O que é esclerodermia?

A esclerodermia é uma doença crônica(em curso) que afeta a pele e também pode afetar órgãos internos em algumas pessoas. A esclerodermia faz com que o corpo produza muito colágeno. O colágeno é uma proteína que forma tecidos conjuntivos, como a pele. Colágeno em excesso pode fazer a pele se esticar, endurecer e engrossar, e também pode causar danos aos órgãos internos, como o coração, os pulmões e os rins.

Existem 2 tipos de esclerodermia: localizadas e sistêmicas. A esclerodermia localizada afeta apenas a pele. Esclerodermia sistêmica afeta vasos sanguíneos e órgãos internos, bem como a pele.

Quem está disposto a ter esclerodermia?

Qualquer um pode ter esclerodermia, mas é mais provável que as mulheres o desenvolvam. Esclerodermia sistêmica é mais comum em afro-brasileiros e alguns povos indigenas.

 

Sintomas

Quais são os sintomas da esclerodermia localizada?

Existem dois tipos de esclerodermia localizada:

  • Morféia Os sintomas podem começar com manchas avermelhadas de pele que engrossam em áreas endurecidas e ovais. As manchas mais tarde ficam esbranquiçados no meio com bordas roxas. Manchas geralmente aparecem no peito, no estômago e nas costas, mas também podem afetar o rosto, braços e pernas. As pessoas que têm este tipo de esclerodermia podem ter 1 ou mais manchas que podem ser tão pequenos quanto meia polegada e tão grandes quanto 12 polegadas de diâmetro.
  • Linear. Este tipo de esclerodermia provoca uma única linha ou faixa de pele que engrossa e muda de cor. A linha pode aparecer em um braço, uma perna ou na testa. A esclerodermia linear é mais comum em crianças.

Quais são os sintomas da esclerodermia sistêmica?

Existem 2 tipos de esclerodermia sistêmica:

  • A esclerodermia limitada progride gradualmente. Este tipo afeta a pele dos dedos, mãos, parte inferior dos braços, pernas e face. Como na esclerodermia localizada, manchas de pele tornam-se espessas e firmes e mudam de cor. As pessoas que têm esse tipo de esclerodermia também podem ter a doença de Raynaud . Se seus intestinos são afetados, eles podem ter problemas com azia frequente. A esclerodermia limitada também pode afetar os pulmões, o esôfago e os vasos sanguíneos.
  • Esclerodermia difusa progride rapidamente. As pessoas que têm este tipo de esclerodermia estão frequentemente cansadas, têm pouco apetite e experimentam inchaço e dor nas articulações . Pode afetar a pele em todo o corpo, fazendo-a inchar, tornar-se brilhante, tensa e com comichão. Eventualmente, a pele fica macia novamente e pode voltar ao normal. A esclerodermia difusa também pode danificar órgãos internos, como intestinos, pulmões, rins e coração.

Causas

O que causa esclerodermia?

Os médicos não sabem o que causa a esclerodermia. É uma doença auto-imune. Normalmente, os anticorpos produzidos pelo sistema imunológico ajudam a proteger o organismo contra vírus, bactérias e outras substâncias estranhas. Se você tem uma doença auto-imune, o sistema imunológico produz anticorpos que atacam os tecidos e / ou órgãos do corpo.

Diagnóstico

Como meu médico pode dizer se eu tenho esclerodermia?

Seu médico lhe perguntará sobre seus sintomas e histórico médico. Ele ou ela realizará um exame físico e procurará quaisquer alterações na aparência da sua pele. Seu médico pode querer remover uma pequena amostra de sua pele (biópsia) para examiná-la sob um microscópio. Ele também pode solicitar um exame de sangue para verificar se há anticorpos que sugerem esclerodermia ou outros testes para verificar se algum órgão interno foi afetado.

Tratamento

Como o escleroderma é tratado?

Não há cura para a esclerodermia. O escleroderma localizado às vezes desaparece sozinho. O tratamento geralmente se concentra no alívio dos sintomas e na prevenção de mais danos à pele e aos órgãos. O seu médico irá escolher o tratamento certo para você, dependendo dos seus sintomas. Se a esclerodermia está causando danos aos órgãos internos, seu médico pode trabalhar com outros especialistas para tratar sua condição. Por exemplo, se a esclerodermia está afetando seu coração, seu médico pode querer trabalhar de perto com um cardiologista.

Seu médico também pode recomendar terapia física ou ocupacional para ajudá-lo a controlar a dor.

A cirurgia estética pode às vezes ajudar a minimizar os efeitos da esclerodermia na pele.

Questões

  • Que tipo de esclerodermia eu tenho?
  • Minha esclerodermia vai piorar?
  • Existe algum tratamento que você possa recomendar para me fazer sentir melhor?
  • Há algum remédio que devo tomar?
  • Terei alguma complicação da esclerodermia?
  • Eu deveria fazer uma cirurgia?
  • Quais dos meus sintomas estão relacionados com a esclerodermia?
  • Preciso ver algum especialista?
  • Os meus filhos têm mais probabilidade de sofrer de esclerodermia?
  • Existe algum grupo de apoio na minha área?
A esclerodermia refere-se a uma série de distúrbios em que a pele e os tecidos conjuntivos se contraem e endurecem. É uma doença progressiva a longo prazo. Isso significa que gradualmente piora.

É considerada uma doença reumática e um distúrbio do tecido conjuntivo. Acredita-se também que seja uma condição auto-imune, na qual o sistema imunológico do corpo ataca os tecidos do corpo.

esclerodermia

Isso resulta em uma superprodução de colágeno , a proteína que forma a base do tecido conjuntivo. O resultado é um espessamento ou fibrose e cicatrização do tecido.

A esclerodermia não é contagiosa. Pode ocorrer em famílias, mas geralmente ocorre em pacientes sem histórico familiar da doença. Varia de muito leve a potencialmente fatal. Até 1 em cada 3 pessoas com a doença desenvolvem sintomas graves.

Acredita-se que afeta entre 75.000 e 100.000 pessoas, a maioria mulheres entre 30 e 50 anos.

Sintomas

Esclerodermia significa “pele dura”.

Os primeiros sintomas da esclerodermia incluem alterações nos dedos e nas mãos, por exemplo, rigidez, sensação de opressão e inchaço devido à sensibilidade ao frio ou estresse emocional .

Pode haver inchaço nas mãos e nos pés , especialmente pela manhã.

Sintomas gerais de esclerodermia incluem :

  • depósitos de cálcio em tecidos conjuntivos
  • um estreitamento dos vasos sanguíneos nas mãos e pés, conhecido como doença de Raynaud
  • problemas do esôfago, que liga a garganta e estômago
  • pele firme e espessa nos dedos
  • manchas vermelhas no rosto e nas mãos

No entanto, os sintomas variam de acordo com o tipo e como isso afeta a pessoa, e se afeta uma parte do corpo ou um sistema de corpo inteiro.

Tipos

Os dois principais tipos de esclerodermia são localizados e sistêmicos.

O escleroderma localizado afeta principalmente a pele, mas pode ter impacto nos músculos e ossos.

A esclerodermia sistêmica afeta todo o corpo, incluindo o sangue e os órgãos internos, especialmente os rins, o esôfago, o coração e os pulmões.

Esclerodermia localizada

A esclerodermia localizada é a forma mais branda de esclerodermia. Não afeta os órgãos internos. Existem dois tipos principais: morféia e esclerodermia linear.

Morféia : Os sintomas incluem manchas ovais de pele mais clara ou mais escura, que podem ser pruriginosas, sem pelos e brilhantes. As formas têm uma borda roxa e são brancas no meio.

Esclerodermia linear : Pode haver bandas ou estrias de pele endurecida nos membros e, raramente, cabeça e face. Pode afetar ossos e músculos.

Esclerodermia sistêmica

A esclerodermia sistêmica afeta a circulação do sangue e dos órgãos internos.

Existem dois tipos principais:

  • síndrome da esclerose sistêmica cutânea limitada, ou CREST
  • esclerose sistêmica difusa

Esclerose sistêmica cutânea limitada

A esclerose sistêmica cutânea limitada é o tipo menos severo de esclerodermia sistêmica. Afeta a pele das mãos, pés, face e parte inferior dos braços e pernas. Pode haver problemas com os vasos sanguíneos, os pulmões e o sistema digestivo.

Às vezes é conhecida como síndrome CREST, porque os sintomas formam a sigla CREST:

C: Calcinose , ou depósitos de cálcio nos tecidos e sob a pele

R: Doença de Raynaud

E: Problemas esofágicos , incluindo DRGE

S: Esclerodactilia , ou pele grossa nos dedos

T: Telangiectasias , ou vasos sanguíneos aumentados, manifestando-se como manchas vermelhas

O primeiro sinal é frequentemente a doença de Raynaud, na qual os vasos sanguíneos se estreitam nas mãos e nos pés, levando a problemas circulatórios nas extremidades. Os pacientes podem apresentar dormência, dor e alterações de cor em resposta ao estresse ou ao frio.

A pele das mãos, pés e rosto pode começar a engrossar.

O impacto no sistema digestivo pode levar à dificuldade de engolir e à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), ou refluxo ácido .

Os músculos intestinais podem ser incapazes de mover a comida pelos intestinos adequadamente, e o corpo pode não absorver nutrientes.

Alguns desses sintomas podem ter outras causas subjacentes. Nem todo mundo que tem doença de Raynaud ou DRGE terá esclerodermia. A maioria não.

Esclerose sistêmica difusa

Na esclerose sistêmica difusa, o espessamento da pele geralmente afeta a área das mãos até acima dos pulsos. Também afeta os órgãos internos.

Pessoas com tipos sistêmicos de esclerodermia podem apresentar fraqueza, fadiga , dificuldade para respirar e engolir e perda de peso.

Causas

Não se sabe o que causa a esclerodermia, mas acredita-se que seja uma condição auto-imune que faz com que o corpo produza muito tecido conjuntivo. Isso leva a um espessamento ou fibrose e cicatrização do tecido.

O tecido conjuntivo forma as fibras que compõem a estrutura que sustenta o corpo. Eles são encontrados sob a pele e ao redor dos órgãos internos e vasos sanguíneos, e ajudam a sustentar músculos e ossos.

Acredita-se que fatores genéticos desempenhem um papel e, possivelmente, fatores ambientais, mas isso não foi confirmado .

Pessoas com esclerodermia geralmente vêm de famílias em que existe outra doença autoimune.

Não é contagioso.

esclerodermia

Diagnóstico

A esclerodermia pode ser difícil de diagnosticar porque se desenvolve gradualmente e aparece em diferentes formas, e porque alguns dos sintomas, como a DRGE, podem ocorrer em pessoas sem esclerodermia.

O médico irá realizar um exame físico e alguns testes. O paciente pode ser encaminhado a um reumatologista, especialista em doenças das articulações e do tecido conjuntivo.

Os seguintes testes podem ser necessários:

  • olhada para a pele sob um microscópio para verificar se há alterações nos minúsculos vasos sanguíneos, ou capilares, ao redor das unhas
  • biópsia da pele
  • exames de sangue para avaliar os níveis de certos anticorpos

O médico procurará sinais de espessamento da pele, DRGE, falta de ar, dor nas articulações e depósitos de cálcio. Eles também podem verificar se há complicações pulmonares, cardíacas ou gastrointestinais.

Tratamento

Atualmente, não há cura para a esclerodermia, e nenhuma medicação pode impedir a produção excessiva de colágeno. No entanto, as complicações do sistema de órgãos podem ser tratadas para minimizar danos e manter a funcionalidade.

A esclerodermia localizada pode resolver sozinha. Alguns medicamentos podem ajudar a controlar os sintomas e ajudar a prevenir complicações.

O objetivo será aliviar os sintomas, evitar que a condição piore, ou pelo menos retardá-la, detectar e tratar as complicações o mais rápido possível e minimizar as deficiências.

O tratamento depende de como a doença afeta o indivíduo.

A medicação para pressão sanguínea pode ajudar a dilatar os vasos sanguíneos. Isso pode reduzir problemas com os órgãos, como os pulmões e rins, e eles podem ajudar a tratar a doença de Raynaud.

Os imunossupressores podem acalmar ou suprimir o sistema imunológico.

A fisioterapia pode ajudar a controlar a dor, melhorar a mobilidade e melhorar a força. Ajudas, como talas, podem ajudar nas tarefas diárias.

A terapia com luz ultravioleta e a cirurgia a laser podem ajudar a melhorar a condição e a aparência da pele.

Os cientistas continuam a procurar um tratamento para a esclerodermia e estão otimistas de que uma solução será encontrada.

Complicações

As complicações da esclerodermia variam em gravidade de leve a risco de vida. Há também um risco aumentado de câncer .

O movimento pode se tornar restrito à medida que a pele se contrai e o inchaço ocorre nas mãos e nos dedos e ao redor do rosto e da boca. O movimento articular e muscular também pode se tornar mais difícil.

A doença de Raynaud pode danificar permanentemente as pontas dos dedos das mãos e pés, resultando em fossos ou úlceras na carne e, possivelmente , gangrena , se for grave. Amputação pode ser necessária.

As complicações pulmonares podem causar problemas respiratórios. A hipertensão arterial na artéria que transporta o sangue do coração para os pulmões, chamada hipertensão pulmonar , pode causar danos permanentes aos pulmões. Pode haver falha do ventrículo direito do coração. Um transplante de pulmão pode ser necessário.

Danos nos rins podem causar hipertensão, ou pressão alta, e excesso de proteína na urina. A insuficiência renal é possível. Os sintomas incluem dor de cabeça , problemas de visão, convulsões, falta de ar, inchaço das pernas e pés e redução da produção de urina.

Arritmias cardíacas , batimentos cardíacos anormais e insuficiência cardíaca congestiva podem resultar de cicatrizes no tecido cardíaco. O paciente pode desenvolver uma inflamação ou o revestimento ao redor do coração, conhecido como pericardite. Isso causa dor no peito e acúmulo de líquido ao redor do coração.

Problemas dentários podem surgir. Se um aperto na pele do rosto torna a boca menor, até mesmo os cuidados dentários diários podem se tornar mais difíceis. Boca seca é comum, aumentando o risco de cárie dentária. O refluxo ácido pode destruir o esmalte dentário. Alterações no tecido da gengiva podem fazer com que os dentes se soltem e caiam.

A função sexual é afetada e a disfunção erétil masculina é comum. A abertura vaginal de uma mulher pode ser restrita e pode haver diminuição da lubrificação sexual.

A glândula tireóide pode ficar subativa. Isso é conhecido como hipotireoidismo , e provoca alterações hormonais que retardam o metabolismo.

Os intestinos podem se tornar subativos, resultando em inchaço, constipação e outros problemas. O esôfago pode ter problemas em mover sólidos e líquidos para o estômago.

A maioria das fatalidades causadas por esclerodermia está associada a problemaspulmonares, cardíacos e renais.

Gestão

Viver com esclerodermia pode ser desafiador, dependendo do tipo e da extensão do impacto. Não há tratamento neste momento.

No entanto, existem estratégias para reduzir alguns dos impactos:

  • comer refeições menores para reduzir o impacto da DRGE
  • manter a pele bem hidratada e tomando cuidado para evitar lesões nos dedos
  • embrulhando-se quente para minimizar problemas circulatórios
  • fazendo exercícios apropriados para aliviar a rigidez

A Fundação de Pesquisa de Esclerodermia oferece várias dicas:

Estes incluem :

  • evitando tabaco, álcool, cafeína e drogas recreativas
  • dormindo o suficiente
  • minimizar e stress e gerir a ansiedade , por exemplo, através da ioga e meditação
  • evitando alimentos processados, açúcar e refrigerante

Pacientes com esclerodermia também são aconselhados a não tomar echinacea , pois estimula o sistema imunológico. Isso pode ser prejudicial para pessoas com uma doença auto-imune.

Pode haver um impacto psicológico, especialmente se ocorrerem mudanças físicas. O apoio da família e dos amigos pode ser importante para uma pessoa com esclerodermia.

 

Visão geral

A esclerodermia é um grupo de doenças raras que envolvem o endurecimento e o endurecimento da pele e dos tecidos conjuntivos – as fibras que fornecem a estrutura e o suporte para o seu corpo.

Em algumas pessoas, a esclerodermia afeta apenas a pele. Mas em muitas pessoas, a esclerodermia também prejudica estruturas além da pele – como vasos sanguíneos, órgãos internos e trato digestivo. Sinais e sintomas variam, dependendo de quais estruturas são afetadas.

A esclerodermia afeta as mulheres mais frequentemente do que os homens e ocorre mais comumente entre as idades de 30 e 50 anos. Embora não haja cura para a esclerodermia, uma variedade de tratamentos pode aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.

Sintomas

Os sinais e sintomas da esclerodermia variam, dependendo de quais partes do seu corpo estão envolvidas:

  • Pele. Quase todo mundo que tem esclerodermia experimenta um endurecimento das manchas da pele. Essas manchas podem ter a forma de linhas ovais ou retas, ou cobrir áreas amplas do tronco e dos membros. O número, localização e tamanho das manchas variam de acordo com o tipo de esclerodermia. A pele pode aparecer brilhante porque é muito apertada e o movimento da área afetada pode ser restrito.
  • Dedos das mãos ou dedos dos pés. Um dos primeiros sinais de esclerodermia é uma resposta exagerada a temperaturas frias ou sofrimento emocional, que podem causar dormência, dor ou mudanças de cor nos dedos das mãos ou dos pés. Chamada de doença de Raynaud, essa condição também ocorre em pessoas que não têm esclerodermia.
  • Sistema digestivo. Além do refluxo ácido, que pode danificar a seção do esôfago mais próxima do estômago, algumas pessoas com esclerodermia também podem ter problemas de absorção de nutrientes se seus músculos intestinais não estiverem movimentando os alimentos adequadamente através dos intestinos.
  • Coração, pulmões ou rins. Esclerodermia pode afetar a função do coração, pulmões ou rins em diferentes graus. Estes problemas, se não forem tratados, podem tornar-se potencialmente fatais.

Causas

Esclerodermia resulta de uma superprodução e acúmulo de colágeno nos tecidos do corpo. O colágeno é um tipo de proteína fibrosa que forma os tecidos conjuntivos do seu corpo, incluindo a sua pele.

Os médicos não estão certos sobre o que desencadeia essa produção anormal de colágeno, mas o sistema imunológico do corpo parece desempenhar um papel. Em algumas pessoas geneticamente suscetíveis, os sintomas podem ser desencadeados pela exposição a certos tipos de pesticidas, resinas epóxi ou solventes.

Fatores de risco

A esclerodermia ocorre com muito mais frequência nas mulheres do que nos homens.  Os  nativos e os afros são mais propensos do que os brancos de descendência européia a desenvolver o tipo de esclerodermia que afeta os órgãos internos.

Complicações

As complicações da esclerodermia variam de leve a grave e podem afetar sua:

  • Ponta dos dedos. A variedade da doença de Raynaud que ocorre com a esclerodermia pode ser tão grave que o fluxo sanguíneo restrito danifica permanentemente o tecido na ponta dos dedos, causando depressões ou feridas na pele (úlceras). Em alguns casos, gangrena e amputação podem ocorrer.
  • Pulmões. A cicatrização do tecido pulmonar (fibrose pulmonar) pode resultar em redução da função pulmonar, redução da capacidade de respirar e redução da tolerância ao exercício. Você também pode desenvolver pressão alta nas artérias para os pulmões (hipertensão pulmonar).
  • Rins. Quando a esclerodermia afeta os rins, você pode desenvolver pressão sangüínea elevada e aumentar o nível de proteína na urina. Os efeitos mais graves das complicações renais podem incluir a crise renal, que envolve um aumento súbito da pressão arterial e uma falência renal rápida.
  • Coração. A cicatrização do tecido cardíaco aumenta o risco de batimentos cardíacos anormais (arritmias) e insuficiência cardíaca congestiva, e pode causar inflamação do saco membranoso que envolve o coração (pericardite). A esclerodermia também pode elevar a pressão no lado direito do coração e causar desgaste.
  • Dentes. Um aperto severo da pele do rosto pode tornar a sua boca mais pequena e mais estreita, o que pode dificultar a escovagem dos dentes ou a limpeza profissional. Pessoas que sofrem de esclerodermia muitas vezes não produzem quantidades normais de saliva, então o risco de cárie dentária aumenta ainda mais.
  • Sistema digestivo. Os problemas digestivos associados à esclerodermia podem levar ao refluxo ácido e dificuldade para engolir – alguns descrevem a sensação de que a comida fica presa no meio do esôfago – assim como episódios de constipação alternando com episódios de diarréia.
  • Função sexual. Homens que têm esclerodermia muitas vezes experimentam disfunção erétil. A esclerodermia também pode afetar a função sexual das mulheres, diminuindo a lubrificação sexual e restringindo a abertura vaginal.

Diagnóstico

Como a esclerodermia pode assumir muitas formas e afetar tantas áreas diferentes do corpo, pode ser difícil diagnosticar.

Após um exame físico minucioso, seu médico pode sugerir exames de sangue para verificar se há níveis sanguíneos elevados de certos anticorpos produzidos pelo sistema imunológico. Ele ou ela pode remover uma pequena amostra de tecido (biópsia) de sua pele afetada, para que possa ser examinada no laboratório quanto a anormalidades.

Seu médico também pode sugerir exames de respiração (testes de função pulmonar), uma tomografia computadorizada de seus pulmões e um ecocardiograma de seu coração.

Tratamento

Em alguns casos, os problemas de pele associados à esclerodermia desaparecem por conta própria em três a cinco anos. O tipo de esclerodermia que afeta os órgãos internos geralmente piora com o tempo.

Medicamentos

Nenhuma droga foi desenvolvida que possa parar o processo subjacente de esclerodermia – a superprodução de colágeno. Mas uma variedade de medicamentos pode ajudar a controlar os sintomas da esclerodermia ou ajudar a prevenir complicações. Para conseguir isso, essas drogas podem:

  • Dilatar vasos sanguíneos. As medicações para pressão sanguínea que dilatam os vasos sanguíneos podem ajudar a prevenir problemas pulmonares e renais e podem ajudar a tratar a doença de Raynaud.
  • Suprimir o sistema imunológico. Drogas que suprimem o sistema imunológico, como aquelas tomadas após transplantes de órgãos, podem ajudar a reduzir os sintomas da esclerodermia.
  • Reduzir o ácido do estômago. Medicamentos como o omeprazol (Prilosec) podem aliviar os sintomas do refluxo ácido.
  • Evitar infecções. A pomada antibiótica, limpeza e proteção contra o frio podem ajudar a prevenir a infecção de úlceras na ponta dos dedos causada pela doença de Raynaud. Vacinações regulares contra gripe e pneumonia podem ajudar a proteger os pulmões que foram danificados pela esclerodermia.
  • Aliviar a dor. Se analgésicos vendidos sem receita médica não ajudarem o suficiente, você pode pedir ao médico que prescreva medicamentos mais fortes.

Terapia

Terapeutas físicos ou ocupacionais podem ajudá-lo a:

  • Gerenciar a dor
  • Melhorar sua força e mobilidade
  • Manter a independência com as tarefas diárias

Cirurgia

esclerodermia

Usado como último recurso, as opções cirúrgicas para complicações da esclerodermia podem incluir:

  • Amputação. Se as úlceras dos dedos causadas pela doença de Raynaud grave desenvolverem gangrena, a amputação pode ser necessária.
  • Transplantes de pulmão. Pessoas que desenvolveram pressão alta nas artérias para os pulmões (hipertensão pulmonar) podem ser candidatas a transplantes de pulmão.

 

Estilo de vida e remédios caseiros

Você pode tomar uma série de etapas para ajudar a gerenciar seus sintomas de esclerodermia:

  • Fique ativo. Exercício mantém seu corpo flexível, melhora a circulação e alivia a rigidez. Exercícios de amplitude de movimento podem ajudar a manter sua pele e articulações flexíveis.
  • Não fume. A nicotina faz com que os vasos sanguíneos se contraiam, piorando a doença de Raynaud. Fumar também pode causar estreitamento permanente de seus vasos sanguíneos. Deixar de fumar é difícil – peça ajuda ao seu médico.
  • Gerenciar a azia. Evite alimentos que lhe dão azia ou gases. Evite também refeições tarde da noite. Eleve a cabeceira da cama para evitar que o ácido estomacal entre no esôfago (refluxo) enquanto dorme. Antiácidos podem ajudar a aliviar os sintomas.
  • Proteja-se do frio. Use luvas quentes para proteção sempre que suas mãos estiverem expostas ao frio – mesmo quando você chegar a um freezer. Quando estiver fora no frio, cubra o rosto e a cabeça e use camadas de roupas quentes.

Ajuda e suporte

Como acontece com outras doenças crônicas, conviver com a esclerodermia pode colocá-lo em uma montanha russa de emoções. Aqui estão algumas sugestões para ajudá-lo a equilibrar os altos e baixos:

  • Mantenha as atividades diárias normais da melhor maneira possível.
  • Dê um passo e certifique-se de ter o descanso de que precisa.
  • Fique conectado com amigos e familiares.
  • Continue a buscar hobbies que você goste e seja capaz de fazer.

Tenha em mente que sua saúde física pode ter um impacto direto na sua saúde mental. Negação, raiva e frustração são comuns em doenças crônicas.

Às vezes, você pode precisar de ferramentas adicionais para lidar com suas emoções. Profissionais, como terapeutas ou psicólogos do comportamento, podem ajudá-lo a colocar as coisas em perspectiva. Eles também podem ajudá-lo a desenvolver habilidades de enfrentamento, incluindo técnicas de relaxamento.

Participar de um grupo de apoio, onde você pode compartilhar experiências e sentimentos com outras pessoas, geralmente é uma boa abordagem. Pergunte ao seu médico quais grupos de apoio estão disponíveis em sua comunidade.

esclerodermia

Preparando-se para sua consulta

Você provavelmente vai levar seus sintomas ao conhecimento de seu médico de família, que pode encaminhá-lo a um reumatologista – um médico especializado no tratamento de artrite e outras doenças das articulações, músculos e ossos. Como a esclerodermia pode afetar muitos sistemas de órgãos, talvez você precise ver vários especialistas médicos.

O que você pode fazer

As nomeações podem ser breves. Para fazer o melhor uso do tempo limitado, planeje com antecedência e escreva listas de informações importantes, incluindo:

  • Descrições detalhadas de todos os seus sintomas
  • Uma lista de todos os seus medicamentos e dosagens, incluindo medicamentos sem receita médica e suplementos
  • Perguntas para o médico, como que testes ou tratamentos ele ou ela pode recomendar

O que esperar do seu médico

Seu médico pode fazer algumas das seguintes perguntas:

  • Seus dedos ficam dormentes ou mudam de cor quando você fica com frio ou chateado?
  • Você experimenta regularmente azia ou problemas de deglutição?
  • Seus pais ou irmãos já tiveram sinais e sintomas semelhantes?
A esclerodermia é uma condição incomum que resulta em áreas espessas e endurecidas da pele e, às vezes, problemas com órgãos internos e vasos sanguíneos. A esclerodermia é causada pelo sistema imunológico que ataca o tecido conjuntivo sob a pele e ao redor dos órgãos internos e vasos sanguíneos. Isso causa cicatrizes e espessamento do tecido nessas áreas.Existem vários tipos diferentes de esclerodermia que podem variar em gravidade. Alguns tipos são relativamente leves e podem, eventualmente, melhorar por conta própria, enquanto outros podem levar a problemas graves e com risco de vida.Não há cura para a esclerodermia, mas a maioria das pessoas com essa condição pode levar uma vida plena e produtiva. Os sintomas da esclerodermia geralmente podem ser controlados por uma variedade de tratamentos diferentes.

Tipos de esclerodermia e sintomas típicos

Existem dois tipos principais de esclerodermia:

  • esclerodermia localizada – afeta apenas a pele
  • esclerose sistêmica – pode afetar a circulação sanguínea e os órgãos internos, bem como a pele

Esclerodermia localizada

A esclerodermia localizada é a forma mais branda da condição. Frequentemente afeta crianças, mas pode ocorrer em qualquer idade.

Esse tipo afeta apenas a pele, causando o desenvolvimento de uma ou mais manchas. Órgãos internos não são afetados.

Exatamente como a pele é afetada depende do tipo de esclerodermia localizada. Existem dois tipos, chamados de morfoia e linear.

Morfoia:

  • manchas ovais descoloridas na pele
  • pode aparecer em qualquer parte do corpo
  • geralmente coça
  • manchas podem ser sem pelos e brilhante
  • pode melhorar após alguns anos e o tratamento pode não ser necessário

Linear:

  • pele espessada ocorre em linhas ao longo da face, couro cabeludo, pernas ou braços
  • ocasionalmente afeta ossos e músculos subjacentes
  • pode melhorar após alguns anos, embora possa causar problemas permanentes de crescimento, como membros encurtados

Esclerose sistêmica

Na esclerose sistêmica, os órgãos internos podem ser afetados, assim como a pele. Este tipo afeta principalmente as mulheres e geralmente se desenvolve entre 30 e 50 anos de idade. As crianças raramente são afetadas.

Existem dois tipos de esclerose sistêmica, denominada esclerose sistêmica cutânea limitada e esclerose sistêmica difusa.

Esclerose sistêmica cutânea limitada:

  • uma forma mais branda que afeta apenas a pele das mãos, parte inferior dos braços, pés, parte inferior das pernas e face, embora possa afetar os pulmões e o sistema digestivo também
  • muitas vezes começa como  fenômeno de Raynaud (um problema de circulação onde os dedos das mãos e pés ficam brancos no frio)
  • outros sintomas típicos incluem espessamento da pele nas mãos, pés e face, manchas vermelhas na pele, nódulos duros sob a pele,  azia  e problemas de deglutição ( disfagia )
  • tende a piorar gradualmente ao longo do tempo, embora seja geralmente menos grave do que a esclerose sistêmica difusa e muitas vezes pode ser controlada com tratamento

Esclerose sistêmica difusa:

  • é mais provável que afecte órgãos internos
  • alterações na pele podem afetar todo o corpo
  • outros sintomas podem incluir perda de peso, fadiga e dor nas articulações e rigidez
  • os sintomas surgem repentinamente e agravam-se rapidamente ao longo dos primeiros anos, mas, em seguida, a condição normalmente se instala e a pele pode melhorar gradualmente

Em alguns casos de esclerose sistêmica, órgãos como coração, pulmões ou rins são afetados. Isso pode causar uma série de problemas potencialmente graves, como falta de ar ,  pressão alta e hipertensão pulmonar (pressão alta nos pulmões).

Causas da esclerodermia

Normalmente, o sistema imunológico do corpo combate os germes que infectam o corpo. Ele responde assim a qualquer coisa no corpo que não reconhece e se acalma quando a infecção é eliminada.

Acredita-se que a esclerodermia ocorra porque parte do sistema imunológico tornou-se hiperativa e fora de controle. Isso leva a células do tecido conjuntivo produzindo muito colágeno, causando cicatrizes e espessamento (fibrose) do tecido.

Não está claro porque isso acontece. Certos genes são considerados envolvidos, e ter um familiar próximo com a doença pode aumentar o risco.

Como esclerodermia é tratada

O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas, prevenir o agravamento da doença, detectar e tratar quaisquer complicações (como a hipertensão pulmonar ) e ajudá-lo a manter o uso de partes afetadas do corpo.

Tratamentos comuns incluem:

  • medicação para melhorar a circulação
  • medicamentos que reduzem a atividade do sistema imunológico e retardam a progressão da doença
  • medicação esteróide para aliviar problemas articulares e musculares
  • hidratação das áreas afetadas da pele para ajudar a mantê-la flexível e aliviar a coceira
  • vários medicamentos para controlar outros sintomas (como dor, azia e hipertensão)

Você também precisará de verificações regulares  da pressão sangüínea e outros testes para verificar se há algum problema com seus órgãos.

Se os seus sintomas são graves, a cirurgia pode ser necessária. Por exemplo, nódulos duros sob a pele podem precisar ser removidos, e músculos tensos podem precisar ser soltos.

Tratamentos mais recentes, como terapia a laser e terapia fotodinâmica, estão sendo testados atualmente e podem melhorar o desfecho da doença para muitas pessoas.

Vivendo com esclerodermia

Existem muitas terapias e mudanças no estilo de vida que podem ajudar a reduzir o impacto da esclerodermia em sua vida.

Fisioterapia regular  e exercícios de alongamento podem ajudar a manter seus músculos flexíveis e soltar a pele firme.

Um  terapeuta ocupacional  pode ajudá-lo a se adaptar a qualquer dificuldade de movimento, sugerindo mudanças em sua casa e aconselhando-o em equipamentos para tornar a vida diária mais fácil.

Se você for afetado pelo fenômeno de Raynaud, precisará manter as mãos e os pés quentes no frio, usando luvas e meias grossas.

É importante comer de forma saudável, fazer exercícios regularmente e  parar de fumar (se você fuma) para manter a pressão arterial sob controle e melhorar sua circulação. Leia mais sobre o controle da pressão alta .

Muitas pessoas acham que ajuda a ler sobre a condição e conversar com outras pessoas que são afetadas.

Esclerose sistêmica e gravidez

As mulheres com esclerose sistêmica podem ter mais dificuldade para engravidar e podem ter um risco ligeiramente maior de aborto e parto prematuro.

No entanto, se a gravidez é planejada em consulta com um médico durante um período em que a condição é estável, não há nenhuma razão pela qual uma mulher com esclerose sistêmica não pode ter uma gravidez bem-sucedida.

 

DEIXE UMA RESPOSTA

Please enter your comment!
Please enter your name here