fazer um pequeno corte no cisto para drenar o fluido. O médico colocará pontos na borda do cisto para permitir uma pequena abertura para formar. Este procedimento é chamado de marsupialização. Você pode ter uma descarga leve por algumas semanas.

Os procedimentos menos comuns envolvem o uso de um laser ou a cirurgia para remover toda a glândula. Ambos os procedimentos são geralmente realizados em uma sala de cirurgia ambulatorial com alta no mesmo dia.

Vivendo com um cisto da glândula de Bartholin

É possível que os cistos da glândula de Bartholin voltem após o tratamento. Isso pode acontecer mesmo anos depois. Em caso afirmativo, seu médico pode tratar o cisto novamente. O seu médico também pode remover completamente as glândulas de Bartholin se os cistos repetirem frequentemente.

Perguntas  ao seu médico

  • Eu sinto um dos meus lábios vaginais. Poderia ser um cisto da glândula de Bartholin?
  • Preciso de testes, como testes para infecções sexualmente transmissíveis?
  • Quão grave é o cisto? Está infectado?
  • Quais são as minhas opções de tratamento? Que tratamento você me recomenda?
  • É seguro para mim fazer sexo?

Fontes

Institutos Nacionais de Saúde, MedlinePlus: Quisto de Bartholin ou Abscesso

Visão geral

As glândulas de Bartholin (BAHR-toe-linz) estão localizadas em cada lado da abertura vaginal. Estas glândulas secretam fluidos que ajudam a lubrificar a vagina.

Às vezes, as aberturas destas glândulas ficam obstruídas, fazendo com que o fluido respalde na glândula. O resultado é um inchaço relativamente indolor chamado cisto de Bartholin. Se o fluido dentro do cisto se infectar, você pode desenvolver uma coleção de pus cercada por tecido inflamado (abscesso).

O cisto ou abcesso de Bartholin é comum. O tratamento do cisto de Bartholin depende do tamanho do cisto, do doloroso que é o cisto e se o cisto está infectado.

Às vezes, o tratamento em casa é tudo o que você precisa. Em outros casos, a drenagem cirúrgica do cisto de Bartholin é necessária. Se ocorrer uma infecção, os antibióticos podem ser úteis para tratar o cisto de Bartholin infectado.

Sintomas

Se você tem um pequeno cisto de Bartholin não infectado, talvez você não perceba. Se o cisto crescer, você pode sentir um nódulo ou massa perto de sua abertura vaginal. Embora um cisto geralmente seja indolor, pode ser suave.

Uma infecção completa de um cisto de Bartholin pode ocorrer em questão de dias. Se o cisto se tornar infectado, você pode experimentar:

  • Um nódulo macio e doloroso perto da abertura vaginal
  • Desconforto ao caminhar ou sentar-se
  • Dor durante a relação sexual
  • Febre

Um cisto ou abscesso de Bartholin normalmente ocorre em apenas um lado da abertura vaginal.

Quando consultar um médico

Ligue para o seu médico se você tiver um nódulo doloroso perto da abertura da sua vagina que não melhora após dois ou três dias de autocuidado – por exemplo, embebendo a área em água morna (banho de assento). Se a dor é grave, faça uma consulta com o seu médico imediatamente.

Também ligue para seu médico prontamente se você encontrar um novo nódulo perto da sua abertura vaginal e você tem mais de 40 anos. Embora seja raro, tal nódulo pode ser um sinal de um problema mais grave, como o câncer.

Causas

Os especialistas acreditam que a causa do cisto de Bartholin é a volta do fluido. O líquido pode se acumular quando a abertura da glândula (duto) fica obstruída, talvez causada por infecção ou lesão.

Um cisto de Bartholin pode se infectar, formando um abscesso. Uma série de bactérias podem causar a infecção, incluindo Escherichia coli (E. coli) e bactérias que causam infecções sexualmente transmissíveis, como gonorréia e clamídia.

Complicações

O cisto ou abcesso de Bartholin pode recurrir e novamente requer tratamento.

Prevenção

Não há como prevenir o cisto de Bartholin. No entanto, praticar sexo seguro – em particular, usando um preservativo – e manter bons hábitos de higiene pode ajudar a prevenir a infecção de um cisto e a formação de um abscesso.

Diagnóstico

Para diagnosticar um cisto de Bartholin, o seu médico pode:

  • Faça perguntas sobre seu histórico médico
  • Realizar um exame pélvico
  • Tome uma amostra de secreções de sua vagina ou colo do útero para testar uma infecção sexualmente transmissível
  • Recomende um teste da massa (biópsia) para verificar se há células cancerosas se for pós-menopausa ou superior a 40

Se o câncer é uma preocupação, seu médico pode encaminhá-lo a um ginecologista especializado em cânceres do sistema reprodutivo feminino.

Tratamento

Muitas vezes, um cisto de Bartholin não requer nenhum tratamento – especialmente se o cisto não causar sinais ou sintomas. Quando necessário, o tratamento depende do tamanho do cisto, do seu nível de desconforto e se está infectado, o que pode resultar em abscesso.

As opções de tratamento que seu médico pode recomendar incluem:

  • Banhos Sitz. A imersão em uma banheira cheia com alguns centímetros de água morna (banho de assento) várias vezes por dia durante três ou quatro dias pode ajudar um pequeno cisto infectado a se romper e escorrer por conta própria.
  • Saneamento cirúrgico. Você pode precisar de cirurgia para drenar um cisto infectado ou muito grande. A drenagem de um cisto pode ser feita com anestesia local ou sedação.Para o procedimento, seu médico faz uma pequena incisão no cisto, permite drenar e, em seguida, coloca um pequeno tubo de borracha (cateter) na incisão. O cateter fica no lugar por até seis semanas para manter a incisão aberta e permitir a drenagem completa.
  • Antibióticos. O seu médico pode prescrever um antibiótico se o cisto estiver infectado ou se o teste revelar que você tem uma infecção sexualmente transmissível. Mas, se o abscesso for drenado corretamente, talvez você não precise de antibióticos.
  • Marsupialização. Se os cistos se repetem ou incomodam, um procedimento de marsupialização pode ajudar. Seu médico coloca os pontos de cada lado de uma incisão de drenagem para criar uma abertura permanente com menos de 1/4 polegadas (cerca de 6 milímetros) de comprimento. Um cateter inserido pode ser colocado para promover a drenagem durante alguns dias após o procedimento e ajudar a prevenir a recorrência.

Raramente, para cistos persistentes que não são efetivamente tratados pelos procedimentos acima, seu médico pode recomendar cirurgia para remover a glândula de Bartholin. A remoção cirúrgica geralmente é realizada em um hospital sob anestesia geral. A remoção cirúrgica da glândula apresenta maior risco de sangramento ou complicações após o procedimento.

Estilo de vida e remédios caseiros

A imersão diária em água morna, várias vezes por dia, pode ser adequada para resolver um cisto ou abcesso de Bartholin infectado.

Após um procedimento cirúrgico para tratar um cisto infectado ou abscesso, a imersão em água morna é particularmente importante. Os banhos Sitz ajudam a manter a área limpa, aliviar o desconforto e promover a drenagem efetiva do cisto. Os analgésicos também podem ser úteis.

Preparando-se para sua consulta

Sua primeira consulta provavelmente será com o seu médico de primeira linha ou com um médico especializado em condições que afetem mulheres (ginecologista).

O que você pode fazer

Para se preparar para sua consulta:

  • Anote seus sintomas, incluindo aqueles que parecem não relacionados com sua condição.
  • Faça uma lista de quaisquer medicamentos, vitaminas ou suplementos que você toma juntamente com as dosagens.
  • Pegue um caderno ou bloco de notas com você para anotar informações durante sua visita.
  • Prepare perguntas para perguntar ao seu médico, listando as questões mais importantes primeiro para ter certeza de as cobrir.

Para um cisto de Bartholin, algumas questões básicas a serem feitas incluem:

  • O que é provável que causou meus sintomas?
  • Que tipo de testes eu poderia precisar?
  • Será que o cisto vai sozinho, ou vou precisar de tratamento?
  • Quanto tempo devo aguardar após o tratamento antes de fazer sexo?
  • Quais medidas de autocuidado podem ajudar a aliviar meus sintomas?
  • O cisto voltará novamente?
  • Você tem algum material impresso ou folhetos que eu possa levar para casa comigo? Quais sites você recomenda?

Não hesite em fazer outras perguntas durante a sua consulta, tal como ocorrem com você.

O que esperar do seu médico

Algumas questões potenciais que seu médico pode perguntar incluem:

  • Há quanto tempo você teve sintomas?
  • Quão graves são os seus sintomas?
  • Você sente dor durante o sexo?
  • Você sente dor durante atividades diárias normais?
  • Alguma coisa melhora os sintomas?
  • Alguma coisa piora seus sintomas?

Como se forma o cisto de Bartholin?

As duas glândulas de Bartholin estão localizadas na entrada da vagina de uma mulher, uma de cada lado. Eles são pequenos e não podem ser vistos ou sentidos quando são normais. Sua função é secretar fluido na superfície mucosa (interna) dos lábios – a pele sem lombar que envolve a vagina.

Os problemas com as glândulas de Bartholin incluem cistos, que são ampliações relativamente indoloras da glândula e abscessos, que são infecções da glândula. Normalmente, apenas uma das duas glândulas é afetada.

 

O que geralmente causa cisto de Bartholin?

O cisto de Bartholin se desenvolve quando o ducto que sai da glândula de Bartholin fica bloqueado. O fluido produzido pela glândula então se acumula, fazendo com que a glândula incha e forme um cisto. Um abscesso ocorre quando um cisto se torna infectado.

Os abcessos de Bartholin podem ser causados ​​por uma série de bactérias. Estes incluem organismos bacterianos que causam doenças sexualmente transmissíveis , como clamídia e gonorréia , bem como bactérias normalmente encontradas no trato intestinal, como Escherichia coli . É comum que esses abscessos envolvam mais de um tipo de organismo.

Cisto de Bartholin: causas, sintomas e tratamento

Quais são os sintomas do cisto de Bartholin?

  • O cisto de Bartholin provoca inchaço nos lábios de um lado, perto da entrada da vagina. Um cisto geralmente não é muito doloroso, e dorsignificativa sugere que um abscesso se desenvolveu. No entanto, grandes cistos podem ser dolorosos, simplesmente em virtude de seu tamanho.
  • O abscesso de Bartholin causa dor significativa além do inchaço. A área inchada é extremamente macia e a pele avermelhada. Andar e sentar pode ser bastante doloroso.
  • As mulheres com abscessos de Bartholin geralmente não têm febre . A descarga vaginal pode estar presente, especialmente se a infecção é causada por um organismo sexualmente transmissível.

 

Quando procurar cuidados médicos para um cisto de Bartholin

  • Consulte um médico se algum nódulo genital ou massa continuar a aumentar ou não melhorar dentro de alguns dias do tratamento domiciliar.
  • Se um nódulo ou massa é doloroso, isso sugere que um abscesso se desenvolveu. Precisa ser drenado.
  • Se outros sintomas se desenvolvem, incluindo descarga vaginal, febre ou vômitos , ligue para o médico.
  • Com os cistos e abscessos de Bartholin, a principal razão para procurar cuidados de emergência é a dor aguda . As mulheres que sofrem de dor intensa ou que não podem sentar-se ou andar confortavelmente devem consultar um médico o mais rápido possível. Embora sintomas como febre alta e dor abdominal geralmente não sejam causados ​​por abscessos de Bartholin, procure cuidados de emergência se estes sintomas se desenvolvem.

 

Exames e testes de cisto de Bartholin

Em geral, o diagnóstico de cisto ou abscesso de Bartholin é feito por exame físico. Em muitos casos, nenhum teste adicional é necessário.

Às vezes, as culturas são tomadas para determinar o tipo de bactérias que causam a infecção e para verificar infecções sexualmente transmissíveis , como gonorréia e clamídia . Essas culturas simplesmente envolvem a tomada de um cotonete tanto a partir do material drenado do abscesso como de outra área como o colo do útero . Os resultados destes testes não estão disponíveis até cerca de 48 horas depois, para que não alterem o tratamento imediato. No entanto, eles podem indicar uma necessidade de tratamento adicional com antibióticos .

 

Como tratar o cisto de Bartholin

O tratamento de um cisto de Bartholin geralmente inclui banhos de assento para promover a drenagem e às vezes inclui drenagem cirúrgica, dependendo da gravidade dos sintomas. Os médicos às vezes prescrevem antibióticos.

 

Cuidados com o próprio quisto de Bartholin em casa

O tratamento domiciliar dos cistos e abscessos de Bartholin envolve banhos de assento, que promovem a drenagem. As bacias de banho de assento especiais estão disponíveis, mas o método mais simples é sentar na banheira em alguns centímetros de água morna. A água não deve ser tão quente quanto a queimar a pele, mas deve ser bastante quente. Esses soaks devem ser feitos por 10 a 15 minutos de cada vez, 3-4 vezes ao dia. Este tratamento é freqüentemente tudo o que é necessário para os cistos de Bartholin. Os abcessos muitas vezes requerem drenagem por um médico.

 

Tratamentos médicos

  • Para um pequeno cisto de Bartholin que não é muito doloroso, o tratamento consiste em banhos de assento com seguimento se o cisto aumentar ou tornar-se doloroso.
  • Especialmente com cistos recorrentes, o tratamento com antibióticos e banhos de assento para esfriar a infecção às vezes é feito. Se isso limpar a infecção, um procedimento cirúrgico chamado marsupialização pode ser feito mais tarde.

 

O que é uma cirurgia de cisto de Bartholin?

Cisto de Bartholin: causas, sintomas e tratamento

  • Para abscessos de Bartholin e cistos que são sintomáticos (grandes ou dolorosos), o tratamento é drenagem. Um abscesso é uma infecção dentro de um espaço fechado, e os antibióticos não entram adequadamente no espaço fechado. Portanto, o tratamento de um abscesso quase sempre exige que a infecção seja drenada.
    • A drenagem do abcesso de Bartholin pode ser feita no consultório do médico ou no departamento de emergência de um hospital. O anestésico local é injetado sobre o abscesso, e então uma incisão é feita na superfície interna da entrada da vagina. Depois que o material infectado é drenado, a cavidade do abscesso é embalada com gaze ou um pequeno cateter. Isso mantém a cavidade aberta e promove a drenagem adicional. O cateter é removido após 24-48 horas. Se um pequeno cateter for usado, pode ser deixado no lugar por várias semanas para minimizar a chance de recorrência. O cateter é o método preferido de drenagem porque é menos doloroso e mais bem sucedido.
    • A drenagem de um abscesso pode ser desconfortável, porque os anestésicos locais nem sempre funcionam bem no tecido inflamado. Dependendo das preferências tanto da mulher como do médico, bem como outros fatores, incluindo o tamanho do abscesso, medicamentos IV podem ser administrados para sedação e alívio da dor adicional durante o procedimento.
    • Após a drenagem de um abscesso, o tratamento antibiótico geralmente não é necessário. No entanto, se houver uma preocupação de uma infecção sexualmente transmissível , ou se houver evidência de infecção urinária ou vaginal , um antibiótico pode ser prescrito. Em alguns casos, isso será feito alguns dias após o tratamento inicial, após o recebimento dos resultados de qualquer cultura.

Uma vez que um cisto recorrente foi arrefecido, um procedimento chamado marsupialização pode ser realizado. Isso geralmente é feito em um ambiente cirúrgico ambulatorial. Uma incisão é feita na pele sobre o cisto e depois é transportada através da parede do cisto. Isso drena o fluido do cisto e, em seguida, o revestimento da parede do cisto é suturado na pele subjacente, de modo a criar um local de drenagem permanente. Isso geralmente evita a recorrência do cisto.

 

Resumo sobre o Cisto de Bartholin

  • As mulheres que tiveram um cisto de Bartholin ou um abscesso drenado devem acompanhar em 24-48 horas para verificar novamente e possível remover o material de embalagem. Entretanto, os banhos de assento devem ser feitos para continuar a drenagem.
  • Entre em contato com o médico se o cateter cai prematuramente. Dependendo do tempo, do tamanho do abscesso, e se os sintomas continuam, pode ou não precisar ser substituído.
  • As mulheres podem receber medicação contra a dor. Faça isso conforme prescrito. Se os antibióticos foram prescritos, eles deveriam ser levados até desaparecerem.
  • As mulheres devem ser revisadas se experimentarem novos sintomas, incluindo aumento do inchaço, dor, secreção vaginal ou febre.

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