O que é galactorréia?

A galactorréia ocorre quando um ou ambos os seios produzem leite ou uma descarga lactéa. Não está relacionado à produção de leite na amamentação. Os seios podem escorrer quando são tocados, ou por conta própria. Pode ocorrer em mulheres ou em homens, mas é menos comum em homens. Raramente, pode ocorrer em recém-nascidos.

Sintomas da galactorréia

O principal sintoma da galactorréia é a descarga branca leitosa de um dos dois seios. Às vezes, a descarga é de cor amarela ou esverdeada. Seu médico pode querer verificar se há indícios de câncer. O sangue na descarga não é um sintoma de galactorréia.

Outros sintomas relacionados incluem:

  • A ausência de períodos menstruais ou períodos menstruais que não são regulares
  • Dores de cabeça
  • Perda de visão
  • Diminuição do desejo sexual
  • Aumento do crescimento do cabelo no queixo ou no peito
  • Acne
  • Disfunção erétil em homens

O que causa galactorréia ?

Existem muitas causas possíveis de galactorréia. Alguém que o tenha, provavelmente tem uma condição subjacente.

Possíveis causas incluem:

  • Gravidez
  • Comprimidos orais de controle de natalidade
  • Estimulação dos seios, como durante a atividade sexual
  • Freqüentes (diariamente) auto-exames de mama
  • Vestuário que irrita os seios (pode incluir camisas de lã ou sutiãs que não se encaixam bem)
  • Certos medicamentos. Estes podem incluir hormônios, antidepressivos, medicamentos para a pressão arterial e sedativos.
  • Suplementos de ervas. Estes podem incluir a urtiga, o erva-doce, o cardo abençoado, o anis e a semente de feno-grego.
  • Drogas, como maconha, cocaína e opiáceos
  • Doenca renal
  • Uma tireóide ineficaz (hipotireoidismo). A tireoide é uma glândula que produz hormônios.
  • Lesão ou trauma no peito ou na medula espinhal

Em alguns casos, a causa da galactorréia é desconhecida.

Galactorreia - Causas, sinais, diagnóstico e tratamento

Como é diagnosticada a galactorréia ?

Seu médico fará um exame físico e avaliará seus sintomas. Eles vão perguntar sobre sua história de saúde e estilo de vida e quais medicamentos você toma. O médico pode solicitar exames de sangue para verificar seus níveis hormonais . Para as mulheres, eles podem pedir um teste de gravidez. Se o médico suspeitar de um tumor, eles podem pedir uma ressonância magnética (RM). Este teste varre a sua cabeça para ver se você tem um tumor ou defeito da glândula pituitária. Para verificar o câncer de mama, o médico pode pedir uma mamografia e / ou ultra-som.

A galactorréia pode ser prevenida ou evitada?

Você não pode evitar a galactorréia. No entanto, uma vez que você conhece a causa, você pode evitá-la.

Tratamento de galactorréia

O tratamento depende da causa da galactorréia. Os tumores benignos podem ser tratados com remédios ou cirurgias. A medicina pode ajudar se seu corpo está produzindo muito um hormônio, como a prolactina. Também ajuda a tratar problemas, como o hipotireoidismo. Se um certo medicamento causar galactorréia, seu médico pode prescrever um medicamento diferente.

Viver com galactorréia

Em muitos casos, nenhum tratamento é necessário. Ao longo do tempo, a condição pode desaparecer por conta própria. Até então, há algumas coisas que você pode fazer para ajudar.

  • Evite estimular seus peitos.
  • Evite tocar seus mamilos durante a atividade sexual.
  • Não faça auto-exames mamários mais de uma vez por mês.
  • Evite roupas que sejam muito apertadas ou esfregue e irritem sua pele.
  • Use almofadas em seu sutiã, para mulheres, para absorver a descarga leitosa.

Perguntas ao seu médico

  • Como os testes ajudam a diagnosticar a galactorréia?
  • Qual é a causa provável da minha condição?
  • Se eu tiver galactorréia, qual é o meu risco de ter câncer?
  • Que opções de tratamento você recomenda?
  • Existem mudanças de estilo de vida que posso fazer para ajudar a aliviar meus sintomas?

Visão geral

A galactorréia é uma descarga de intestino leitoso não relacionada com a produção normal de leite de amamentação. A própria galactorréia não é uma doença, mas pode ser um sinal de um problema subjacente. Geralmente ocorre em mulheres, mesmo aquelas que nunca tiveram filhos ou após a menopausa. Mas a galactorréia pode acontecer nos homens e mesmo nos bebês.

Estimulação excessiva do peito, efeitos colaterais ou distúrbios da glândula pituitária podem contribuir para a galactorréia. Muitas vezes, a galactorreia resulta de níveis aumentados de prolactina, o hormônio que estimula a produção de leite.

Às vezes, a causa da galactorréia não pode ser determinada. A condição pode resolver por conta própria.

Sintomas

Os sinais e sintomas associados à galactorréia incluem:

  • Descarga persistente ou intermitente de leite
  • Descarga do mamilo envolvendo múltiplos ductos de leite
  • Fluxo espontâneo ou liberação manual do mamilo
  • Um ou ambos os seios afetados
  • Períodos menstruais ausentes ou irregulares
  • Dores de cabeça ou problemas de visão

Quando consultar um médico

Se você tiver uma descarga de mamilo leitoso persistente e espontânea de um ou dos seus seios e você não está grávida ou a amamentar, faça uma consulta para consultar o seu médico.

Se a estimulação mamária – como a manipulação excessiva do mamilo durante a atividade sexual – desencadeia a descarga do mamilo de múltiplos ductos, você tem pouca causa de preocupação. A descarga provavelmente não indica nada anormal, incluindo câncer de mama, mas você ainda deve consultar um médico para avaliação.

A descarga de mamilo não-leiteira – particularmente a secreção espontânea sangrenta, amarela ou clara que vem de um duto ou está associada a um nódulo que você sente – exige atenção médica imediata, pois pode ser um sinal de câncer de mama subjacente.

Causas

A galactorréia geralmente resulta de muita prolactina – o hormônio responsável pela produção de leite (lactação) quando você tem um bebê. A prolactina é produzida por sua glândula pituitária, uma glândula de tamanho de mármore na base do cérebro que segrega e regula vários hormônios.

As possíveis causas da galactorréia incluem:

  • Medicamentos, como certos sedativos, antidepressivos, antipsicóticos e medicamentos para a pressão arterial elevada
  • Uso de cocaína, maconha ou opiáceos
  • Suplementos de ervas, como sementes de erva-doce, anis ou fenugreco
  • Pílulas anticoncepcionais
  • Tumor pituitário não canceroso (prolactinoma) ou outro distúrbio da glândula pituitária
  • Tiroterapia insuficiente (hipotireoidismo)
  • Doença renal crônica
  • Estimulação excessiva do peito, que pode estar associada à atividade sexual, auto-exames frequentes de mama com manipulação do mamilo ou fricção prolongada da roupa
  • Dano nervoso na parede torácica da cirurgia do tórax, queimaduras ou outras lesões no peito
  • Cirurgia, lesões ou tumores da medula espinhal

Galactorréia idiopática

Às vezes, os médicos não conseguem encontrar uma causa de galactorréia. Isso é chamado de galactorréia idiopática, e isso pode significar que seu tecido mamário é particularmente sensível ao hormônio produtor de hormônio prolactina em seu sangue. Se você tiver uma sensibilidade aumentada à prolactina, mesmo os níveis normais de prolactina podem levar à galactorréia.

Galactorréia em homens

Nos homens, a galactorréia pode estar associada à deficiência de testosterona (hipogonadismo masculino) e geralmente ocorre com o aumento da mama ou ternura (ginecomastia). A disfunção erétil e a falta de desejo sexual também estão associadas à deficiência de testosterona.

Galactorréia em recém-nascidos

A galactorréia às vezes ocorre em recém-nascidos. Níveis elevados de estrogênio materno cruzam a placenta para o sangue do bebê. Isso pode causar o alargamento do tecido mamário do bebê, que pode estar associado a uma descarga láctea do mamilo.

Diagnóstico

Encontrar a causa subjacente da galactorréia pode ser uma tarefa complexa porque existem muitas possibilidades.

O teste pode envolver:

  • Um exame físico, durante o qual o seu médico pode tentar expressar um pouco do líquido do seu mamilo examinando suavemente a área ao redor do seu mamilo. O seu médico também pode verificar se há protuberâncias de mama ou outras áreas suspeitas de tecido de mama engrossado.
  • Análise do fluido descarregado do mamilo, para ver se gotas de gordura estão presentes no fluido, o que pode ajudar a confirmar o diagnóstico de galactorréia.
  • Um exame de sangue, para verificar o nível de prolactina no seu sistema. Se o seu nível de prolactina estiver elevado, o seu médico provavelmente verificará o seu nível de hormônio estimulante da tireóide (TSH) também.
  • Um teste de gravidez, para excluir a gravidez como uma possível causa de descarga do mamilo.
  • Mamografia, ultra-som ou ambos, para obter imagens de seu tecido mamário, se seu médico encontrar um nódulo de peito ou observar outras alterações suspeitas no peito ou nos mamilos durante seu exame físico.
  • Ressonância magnética (MRI) do cérebro para verificar um tumor ou outra anormalidade da glândula pituitária, se seu exame de sangue revelar um nível elevado de prolactina.

Se seu médico suspeitar de um remédio que está tomando pode ser a causa da galactorréia, ele ou ela pode instruí-lo a parar de tomar o medicamento por um curto período de tempo para avaliar essa possível causa.

Tratamento

Quando necessário, o tratamento com galactorréia concentra-se na resolução da causa subjacente.

 

Às vezes, os médicos não podem determinar uma causa exata da galactorréia. Seu médico pode recomendar o tratamento de qualquer maneira, se você tiver uma descarga de mamilo incômoda ou persistente. Em tais casos, você pode receber um medicamento para bloquear os efeitos da prolactina ou para diminuir a quantidade de prolactina em seu corpo. Reduzir o nível de prolactina em seu corpo pode eliminar a galactorréia.

Causa subjacentePossível tratamento
Uso de medicamentosPare de tomar medicamentos, mude a dose ou mude para outro medicamento. Faça mudanças de medicação somente se o seu médico disser que está certo fazer isso.
Glândula tireóide insuficiente (hipotireoidismo)Pegue uma medicação, como a levotiroxina, para combater a produção hormonal insuficiente por sua glândula tireóide (terapia de reposição da tireóide).
Tumor hipofisário (prolactinoma)Use um medicamento para encolher o tumor ou cirurgia para removê-lo.
Causa desconhecidaExperimente um medicamento para diminuir o seu nível de prolactina, como a bromocriptina (Parlodel, Cycloset) ou a cabergolina, e minimizar ou interromper a secreção leitosa do mamilo. Os efeitos colaterais destes medicamentos geralmente incluem náuseas, tonturas e dores de cabeça.

Estilo de vida e remédios caseiros

Muitas vezes, a descarga láctea associada à galactorréia idiopática desaparece por conta própria, especialmente se você pode evitar a estimulação mamária ou medicamentos que são conhecidos por provocar a descarga do mamilo.

Galactorreia - Causas, sinais, diagnóstico e tratamento

Para minimizar a estimulação mamária:

  • Não estimule seus mamilos durante a atividade sexual
  • Evite realizar auto-exames frequentes de mama, manipulando seus mamilos
  • Use roupas que minimizem o atrito entre o tecido e seus mamilos

Preparando-se para sua consulta

Você provavelmente começará a ver o seu médico de família ou ginecologista. No entanto, você pode ser encaminhado para um especialista em saúde da mama.

O que você pode fazer

Para se preparar para sua consulta:

  • Tome nota de todos os seus sintomas, mesmo que pareçam não relacionados com o motivo pelo qual você marcou o compromisso.
  • Revise informações pessoais importantes, incluindo estresses importantes ou mudanças de vida recentes.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que você toma.
  • Anote as perguntas a serem feitas, listando-as por ordem de importância.

Para a galactorréia, as possíveis dúvidas para o seu médico incluem:

  • O que é provável que cause meus sintomas?
  • Existem outras causas possíveis?
  • Que tipo de testes eu poderia precisar?
  • Qual abordagem de tratamento você me recomenda?
  • Existe um equivalente genérico para o medicamento que você prescreve?
  • Há algum remédio em casa que eu possa tentar?

O que esperar do seu médico

O seu médico pode fazer-lhe perguntas, tais como:

  • De que cor é a descarga do mamilo?
  • A secreção do mamilo ocorre em um ou ambos os seios?
  • Você tem outros sinais ou sintomas de mama, como um nódulo ou área de espessamento?
  • Você tem dor no peito?
  • Com que frequência você realiza auto-exames de mama?
  • Você notou alguma mudança de mama?
  • Você está grávida ou a amamentar?
  • Você ainda tem períodos menstruais regulares?
  • Você está tendo problemas para engravidar?
  • Quais medicamentos você toma?
  • Você tem dores de cabeça ou problemas de visão?

O que você pode fazer enquanto isso

Até a sua consulta, siga estas dicas para lidar com a descarga indesejada do mamilo:

  • Evite a estimulação mamária para reduzir ou parar a descarga do mamilo. Por exemplo, evite estimular os mamilos durante a atividade sexual. Não use roupas que causem muita fricção em seus mamilos.
  • Use absorventes de mama para absorver a descarga do mamilo e evite que ele escoe suas roupas.

Galactorréia: o fluxo espontâneo de leite do mamilo em qualquer momento além da enfermagem.

A galactorréia pode ser devida a fatores “normais”, como uma gravidez não reconhecida , trauma, cirurgia, excesso de exercício ou um de vários medicamentos (incluindo anfetamina, cimetidina , terapia de reposição hormonal feminina, hidroxizina , metildopa, nicotina , narcóticos, reserpina, antidepressivos de chamados tipo tricíclico, ou verapamil ).

Galactorréia também pode ser devido a factores “anormais” de uma natureza patológica, tais como cirrose do fígado, uma falsa gravidez (pseudociese), insuficiência renal (rim), desordens da medula espinal, ou um prolactinoma (um pituitária benigna tumor que segrega hormona prolactina que estimula a produção de leite).

A palavra “galactorréia” vem do grego “galaktos” que significa “leite” + “reina” que significa “fluir” = “fluir leite”. (O açúcar que ocorre naturalmente no leite materno é chamado galactose.) A galactorréia tambem é chamada de leite da bruxa.

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