Rate this post

Doença cardíaca coronária: o que você precisa saber

Doença coronária refere-se a um estreitamento das artérias coronárias, os vasos sanguíneos que fornecem oxigênio e sangue ao coração. Também é conhecida como doença arterial coronariana. É uma das principais causas de doença e morte.

A doença coronariana (CHD) normalmente ocorre quando o colesterol se acumula nas paredes das artérias, criando placas. As artérias estreitas, reduzindo o fluxo sanguíneo para o coração. Às vezes, um coágulo pode obstruir o fluxo de sangue para o músculo cardíaco.

O CHD geralmente causa angina de peito (dor no peito), falta de ar, infarto do miocárdio ou ataque cardíaco .

Fatos rápidos sobre doença cardíaca coronária:

  • De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), cerca de 735 mil americanos têm um ataque cardíaco a cada ano.
  • Os sinais e sintomas de alerta incluem dor torácica ou desconforto e falta de ar.
  • Exemplos de doença cardíaca coronária incluem angina e ataque cardíaco.

 

O que é doença cardíaca coronária?

O coração é um músculo, do mesmo tamanho que um punho humano adulto. O sangue é bombeado do coração para os pulmões, onde ele coleta oxigênio. Este sangue rico em oxigênio é então bombeado de volta ao coração e depois aos órgãos em todo o corpo através das artérias.

Doença cardíaca coronária: o que você precisa saber

O sangue então retorna ao coração através das veias e é bombeado para os pulmões novamente. Isso é chamado de circulação.

As artérias coronárias são a rede de vasos sanguíneos do coração. Eles existem na superfície do coração, e eles fornecem o músculo cardíaco com oxigênio. Se as artérias coronárias se estreitam, o fornecimento de sangue rico em oxigênio para o coração pode se tornar muito baixo, especialmente durante a atividade física.

No início, esta redução no fluxo sanguíneo pode não produzir sintomas, mas como depósitos gordurosos ou placas, acumulados nas artérias coronárias, podem surgir sinais e sintomas.

 

Causas

 

Doença cardíaca coronária o que você precisa saber

A doença cardíaca coronária é uma das principais causas de morte nos Estados Unidos.

Acredita-se que a DAC comece com lesão ou dano na camada interna de uma artéria coronária.

Este dano faz com que os depósitos de placas de gordura se acumulem no local da lesão. Esses depósitos consistem em colesterol e outros produtos de resíduos celulares. A acumulação é chamada aterosclerose .

Se as placas se rompem, as plaquetas irão se aglomerar na área, tentando reparar o vaso sanguíneo. Este grupo pode bloquear a artéria, reduzir ou bloquear o fluxo sanguíneo e levar a um ataque cardíaco.

Sintomas

Angina

Os seguintes são sintomas de angina:

  • Dor no peito: as pessoas descrevem isso como um aperto, pressão, peso, queimação ou dor no peito. Geralmente começa por trás do esterno. A dor geralmente se espalha para o pescoço, mandíbula, braços, ombros, garganta, costas ou até mesmo os dentes.
  • Sintomas relacionados: outros sintomas incluem indigestão , azia , fraqueza, transpiração, náuseas, cãibras e falta de ar.

Existem vários tipos principais de angina:

  • Angina estável: o desconforto pode durar pouco tempo, e pode parecer gás ou indigestão. Acontece quando o coração está trabalhando mais do que o habitual, como durante o exercício. Tem um padrão regular. Pode acontecer ao longo de meses ou anos. Resto ou medicação podem aliviar os sintomas.
  • Angina instável: muitas vezes é causada por coágulos sanguíneos na artéria coronária. Ocorre em repouso, é surpreendente, dura mais e pode piorar ao longo do tempo.
  • Angina variante: este tipo ocorre em repouso e geralmente é grave. Ocorre quando há um espasmo em uma artéria que faz com que ele aperte e estreite, interrompendo o suprimento de sangue para o coração. Os disparadores incluem a exposição ao frio, estresse , medicamentos, tabagismo ou uso de cocaína.

Falta de ar (dispneia)

CHD pode levar a falta de ar. Se o coração e outros órgãos estão recebendo muito pouco oxigênio, o paciente pode começar a ofegar. Qualquer esforço pode ser muito cansativo.

Ataque cardíaco

Ataque cardíaco ou infarto do miocárdio ocorre quando o músculo cardíaco não tem sangue suficiente e, portanto, oxigênio. O músculo morre e ocorre um ataque cardíaco.

Um ataque cardíaco geralmente ocorre quando um coágulo sanguíneo se desenvolve a partir de uma placa em uma das artérias coronárias. O coágulo, se for grande o suficiente, pode impedir o fornecimento de sangue ao coração. O coágulo sanguíneo é conhecido como trombose coronária.

Os sintomas de um ataque cardíaco incluem:

  • desconforto no tórax e dor leve, ou uma dor torácica esmagadora
  • tosse
  • tontura
  • falta de ar
  • o rosto aparentar estar cinza
  • um sentimento geral de estar mal e temer que a vida esteja chegando ao fim
  • náusea e vomito
  • inquietação
  • transpiração e pele úmida

Doença cardíaca coronária: o que você precisa saber

O primeiro sintoma é, normalmente, dor torácica que se espalha para o pescoço, mandíbula, orelhas, braços e pulsos, e possivelmente os ombros, as costas ou o abdômen.

Alterar a posição, descansar ou deitar não traz nenhum alívio. A dor é muitas vezes constante, mas pode ir e vir. Pode durar de alguns minutos a muitas horas.

Um ataque cardíaco é uma emergência médica. Pode resultar em morte ou dano permanente ao músculo cardíaco. Se alguém tiver sinais de um ataque cardíaco, é crucial chamar imediatamente os serviços de emergência.

 

Tratamento

Doença cardíaca coronária o que você precisa saber

As opções de tratamento incluem a inserção de uma pequena malha metálica para expandir e suportar a artéria.

A CHD não pode ser curada, mas com a tecnologia de hoje, ela pode ser gerenciada de forma eficaz.

O tratamento envolve mudanças de estilo de vida e, possivelmente, alguns procedimentos médicos e medicamentos.

As recomendações de estilo de vida incluem deixar de fumar , comer uma dieta saudável e exercitar-se regularmente.

Os medicamentos incluem:

  • Estatinas: estes são os únicos medicamentos demonstrados para ter um impacto positivo nos resultados na doença coronária, mas se uma pessoa tiver outro transtorno do colesterol subjacente, eles podem não funcionar.
  • Apetite com baixa dose: reduz a coagulação sanguínea, reduzindo o risco de angina ou um ataque cardíaco.
  • Bloqueadores beta: pode ser usado para reduzir a pressão arterial e a frequência cardíaca, especialmente em uma pessoa que já teve um ataque cardíaco.
  • Parcelamentos, pulverizações ou comprimidos de nitroglicerina: estes controlam a dor no peito reduzindo a demanda de sangue do coração ao ampliar as artérias coronárias.
  • Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA): estes níveis mais baixos de pressão arterial e ajuda a retardar ou interromper a progressão da CHD.
  • Bloqueadores dos canais de cálcio: isso ampliará as artérias coronárias, permitindo maior fluxo sanguíneo para o coração e reduzindo a hipertensão .

Cirurgia

A cirurgia pode abrir ou substituir as artérias bloqueadas, se os vasos sanguíneos se tornaram muito estreitos ou se os sintomas não respondem aos medicamentos:

  • Cirurgia a laser: isso envolve fazer vários pequenos orifícios no músculo cardíaco, que estimulam a formação de novos vasos sanguíneos.
  • Cirurgia de bypass coronário: o cirurgião usa um vaso sanguíneo de outra parte do corpo para criar um enxerto que pode contornar a artéria bloqueada. O enxerto pode vir da perna ou de uma artéria interna no baú-caixa.
  • Angioplastia e posicionamento do stent: um cateter é inserido na parte estreita da artéria. Um balão deflacionado é passado através do cateter para a área afetada. Quando o balão é inflado, ele comprime os depósitos gordurosos contra as paredes da artéria. Um stent, ou tubo de malha, pode ser deixado na artéria para ajudar a mantê-lo aberto.

Raramente, um transplante de coração pode ser realizado, se o coração está danificado e o tratamento não está funcionando.

 

Prevenção

Controlar os níveis de colesterol no sangue reduz o risco de CHD. Ser fisicamente ativo, limitar a ingestão de álcool, evitar tabaco e consumir uma dieta saudável com açúcar reduzido e sal podem ajudar.

Pessoas com CHD ou diabetes devem garantir que eles controlem essas condições seguindo as recomendações do médico.

 

Fatores de risco

Fumar aumenta o risco. Tabaco pode:

  • Aumentar a inflamação e causar mais colesterol para depositar nas artérias coronárias.
  • Uma mulher que fuma 20 cigarros por dia é seis vezes mais propensas a desenvolver CHD do que uma mulher que nunca fumou.
  • Os homens que fumam regularmente são três vezes mais propensos a desenvolver CHD em comparação com homens que nunca fumaram.

Os seguintes fatores aumentam o risco:

  • À medida que as pessoas envelhecem, o risco aumenta.
  • Os homens são mais propensos a desenvolver CHD, embora o risco para as mulheres ainda seja significativo, especialmente após a menopausa .
  • Ter um pai que desenvolveu CHD antes da idade de 60 anos aumenta o risco de desenvolvê-lo.
  • Hipertensão descontrolada, ou hipertensão arterial , faz com que as artérias engrossem e estreitam, reduzindo o fluxo sanguíneo.
  • O alto colesterol no sangue aumenta a chance de formação de placas, o que torna a aterosclerose mais provável.
  • A falta de exercício aumenta o risco, assim como a dieta pobre, incluindo o consumo de carne processada, gorduras trans e fast foods.
  • O estresse emocional e mental a longo prazo tem sido associado com danos às artérias.
  • Os componentes da síndrome metabólica, como diabetes tipo II e obesidade , estão ligados a um maior risco de desenvolver CHD.

Alguns fatores de risco não são relacionados ao estilo de vida. Estes podem incluir:

Doença cardíaca coronária: o que você precisa saber

  • Níveis elevados de homocisteína, um aminoácido produzido pelo organismo. Os estudos o ligaram a uma maior incidência de CHD.
  • Níveis elevados de fibrinogênio, uma proteína do sangue envolvida no processo de coagulação do sangue. Os níveis excessivos podem encorajar a formação de plaquetas, resultando na formação de coágulos.

Níveis elevados de lipoproteína têm sido associados a um maior risco de doença cardiovascular e CHD.

 

Diagnóstico

O exame físico, a história médica e uma série de testes podem ajudar a diagnosticar CHD, incluindo:

  • Eletrocardiograma (ECG): registra a atividade elétrica e os ritmos do coração.
  • Monitor Holter: Este é um dispositivo portátil que o paciente usa sob suas roupas por 2 dias ou mais. Registra toda a atividade elétrica do coração, incluindo os batimentos cardíacos.
  • Ecocardiograma: esta é uma ultra – sonografia que verifica o coração de bombeamento. Ele usa ondas sonoras para fornecer uma imagem de vídeo.
  • Teste de estresse: isso pode envolver o uso de uma esteira rolante ou medicação que enfatize o coração.
  • Cateterismo coronário: um corante é injetado nas artérias do coração através de um cateter que é enrolado através de uma artéria, muitas vezes na perna ou no braço, nas artérias do coração. Um raio-X detecta pontos estreitos ou bloqueios revelados pelo corante.
  • Tomografia computadorizada: estes ajudam o médico a visualizar as artérias, detectar cálcio dentro de depósitos gordurosos que estreitam as artérias coronárias e caracterizar outras anormalidades cardíacas.
  • Ventriculografia nuclear: usa traçadores, ou materiais radioativos, para mostrar as câmaras cardíacas. O material é injetado na veia. Ele se liga aos glóbulos vermelhos e passa pelo coração. Câmeras especiais ou scanners rastreiam o movimento do material.
  • Exames de sangue: estes podem medir os níveis de colesterol no sangue, especialmente em pessoas com mais de 40 anos de idade, ter antecedentes familiares de doenças relacionadas ao coração ou ao colesterol, com excesso de peso e pressão alta ou outra condição, como uma glândula tireóide insuficiente , ou qualquer condição que possa elevar os níveis sanguíneos de colesterol.

DEIXE UMA RESPOSTA

Please enter your comment!
Please enter your name here