Conteúdo

O que é o vírus do Nilo Ocidental?

vírus do Nilo Ocidental é um vírus que pode infectar seres humanos, aves, cavalos e mosquitos. A infecção deste vírus é mais comumente encontrada na África, Ásia Ocidental e Oriente Médio. O vírus se espalhou pela América no verão de 1999, e agora foi relatado em 48 casos.

Sintomas

Quais são os sintomas da infecção pelo vírus do Nilo Ocidental?

A maioria das pessoas infectadas com o vírus do Nilo Ocidental não apresenta sintomas. Outros podem ter apenas sintomas leves, o que é chamado de febre do Nilo Ocidental. Os sintomas incluem:

  • Erupção cutânea
  • Febre
  • Dor de cabeça
  • Náusea
  • Vômito
  • Diarréia
  • Perda de apetite
  • Inchadas linfáticos gânglios linfáticos (glândulas)
  • Uma sensação dolorosa nas costas e nos músculos

Os sintomas geralmente ocorrem 3 a 14 dias depois que uma pessoa é picada por um mosquito infectado e dura de 3 a 6 dias. Os sintomas da doença mais grave do vírus do Nilo Ocidental incluem:

  • Febre alta repentina (acima de 39° C)
  • Dor de cabeça severa
  • Torcicolo
  • Sentindo-se desorientado ou confuso
  • Tremores ou muculos puxanndo
  • Convulsões
  • Coma
  • Fraqueza ou Paralisia Parcial

Esses sintomas podem durar várias semanas. Contacte o seu médico se tiver algum destes sintomas e tiver sido picado recentemente por um mosquito.

Causas e Fatores de Risco

Como o vírus do Nilo Ocidental se espalha?

O vírus do Nilo Ocidental é mais comumente transmitido por mosquitos. Os mosquitos são infectados por pássaros que carregam o vírus. As pessoas podem pegar o vírus do Nilo Ocidental quando um mosquito infectado as morde. Isso acontece com mais frequência nos meses de clima quente da primavera, verão e início do outono. Você não pode obter o vírus do Nilo Ocidental de outra pessoa ou de seu animal de estimação.

Durante a epidemia do vírus do Nilo Ocidental, nos EUA, algumas pessoas contraíram o vírus através de transfusões de sangue e transplantes de órgãos . No entanto, o risco de contrair o vírus dessas maneiras é muito baixo.

Alguns casos também foram relatados do vírus do Nilo Ocidental sendo passado de uma mulher grávida ou amamentando para seu bebê. No entanto, esses casos são extremamente raros.

Quem está em risco de infecção pelo vírus do Nilo Ocidental?

As pessoas que vivem onde o vírus do Nilo Ocidental foi encontrado em humanos, aves, cavalos ou mosquitos correm risco de infecção. Você também corre um grande risco se passar muito tempo ao ar livre durante os meses mais quentes ou se não proteger sua pele com um repelente de insetos que contenha DEET. No entanto, mesmo em áreas onde o vírus foi relatado, é muito improvável que uma pessoa fique doente com uma picada de mosquito.

Pessoas com 50 anos de idade ou mais e pessoas com sistema imunológico enfraquecido correm o maior risco de ficar gravemente doentes com o vírus do Nilo Ocidental. Lembre-se, menos de 1% das pessoas infectadas com o Nilo Ocidental ficam gravemente doentes.

Quantas pessoas com infecção grave pelo vírus do Nilo Ocidental morrem?

A maioria das pessoas infectadas com o Nilo Ocidental não desenvolve sintomas ou desenvolve apenas os sintomas leves da febre do Nilo Ocidental. Menos de 1% das pessoas infectadas com o vírus desenvolverão sintomas graves ou complicações, e quase todas essas pessoas se recuperam totalmente. Do pequeno número de pessoas que adoecem gravemente do vírus do Nilo Ocidental, cerca de 10% morrem.

Prevenção

Existe uma vacina para o vírus do Nilo Ocidental?

Não há vacina para prevenir o vírus do Nilo Ocidental em humanos ainda.

Como a infecção pelo vírus do Nilo Ocidental pode ser evitada?

A melhor maneira de evitar a infecção com o vírus do Nilo Ocidental é reduzir o número de mosquitos em torno de sua casa e vizinhança.

A seguir estão algumas coisas que você pode fazer:

  • Livre-se da água parada em tanques de pássaros, lagoas, vasos de flores, piscinas infantis, pneus velhos e outros locais onde os mosquitos possam se reproduzir. As lojas de artigos de jardinagem carregam produtos para impedir que os mosquitos se reproduzam em pequenas lagoas.
  • Repare qualquer buraco nas telas das janelas e nas telas da varanda e do pátio para manter os mosquitos longe de sua casa.
  • Fique dentro de casa durante o amanhecer, anoitecer e início da noite. Os mosquitos são mais ativos durante esses períodos. Se você for ao ar livre nesses horários, use sapatos e meias, calças compridas e camisa de mangas compridas. Roupas justas e de cor clara são as melhores.
  • Se você for ao ar livre, use um repelente de insetos que contenha 20% a 30% DEET. Aplique de acordo com as instruções no rótulo. Converse com seu médico antes de usar repelente de insetos no seu filho.

Tratamento

Existe um tratamento para a infecção pelo vírus do Nilo Ocidental?

Não há tratamento específico para a infecção pelo vírus do Nilo Ocidental. Pessoas que experimentam sintomas leves geralmente melhoram sem nenhum medicamento depois de alguns dias. Pessoas com doença grave podem ser hospitalizadas e receber fluidos intravenosos (IV). Eles podem precisar estar em uma máquina chamada inalador para ajudá-los a respirar. Seu médico também tentará impedi-los de contrair outras infecções, como pneumonia.

Complicações

O vírus do Nilo Ocidental pode causar outros problemas?

Em casos raros, o vírus do Nilo Ocidental causa uma doença como o inchaço do cérebro, chamado encefalite, ou inchaço da membrana ao redor do cérebro e da medula espinhal, chamado meningite. Isso pode levar a danos cerebrais permanentes ou morte.

Questões

Perguntas ao seu médico

  • O vírus do Nilo Ocidental é comum nesta área?
  • Estou em risco de contrair o vírus do Nilo Ocidental?
  • O que posso fazer para me proteger do vírus do Nilo Ocidental?
  • Qual tratamento é melhor para mim?
  • Os medicamentos para resfriado ou gripe ajudarão?
  • Meu filho pode pegar o vírus do Oeste do Nilo de mim?
  • Que tipo de repelente de insetos devo usar?
  • Se eu começar a me sentir pior, quando devo ligar para meu médico?

Recursos

  • Vírus do Nilo Ocidental nos Estados Unidos: uma atualização sobre uma doença infecciosa emergente por GD. Huhn, MD, MPHTM, JJ Sejvar, MD, SP Montgomery, DVM, MPH e MS Dworkin, MD, MPHTM (15/08/03, http://www.aafp.org/afp/20030815/653.html)

O Nilo Ocidental é um vírus mais comumente transmitido às pessoas por picadas de mosquito. Na América do Norte, os casos de vírus do Nilo Ocidental (WNV) ocorrem durante a época do mosquito, que começa no verão e continua até o outono. Casos foram relatados em todos os estados continentais. Não há vacinas para prevenir ou medicamentos para tratar o essa condição. Felizmente, a maioria das pessoas infectadas não apresenta sintomas. Cerca de 1 em cada 5 pessoas infectadas desenvolvem febre e outros sintomas. Cerca de 1 em cada 150 pessoas infectadas desenvolvem uma doença grave, às vezes fatal. Você pode reduzir o risco usando repelente de insetos e vestindo camisas de mangas compridas e calças compridas para evitar picadas de mosquitos.

Prevenção

A maneira mais eficaz de evitar a doença do vírus do Nilo Ocidental é prevenir as picadas de mosquitos. Esteja ciente da atividade do vírus do Nilo Ocidental em sua área e tome medidas para proteger você e sua família.

Prevenir picadas de mosquito

Use repelente de insetos

Use repelentes de insetos registrados pela Agência de Proteção Ambiental (EPA)com um dos ingredientes ativos abaixo. Quando usados ​​conforme as instruções, os repelentes de insetos registrados pela EPA são comprovadamente seguros e eficazes, mesmo para mulheres grávidas e que amamentam.

  • DEET
  • Picaridina (conhecida como KBR 3023 e icaridina )
  • IR3535
  • Óleo de eucalipto (OLE) de limão ou para-mentano-diol (PMD)
  • 2-undecanona

Dicas para todos

  • Siga sempre as instruções do rótulo do produto.
  • Reaplicar repelente de insetos conforme indicado.
    • Não borrife repelente na pele sob a roupa.
    • Se você também estiver usando filtro solar, aplique protetor solar primeiro e repelente de insetos em segundo lugar.

Dicas para bebês e crianças

  • Siga sempre as instruções quando aplicar repelente de insetos a crianças.
  • Não use repelente de insetos em bebês com menos de dois meses de idade.
  • Não aplique repelente de insetos nas mãos, olhos, boca e pele cortada ou irritada de uma criança.
    • Adultos: Pulverize repelente de insetos nas mãos e depois aplique no rosto de uma criança.
  • Não use produtos que contenham óleo de eucalipto (OLE) de limão ou para-mentano-diol (PMD) em crianças menores de 3 anos de idade.

Repelentes naturais de insetos (repelentes não registrados na EPA)

  • Nós não sabemos a eficácia de repelentes de insetos registrados não-EPA, incluindo alguns repelentes naturais.
  • Para se proteger contra doenças transmitidas por mosquitos, a CDC e a EPA recomendam o uso de um repelente de insetos registrado na EPA.
  • A escolha de um repelente registrado pela EPA garante que a EPA tenha avaliado o produto quanto à eficácia.
  • Visite o site da EPA para saber mais.

Proteja seu bebê ou criança

  • Vista seu filho em roupas que cubram braços e pernas.
  • Cobrir o berço, carrinho de bebê e carrinho de bebê com mosquiteiro.

Use camisas de mangas compridas e calças compridas

  • Trate itens, como botas, calças, meias e tendas, com permetrina * ou compre roupas e acessórios tratados com permetrina.
    • A roupa tratada com permetrina irá protegê-lo após várias lavagens. Veja as informações do produto para descobrir quanto tempo a proteção durará.
    • Se você estiver tratando itens, siga as instruções do produto.
    • Não use produtos de permetrina diretamente na pele.

* Em alguns lugares, como Porto Rico, onde os produtos de permetrina têm sido usados ​​há anos nos esforços de controle de mosquitos, os mosquitos se tornaram resistentes a ele. Em áreas com altos níveis de resistência, o uso de permetrina não é provável que seja eficaz.

Tome medidas para controlar os mosquitos dentro e fora de sua casa

  • Use telas nas janelas e portas. Repare os furos nas telas para manter os mosquitos fora.
  • Use ar condicionado quando disponível.
    • Durma sob uma rede de mosquiteiros se não houver quartos com ar-condicionado ou proteção ou se estiver dormindo ao ar livre.
  • Uma vez por semana, esvazie e esfregue, vire, cubra ou jogue fora objetos que contenham água, como pneus, baldes, vasos, brinquedos, piscinas, banheiras de pássaros, vasos de flores ou recipientes de lixo. Verifique dentro e fora de sua casa. Mosquitos põem ovos perto da água.

Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

Sintomas

Nenhum sintoma na maioria das pessoas. A maioria das pessoas (8 de 10) infectadas com o vírus do Nilo Ocidental não desenvolvem nenhum sintoma.

Doença febril (febre) em algumas pessoas. Cerca de 1 em cada 5 pessoas infectadas desenvolvem febre com outros sintomas, como dor de cabeça, dores no corpo, dores nas articulações, vômitos, diarréia ou erupção cutânea. A maioria das pessoas com esse tipo de doença do vírus do Nilo Ocidental se recupera completamente, mas a fadiga e a fraqueza podem durar semanas ou meses.

Sintomas graves em algumas pessoas. Cerca de 1 em cada 150 pessoas infectadas desenvolvem uma doença grave que afeta o sistema nervoso central, como encefalite (inflamação do cérebro) ou meningite (inflamação das membranas que circundam o cérebro e a medula espinhal).

  • Os sintomas de doença grave incluem febre alta, dor de cabeça, rigidez do pescoço, estupor, desorientação, coma, tremores, convulsões, fraqueza muscular, perda de visão, dormência e paralisia.
  • A doença grave pode ocorrer em pessoas de qualquer idade; no entanto, pessoas com mais de 60 anos correm maior risco. Pessoas com certas condições médicas, como câncer, diabetes, hipertensão, doença renal e pessoas que receberam transplantes de órgãos, também correm maior risco.
  • Recuperação de doença grave pode levar várias semanas ou meses. Alguns efeitos no sistema nervoso central podem ser permanentes.
  • Cerca de 1 em cada 10 pessoas que desenvolvem doença grave que afeta o sistema nervoso central morrem.

Diagnóstico

  • Consulte seu médico se você desenvolver os sintomas descritos acima.
  • Seu provedor de serviços de saúde pode solicitar exames para procurar a infecção pelo vírus do Nilo Ocidental.

Tratamento

  • Nenhuma vacina ou tratamentos antivirais específicos para a infecção pelo vírus do Nilo Ocidental estão disponíveis.
  • Os analgésicos de venda livre podem ser usados ​​para reduzir a febre e aliviar alguns sintomas
  • Em casos graves, os pacientes frequentemente precisam ser hospitalizados para receber tratamento de suporte, como fluidos intravenosos, medicação para dor e cuidados de enfermagem.
  • Se você acha que você ou um membro da família pode ter a doença do vírus do Nilo Ocidental, converse com seu médico.

Ciclo de Transmissão

O vírus do Nilo Ocidental é mais comumente transmitido às pessoas pela picada de um mosquito infectado.

Os mosquitos infectados quando se alimentam de aves infectadas. Os mosquitos infectados então espalharam o vírus do Nilo Ocidental para as pessoas e outros animais mordendo-os.

Em um número muito pequeno de casos, o vírus do Nilo Ocidental foi disseminado:

  • Exposição em laboratório
  • Transfusão de sangue e doação de órgãos
  • Mãe para bebê, durante a gravidez, parto ou amamentação

O vírus do Nilo Ocidental não se espalha:

  • Através da tosse, espirro ou toque
  • Ao tocar animais vivos
  • De lidar com aves infectadas vivas ou mortas. Evite contato com as mãos nuas ao manipular qualquer animal morto. Se você estiver descartando uma ave morta, use luvas ou sacolas plásticas duplas para colocar a carcaça em uma lata de lixo.
  • Através da ingestão de aves ou animais infectados. Siga sempre as instruções para cozinhar totalmente a carne de aves ou mamíferos.

Visão geral

Um vírus transmitido por mosquitos causa a maioria dos casos de infecção pelo Nilo Ocidental. A maioria das pessoas infectadas com o vírus do Nilo Ocidental não desenvolve sinais ou sintomas ou tem apenas alguns menores, como febre e dor de cabeça leve. No entanto, algumas pessoas desenvolvem uma doença potencialmente fatal que inclui inflamação da medula espinhal ou do cérebro.

Os sinais e sintomas leves de uma infecção pelo vírus do Nilo Ocidental geralmente desaparecem por conta própria. Mas sinais e sintomas graves – como dor de cabeça intensa, febre, desorientação ou fraqueza súbita – exigem atenção imediata.

A exposição a mosquitos onde o vírus do Nilo Ocidental existe aumenta o risco de ser infectado. Proteja-se dos mosquitos usando repelente de mosquitos e vestindo roupas que cubram a pele para reduzir o risco.

Sintomas

A maioria das pessoas infectadas com o vírus do Nilo Ocidental não apresenta sinais ou sintomas.

Sinais e sintomas de infecção ligeira

Cerca de 20% das pessoas desenvolvem uma infecção leve chamada febre do Nilo Ocidental. Sinais e sintomas comuns incluem:

  • Febre
  • Dor de cabeça
  • Dores no corpo
  • Vômito
  • Diarréia
  • Fadiga
  • Erupção cutânea

Sinais e sintomas de infecção grave

Em menos de 1% das pessoas infectadas, o vírus causa uma infecção neurológica grave, incluindo inflamação do cérebro (encefalite) e das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal (meningite).

Sinais e sintomas de infecções neurológicas incluem:

  • Febre alta
  • Dor de cabeça severa
  • Torcicolo
  • Desorientação ou confusão
  • Coma
  • Tremores ou contrações musculares
  • Convulsões
  • Paralisia parcial ou fraqueza muscular

Os sinais e sintomas da febre do Nilo Ocidental costumam durar alguns dias, mas os sinais e sintomas de encefalite ou meningite podem durar semanas ou meses. Certos efeitos neurológicos, como fraqueza muscular, podem ser permanentes.

Quando ver um médico

Os sintomas leves da febre do Nilo Ocidental geralmente se resolvem sozinhos. Para sinais ou sintomas de infecção grave, como dores de cabeça fortes, rigidez de nuca, desorientação ou confusão, procure atendimento médico imediatamente. Uma infecção grave geralmente requer hospitalização.

Causas

Normalmente, o vírus do Nilo Ocidental se espalha para humanos e animais através de mosquitos infectados. Os mosquitos infectados quando se alimentam de aves infectadas. Você não pode ser infectado pelo contato casual com uma pessoa ou animal infectado.

A maioria das infecções pelo vírus do Nilo Ocidental ocorre durante o clima quente, quando os mosquitos estão ativos. O período de incubação – o período entre o momento em que você é picado por um mosquito infectado e o aparecimento de sinais e sintomas da doença – varia de dois a 14 dias.

O vírus do Nilo Ocidental ocorreu na África, Ásia, Europa e Oriente Médio. Apareceu nos Estados Unidos no verão de 1999, e desde então tem sido relatado em todos os estados, exceto no Havaí e no Alasca, assim como no Canadá.

Outras rotas possíveis de transmissão

Em alguns casos, o vírus do Nilo Ocidental pode ter se espalhado por outras vias, incluindo transplante de órgãos e transfusão de sangue. No entanto, os doadores de sangue são analisados para o vírus, reduzindo substancialmente o risco de infecção por transfusões de sangue.

Também houve relatos de possível transmissão do vírus de mãe para filho durante a gravidez ou amamentação ou exposição ao vírus em laboratório, mas estes são raros e não confirmados conclusivamente.

Fatores de risco

 

Risco de infecção grave

Mesmo se você estiver infectado, seu risco de desenvolver uma doença grave relacionada ao vírus do Nilo Ocidental é extremamente pequeno – menos de 1% das pessoas infectadas ficam gravemente doentes. E a maioria das pessoas que adoecem se recuperam completamente. Você tem mais chances de desenvolver uma infecção grave ou fatal com base em:

  • Idade. Ser mais velho coloca você em maior risco.
  • Certas condições médicas. Certas doenças, como câncer, diabetes, hipertensão e doenças renais, aumentam o risco. O mesmo acontece com um transplante de órgão.

Prevenção

Sua melhor aposta para prevenir o vírus do Nilo Ocidental e outras doenças transmitidas por mosquitos é evitar a exposição a mosquitos e eliminar a água parada, onde os mosquitos se reproduzem.

  • Desobstrua as calhas do telhado.
  • Piscinas não utilizadas vazias ou água ereta vazia nas tampas da associação.
  • Troque a água em banheiras de passarinho e tigelas de estimação regularmente.
  • Remova pneus velhos ou recipientes não utilizados que possam conter água e sirvam como local de reprodução para mosquitos.
  • Instalar ou reparar telas nas janelas e portas.

Para reduzir sua exposição a mosquitos:

  • Evite atividades externas desnecessárias quando os mosquitos são mais comuns, como ao amanhecer, anoitecer e início da noite.
  • Use camisas de mangas compridas e calças compridas quando estiver ao ar livre.
  • Aplique repelente de mosquitos contendo um repelente de insetos registrado pela Agência de Proteção Ambiental (Environmental Protection Agency) em sua pele e roupas. Escolha a concentração com base nas horas de proteção que você precisa – quanto maior a porcentagem (concentração) do ingrediente ativo, mais tempo o repelente funcionará. Siga as instruções na embalagem, prestando atenção especial às recomendações para uso em crianças.
  • Quando estiver fora, cubra o carrinho de bebê ou cercadinho com mosquiteiro.

Diagnóstico

Além de realizar um exame físico, seu médico pode confirmar a presença do vírus do Nilo Ocidental ou de uma doença relacionada ao Nilo Ocidental, como meningite ou encefalite, realizando um dos seguintes testes:

  • Testes laboratoriais. Se você está infectado, um exame de sangue pode mostrar um aumento do nível de anticorpos para o vírus do Nilo Ocidental. Anticorpos são proteínas do sistema imunológico que atacam substâncias estranhas, como vírus.
  • Punção lombar. A maneira mais comum de diagnosticar a meningite é analisar o líquido cefalorraquidiano em torno do cérebro e da medula espinhal. Uma agulha inserida entre as vértebras inferiores de sua coluna é usada para extrair uma amostra de fluido para análise laboratorial. A amostra de fluido pode mostrar uma contagem elevada de células brancas – um sinal de que o sistema imunológico está combatendo uma infecção – e anticorpos contra o vírus do Nilo Ocidental.
  • Testes cerebrais. Em alguns casos, um eletroencefalograma (EEG) – um procedimento que mede a atividade do seu cérebro – ou uma ressonância magnética pode ajudar a detectar a inflamação do cérebro.
 Febre do Nilo Ocidental - Sintomas, diagnóstico e melhores tratamentos

Tratamento

A maioria das pessoas se recupera do vírus do Nilo Ocidental sem tratamento. Os casos mais graves requerem terapia de suporte em um hospital com fluidos intravenosos e medicação para dor.

Para casos leves, analgésicos vendidos sem receita médica podem ajudar a aliviar dores de cabeça leves e dores musculares. Tenha cuidado ao administrar aspirina a crianças ou adolescentes. Crianças e adolescentes em recuperação de varicela ou sintomas semelhantes aos da gripe nunca devem tomar aspirina. Isso ocorre porque a aspirina tem sido associada à síndrome de Reye, uma condição rara, mas potencialmente fatal, nessas crianças.

Terapia com interferon

Os cientistas estão investigando a terapia com interferon – um tipo de terapia com células imunológicas – como tratamento para a encefalite causada pelo vírus do Nilo Ocidental. Algumas pesquisas mostram que as pessoas que recebem interferon se recuperam melhor do que aquelas que não recebem a droga, mas mais estudos são necessários.

Preparando-se para sua consulta

Se tiver sinais e sintomas de infeção do cérebro ou da medula espinal – febre alta, dor de cabeça intensa, rigidez do pescoço, confusão ou fraqueza muscular súbita – consulte imediatamente o seu médico ou dirija-se a um centro de cuidados urgentes.

Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para a sua consulta.

O que você pode fazer

Leve com você uma lista dos seguintes itens:

  • Seus sintomas, incluindo aqueles que parecem não estar relacionados com o motivo pelo qual você está vendo um médico
  • Informações pessoais importantes, incluindo atividades recentes ou viagens para uma área onde o vírus do Nilo Ocidental é predominante
  • Todos os medicamentos, vitaminas ou outros suplementos que você ingere, incluindo as doses

Para o vírus do Nilo Ocidental, algumas perguntas básicas a serem feitas ao seu médico incluem:

  • O que provavelmente está causando meus sintomas?
  • Quais são outras possíveis causas para meus sintomas?
  • Quais testes eu preciso?
  • Minha condição é provavelmente temporária ou crônica?
  • Qual é o melhor curso de ação?
  • Quais são as alternativas para a abordagem primária que você está sugerindo?
  • Eu tenho outras condições de saúde. Como posso administrá-los melhor juntos?
  • Existem restrições que preciso seguir?
  • Eu deveria ver um especialista?
  • Há folhetos ou outro material impresso que eu possa ter? Quais sites você recomendaria?

Não hesite em fazer outras perguntas.

O que esperar do seu médico

Seu médico provavelmente fará várias perguntas, como:

  • Quando seus sintomas começaram?
  • Seus sintomas foram contínuos ou ocasionais?
  • Quão severos são seus sintomas?
  • O que, se alguma coisa, parece melhorar seus sintomas?
  • O que, se alguma coisa, parece piorar seus sintomas?

Leve um membro da família ou amigo, se possível, para ajudá-lo a lembrar-se das informações que você recebeu.

DEIXE UMA RESPOSTA

Please enter your comment!
Please enter your name here