Evitando o vírus Zika: o que você precisa saber

É difícil acreditar que uma pequena picada de mosquito é capaz de causar tanto dano. Mas é exatamente isso que estamos vendo com a ascensão do vírus Zika – e a situação está evoluindo rapidamente. À medida que os pesquisadores procuram descobrir como esse vírus transmitido por mosquitos nos afeta, uma coisa é clara: evitar o vírus Zika deve estar na lista de prioridade de todos.

Em abril de 2016, os pesquisadores dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) confirmaram o que as autoridades de saúde temiam – o vírus Zika é responsável pela microcefalia, um defeito congênito que faz com que a cabeça do bebê seja menor do que o esperado. Os bebês com microcefalia geralmente têm cérebros menores propensos ao desenvolvimento anormal. (1)

O dano do vírus Zika também não termina. Nova pesquisa apresentada na 68ª Reunião Anual da Academia Americana de Neurologia liga o vírus a uma condição neurológica semelhante à esclerose múltipla. Os pesquisadores acreditam que Zika poderia desencadear uma doença auto-imune chamada encefalomielite disseminada aguda (ADEM). Em ADEM, uma pessoa sofre de um ataque de inchaço do cérebro e da medula espinhal. Esta condição ataca a mielina do cérebro de forma semelhante à MS. (2)

Como evitar o vírus Zika

De acordo com o CDC, o Ministério da Saúde do Brasil também relata um número maior de pessoas infectadas por Zika que sofrem de síndrome de Guillain-Barré, uma doença do sistema nervoso que causa fraqueza muscular e às vezes paralisia.

O que é o vírus Zika? 5 fatos rápidos

Embora seja claro, ainda temos muito a aprender sobre o vírus Zika, aqui está o que sabemos:

O vírus Zika é transmitido pelo mosquito das espécies Aedes (A. aegypti e A. albopictus). Estes mesmos mosquitos espalham dengue e chikungunya. Esses mosquitos são picadores agressivos de dia e também picam de noite. Apenas picadas de mosquitos femininos levam a doença.

Em maio de 2015, a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) emitiu um alerta sobre a primeira infecção confirmada do vírus Zika no Brasil. Em 1º de fevereiro de 2016, a Organização Mundial de Saúde (OMS) declarou o vírus Zika como uma Emergência de Saúde Pública de Preocupação Internacional (PHEIC). (5)
Não existe nenhuma vacina ou tratamento para o vírus Zika, embora a maioria das pessoas infectadas não experimente quaisquer sintomas ou problemas de saúde a longo prazo. Não está claro qual o papel que as ervas antivirais poderiam desempenhar para aliviar os sintomas do vírus Zika em pessoas doidas pelo vírus, embora certas ervas tenham sido usadas há séculos para lidar com outros tipos de vírus.

Sintomas do vírus Zika

 

Os sintomas e efeitos secundários do vírus Zika variam drasticamente. A maioria das pessoas infectadas com o vírus Zika está livre de sintomas e nunca sabe que elas foram infectadas.

Os sintomas mais comuns do vírus Zika duram entre 2 e 7 dias e incluem:

  • Erupção cutânea
  • Olhos vermelhos
  • Febre
  • Dor nas articulações
  • Dores de cabeça e dor muscular são outros sintomas, embora sejam relatados com menos freqüência. (6)

Como o vírus Zika se expande?

  • Picadas de mosquito
  • Forma de transmissão mais comum: a mordida de um mosquito infectado Aedes (A. aegypti e A. albopictus).
  • Estes são os mesmos mosquitos que espalham vírus da dengue e do chikungunya.
  • De Mãe a Criança – Uma mulher grávida pode transmitir o vírus Zika ao feto durante a gravidez. Uma mãe que já está infectada com o vírus Zika perto do momento da entrega pode transmitir o vírus ao recém nascido em torno do momento do nascimento. A partir de abril de 2016, não houve relatos de transmissão de vírus através da amamentação.
  • Através do contato sexual
  • Um homem pode transmitir o vírus Zika aos seus parceiros sexuais (masculino ou feminino) através do sêmen. O vírus Zika pode se espalhar quando o homem tem sintomas, antes do início dos sintomas e após a resolução dos sintomas. Um estudo da Revista de Medicina de Nova Inglaterra de 2016 descobriu que Zika
  • Também pode ser transmitida através do sexo anal. (7)
  • Através da Transfusão de Sangue
  • Múltiplos relatórios de transmissão de transfusão de sangue estão sendo investigados no Brasil. Durante o surto polinésio francês de 2013, 2,8 por cento dos doadores de sangue testaram positivo para o vírus Zika.

Evitando o vírus Zika

Antes de viagem: a partir de meados de abril de 2016, o CDC pediu que a mulher grávida evitasse viajar para locais Zika-propensos, se possível. Por enquanto, essa é uma das melhores maneiras de evitar o vírus Zika. Verifique o CDC para avisos de viagem atualizados.

Repelentes de insetos aprovados pelo CDC: Evitar o vírus Zika é um desafio, mas existem várias maneiras comprovadas de manter as mordidas de mosquitos longe usando repelentes. O CDC diz que os repelentes devem conter repelentes de insetos registrados na Agência de Proteção Ambiental (EPA) como: DEET, picaridina, IR3535, óleo de eucalipto de limão ou para-mentanato-diol. Certifique-se de ler os rótulos e siga rigorosamente as instruções. Se você estiver usando protetor solar, certifique-se de aplicar o repelente de insetos após o protetor solar. (8, 9)

O uso de óleo essencial e os benefícios às vezes incluem prevenção de mordidas de mosquitos. Por exemplo, o óleo de citronela às vezes é usado para o controle de mosquitos. Testes de relatórios do consumidor, no entanto, descobriu que a citronela nem sempre repele efetivamente os mosquitos. Os testes recentes de Consumer Reports verificaram que o refluxo de limão eucalipto de DEET não repeliu mosquitos Aedes por 7 horas. (10) (Não use produtos de limão eucalipto em crianças com menos de 3 anos e siga sempre as instruções do rótulo).

Esses mesmos testes do Consumer Reports descobriram que alguns dos produtos mais eficazes contra os mosquitos Aedes eram Sawyer Picaridin e Natrapel 8 Hour, que cada um contém 20 por cento de picaridina. Picaridina é um ingrediente sintetizado feito para se assemelhar ao composto natural de piperina, que é encontrado no grupo de plantas que são usadas para produzir pimenta preta. A picaridina tem sido amplamente utilizada como repelente de insetos na Europa e na Austrália, mas só está disponível no Brasil desde 2005. (11)

Nota importante para proteger as crianças:

  • Não use repelente de insetos em bebês com menos de 2 meses de idade.
  • Não use produtos que contenham óleo de limão eucalipto ou para-mentanodiol em crianças com menos de 3 anos de idade.
  • Vista seu filho em roupas que cobrem braços e pernas.
  • Cadeira com cobertura, carrinho de criança e portador de bebê com mosquiteiro.
  • Não aplique repelente de insetos nas mãos, olhos, boca e mãos cortadas ou irritadas de uma criança.
  • Adultos: Pulverize repelente de insetos em suas mãos e depois aplique no rosto de uma criança. (12)
  • Use camisas de cor clara, mangas compridas e calças longas para reduzir o risco de mordida.

Gosta de Papaia? As folhas de papaia foram usadas para tratar a dengue, uma doença transmitida por vírus transmitida pelos mesmos mosquitos que infectam pessoas com vírus Zika. Um estudo que analisou o poder do papaia contra a dengue encontrou misturar as folhas da planta com a água e dar aos pacientes duas vezes ao dia resultou em uma diminuição da atividade viral após 5 dias (13). Não está claro se as folhas de papaia podem ajudar no tratamento do vírus Zika, mas é um possível tópico para novas pesquisas.

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O que é o vírus Zika? Como você pega isso?

O vírus Zika, identificado pela primeira vez em Uganda em 1947, é transmitido por mosquitos Aedes , o mesmo tipo de mosquito transmissor da dengue , da febre amarela e do vírus chikungunya . Um mosquito pica uma pessoa infectada e, em seguida, passa os vírus para outras pessoas que morde. Os surtos não ocorreram fora da África até 2007, quando se espalharam para o sul do Pacífico.

O zika “nunca foi considerado uma doença infecciosa grave até agora”, diz Amesh Adalja, MD, porta-voz da Infectious Diseases Society of America.

O CDC confirmou que o Zika pode se espalhar através do sexo, geralmente depois que uma pessoa viajou para uma área onde o zika se tornou presente, e pode-se passar o vírus de o vírus a um parceiro sexual que não viajou. Mulheres e homens infectados podem passar o vírus para parceiros sexuais – mesmo que eles não tenham mostrado sintomas de infecção, diz o CDC. Além disso, as gestantes infectadas podem transmitir o vírus para o feto .

Alguns estudos também mostraram que o vírus pode ser encontrado no sangue , sêmen ,  urina e saliva de pessoas infectadas, assim como em fluidos no olho .

Em Utah, uma pessoa pegou o vírus sem viajar ou ter contato sexual. A pessoa era parente e cuidadora de um paciente idoso com zika que morreu no final de junho – a primeira morte ligada ao zika nos EUA. O homem falecido viajou para uma área onde o zika está se espalhando e exames laboratoriais mostraram altas quantidades do vírus em seu sangue – mais de 100.000 vezes maior do que a observada em outras amostras de pessoas infectadas, diz o CDC. Ele também tinha uma condição médica subjacente que não foi divulgada.

Autoridades de saúde acreditam que o cuidador pegou Zika ao entrar em contato com as lágrimas e o suor do homem mais velho.

Quais são os sintomas do zika?

A doença pode causar febre , erupção cutânea , dor nas articulações e vermelhidão no olho ( conjuntivite ). Mas a maioria das pessoas não sabe que eles têm.

“Apenas cerca de 1 em cada 5 pessoas com o vírus irá apresentar sintomas”, diz Adalja. “A grande maioria não apresenta sintomas”.

Os sintomas podem aparecer de 3 a 14 dias após a picada de um mosquito infectado , de acordo com o CDC. Eles podem durar de vários dias a cerca de uma semana.

Ligue para o seu médico se você desenvolver sintomas e você mora ou visitou uma área onde o zika está se espalhando, diz o CDC – especialmente se você estiver grávida. As mulheres grávidas que apresentarem sintomas de zika em algum momento durante a gravidez devem ser testadas para o zika.

Quando uma pessoa é infectada, os cientistas acreditam que provavelmente estão protegidos de futuras infecções.

O zika é semelhante a outras doenças transmitidas por mosquitos, como dengue, chikungunya ou vírus do Nilo Ocidental?

Todos podem causar uma variedade de sintomas semelhantes aos da gripe , que variam em gravidade e podem durar de alguns dias a mais de uma semana. Assim como no caso do Zika, poucas pessoas infectadas com dengue ou com o Nilo Ocidental apresentarão sintomas. Embora o mesmo tipo de mosquito que espalha o zika também espalhe dengue e chikungunya, muitos tipos diferentes de mosquitos espalham o vírus do Nilo Ocidental.

O zika é também o único vírus conhecido por se espalhar pelo contato sexual.

Como o zika é tratado?

Não há tratamento, mas Adalja diz que a maioria das pessoas com sintomas se dá bem com medicamentos de venda livre para dores. A doença geralmente segue seu curso dentro de uma semana ou mais.

O CDC recomenda que as pessoas infectadas descansem bastante, bebam líquidos para evitar a desidratação e tomem paracetamol para febre e dor . A aspirina ou outros antiinflamatórios não esteróides ( AINEs ) não devem ser tomados até que a dengue seja descartada, para reduzir o risco de sangramento, segundo a agência.

Não há vacina contra o Zika, mas o National Institutes of Health está testando uma versão em humanos.

Qual é a conexão entre zika, microcefalia e gravidez?

O zika causa microcefalia em bebês nascidos de mulheres grávidas infectadas, confirmou o CDC este ano. Microcefalia impede o crescimento da cabeça de um bebê, causando danos cerebrais devastadores, às vezes fatais, e pode resultar em aborto espontâneo ou natimorto.

O vírus causou pânico no Brasil desde sua primeira aparição em maio de 2015. Mais de 2.100 bebês no Brasil nasceram com microcefalia ou outros defeitos congênitos ligados ao zika. O Brasil e várias outras nações aconselharam as mulheres a adiar a gravidez.Embora existam muitas causas de microcefalia em bebês, incluindo infecções durante a gravidez, problemas genéticos e exposição a substâncias tóxicas durante a gravidez, o CDC diz que a pesquisa forneceu evidências suficientes para mostrar que o Zika está entre essas causas. Pesquisas sugeriram que a infecção durante os primeiros estágios da gravidez, quando os órgãos de um bebê ainda estão se formando, parece estar ligada aos piores resultados.

No entanto, alguns estudos mostram que os fetos podem ser prejudicados por uma infecção mais tarde na gravidez, e estão surgindo evidências de que a microcefalia não é o único defeito de nascimento ligado ao zika. Em um relatório de novembro, o CDC descreve cinco tipos de defeitos congênitos, incluindo microcefalia grave, que são exclusivos do zika ou raramente ocorrem com outras infecções em mulheres grávidas. Eles são:

  • Diminuição do tecido cerebral com depósitos de cálcio, indicando dano cerebral
  • Danos na parte de trás do olho
  • Limite de amplitude de movimento nas articulações, como o pé torto
  • Muito tônus ​​muscular, que restringe o movimento

Esses efeitos em bebês são chamados de síndrome congênita do zika.

 

Todas as mulheres grávidas devem ser avaliadas quanto à possível exposição ao zika durante cada consulta de pré-natal, diz o CDC, e todas as mulheres grávidas com possível exposição devem receber o teste de zika.

Quais países estão no aviso de viagem para mulheres grávidas?

O CDC alertou as mulheres grávidas em qualquer trimestre para “considerar adiar a viagem” para vários países e territórios onde a transmissão do zika está em andamento:

  • Samoa Americana
  • Angola
  • Anguila
  • Antígua e Barbuda
  • Argentina
  • Aruba
  • As Bahamas
  • Barbados
  • Belize
  • Bolívia
  • Bonaire
  • Brazil
  • Ilhas Virgens Britânicas
  • Cape Verde
  • Ilhas Cayman
  • Colômbia
  • Costa Rica
  • Cuba
  • Curaçao
  • Dominica
  • República Dominicana
  • Equador
  • O salvador
  • Fiji
  • Guiana Francesa
  • Granada
  • Guadalupe
  • Guatemala
  • Guinea-Bissau
  • Guiana
  • Haiti
  • Honduras
  • Jamaica
  • Kosrae
  • Maldivas
  • Ilhas Marshall
  • Martinica
  • México
  • Montserrat
  • Nova Caledônia
  • Nicarágua
  • Palau
  • Panamá
  • Papua Nova Guiné
  • Paraguai
  • Peru
  • Puerto Rico
  • Saba
  • São Bartolomeu
  • Santa Lúcia
  • São Martinho / São Martinho
  • Samoa
  • Cingapura
  • Ilhas Salomão
  • Santo Eustáquio
  • São Cristóvão e Névis
  • São Vicente e Granadinas
  • Suriname
  • Tonga
  • Trinidad e Tobago
  • turcos e Caicos
  • Ilhas Virgens dos EUA
  • Venezuela

Além disso, o CDC emitiu uma “consideração especial de viagem” para 11 países do Sudeste Asiático que relataram a disseminação do vírus Zika ou estão próximos de países com transmissão conhecida. Não há alerta de viagem para esses países, mas as mulheres grávidas são aconselhadas a “considerar o adiamento de viagens não essenciais para esses países devido ao risco incerto de infecção pelo zika vírus”:

  • Brunei
  • Birmânia (Mianmar)
  • Camboja
  • Indonésia
  • Laos
  • Malásia
  • Maldivas
  • Filipinas
  • Tailândia
  • Timor-Leste (Timor Leste)
  • Vietnã

As mulheres grávidas que devem viajar, bem como as mulheres que estão pensando em engravidar, devem conversar com seu médico primeiro e “seguir rigorosamente as medidas para evitar picadas de mosquito” durante a viagem, diz o CDC.

Os casais que planejam engravidar “em um futuro próximo” devem considerar evitar áreas com transmissão ativa de zika.Scott C. Weaver, PhD, diretor do Instituto de Infecções Humanas e Imunidade da Faculdade de Medicina da Universidade do Texas, em Galveston, está particularmente preocupado com os viajantes grávidas.

“Especialmente no primeiro trimestre ou no início do segundo trimestre , ir a uma área com o vírus Zika em circulação é bastante arriscado”, diz ele. “… Eu certamente não recomendaria que as mulheres grávidas viajem para áreas onde as epidemias estão em andamento”.

Os casais que estão tentando ter um bebê devem esperar alguns meses para engravidar se um dos parceiros tiver viajado para uma área onde o zika está se espalhando – mesmo que eles não tenham uma infecção confirmada, diz o CDC. A agência aconselha as mulheres a esperarem 2 meses e os homens a esperarem pelo menos 6 meses após a possível exposição, mesmo que o homem não tenha sintomas.

Homens e mulheres que viajaram para áreas onde o zika está se espalhando são aconselhados a praticar sexo seguro ou abstinência por 6 meses ao retornar. A recomendação aplica-se independentemente de estarem ou não a tentar engravidare se mostraram ou não sintomas de zika.

E se eu estiver grávida e tiver viajado para essas áreas?

Converse com seu médico. Ela vai verificar a saúde do seu bebê, e você será examinado em busca de sintomas do vírus. Se você tiver sintomas, outras doenças como dengue ou chikungunya podem ser descartadas.

As mulheres grávidas que viajaram para uma área com zika podem ser testadas de 2 a 12 semanas após o retorno, mesmo que não tenham apresentado sintomas, diz o CDC.

Mulheres grávidas com zika devem fazer ultrassonografia a cada 3 a 4 semanas para monitorar o crescimento do bebê, diz a agência.

E se eu não estou planejando engravidar?

Para reduzir o risco de transmissão sexual, as mulheres que possivelmente foram expostas ao zika devem usar preservativos , além de seu método regular de controle de natalidade, ou abster-se de sexo por pelo menos 8 semanas, diz o CDC.

Homens com possível exposição, mesmo que não apresentem sintomas de zika, devem usar preservativo ou abster-se de sexo por pelo menos 6 meses.

 

Como você é testado para o zika?

Existem duas maneiras de testar o zika. Um teste procura partes do código genético do vírus em pessoas com infecções ativas. Mas depois que o corpo limpa a infecção, o que leva cerca de 2 semanas após os sintomas aparecerem, esse teste não funciona.

A FDA aprovou o uso de emergência de uma versão mais avançada desse teste que pode distinguir se uma pessoa tem dengue, chikungunya ou zika, em vez de ter que fazer três testes diferentes. A nova versão será enviada para laboratórios qualificados, diz o CDC.

Como 80% das pessoas com zika não apresentam sintomas, muitas pessoas não sabem quando foram infectadas e não seriam elegíveis para este teste.

Outro teste procura por proteínas chamadas anticorpos produzidos pelo sistema imunológico para combater o vírus. Pode encontrar anticorpos no sangue até 3 meses depois de uma pessoa estar infectada.

Mas esse teste não é muito específico. Pode erroneamente mostrar que uma pessoa teve Zika se foi infectada por outros vírus, incluindo dengue e chikungunya. Um resultado de teste positivo ou inconclusivo significa que um teste de acompanhamento é feito pelo CDC ou por um laboratório autorizado pelo CDC.O FDA aprovou a primeira fase do segundo teste e o CDC está distribuindo-o para laboratórios qualificados.

O teste do líquido amniótico em mulheres grávidas também pode ser feito, embora não esteja claro como esse teste funcionaria para o zika, de acordo com o CDC.

O zika pode levar a outras condições de saúde?

Em casos raros, o zika foi associado à síndrome de Guillain-Barre. Esse distúrbio pode causar paralisia parcial ou completa, geralmente começando nas pernas, na maioria das vezes temporária. Um aumento nessa doença tem sido observado em áreas como a Polinésia Francesa e o Brasil, onde uma epidemia de zika ocorreu. Estudos mostram cada vez mais uma ligação entre a síndrome e o zika.

 

Pode haver uma ligação entre a Zika e uma desordem auto-imune chamada encefalomielite disseminada aguda (ADEM), de acordo com a pesquisa apresentada na conferência da American Academy of Neurology. O sistema imunológico de uma pessoa com o distúrbio ataca o revestimento de mielina em torno de fibras nervosas no cérebro e na medula espinhal, semelhante à esclerose múltipla .

Médicos em março relataram o primeiro caso de edema cerebral ligado ao zika, em um homem de 81 anos que estava em um cruzeiro no Pacífico Sul. O homem teve febre e entrou em coma . Ele foi diagnosticado com meningoencefalite ou inchaço das membranas que cobrem o cérebro e a medula espinhal. O vírus Zika foi encontrado em seu líquido espinhal. O homem se recuperou após 38 dias no hospital.

Em abril, o CDC anunciou a primeira morte ligada ao Zika em Porto Rico, de um homem de 70 anos que morreu em fevereiro de trombocitopenia grave , que causa uma baixa contagem de plaquetas no sangue que pode levar a hemorragia interna.

Como posso prevenir o zika?

Se você planeja viajar nas áreas afetadas, evite picadas de mosquito usando repelente durante todo o dia. Além disso, use camisas de mangas compridas e calças compridas, dentro e fora.

Os mosquitos que disseminam o zika são agressivos durante o dia, geralmente encontrados em ambientes fechados.

“Você precisa se proteger o dia todo”, diz ele.

O CDC recomenda o uso de repelentes de insetos registrados pela Agência de Proteção Ambiental (Environmental Protection Agency) com DEET, picaridina, IR3535, óleo de eucalipto de limão (para-mentano-diol) ou 2-undecanona. Se você estiver usando filtro solar, aplique o primeiro e depois o repelente.

Ao redor de sua casa, use telas nas janelas e portas e se livre de água parada – em pneus, baldes, vasos e vasos de flores, por exemplo -, pois os mosquitos põem ovos perto da água.

Mesmo aqueles que não sabem que têm zika podem espalhar a doença. Weaver diz que as pessoas que viajaram para as regiões afetadas devem ser extremamente vigilantes contra as picadas de mosquito quando voltam para casa. O CDC também recomenda o uso de preservativos ou a abstenção do sexo por 8 semanas para mulheres ou 6 meses para homens para evitar a transmissão sexual.

 

 

Pensamentos finais sobre Evitar o vírus Zika

O vírus Zika é capaz de causar defeitos congênitos quando uma mãe gravida está infectada. Os pesquisadores agora acreditam que o vírus Zika também está implicado em uma doença auto-imune semelhante a MS. Os pesquisadores estão lutando para entender melhor esta nova ameaça à saúde.

Evitar o vírus Zika pode ser complicado, mas a melhor maneira de evitar uma mordida de um mosquito infectado é evitar viajar para áreas propensas a Zika.

A maioria das pessoas infectadas com o vírus Zika não apresenta sintomas, embora alguns desenvolvam erupções cutâneas, febre, feridas e olhos vermelhos. Um dos efeitos colaterais mais sérios de Zika envolve um defeito congênito que faz com que as cabeças dos bebês sejam menores do que o normal.

Isso serve como um lembrete infeliz de que os mosquitos carregam doenças graves, incluindo as que precisamos para entender melhor.

Fontes;

https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/zika-virus
https://familydoctor.org/condition/zika/

 

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