H5N1 gripe aviária: causas, sintomas e tratamento

Gripe aviária refere-se a um grupo de doenças infecciosas causadas por vírus da gripe que infectam aves e as tornam doentes. Um subtipo de gripe aviária é H5N1.
H5N1 é uma infecção grave com alta taxa de mortalidade.

O primeiro surto de gripe aviária H5N1 foi em dezembro de 2003.

Desde então, mais de 700 casos foram relatados, na África, na Ásia e na Europa. Os números mais altos foram na Indonésia, no Vietnã e no Egito.

O caso mais recente de H5N1 foi relatado na Malásia em março de 2017. Ele matou uma série de galinhas, mas nenhum caso humano foi relatado.

Não é fácil para os humanos pegar, mas é fatal em 60 por cento dos casos.

Fatos rápidos sobre a gripe aviária H5N1

  • A gripe aviária afeta aves. Em alguns casos, pode se transferir para humanos.
  • Pode ser fatal em 60 por cento dos casos.
  • Os sintomas incluem sangue no escarro, febre alta, dor de cabeça e dor de estômago. A deterioração pode ser rápida.
  • A medicação antiviral pode ajudar a aumentar as chances de sobrevivência e reduzir o impacto da doença.
  • Uma pandemia é improvável a menos que a doença aprenda a se espalhar entre as pessoas.

O que é a Gripe aviária H5N1?

A gripe aviária é transferida de aves para humanos e é fatal em 60 por cento dos casos.
As cepas tipo A do vírus da gripe causam a gripe aviária H5N1.

H5N1 afeta vários tipos de aves. Foi principalmente relatado em aves de capoeira cultivadas, como galinhas, gansos, perus e patos.

No entanto, em janeiro de 2015 foi encontrado em um pato selvagem nos Estados Unidos (EUA), e também foi isolado em suínos, gatos, cachorros, margens de pedra e leões e tigres em cativeiro.

O vírus passa facilmente entre aves, através da sua saliva, secreções nasais, fezes e alimentos para animais. Eles podem obter o vírus de superfícies contaminadas, como gaiolas e outros equipamentos agrícolas.

A maioria das pessoas com o vírus teve contato direto com aves infectadas ou objetos contaminados com fezes ou secreções de aves.

Até agora, ocorreram muito poucos casos de transmissão de humano para humano. No entanto, se o H5N1 fosse mutar para que ele pudesse passar facilmente entre humanos, uma pandemia poderia se resultar.

Sinais e sintomas da gripe aviária

Uma pessoa com H5N1 desenvolverá sintomas sérios.

O período de incubação é de 2 a 8 dias, e pode demorar até 17 dias. Isto é comparado com 2 a 3 dias para a gripe sazonal humana.

Gripe aviária: causas, sintomas e tratamento

Os sintomas iniciais incluem febre alta, mais de 38 graus , sintomas do trato respiratório inferior e, menos comumente, sintomas no trato respiratório superior.

Podem ocorrer os seguintes sinais e sintomas:

  • tosse, geralmente seca
  • voz rouca
  • febre alta acima de 38 graus centígrados
  • um nariz bloqueado ou escorrendo
  • dores nos ossos, articulações e músculos
  • sangrando pelo nariz
  • dor no peito
  • suores e calafrios frios
  • fadiga
  • dor de cabeça
  • perda de apetite
  • dificuldades de sono
  • dor de estômago, às vezes envolvendo diarréia
  • sangramento das gengivas
  • escarro sangrento

Alguns pacientes desenvolvem pneumonia e dificuldades respiratórias. Isso ocorre cerca de 5 dias após o aparecimento dos primeiros sintomas.

A condição do paciente pode se deteriorar rapidamente, resultando em pneumonia, falência de vários órgãos e morte.

Causas comuns da gripe aviária

Os seres humanos podem ficar infectados e doentes depois de entrar em contato com aves infectadas.

Geralmente é passada quando:

  • tocando ou destruindo pássaros infectados
  • tocando ou respirando fezes e outras secreções de aves infectadas
  • Preparando aves infectadas
  • manipulando aves para venda
  • vendendo aves vivas

 

No entanto, as pessoas devem cozinhar aves até que a temperatura interna seja de pelo menos 74 graus centígrados, e ovos até que o branco e a gema estejam firmes.

Os excrementos de aves podem conter o vírus e podem contaminar alimentos, equipamentos, veículos, sapatos, roupas, solo, poeira e água. Os pés e os corpos dos animais também podem transportar o vírus H5N1.

Diagnóstico

Os sintomas da gripe aviária incluem corrimento nasal, tosse, dor de cabeça, febre e calafrios. Estes sintomas aumentam rapidamente.
O diagnóstico precoce pode melhorar o resultado do tratamento.

Um médico examinará os sinais e sintomas do paciente e perguntará sobre qualquer viagem recente e qualquer contato com aves.

Uma amostra respiratória será coletada e enviada para o laboratório. As pessoas devem receber testes dentro de 4 a 5 dias dos sintomas que aparecem.

Em 2009, a FDA aprovou o teste de gripe AVantage A / H5N1, que detecta a gripe A / H5N1, ou a gripe aviária, a partir de cotonetes de nariz ou garganta coletados de pacientes com sintomas semelhantes a gripe.

Em menos de 40 minutos, o teste pode identificar uma proteína específica (NS1) que indica a presença do subtipo de vírus A / H5N1.

No entanto, o H5N1 é relativamente raro, então um médico não esperaria vê-lo a menos que uma pessoa estivesse em contato com aves ou tivesse estado recentemente em um local onde a infecção pelo H5N1 provavelmente ocorre.

Gripe aviária: causas, sintomas e tratamento

Tratamento

De acordo com a OMS, os medicamentos antivirais podem reprimir a replicação viral e melhorar os resultados para os pacientes. Os antivirais podem impedir que alguns casos se tornem fatais.

Oseltamivir (Tamiflu) deve ser administrado dentro de 48 horas após o aparecimento dos sintomas, para obter o melhor efeito. No entanto, como as taxas de mortalidade são altas, os médicos podem prescrever oseltamivir após esse tempo.

A dose e o tempo de tratamento dependerão da gravidade do caso. Pacientes com problemas gastrointestinais podem não ser capazes de absorver o medicamento de forma tão eficaz quanto outros.

Estudos sugerem que alguns casos podem ser resistentes a este tratamento.
Pacientes diagnosticados ou suspeitos de terem gripe aviária ou devem permanecer em casa ou permanecerem isolados no hospital.

Além de tomar Tamiflu, os profissionais de saúde aconselham pacientes a:

  • descansar
  • beba bastante líquido
  • receba nutrição adequada
  • receba medicamentos para dor e febre, prescritos por um profissional de saúde.

Complicações, como a pneumonia bacteriana, são comuns em pacientes com H5N1. Esses pacientes precisarão de antibióticos, e alguns podem precisar de oxigênio extra.

Prevenção

O manuseio cuidadoso ou precauções em torno de aves vivas ou mortas podem ajudar a prevenir a propagação da doença.
Não é possível evitar que a gripe aviária se espalhe, mas as autoridades podem ajudar as comunidades a se preparar para possíveis infecções monitorando padrões de migração de aves.

Existe vacinação para a gripe sazonal humana, mas não para a gripe aviária.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), existe uma vacina para H5N1, mas ainda não está pronta para uso generalizado.

Os indivíduos podem minimizar a propagação de diferentes tipos de gripe, gripe aviária e outras infecções tomando algumas precauções.

  • Higiene das mãos: lave as mãos regularmente com água morna e sabão antes e depois de usar o banheiro, antes e depois de manusear os alimentos e depois de tossir.
  • Tosse: Se você tossir na mão e depois tocar em algum item, outra pessoa pode retirar o vírus desse item.
  • Isolamento: aqueles que estão doentes devem ficar longe de lugares públicos e evitar o contato com as pessoas, sempre que possível.
  • Vacinas: mantenha-se atualizado especialmente com vacinas contra a gripe sazonal e pneumocócica.

A OMS observa que a vacina sazonal da gripe não parece proteger contra o H5N1.

Gripe aviária: causas, sintomas e tratamento

Precauções em torno dos pássaros

Ao preparar alimentos, não use os mesmos utensílios para carnes cozidas e cruas. Antes e depois de manusear aves, lave suas mãos com água e sabão.

Não chegue perto de um pássaro morto ou doente. Ligue para a autoridade local relevante para denunciar quaisquer avistamentos de animais mortos. Aqueles que trabalham com aves domésticas devem seguir diretrizes locais e nacionais.

Qualquer pessoa que viaje para uma área onde a gripe aviária pode estar presente deve evitar mercados de animais vivos e fazendas de aves e ficar longe de fezes de aves.

Haverá uma epidemia?

Um humano não pode facilmente se infectar com a gripe aviária, e é ainda menos provável que ele passe de uma pessoa para outra.

No entanto, se uma pessoa tem gripe humana sazonal e depois se torna co-infectada com a gripe aviária, o vírus H5N1 poderia trocar informações genéticas com o vírus da gripe humana. Desta forma, H5N1 poderia ganhar a capacidade de se espalhar entre as pessoas.

Uma cepa de vírus da gripe aviária transmissível facilmente pode ter sérias conseqüências.

Controlar os surtos de gripe humana e aviária pode ajudar a reduzir a probabilidade de eles entrarem em contato e criar uma nova tensão.

Gripe aviária: causas, sintomas e tratamento

O que é a gripe aviária?

A gripe aviária (também chamada gripe aviária A ou gripe aviária) é um vírus que se espalha de pássaro a pássaro. Em casos raros, duas cepas do vírus podem se transformar em um vírus humano e se espalhar de pessoa para pessoa. É principalmente um problema na Ásia, África, Oriente Médio e Europa.

Sintomas da gripe aviária

Os sintomas geralmente aparecem 2 a 7 dias após a exposição. Eles são semelhantes ao que você experimenta com a gripe respiratória. Os sintomas comuns incluem:

  • febre
  • dor de garganta
  • tosse
  • músculos contraídos
  • dor de cabeça
  • olho vermelho (conjuntivite).

Os sintomas mais graves podem incluir:

  • problemas respiratórios graves (falta de ar, dificuldade respiratória, pneumonia, dificuldade respiratória grave e insuficiência respiratória)
  • dor abdominal
  • náusea
  • diarréia
  • vômito.

No pior dos casos, a gripe aviária pode até causar confusão mental e convulsões.

O que causa a gripe aviária?

A doença é causada pelo contato direto com um pássaro infectado, sua saliva e seus excrementos (incluindo natação em água contaminada com excrementos de pássaros). Ele também pode se espalhar tocando na superfície de onde um pássaro infectado tem sido. O vírus se espalha quando suas mãos contaminadas tocam seu nariz, olhos, boca ou se é inalada (através de pequenas gotas de umidade ou partículas de poeira). Só pode ser transmitida de humano para humano se se transformar em vírus da gripe humana.

Como é diagnosticada a gripe aviária?

A gripe aviária é comumente diagnosticada durante uma visita ao médico, que irá examiná-lo e fazer-lhe perguntas sobre seus sintomas e sobre eventos recentes que podem ter colocado você em contato com um pássaro contaminado ou humano. Testes de laboratório são necessários para confirmar o vírus. O seu médico tomará uma amostra de muco do nariz ou da parte traseira da garganta com um cotonete de algodão comprido. Esse swab será enviado ao laboratório para testes.

A gripe aviária pode ser prevenida ou evitada?

A melhor maneira de evitar o vírus é evitar o contato direto com aves em áreas de alto risco (quando viaja para os países mais afetados, visitando mercados de animais vivos, etc.). Evitar o contato com um humano conhecido por ter o vírus também é uma boa maneira de evitar doenças. Tal como acontece com todos os vírus, a lavagem regular das mãos é a melhor maneira de controlar sua exposição. Evite tocar seus olhos, nariz e boca com as mãos. Use sempre uma proteção, se estiver disponível.

Se você sabe que você tem a doença, não exponha outras pessoas no trabalho, na escola e na comunidade. Tente separar-se do resto da sua família em casa. As pessoas que trabalham com aves vivas devem seguir suas diretrizes de segurança no trabalho.

Como a gripe aviária é rara, uma vacina para evitar que ela não esteja disponível para o público. No entanto, os Centros para o Controle e Prevenção de Doenças (CDC) desenvolveram uma vacina que estão armazenando no caso de a doença se tornar generalizada nos EUA.

Tratamento da gripe aviária

Alguns antivirais prescrição medicamentos podem diminuir ou encurtar os sintomas do vírus. No entanto, não irá prevenir ou eliminar o vírus. Os médicos tratam os sintomas recomendando medicamentos sem receita, fluidos extras e repouso. Para sintomas mais graves, a hospitalização pode ser necessária. A hospitalização pode envolver fluidos intravenosos(administrados através de uma pequena agulha inserida em sua veia) e tratamentos respiratórios.

Viver com gripe aviária

Viver com gripe aviária pode significar uma semana ou duas de vida com sintomas leves que melhoram ao longo do tempo. O resto e os fluidos ajudarão. Se isso for grave, você pode ter que gastar tempo no hospital.

Perguntas para perguntar ao seu médico

  • Devo estar muito preocupado com a gripe aviária se eu planejar viajar para um dos países afetados?
  • Você pode pegar a gripe aviária de aves cozidas?
  • Como você conta a gripe aviária para além da gripe sazonal normal?
  • A gripe aviária é mais grave para crianças pequenas e adultos mais velhos?

Recursos

Centro de Controle e Prevenção de Doenças, Informação sobre Influenza Aviária

Organização Mundial da Saúde, Influenza Zoológica e Aviária

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