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O que é incontinência urinária?

incontinência urinária é a perda do controle da bexiga . Isso significa que nem sempre é possível controlar quando você urina. A incontinência urinária pode variar de vazar uma pequena quantidade de urina (como ao tossir ou rir) até ter desejos muito fortes de urinar, difíceis de controlar. Isso pode ser embaraçoso, mas converse com seu médico sobre isso. Pode ser tratado.

Milhões de adultos sofrem de incontinência urinária. É mais comum em pessoas com mais de 50 anos de idade, especialmente mulheres. Mas também pode afetar pessoas mais jovens, especialmente mulheres que acabaram de dar à luz.

Certifique-se de conversar com seu médico se você tiver esse problema. Se você esconder sua incontinência, corre o risco de ter erupções cutâneas, feridas, infecções de pele e infecções do trato urinário. Além disso, você pode se ver evitando amigos e familiares por causa do medo e do embaraço.

Sintomas

Existem diferentes tipos de incontinência?

Sim. Existem 5 tipos de incontinência urinária. Uma breve explicação de cada um segue.

Incontinência de estresse

A incontinência de estresse é quando a urina vaza por causa da pressão súbita nos músculos do abdômen, como quando você tosse, ri, levanta alguma coisa ou faz exercícios. A incontinência de esforço geralmente ocorre quando os músculos pélvicos estão enfraquecidos, por exemplo, por parto ou cirurgia. A incontinência de esforço é comum em mulheres.

Incontinência de urgência

Isso ocorre quando a necessidade de urinar vem de repente, muitas vezes antes que você possa ir ao banheiro. Seu corpo só pode lhe dar um aviso de alguns segundos a alguns minutos antes de você urinar. A incontinência de urgência é mais comum em idosos e pode ser um sinal de infecção do trato urinário ou uma bexiga hiperativa.

Incontinência por transbordamento

Este tipo de incontinência é o vazamento incontrolável de pequenas quantidades de urina. É causada por uma bexiga cheia demais. Você pode sentir que não pode esvaziar a bexiga até o fim e pode se esforçar ao urinar. Isto ocorre frequentemente nos homens e pode ser causada por algo bloqueando o fluxo urinário, tais como uma aumentada próstata glândula ou tumor. Diabetes ou certos medicamentos também podem causar o problema.

Incontinência funcional

Este tipo ocorre quando você tem controle normal da urina, mas tem dificuldade em chegar ao banheiro a tempo. Você pode não conseguir ir ao banheiro por causa de artrite ou outras doenças que dificultam a movimentação.

Incontinência mista

Este tipo envolve mais de um dos tipos de incontinência listados acima.

Causas e Fatores de Risco

A incontinência urinária é apenas parte do envelhecimento?

Não. Mas as mudanças com a idade podem reduzir a quantidade de urina que a bexiga pode suportar. O envelhecimento pode tornar seu fluxo de urina mais fraco e pode fazer com que você sinta o desejo de urinar com mais frequência. Isso não significa que você terá incontinência urinária só porque está envelhecendo. Com tratamento, pode ser controlado ou curado.

O que causa a incontinência?

A incontinência urinária pode ser causada por muitos problemas médicos diferentes, incluindo músculos pélvicos fracos ou diabetes. Veja a caixa abaixo para uma lista de causas comuns.

Tratamento

Como isso pode ser tratado?

O tratamento depende do que está causando o problema e do tipo de incontinência que você tem. Se a sua incontinência urinária é causada por um problema médico, a incontinência desaparece quando o problema é tratado. Exercícios de Kegel e treinamento da bexiga ajudam alguns tipos de incontinência através do fortalecimento dos músculos pélvicos. Remédios e cirurgia são outras opções.

Quais são os exercícios de Kegel?

A incontinência de esforço pode ser tratada com exercícios especiais, chamados exercícios de Kegel (veja a caixa abaixo). Estes exercícios ajudam a fortalecer os músculos que controlam a bexiga. Eles podem ser feitos em qualquer lugar, a qualquer hora. Embora projetado para mulheres, os exercícios de Kegel também podem ajudar os homens. Pode levar de 3 a 6 meses para ver uma melhora.

O que é treinamento da bexiga?

Treinamento da bexiga é uma maneira de aprender a gerenciar a incontinência urinária. É geralmente usado para incontinência de esforço, incontinência de urgência ou uma combinação dos dois tipos (incontinência mista).

Algum remédio ou cirurgia ajudará?

A medicina ajuda alguns tipos de incontinência urinária. Por exemplo, o creme de estrogênio para colocar na vagina pode ser útil para algumas mulheres que apresentam leve incontinência de estresse. Vários medicamentos prescritos estão disponíveis para tratar a incontinência de urgência. Para os homens, a prescrição médica está disponível para diminuir a próstata e melhorar o fluxo de urina através da próstata. Converse com seu médico sobre possíveis opções de medicamentos para o seu tipo de incontinência.

Às vezes, a cirurgia pode ser útil, especialmente na incontinência de estresse em mulheres e na incontinência por transbordamento em homens devido ao aumento da próstata. Geralmente é realizado apenas se outros tratamentos não funcionaram ou se a incontinência for grave.

Causas da incontinência urinária

  • Para as mulheres, desgaste e secagem da pele na vagina ou uretra, especialmente após a menopausa
  • Para os homens, aumento da próstata ou cirurgia de próstata
  • Músculos pélvicos enfraquecidos e esticados após o parto
  • Certos medicamentos
  • Acúmulo de fezes nas entranhas
  • Excesso de peso e obesidade, que aumentam a pressão sobre a bexiga e os músculos que controlam a bexiga
  • Infecções do trato urinário
  • Doença vascular
  • Doenças como diabetes, doença de Alzheimer e esclerose múltipla

Exercícios de Kegel

  • Para localizar os músculos certos, tente parar ou diminuir o fluxo de urina sem usar os músculos do estômago, da perna ou das nádegas. Quando você é capaz de retardar ou interromper o fluxo de urina, você localizou os músculos certos.
  • Esprema seus músculos. Mantenha uma contagem de 10. Relaxe por uma contagem de 10.
  • Repita isso 10 a 20 vezes, 3 vezes ao dia.
  • Você pode precisar começar mais devagar, talvez apertando e relaxando os músculos por 4 segundos cada um e fazendo isso 10 vezes, 2 vezes ao dia. Trabalhe seu exercicio a partir daí.

Treinamento da bexiga para incontinência urinária

Incontinência urinária - Como diagnosticar e o melhor tratamento

O que é treinamento da bexiga?

Treinamento da bexiga é uma maneira de aprender a gerenciar a incontinência urinária. É geralmente usado para incontinência de esforço, incontinência de urgência ou uma combinação dos dois tipos (incontinência mista). A incontinência de estresse é quando a urina vaza por causa da pressão súbita nos músculos do abdômen, como quando você tosse, ri, levanta alguma coisa ou faz exercícios. Incontinência de urgência é quando a necessidade de urinar vem tão rápido que você não pode chegar a um banheiro a tempo. Algumas técnicas de treinamento da bexiga são explicadas abaixo.

Como o treinamento da bexiga pode ajudar?

O treinamento da bexiga pode ajudar das seguintes maneiras:

  • Alongar a quantidade de tempo entre as viagens de casa de banho.
  • Aumentar a quantidade de urina que sua bexiga pode conter.
  • Melhore seu controle sobre o desejo de urinar.

Por onde eu começo?

Pergunte ao seu médico sobre como iniciar um programa de treinamento da bexiga. Ele ou ela pode pedir-lhe para manter um diário para registrar quanto e com que frequência você urina. Essas informações ajudarão seu médico a criar um plano certo para você.

Três métodos de treinamento da bexiga estão listados abaixo. Seu médico pode recomendar um ou mais desses métodos para ajudar a controlar sua incontinência.

Tenha em mente que o treinamento da bexiga pode levar de 3 a 12 semanas. Durante o seu programa de treinamento, seu médico pode fazer com que você acompanhe o número de vazamentos de urina que você tem todos os dias. Isso ajudará você e seu médico a ver se o treinamento da bexiga está ajudando. Não desanime se você não tiver resultados imediatos ou se ainda tiver alguma incontinência.

  • Exercícios de Kegel: Estes são exercícios que ajudam a fortalecer os músculos que você usa para parar o fluxo de urina. Para mais informações, consulte “ Exercícios de Kegel para os músculos pélvicos ”.
  • Adiar a micção: algumas pessoas que têm incontinência de urgência podem aprender a adiar a micção quando sentem necessidade. Você começa tentando manter sua urina por 5 minutos toda vez que sentir vontade de urinar. Quando é fácil esperar 5 minutos, você tenta aumentar o tempo para 10 minutos até ficar urinando a cada 3 a 4 horas. Quando você sente vontade de urinar antes que o tempo acabe, você pode tentar técnicas de relaxamento. Respire devagar e profundamente. Concentre-se em sua respiração até que o desejo vá embora. Exercícios de Kegel também podem ajudar a controlar impulsos.
  • Viagens de banho programadas: Algumas pessoas controlam a incontinência indo ao banheiro de acordo com a programação. Isso significa que você vai ao banheiro em horários determinados, quer você sinta vontade ou não. Por exemplo, você pode começar indo ao banheiro a cada hora. Então gradualmente você aumenta o tempo até encontrar um cronograma que funcione para você.

O que mais eu posso fazer?

Você pode achar útil fazer algumas mudanças em sua dieta. Álcool, cafeína, alimentos ricos em ácido (como tomate) e alimentos condimentados podem irritar sua bexiga. Converse com seu médico se você acha que sua dieta pode contribuir para a sua incontinência.

Algumas pessoas acham que limitar o quanto bebem antes de dormir ajuda a reduzir a incontinência noturna.

Perder peso se você está acima do peso também pode ajudar a reduzir a incontinência.

Existem outras maneiras de tratar a incontinência?

Sim. Medicamentos ou dispositivos médicos podem tratar alguns tipos de incontinência urinária. Em alguns casos, a cirurgia pode ser uma opção. O tratamento depende do tipo de incontinência urinária que você tem e do que está causando isso.

Questões

Perguntas ao seu médico

  • Que tipo de incontinência urinária eu tenho?
  • Qual é a causa provável da minha incontinência urinária? Esta condição pode ser tratada?
  • Em caso afirmativo, tratando a condição curar minha incontinência urinária? Quando posso esperar alívio dos meus sintomas?
  • Devo começar a fazer exercícios de Kegel? Com que frequência?
  • Um programa de treinamento da bexiga ajudaria a controlar minha incontinência urinária?
  • Alguma mudança no estilo de vida ajudará a controlar minha incontinência urinária?
  • Estou envergonhada pela minha incontinência urinária. Até que meus sintomas melhorem, o que mais posso fazer para ajudar a controlar minha condição?

Visão geral

A incontinência urinária é a passagem não intencional da urina. É um problema comum que afeta milhões de pessoas.Existem vários tipos de incontinência urinária, incluindo:

  • incontinência de estresse – quando a urina vaza quando a bexiga está sob pressão; por exemplo, quando você tosse ou ri
  • incontinência por transbordamento (retenção urinária crônica) – quando você não consegue esvaziar completamente a bexiga, o que causa vazamentos frequentes
  • incontinência total – quando a bexiga não consegue armazenar urina, o que faz com que você passe urina constantemente ou tenha vazamentos freqüentes

Também é possível ter uma mistura de incontinência urinária tanto de esforço como de urgência.

 

Quando procurar um médico

Consulte o seu médico se tiver algum tipo de incontinência urinária. A incontinência urinária é um problema comum e você não deve se sentir constrangido em falar com eles sobre seus sintomas.

Esse também pode ser o primeiro passo para encontrar uma maneira eficaz de gerenciar o problema.

A incontinência urinária geralmente pode ser diagnosticada após uma consulta com seu médico de família, que perguntará sobre seus sintomas e poderá realizar um exame pélvico (em mulheres) ou exame retal (em homens).

O seu médico também pode sugerir que você mantenha um diário em que você anota a quantidade de líquido que você bebe e com que freqüência você precisa urinar.

 

Causas da incontinência urinária

A incontinência de esforço é geralmente o resultado do enfraquecimento ou dano aos músculos usados ​​para prevenir a micção, como os músculos do assoalho pélvico e o esfíncter uretral.

A incontinência de urgência é geralmente o resultado da hiperatividade dos músculos detrusores, que controlam a bexiga.

A incontinência por transbordamento é frequentemente causada por uma obstrução ou bloqueio da bexiga, o que a impede de se esvaziar completamente.

A incontinência total pode ser causada por um problema na bexiga desde o nascimento, uma lesão medular ou uma fístula na bexiga.

Certas coisas podem aumentar as chances de desenvolvimento de incontinência urinária, incluindo:

  • gravidez e parto vaginal
  • obesidade
  • uma história familiar de incontinência
  • aumento da idade – embora a incontinência não seja uma parte inevitável do envelhecimento

 

Tratamento da incontinência urinária

Inicialmente, seu médico pode sugerir algumas medidas simples para ver se elas ajudam a melhorar seus sintomas.

Estes podem incluir:

  • mudanças no estilo de vida – como perder peso e reduzir a cafeína e o álcool
  • exercícios do assoalho pélvico  – exercitando os músculos do assoalho pélvico apertando-os, ensinados por um especialista
  • treinamento da bexiga  – onde você aprende maneiras de esperar mais tempo entre a necessidade de urinar e urinar, guiado por um especialista

Você também pode se beneficiar do uso de produtos para incontinência , como absorventes e mictórios portáteis.

A medicação pode ser recomendada se você ainda não conseguir administrar seus sintomas.

A cirurgia também pode ser considerada. Os procedimentos específicos adequados para você dependerão do tipo de incontinência que você tem.

Tratamentos cirúrgicos para incontinência de estresse, como procedimentos de fita ou sling, são usados ​​para reduzir a pressão na bexiga ou fortalecer os músculos que controlam a micção.

As operações para tratar a incontinência urinária incluem o aumento da bexiga ou a implantação de um dispositivo que estimula o nervo que controla os músculos detrusores.

 

Prevenção da incontinência urinária

Nem sempre é possível prevenir a incontinência urinária, mas existem algumas medidas que podem ajudar a reduzir as chances de desenvolver esse problema.

Esses incluem:

  • controlando seu peso
  • evitando ou reduzindo o consumo de álcool
  • manter a forma – em particular, garantir que os músculos do assoalho pélvico são fortes

Peso saudável

Ser obeso pode aumentar o risco de desenvolver incontinência urinária. Você pode, portanto, ser capaz de reduzir seu risco, mantendo um peso saudável através de exercícios regulares  e alimentação saudável .

Obtenha mais informações e conselhos sobre como perder peso .

Hábitos de consumo de bebibas alcoólicas

Dependendo do problema da sua bexiga, o seu médico pode aconselhá-lo sobre a quantidade de líquidos que deve beber.

Se você tiver incontinência urinária, reduza o consumo de álcool e bebidas que contenham cafeína, como chá, café e refrigerante. Estes podem causar seus rins para produzir mais urina e irritar sua bexiga.

Os limites semanais recomendados para o consumo de álcool são 14 xícaras para homens e mulheres.

Se você tiver que urinar frequentemente durante a noite (noctúria), tente beber menos nas horas antes de ir para a cama. No entanto, certifique-se de que ainda bebe líquidos suficientes durante o dia.

Exercícios do assoalho pélvico

Estar grávida e dar à luz pode enfraquecer os músculos que controlam o fluxo de urina da bexiga. Se você estiver grávida, fortalecer os músculos do assoalho pélvico pode ajudar a prevenir a incontinência urinária.

 

Os homens também podem se beneficiar do fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico com exercícios do assoalho pélvico.

Incontinência urinaria e seus efeitos na vida

Incontinência urinária é um termo usado para descrever o controle deficiente da bexiga.

Existem diferentes tipos de incontinência com várias causas possíveis. Os seguintes são os mais comuns:

  • incontinência de esforço
  • incontinência de urgência
  • incontinência associada à retenção crônica , e
  • incontinência funcional .

O que devo fazer?

O primeiro passo para melhorar o controle da bexiga é fazer uma avaliação completa da continência realizada por um profissional de saúde. Esta avaliação levará em conta sua história médica e saúde atual, incluindo dieta e ingestão de líquidos, níveis de exercício e mobilidade, todos os medicamentos que você está tomando atualmente, e quaisquer outros fatores que possam afetar a função da bexiga.

Visite o seu médico ou outro profissional de saúde se tiver dúvidas sobre o controle da bexiga. A dificuldade com o controle da bexiga pode ser prevenida, tratada, melhor administrada ou curada. Você não deve ter vergonha de discutir seus problemas de bexiga, pois muitas outras pessoas também enfrentam problemas.

Se você está cuidando de alguém com problemas de bexiga ou intestino, dicas práticas e conselhos estão disponíveis para ajudá-lo com seus cuidados. Leia mais sobre como cuidar de alguém com incontinência .

Estratégias para a vida diária

Lembre-se de que a chave para viver com a incontinência urinária é:

  • Planejamento
  • Prática
  • Prevenção
  • Solução de problemas

Você pode descobrir que certas situações fazem com que você vá ao banheiro mais frequentemente ou com menos frequência quando você está fora. Saber onde fica o banheiro e ir ao banheiro assim que você sente a necessidade são hábitos que muitas pessoas com problemas na bexiga praticam, especialmente quando estão longe de casa.

  • Planeje maneiras de usar o banheiro regular como uma maneira de ficar seco quando você está fora.
  • Planeje com que frequência você precisa ir para evitar um acidente enquanto estiver fora.
  • Planeje onde você se senta quando viaja em transportes públicos ou quando você está fora socialmente.
Leia o livreto Live Better with Urninary Incontinence para obter dicas sobre a vida diária.

Incontinência de estresse

Incontinência de esforço é o vazamento de pequenas quantidades de urina durante atividades que aumentam a pressão dentro do abdômen e empurram a bexiga. Isso ocorre principalmente em mulheres e, às vezes, em homens (na maioria das vezes, como resultado da cirurgia de próstata).

A incontinência de esforço é mais comum em atividades como tossir, espirrar, rir, andar, levantar ou praticar esportes. Outros fatores que contribuem para a incontinência de estresse incluem diabetes, tosse crônica (associada à asma, tabagismo ou bronquite), constipação e obesidade.

Incontinência de esforço em mulheres

A incontinência de esforço nas mulheres é frequentemente causada pela gravidez, parto e menopausa. A gravidez e o parto podem esticar e enfraquecer os músculos do assoalho pélvico que sustentam a uretra, causando incontinência durante as atividades que empurram a bexiga.

Durante a menopausa, o estrogênio (hormônio feminino) é produzido em quantidades menores. O estrogênio ajuda a manter a espessura do revestimento da uretra para manter a uretra selada após a passagem da urina (muito parecido com o que a máquina de lavar lava a água do vazamento em uma torneira). Como resultado dessa perda de estrogênio, algumas mulheres sofrem incontinência de estresse durante a menopausa.

Incontinência de esforço em homens

Muitos homens desenvolvem incontinência de estresse após a cirurgia de próstata. Isso pode levar de 6 a 12 meses para ser resolvido e é recomendável que os homens procurem ajuda de um profissional de saúde para resolver o problema.

Incontinência de urgência

A incontinência de urgência é uma necessidade súbita e forte de urinar. Você também pode ouvi-lo como uma bexiga instável ou hiperativa ou instabilidade do detrusor.

Em uma bexiga funcionando adequadamente, o músculo da bexiga (detrusor) permanece relaxado à medida que a bexiga se enche gradualmente. À medida que a bexiga se estica gradualmente, temos a sensação de querer urinar quando a bexiga está quase cheia. A maioria das pessoas pode se segurar após este sentimento inicial até que um momento conveniente para ir ao banheiro surja. No entanto, se você estiver com uma bexiga hiperativa e incitar a incontinência, a bexiga pode se sentir mais completa do que realmente é. Isto significa que a bexiga se contrai muito cedo quando não está muito cheia, e não quando você quer. Isso pode fazer você de repente precisar do banheiro e talvez vazar um pouco de urina antes de chegar lá.

Muitas vezes, se você tiver incontinência de urgência, também terá a necessidade de passar urina com frequência e pode acordar várias vezes por noite (noctúria).

O que causa a incontinência de urgência?

A causa da incontinência de urgência não é totalmente compreendida, no entanto, parece tornar-se mais comum à medida que envelhecemos. Os sintomas podem piorar em momentos de estresse e também podem ser agravados pela cafeína no chá, café e bebidas com gás ou álcool.

A incontinência de urgência pode estar ligada a acidente vascular cerebral, doença de Parkinson, esclerose múltipla e outras condições de saúde que interferem com a capacidade do cérebro para enviar mensagens para a bexiga através da medula espinhal. Essas condições podem afetar a capacidade de uma pessoa de armazenar e armazenar urina.

Incontinência de urgência também pode ocorrer como resultado de constipação (não sendo capaz de esvaziar o intestino ou ter dificuldade em fazê-lo), uma próstata aumentada ou simplesmente o resultado de uma longa história de maus hábitos da bexiga. Em alguns casos, a causa de uma bexiga hiperativa é desconhecida.

Incontinência associada à retenção crônica

A incontinência associada à retenção crônica é quando a bexiga é incapaz de esvaziar adequadamente e o vazamento frequente de pequenas quantidades de urina ocorre como resultado.

Sinais de que sua bexiga não está completamente vazia incluem:

  • sentindo que você precisa se esforçar para passar a urina
  • um fluxo de urina fraco ou lento
  • sentindo como se sua bexiga não estivesse vazia logo após ir ao banheiro
  • pouco ou nenhum aviso quando você precisa esvaziar a urina
  • urinar enquanto dorme
  • infecções do trato urinário frequente ou cistite, e
  • ‘gotejar’ mais urina depois de visitar o banheiro.

O que causa a incontinência associada à retenção crônica?

Existem várias causas possíveis para este tipo de incontinência. Esses incluem:

  • bloqueio da uretra causado por uma bexiga cheia (a bexiga cheia pode exercer pressão sobre a uretra, dificultando a passagem da urina)
  • próstata aumentada
  • um prolapso de órgãos pélvicos que podem bloquear a uretra
  • danos aos nervos que controlam os músculos da bexiga, do esfíncter uretral ou do assoalho pélvico
  • diabetes, esclerose múltipla, acidente vascular cerebral ou doença de Parkinson (estas condições podem interferir com a sensação de uma bexiga cheia e com o esvaziamento da bexiga), e
  • alguns medicamentos (que podem interferir na função da bexiga), incluindo medicamentos de venda livre e produtos fitoterápicos.

Incontinência funcional

A incontinência funcional refere-se a um problema físico, intelectual ou ambiental que pode ser uma causa contribuinte da incontinência em uma pessoa com função bexiga normal.

O que causa a incontinência funcional?

  • não ser capaz de se levantar e caminhar até o banheiro;
  • quando o banheiro é difícil de chegar ou usar;
  • roupas difíceis de remover no vaso sanitário;
  • não ter equipamento para ajudar como corrimãos, boa iluminação;
  • a incapacidade de comunicar a necessidade de ir ao banheiro; e
  • não ser capaz de encontrar o banheiro sem ajuda;

Algumas das causas da incontinência funcional incluem problemas com a marcha (artrite ou paralisia cerebral) e problemas de memória ou aprendizagem (demência e deficiência intelectual).

O que é incontinência?

A incontinência urinária, a perda involuntária do controle da bexiga e a debilidade geral da bexiga podem ter um impacto dramático na vida de uma pessoa!

Você sabia que existem mais de 3,3 milhões adultos experimentando pelo menos um dos diferentes tipos de incontinência urinária?

Imagine não poder viajar, curtir um filme e jantar com seu parceiro, malhar na academia, levantar seu filho ou mantimentos, pois você pode sofrer um acidente. Você não pode estar longe de casa por um longo período de tempo, você absolutamente deve saber onde os banheiros estão localizados no shopping, você tem vergonha de ter relações íntimas com seu cônjuge e, em alguns casos, os indivíduos abandonaram seus empregos.

Existem maneiras de gerenciar a incontinência e, em muitos casos, curá-la. Devido ao embaraço, muitas pessoas não procuram ajuda e, portanto, desconhecem as muitas opções de tratamento que estão disponíveis. Este artigo destina-se a fornecer-lhe alguns fatos sobre a incontinência – o que é e o que não é e por que ocorre. Mais importante ainda, esta informação se esforça para lhe dar a confiança de saber que algo pode ser feito e você não está sozinho. Este é o primeiro passo para prepará-lo para se tornar um parceiro instruído com um profissional de saúde interessado e conhecedor.

Incontinência não é uma doença.

A incontinência é um sintoma de alguma outra coisa acontecendo no corpo e deve ser discutida com um profissional de saúde que esteja interessado e tenha conhecimento sobre a incontinência. A incontinência sempre pode ser curada, tratada ou gerenciada com sucesso. Existe ajuda disponível – consulte o seu profissional de saúde.

Fatos gerais

Você sabia que a incontinência urinária significa perda do controle da bexiga? Se isso ocorre com você, você não está sozinho. Quase metade da população não sabe o que a palavra “incontinência” significa, apesar do fato de que 3,3 milhões de adultos a experimentam!

  • A incontinência afeta mais de 3,3 milhões, incluindo homens e mulheres de todas as idades.
  • Incontinência significa a liberação involuntária de urina na hora e / ou local errados.
  • O número de pessoas com incontinência aumentará dramaticamente nos próximos anos devido à população envelhecer mais.
  • Incontinência não é uma doença. É um sintoma de algo mais acontecendo no corpo e deve ser discutido com um profissional de saúde interessado e conhecedor da área.
  • Em um estudo, 74,5% dos entrevistados relataram que as atividades do dia-a-dia tinham sido modificadas pelo menos um pouco por causa do vazamento de urina.
  • Pessoas que sofrem com a incontinência experimentam várias emoções durante a incontinência – 84,3% relataram sentir constrangimento, 73,4% relataram sentir-se desanimados e 83,1% relataram sentimentos de frustração.

As causas da incontinência urinária:

  • A incontinência pode ser causada por um enfraquecimento dos músculos do assoalho pélvico como resultado do parto vaginal, o resultado de um processo de doença como esclerose múltipla ou doença de Parkinson, defeitos congênitos, lesões por acidente ou consequência de medicações ou cirurgia.
  • A incontinência não é causada pelo envelhecimento. No entanto, mudanças que ocorrem com o processo natural de envelhecimento podem contribuir para a incontinência. Por exemplo, o enlagarmento natural da próstata à medida que os homens envelhecem, ou a diminuição progressiva do estrogênio que as mulheres experimentam com o envelhecimento e após a menopausa, e o nascimento da criança podem levar à incontinência.
  • Como existem tantas causas possíveis de incontinência , como problemas na bexiga, ela deve ser diagnosticada por um médico para garantir que isso não seja um sintoma de outro problema médico e para que as opções corretas de tratamento possam ser discutidas e selecionadas. .

Alguns tipos diferentes de incontinência urinária:

  • Incontinência Funcional – aqueles com problemas de locomoção que não são originalmente incontinentes não conseguem chegar ao banheiro a tempo e são forçados a usar produtos absorventes e, portanto, são considerados incontinentes.
  • Incontinência de esforço – acontece quando a uretra não consegue lidar com o aumento da pressão da bexiga durante o exercício, tosse ou espirro.
  • Incontinência de urgência – pode ser causada por um espasmo da bexiga súbito e involuntário. É a incapacidade de atrasar a urinar o tempo suficiente para chegar a um banheiro quando você tem a necessidade.
  • Incontinência de OAB – é o termo médico que denota um grupo de sintomas resultantes de espasmo involuntário da bexiga que inclui frequência de micção, especialmente à noite e urgência com ou sem vazamento involuntário.
  • Incontinência por transbordamento – acontece quando a bexiga fica muito cheia e supera a resistência uretral porque a bexiga não pode ser completamente esvaziada, e há um vazamento frequente de urina sem o desejo de urinar.
  • Incontinência total – resulta da completa ausência de controle urinário que pode levar a vazamentos contínuos ou esvaziamento periódico descontrolado da bexiga.

Algumas terapias para incontinência urinária:

  • Exercícios de Kegel ou treinamento muscular do assoalho pélvico – Exercícios diários regulares dos músculos do assoalho pélvico. Pode ser feito com ou sem equipamento de Biofeedback e estimulação elétrica, que ajudam a identificar os músculos certos para se contrair.
  • Treinamento da bexiga – Ensina as pessoas a resistir ao desejo de urinar e a expandir gradualmente o intervalo entre urinar.
  • Dieta – Ajuda as pessoas evitando alimentos e / ou líquidos que podem irritar a bexiga, como cafeína e excesso de álcool.
  • Medicamentos – Um tipo pode acalmar espasmos da bexiga.
  • Reposição hormonal – Tratamentos com estrogênio para auxiliar na melhora da incontinência de estresse em mulheres pós-menopausadas
  • Injeções – Envolvem injeções de uma substância na passagem urinária (uretra) para melhorar sua força e resistência.
  • Cirurgia – A mais realizada é o reposicionamento do colo da bexiga. Há também um implante de esfíncter artificial, que pode ser útil para os homens que têm incontinência após a cirurgia de câncer de próstata. O dispositivo de estimulação do nervo sacral, uma opção para alguns adultos, envolve um dispositivo que pode ser implantado no corpo para ajudar a estimular os nervos da pélvis e melhorar a função da bexiga.

O que é incontinência urinária?

Incontinência urinária é o vazamento de urina que você não pode controlar. Muitos homens e mulheres  sofrem de incontinência urinária. Nós não sabemos com certeza quantos. Isso porque muitas pessoas não contam a ninguém sobre seus sintomas. Eles podem ficar constrangidos, ou podem achar que nada pode ser feito. Então eles sofrem em silêncio.

Incontinência urinária - Como diagnosticar e o melhor tratamento

A incontinência urinária não é apenas um problema médico. Pode afetar a vida emocional, psicológica e social. Muitas pessoas que sofrem de incontinência urinária têm medo de realizar atividades diárias normais. Eles não querem estar muito longe de um banheiro. A incontinência urinária pode impedir as pessoas de aproveitar a vida.

Muitas pessoas pensam que a incontinência urinária é apenas parte de envelhecer. Mas isso não. E isso pode ser gerenciado ou tratado.

Principais estatísticas

Um quarto a um terço dos homens e mulheres sofrem de incontinência urinária. Isso significa milhões de pessoas. Cerca de 33 milhões têm bexiga hiperativa (também conhecida como OAB), representando sintomas de urgência, frequência e com ou sem incontinência de urgência.

Estudos mostram que muitas coisas aumentam o risco. Por exemplo, o envelhecimento está ligado à incontinência urinária. Gravidez, parto e número de filhos aumentam o risco em mulheres. Mulheres que tiveram um bebê têm taxas mais altas de incontinência urinária. O risco aumenta com o número de filhos. Isto é verdade para cesariana e parto vaginal.

As mulheres que desenvolvem incontinência urinária durante a gravidez são mais propensas a tê-lo depois. As mulheres após a menopausa (cujos períodos pararam) podem desenvolver incontinência urinária. Isso pode ser devido à queda no estrogênio (o hormônio sexual feminino). Tomar estrogênio, no entanto, não foi mostrado para ajudar a incontinência urinária.

Homens que têm problemas de próstata também correm maior risco. Alguns medicamentos estão ligados à incontinência urinária e alguns remédios pioram. As estatísticas mostram que a má saúde geral também aumenta o risco. Diabetes, acidente vascular cerebral, hipertensão arterial e tabagismo também estão ligados.

A obesidade aumenta o risco de incontinência urinária. Perder peso pode melhorar a função da bexiga e diminuir os sintomas da incontinência urinária.

O que acontece normalmente?

Incontinência urinária - Como diagnosticar e o melhor tratamento Incontinência urinária - Como diagnosticar e o melhor tratamento

O cérebro e a bexiga controlam a função urinária. A bexiga armazena a urina até que você esteja pronto para esvaziá-la. Os músculos da parte inferior da pélvis seguram a bexiga no lugar. Normalmente, o músculo liso da bexiga é relaxado. Isso mantém a urina na bexiga. O pescoço (final) da bexiga está fechado. Os músculos do esfíncter estão fechados em torno da uretra. A uretra é o tubo que leva a urina para fora do corpo. Quando os músculos do esfíncter mantêm a uretra fechada, a urina não vaza.

Quando estiver pronto para urinar, o cérebro envia um sinal para a bexiga. Então os músculos da bexiga se contraem. Isso força a urina a sair pela uretra, o tubo que transporta a urina do corpo. Os esfíncteres abrem quando a bexiga se contrai.

Quais são os tipos de incontinência urinária?

A incontinência urinária não é uma doença. É um sintoma de muitas condições. As causas podem diferir para homens e mulheres. Mas não é hereditário. E não é apenas uma parte normal do envelhecimento. Estes são os quatro tipos de incontinência urinária:

Incontinência Urinária de Esforço (IUE)

Com a IUE, os músculos pélvicos fracos deixam a urina escapar. É um dos tipos mais comuns de incontinência urinária. É comum em mulheres mais velhas. É menos comum em homens.

Incontinência urinária - Como diagnosticar e o melhor tratamento

A IUE acontece quando os músculos do assoalho pélvico se esticam. A atividade física coloca pressão na bexiga. Então a bexiga vaza. Vazamento posso ocorrer no exercício, andar, dobrar, levantar, ou mesmo espirrar e tossir. Pode ser algumas gotas de urina para uma colher de sopa ou mais. A IUE pode ser leve, moderada ou grave.

Não existem medicamentos aprovados para tratar a IUE ainda, mas há coisas que você pode fazer. Formas de gerenciar  incluem exercícios de “Kegel” para fortalecer o assoalho pélvico. Mudanças no estilo de vida, dispositivos vaginais e uretrais, almofadas e até mesmo cirurgia são outras formas de gerenciar a IUE.

 

Bexiga Hiperativa (OAB)

OAB é outro tipo comum de incontinência urinária. Também é chamado incontinência de “urgência”. A OAB afeta mais de 30% dos homens e 40% das mulheres. Afeta a vida das pessoas. Eles podem restringir atividades. Eles podem temer que, de repente, tenham que urinar quando não estiverem perto de um banheiro. Talvez nem consigam ter uma boa noite de sono. Algumas pessoas têm IUE e OAB e isso é conhecido como incontinência mista.

Com a OAB, seu cérebro diz para a bexiga esvaziar – mesmo quando não está cheia. Ou os músculos da bexiga são muito ativos. Eles contraem (espremem) para passar a urina antes que sua bexiga esteja cheia. Isso faz com que o desejo (necessidade) de urinar ocorra mais.

O principal sintoma da OAB é o súbito desejo de urinar. Você não pode controlar ou ignorar esse sentimento “tenho que ir”. Outro sintoma é ter que urinar muitas vezes durante o dia e a noite.

OAB é mais provável em homens com problemas de próstata e em mulheres após a menopausa. É causado por muitas coisas. Até mesmo a dieta pode afetar o OAB. Existem vários tratamentos. Eles incluem mudanças no estilo de vida, drogas que relaxam o músculo da bexiga ou cirurgia. Algumas pessoas têm tanto a IUE quanto a OAB.

Incontinência mista (IUE e OAB)

Algumas pessoas vazam urina com atividade (IUE) e muitas vezes sentem vontade de urinar (OAB). Isso é incontinência mista. A pessoa tem tanto SUI quanto OAB.

Incontinência por transbordamento

Com a incontinência por transbordamento, o corpo produz mais urina do que a bexiga pode aguentar ou a bexiga está cheia e não pode esvaziar, causando vazamento de urina. Além disso, pode haver algo bloqueando o fluxo ou o músculo da bexiga pode não contrair (contração) como deveria.

Um sintoma é urinar frequente de uma pequena quantidade.

Este tipo de incontinência urinária é raro em mulheres. É mais comum em homens que têm problemas de próstata ou tiveram cirurgia de próstata.

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