Diabetes Insipidus: Causas e Sintomas + 5 Tratamentos Naturais

Diabetes insipidus, é uma doença debilitante e rara, com uma prevalência de 1 em 25.000 pessoas. Muitas vezes referido como “diabetes da água”, é uma condição caracterizada por urina frequente e pesada, sede excessiva e um sentimento geral de fraqueza. É causada por um defeito na glândula pituitária ou nos rins. (1)

O termo insipidus significa “sem gosto” em latim, enquanto diabetes mellitus envolve a excreção de urina “doce”. Pessoas com diabetes insipidus passam a ter urina que é diluída, inodora e relativamente baixa em teor de sódio.

Diabetes insipidus e diabetes mellitus (que inclui diabetes tipo 1 e tipo 2) não estão relacionados. Ambas as condições causam urina frequente e sede constante. As pessoas com diabetes insipidus têm níveis normais de açúcar no sangue, mas seus rins não conseguem equilibrar o fluido no corpo.

Embora os sintomas do diabetes insípido possam ser incômodos e às vezes mesmo mudar a vida, a condição não aumenta os riscos futuros para a saúde quando é gerenciada adequadamente. É importante encontrar o plano de tratamento certo, que tipicamente envolve tomar medidas para evitar a desidratação.

Diabetes Insipidus: Causas e Sintomas + 5 Tratamentos Naturais

O que é Diabetes Insipidus?

Diabetes insipidus é uma condição que perturba a vida normal devido ao aumento da sede e à passagem de grandes volumes ou urina, mesmo durante a noite. É parte de um grupo de doenças de poliúria hereditárias ou adquiridas (quando grandes quantidades de urina são produzidas) e polidipsia (sede excessiva). Está associado à secreção inadequada de vasopressina ou hormônio antidiurético.

A vasopressina, que inclui arginina vasopressina (AVP) e hormônio antidiurético (ADH), é um hormônio peptídico formado no hipotálamo. Em seguida, ele viaja para a hipófise posterior onde se libera no sangue. A fim de compreender plenamente a causa do diabetes insípido, você deve primeiro aprender sobre o papel da vasopressina e sobre como ela afeta seus rins e equilíbrio de fluidos. (2)

Todos os dias, seus rins normalmente filtram cerca de 120 a 150 litros de sangue para produzir cerca de 1 a 2 litros de urina. A urina é composta por resíduos e líquidos extra. Sua urina, em seguida, flui de seus rins para a bexiga e através de tubos chamados ureteres. Seu corpo regula o fluido equilibrando o líquido e removendo o líquido extra. A sede geralmente controla sua ingestão de líquidos, enquanto a micção remove a maioria dos fluidos. As pessoas também perdem fluido através da transpiração, da respiração ou da diarréia.

O hipotálamo (uma pequena glândula localizada na base do cérebro) produz vasopressina. A vasopressina é armazenada na glândula pituitária e liberada na corrente sanguínea quando o corpo tem um baixo nível de fluido. Vasopressina sinaliza seus rins para absorver menos líquido da corrente sanguínea, resultando em menos urina. Mas quando o corpo tem fluido extra, a glândula pituitária libera quantidades menores de vasopressina, ou mesmo nenhuma. Isso faz com que os rins removem mais fluido da corrente sanguínea e produza mais urina. (3)

Essas questões com a liberação de vasopressina levam a esta desordem rara que ocorre quando os rins passam um volume anormalmente grande de urina que é insípido – diluído e inodoro.

Causas e fatores de risco da Diabetes Insipidus

Existem quatro tipos diferentes de diabetes insipidus – central, nefrogênica, dipsogênica e gestacional. Cada tipo de diabetes insipidus tem uma causa diferente.

Diabetes Central Insipidus

O diabetes insípido central (ou diabetes insípida neurogênica) é a forma mais comum de diabetes insípida. Ocorre tanto em mulheres e homens igualmente e em qualquer idade. Síntese inadequada ou liberação de vasopressina causa, muitas vezes devido a cirurgia, lesão na cabeça, uma infecção ou um tumor que danifica o hipotálamo ou a glândula pituitária posterior. (4) A interrupção da vasopressina faz com que os rins eliminem muito fluido do corpo, levando a um aumento na micção.

Diabetes Nefrogênico Insípido

O diabetes insípido nefrogênico resulta da falha dos rins para responder à vasopressina. Isso faz com que os rins continuem a remover muito fluido da corrente sanguínea de uma pessoa. O diabetes insípido nefrogênico pode resultar de alterações genéticas ou mutações hereditárias que impedem que os rins respondam normalmente à vasopressina. (5) Doença renal crônica, baixos níveis de potássio no sangue, altos níveis de cálcio no sangue, bloqueio do trato urinário e certos medicamentos (como o lítio) podem causar diabetes insípida nefrogênica. (6)

Insipidus Diabetes Dipsogênico

Dipsogenico diabetes insipidus (também conhecido como polidipsia primária) é um defeito no mecanismo de sede, localizado no hipotálamo. Este defeito resulta em um aumento anormal da sede e ingestão líquida que suprime a seção de vasopressina e aumenta a produção de urina. Eventos ou condições que danificam o hipotálamo ou glândula pituitária causam, como cirurgia, inflamação, tumor ou lesão na cabeça. Certos medicamentos ou problemas de saúde mental podem predispor uma pessoa a este tipo de diabetes insipidus.

Insipidus Diabetes Gestacional

O diabetes insípido de diabetes gestacional pode ocorrer durante a gravidez quando uma enzima feita pela placenta quebra a vasopressina da mãe. Ou, em alguns casos, uma mulher grávida produz mais prostaglandina, o que reduz a sensibilidade química à vasopressina. Sintomas de diabetes insípida gestacional muitas vezes passam despercebidas. A condição normalmente desaparece depois que a mãe tem o bebê. (7)

Diabetes insipidus pode desenvolver-se em qualquer idade e a prevalência é igual entre homens e mulheres. O diabetes insípido nefrogênico que está presente ou pouco após o nascimento geralmente é genético e tende a afetar os homens. No entanto, as mulheres podem passar o gene para seus filhos.

Sinais e sintomas comuns da Diabetes Insipidus

Os sinais e sintomas mais comuns do diabetes insípido incluem sede extrema e a excreção de uma quantidade excessiva de urina diluída. O corpo de uma pessoa regula o fluido equilibrando a ingestão de líquidos e removendo fluido extra. A sede geralmente controla a taxa de ingestão líquida de uma pessoa, enquanto a urina remove a maioria dos fluidos.

Normalmente, um adulto saudável urina uma média de menos de 3 litros por dia. Dependendo da gravidade da doença, a produção de urina pode chegar a 15 litros por dia, quando se está bebendo muitos fluidos. Por causa dessa micção freqüente, as pessoas com diabetes insipidus costumam se levantar no meio da noite para urinar (chamada noctúria). Eles podem até se esforçar para matar a cama.

Bebês e crianças pequenas com diabetes insipidus podem ter problemas para dormir, ou mostrar outros sinais e sintomas da doença. Estes podem incluir: confusão inexplicável, choro inconsolável, febre, vômitos, diarréia, constipação, fraldas excessivamente molhadas, perda de peso e crescimento tardio. (8)

A principal complicação do diabetes insípido é a desidratação, que ocorre quando a perda de fluido é maior do que a ingestão líquida. Sinais de desidratação incluem: sede, pele seca, lentidão, fadiga, tonturas, confusão e náuseas. Se você estiver severamente desidratado, você pode sofrer convulsões, danos cerebrais permanentes e morte.

Outra complicação comum é um desequilíbrio eletrolítico. Os eletrólitos são certos nutrientes ou produtos químicos (como o sódio e o potássio) presentes em seu corpo que têm muitas funções importantes, de regular seus batimentos cardíacos para permitir que seus músculos se contratem para que você possa se mover. Os eletrólitos são encontrados dentro de fluidos corporais, incluindo urina, sangue e suor. Quando você tem um desequilíbrio, você pode sofrer dores musculares, espasmos ou contrações, ansiedade, dores de cabeça freqüentes, sensação de muita sede, febre, dor nas articulações, confusão, problemas digestivos, batimentos cardíacos irregulares, fadiga e alterações no apetite ou no peso corporal.

Tratamento convencional para a Diabetes Insipidus

O tratamento primário para diabetes insípido envolve beber líquido suficiente para prevenir a desidratação. Dependendo do tipo de diabetes insipidus que você tenha, o tratamento para a sede constante e a micção frequente variará.

Desde a sua introdução em 1972, a desmopressina tem sido a droga mais utilizada para o tratamento do diabetes insípido. A desmopressina é um hormônio sintético e artificial que vem como injeção, spray nasal ou pílula. Ele funciona substituindo a vasopressina que o corpo de um paciente normalmente produziria, o que pode controlar a quantidade de urina que seus rins produzem. A desmopressina ajuda um paciente a administrar seus sintomas, mas não cura a doença. (9)

A desmopressina pode causar um baixo teor de sódio no sangue. Isso é raro, mas pode ser grave e, possivelmente, ameaçar a vida. Beber muita água ou outros líquidos aumenta o risco de ter baixos níveis de sódio no sangue. É importante seguir as instruções do seu médico se você estiver usando este medicamento e limitar seus fluidos conforme instruído. Sinais de baixos níveis de sódio no sangue incluem: perda de apetite, náuseas severas, vômitos, dor de cabeça severa, chances mentais e de humor, fraqueza muscular, cólicas e espasmos, respiração superficial e perda de consciência.

Os prestadores de cuidados de saúde geralmente prescrevem diuréticos para ajudar os rins dos pacientes a remover o líquido do corpo. Por outro lado, há uma classe de diuréticos chamados tiazidas que ajudam a reduzir a produção de urina e ajudam os rins dos pacientes a concentrar a urina. Os pacientes com diabetes insípida nefrogênica usariam estes. Os diuréticos tiazídicos às vezes são combinados com amilorida para prevenir hipocalemia, ou baixos níveis de potássio no sangue. Amiloride trabalha para aumentar a quantidade de sódio e diminuir a quantidade de potássio.

A aspirina ou o ibuprofeno às vezes são usados ​​para ajudar a reduzir o volume de urina também. Não use esses medicamentos regularmente, devido ao risco de overdose. Os sintomas de uma overdose de ibuprofeno a serem procurados incluem:  problemas na audição, visão borrada, dores de cabeça, confusão, tonturas, sonolência e erupções cutâneas.

5 tratamentos naturais de diabetes insípido

1. Mude sua dieta

Uma dieta contendo alimentos inteiros com densidade nutritiva com abundância de frutas e vegetais pesados ​​em água pode ser útil para pessoas com diabetes insípida. (10) Alguns exemplos de alimentos hidratantes à base de água para consumir incluem regularmente: pepinos, abobrinhas, vegetais verdes de folhas escuras (como espinafre e couve), repolho vermelho, pimentão vermelho, mirtilos, melancia, kiwi, citrinos, abacaxi e Morangos. Vegetais de sêmola, como batata doce, abóbora, banana e abacate também são excelentes opções. Você também pode achar que a água de coco é hidratante e ajuda a equilibrar seus eletrólitos.

Enquanto você se concentra em adicionar esses alimentos nutritivos à sua dieta, tente evitar comer alimentos processados ​​que são tipicamente ricos em sódio e outros produtos químicos que são usados ​​como conservantes. A remoção de cafeína da sua dieta também pode ser útil, o que inclui refrigerantes carbonatados.

2. Evite a desidratação

É vital para pacientes com diabetes insípido beber líquidos suficientes para substituir suas perdas de urina e aliviar a sede excessiva. Você precisa beber água extra para compensar a perda de líquidos, especialmente depois de estar ativo ou exercitar-se. A pesquisa mostra que sem água suficiente presente no corpo, a desidratação e os déficits podem causar complicações cardiovasculares, cólicas musculares, fadiga, tonturas e confusão. (11)

Certifique-se de sempre levar água com você onde quer que vá. Usar uma pulseira de alerta médico alertará os profissionais da sua condição e aconselhá-los sobre a sua necessidade de fluidos.

3. Mantenha seus eletrólitos equilibrados

Os eletrólitos principais encontrados dentro do corpo incluem cálcio, magnésio, potássio, sódio, fosfato e cloreto. Esses nutrientes ajudam a estimular os nervos em todo o corpo e a equilibrar os níveis de fluidos. Você pode manter seus eletrólitos equilibrados evitando alimentos embalados ou processados ​​por causa do seu teor de sódio. O sódio é um eletrólito que desempenha um papel significativo na capacidade do corpo de reter ou liberar água. Então, se sua dieta é muito alta em sódio, os rins excretam mais água. Isso pode causar complicações equilibrando outros eletrólitos. Também é importante beber bastante água ao longo do dia e aumentar a ingestão de água após o exercício, quando estiver doente ou quando estiver perdendo fluidos. (12)

4. Mantenha sua boca úmida

Uma goma de mascar pode ajudar a umidificar sua boca e aumentar o fluxo de saliva, reduzindo sua vontade de beber. Isso pode ser especialmente útil no final da noite, quando você não quer consumir muita água e evitar ir ao banheiro tarde da noite.

5. Verifique seus medicamentos

Alguns medicamentos podem afetar seu equilíbrio eletrolítico, uma complicação do diabetes insípido. Estes incluem antibióticos, diuréticos, pílulas hormonais, medicamentos para a pressão arterial e tratamentos contra o câncer. Pacientes com câncer que estão recebendo quimioterapia geralmente experimentam as formas mais graves de desequilíbrios eletrolíticos. Os laxantes e os diuréticos também alteram os níveis de potássio e sódio no sangue e na urina. Também é possível desenvolver desequilíbrios eletrolíticos devido a interações hormonais de medicamentos hormonais antidiuréticos, aldosterona e hormônios tireoidianos. Mesmo níveis elevados de estresse fisiológico podem afetar os hormônios até o ponto em que os níveis de fluidos e eletrólitos podem ser descartados. (13)

Se você começar a experimentar os sinais e sintomas do diabetes insípido, certifique-se de considerar se um novo medicamento ou suplemento pode estar causando desequilíbrios líquidos ou eletrolíticos.

Precauções da Diabetes Insipidus

Uma grande complicação do diabetes insípido é a desidratação. Você pode prevenir a desidratação aumentando a quantidade de líquidos que você bebe. Se você sentir os sinais de desidratação, como confusão, tonturas ou lentidão, procure cuidados imediatos.

Pensamentos finais sobre a Diabetes Insipidus

Diabetes insipidus é uma condição que perturba a vida normal devido ao aumento da sede e à passagem de grandes volumes de urina, mesmo durante a noite. Está associado à secreção inadequada de vasopressina ou hormônio antidiurético.
Problemas com a liberação de vasopressina levam a este transtorno raro que ocorre quando os rins passam um volume de urina anormalmente grande que é insípido – diluído e inodoro.
Existem quatro tipos diferentes de diabetes insipidus – central, nefrogênica, dipsogênica e gestacional. Cada tipo de diabetes insipidus tem uma causa diferente.
Os sinais e sintomas mais comuns de diabetes insipidus são extrema sede e a excreção de uma quantidade excessiva de urina diluída. O corpo de uma pessoa regula o fluido equilibrando a ingestão de líquidos e removendo fluido extra.
Duas principais complicações da diabetes insipidus são a desidratação e um desequilíbrio eletrolítico.
A desmopressina é uma forma sintética de vasopressina usada para tratar diabetes insípida. Para tratar esta condição naturalmente, você deve ter certeza de beber bastante água para se manter hidratado, observar seus medicamentos (alguns podem estar alterando o equilíbrio de fluidos) e mudar sua dieta.

 

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