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Sintomas de Infecção do trato urinário, causas e maneiras de tratá-los

As infecções do trato urinário (UTIs) são o segundo tipo de infecção mais comum no corpo, representando cerca de 8,1 milhões de visitas aos profissionais da saúde a cada ano. Os sintomas de UTI podem ser extremamente desconfortáveis, e para algumas pessoas, especialmente mulheres, são um problema de saúde recorrente. (1)

Infecção do trato urinário - Sintomas, causas e como tratar

Infelizmente, o tratamento mais comum para UTIs é antibiótico, e E. coli, a principal bactéria responsável pela infecção do trato urinário, é cada vez mais resistente aos antibióticos. E os testes mostram que as aves de capoeira cultivadas na fábrica abriem os germes perigosos que causam UTI. Há, no entanto, uma série de remédios caseiros para UTI que não envolvem o uso de antibióticos e podem impedir a invasão de microorganismos de ser um problema recorrente.

 

O que é uma Infecção do trato urinário?

Uma infecção do trato urinário é causada por organismos que são muito pequenos para serem vistos sem um microscópio, incluindo fungos, vírus e bactérias. O trato urinário é o sistema de drenagem do corpo para remover resíduos e água extra; Inclui dois rins, dois uréteres, uma bexiga e uma uretra. Os rins filtram cerca de seis litros de seu sangue por dia, removendo resíduos e água extra e formando um a dois quartos de urina. A urina, em seguida, viaja dos rins por dois tubos estreitos chamados ureteres, onde é armazenado na bexiga e esvaziado através da uretra. Quando você urina, um músculo chamado esfíncter relaxa e a urina flui para fora do corpo através da uretra, uma abertura no final do pênis nos machos e na frente da vagina nas fêmeas.

As bactérias que vivem nas entranhas são as causas mais comuns de infecção do trato urinário. Eles entram no trato urinário e geralmente são rapidamente removidos pelo corpo, mas às vezes eles superam as defesas naturais do corpo e causam uma infecção. Certas bactérias têm a capacidade de se unir ao revestimento do trato urinário, apesar das muitas defesas do corpo. Os uretros se ligam à bexiga e atuam como válvulas unidirecionais para evitar que a urina se sustente em direção aos rins,  a glândula prostática em homens produz secreções que retardam o crescimento bacteriano e as defesas imunológicas estão em vigor para prevenir infecções. Embora esses sistemas corporais que estejam no lugar para protegê-lo de infecção, você ainda é susceptível de desenvolver uma UTI de organismos que não podem ser controlados. (2)

Sintomas de Infecção do trato urinário

Geralmente, os sintomas de infecção do trato urinário  em adultos podem incluir:

  • Dor quando urinar
  • Uma sensação de queimação na bexiga ou na uretra ao urinar
  • Um desejo forte e frequente de urinar, mas apenas passando pequenas quantidades
  • Dores musculares
  • Dor abdominal
  • Sentindo-se cansado e fraco
  • Urina que parece turva
  • Urina que aparece vermelha ou rosa brilhante (um sinal de sangue na urina)
  • Urina cheirosa
  • Dor pélvica em mulheres

Delirium e infecção do trato urinário são duas condições muito comuns nos idosos. Em uma revisão sistemática de 2014, em pacientes idosos com infecção do trato urinário, as taxas de delirium variaram de 30% a 35%, em comparação com 7% a 8% naquelas sem a infecção do trato urinário. O delirium é amplamente visto como um dos sintomas atípicos da UTI nos idosos, portanto, os médicos iniciam um tratamento para infecções do trato urinário sempre que o delírio ocorre em um paciente idoso. (3)

Existem vários tipos de UTIs. Uma infecção na uretra é chamada de uretrite, e os sintomas podem incluir dor na parte superior das costas e lado, febre alta, tremores e calafrios, náuseas e vômitos. Ambas as bactérias (como E. coli) e os vírus (como o herpes simple) podem causar uretrite.

Uma infecção da bexiga é chamada de cistite (infecção do trato urinário inferior). Os sintomas de uma infecção da bexiga podem incluir dor pélvica, desconforto na parte inferior do abdômen, micção frequente, dolorosa e sangue na urina. Uma infecção da bexiga geralmente ocorre quando as bactérias estão presentes na urina, que é armazenada na bexiga.

As bactérias também podem viajar pelos ureteres para multiplicar e infectar os rins, que é chamado de pielonefrite (infecção do trato urinário superior). Sinais de uma infecção renal podem ser uma sensação de queimação ao urinar e à descarga. Isso geralmente ocorre quando a urina é bloqueada por um defeito estrutural no trato urinário, como uma pedra nos rins ou uma próstata aumentada.

Causas e fatores de risco de sintomas de Infecção do trato urinário

As infecções do trato urinário ocorrem quando as bactérias entram no trato urinário, adquirem e se tornam uma infecção completa. Existem vários fatores que aumentam o risco de desenvolver sintomas de UTI.

Mulheres

As mulheres são mais propensas a infecção do trato urinário porque suas uretras são mais curtas, o que permite que bactérias tenham acesso mais rápido à bexiga. A abertura uretral de uma mulher também está perto de fontes de bactérias da vagina e do ânus. De acordo com pesquisas realizadas na Universidade do Kansas, o risco vital para infecção do trato urinário em mulheres é superior a 50%. Entre 1988 e 1994, a prevalência geral de infecção do trato urinário foi estimada em 53 067 por 100 000 mulheres. Infecção do trato urinário em homens não são tão comuns, mas podem ser graves quando ocorrem. (4)

Intercurso sexual

Pesquisas realizadas na Faculdade de Medicina da Universidade de Washington indicam que os fatores de risco de infecção do trato urinário  predominantes em mulheres jovens são relações sexuais e o uso de anticoncepcionais espermicidas. (5) A atividade sexual pode mover micróbios da cavidade vaginal para a abertura da uretra. Após a relação sexual, a maioria das mulheres tem um número significativo de bactérias na urina e, embora o corpo normalmente limpe as bactérias em 24 horas, alguns podem permanecer e causar uma infecção. Pesquisadores do Departamento de Atenção Primária e Medicina Social sugerem que as probabilidades relativas de desenvolver cistite aguda aumentam em um fator de 60 durante as 48 horas após a relação sexual. (6)

Controle de natalidade

Algumas formas de controle de natalidade também podem aumentar o risco de desenvolver sintomas de infecção do trato urinário  Os espermicidas e os preservativos podem irritar a pele e aumentar o crescimento de bactérias que invadem os tecidos circundantes.

Os diafragmas podem mudar a flora vaginal e o fluxo urinário lento, permitindo que as bactérias se multipliquem. Um estudo publicado no Journal of Urology descobriu que o pico de fluxo de urina foi significativamente menor para mulheres que usavam diafragmas do que para aqueles que não o fizeram. As mulheres que relataram uma sensação de obstrução ao urinar com um diafragma demonstraram uma diminuição significativa no índice de fluxo de urina de pico, e esse achado foi particularmente evidente em pessoas com história de infecções do trato urinário. Os pesquisadores também descobriram que os usuários atuais de diafragmas com história de infecção do trato urinário apresentaram maior crescimento de organismos coliformes de culturas da vagina e da uretra e significativamente mais episódios de infecção. (7)

Cateteres

Pesquisas publicadas em Resistência Antimicrobiana e Controle de Infecção indicam que as infecções do trato urinário causadas por cateteres urinários são algumas das infecções mais comuns adquiridas pelos pacientes em instalações de cuidados de saúde. O biofilme desenvolve-se em cateteres, o que permite que as bactérias se desenvolvam e causem uma infecção. Os pesquisadores sugerem que a intervenção mais importante para prevenir o acúmulo de bactérias e infecções é limitar o uso do cateter permanente (quando está permanentemente presente) ou interromper o uso do cateter, logo que seja clinicamente viável. (8)

Gravidez

Infecção do trato urinário é uma complicação comum da gravidez, ocorrendo em 2% a 13% das mulheres grávidas. Os pesquisadores acreditam que várias mudanças hormonais em mulheres grávidas e mudanças na posição do trato urinário contribuem para o aumento do risco de desenvolver UTIs. As bactérias podem viajar mais facilmente pelos uretros para os rins e causar uma infecção. É por isso que as mulheres grávidas são rastreadas rotineiramente para bactérias em sua urina. (9) Estudos mostram que infecções e bactérias assintomáticas não tratadas durante a gravidez estão associadas a um risco aumentado de pielonefrite (infecção renal), parto prematuro e mortalidade fetal.

Sistema imunológico reprimido e Diabetes

Um sistema imunológico reprimido coloca as pessoas em risco de desenvolver infecção do trato urinário porque a defesa do corpo contra bactérias é prejudicada. Um estudo de 2015 publicado em Diabetes, Síndrome Metabólica e Obesidade sugere que as infecções do trato urinário são mais comuns, mais graves e apresentam piores resultados em pacientes com sintomas de diabetes. Isto é devido a várias deficiências no sistema imunológico, controle metabólico fraco e esvaziamento incompleto da bexiga. (10)

Mulheres pós-menopáusicas

Outro grupo com maior risco de desenvolver infecção do trato urinário é a mulher pós-menopausa. A pesquisa mostra que a deficiência de estrogênio desempenha um papel potencial no desenvolvimento de bactérias. O creme de estrogênio vaginal mostrou efeitos benéficos no tratamento de bactérias recorrentes em mulheres idosas porque reduz o pH vaginal. (11)

Um grande desafio das UTIs é que eles tendem a se repetir. De fato, com cada infecção do trato urinário , o risco de uma mulher continuar a ter infecções recorrentes aumenta. Após uma UTI inicial, o risco de um segundo é de 24,5 por cento dentro de seis meses, e há uma chance de 5 por cento que um terceiro episódio ocorrerá dentro do ano. (12) Embora os homens tenham menor probabilidade de desenvolver infecção do trato urinário, uma vez que um homem tem um, ele é mais provável que tenha outro porque a bactéria pode ocultar-se profundamente no tecido da próstata. As pessoas que têm problemas para esvaziar suas bexigas também são mais propensas a desenvolver infecção do trato urinário recorrentes.

Tratamentos convencionais para sintomas de Infecção do trato urinário

As infecções do trato urinário são tipicamente tratadas com medicamentos de combate a bactérias, como antibióticos e antimicrobianos. O trimetoprim, um antibiótico, é a primeira escolha de tratamento, mas a resistência aos antibióticos é mais provável em pacientes que tomaram antibióticos nos seis meses anteriores.

De acordo com a pesquisa publicada nos Relatórios atuais de doenças infecciosas, existem várias razões para evitar o uso de antibióticos para tratar infecção do trato urinário . Há uma resistência crescente de E. coli, a principal bactéria responsável pelas infecções do trato urinário, a uma variedade de antibióticos. Além disso, estudos do microbioma humano demonstram que pode haver impacto significativo de antibióticos na microbiota intestinal e na microbiota na cavidade vaginal. Outra razão para evitar o uso de antibióticos no tratamento de infecções urinárias é que isso pode levar ao desenvolvimento de uma infecção vaginal por candida, que ocorre em até 22 por cento das mulheres tratadas para infecções do trato urinário não complicadas. Os pesquisadores acreditam que os antibióticos só devem ser usados ​​para UTIs que não se resolvem dentro de três dias. (13)

Tratamentos naturais para sintomas de UTI

Beber grande quantidade de líquidos

Beber água ou fluidos ao longo do dia ajudam a liberar as bactérias do seu sistema.

Urinar muitas vezes

Urinar com frequência e quando surge o desejo garante que as bactérias não estejam crescendo na urina que permanece na bexiga. Também é importante urinar logo após a relação sexual, a fim de eliminar as bactérias que podem ter entrado na uretra.

Limpe corretamente

As mulheres devem limpar de frente para trás, especialmente após um movimento intestinal. Isso garante que as bactérias não entrem na uretra.

Use roupa desgastada

A roupa e a roupa de baixo jeito permitem que o ar mantenha a uretra seca. Usar jeans ou material como nylon pode ser problemático porque a umidade pode ser presa, permitindo que as bactérias cresçam.

Evite usar espermicidas

Os espermicidas podem aumentar a irritação e permitir que as bactérias cresçam. O uso de preservativos não lubrificados também pode causar irritação, então escolha preservativos lubrificados que não contenham espermicidas.

Probióticos

Devido ao desenvolvimento da resistência bacteriana, um tratamento alternativo promissor para ITUs recorrentes é o probiótico. Os pesquisadores descobriram que a flora bacteriana benigna é crucial para prevenir o crescimento excessivo de microorganismos que levam à doença. (14)

Suco de oxicoco

Alguns estudos sugerem que o suco de cranberry pode diminuir o número de UTIs ao longo de um período de 12 meses, particularmente para mulheres com ITUs recorrentes. Estudos mais recentes, no entanto, indicam que o suco de cranberry é menos eficaz do que o indicado anteriormente. Cranberries pode ser útil, mas é necessário mais pesquisa para saber se há efeitos estatísticos. (15)

Alho

Alho tem efeitos anti-inflamatórios e antimicrobianos. Estudos descobriram que os extratos de alho exibem atividade antibacteriana contra uma ampla gama de bactérias, incluindo E. coli, a bactéria que mais comumente causa UTIs. (16)

Óleos Essenciais Antibacterianos

Os óleos essenciais de cravo, mirra e orégano podem melhorar os sintomas de infecções do trato urinário devido às suas propriedades antibacterianas.

Infecção do trato urinário – Sintomas e  Precauções

As infecções do trato urinário não complicadas geralmente são curadas dentro de dois a três dias de tratamento. No entanto, UTI complexas exigem períodos mais longos de antibióticos, geralmente entre sete e 14 dias. Uma infecção do trato urinário complicada ocorre em uma pessoa que está enfraquecida por outra condição, como pessoas com diabetes, cálculos renais obstrutivos ou próstata alargada. As mulheres que estão grávidas também correm o risco de desenvolver UTI complicadas. Se você tem um sistema imunológico enfraquecido e observa os sintomas da UTI, consulte o seu médico para fazer um teste de urina.

 

 

O que é uma infecção do trato urinário?

Uma infecção do trato urinário(ITU) é uma infecção no trato urinário. O trato urinário inclui os rins, a bexiga e a uretra. Os rins são dois órgãos em forma de feijão que se encontram contra a coluna vertebral na parte inferior das costas. Como o sangue flui através dos rins, os resíduos são removidos e armazenados na bexiga como urina. A bexiga é o órgão em forma de balão que armazena a urina. A uretra é o tubo que transporta a urina da bexiga e sai do corpo.

Sintomas

Como sei se tenho uma infecção do trato urinário?

Possíveis sinais de uma infecção do trato urinário incluem o seguinte:

Às vezes, os germes podem crescer no trato urinário, mas você não terá nenhum desses sintomas. Isso é chamado de bacteriúria assintomática. Seu médico pode testar para descobrir se você tem isso. A bacteriúria assintomática deve ser tratada em mulheres grávidas, mas não precisa ser tratada na maioria das outras mulheres.

  • Sensação de ardor ou dor ao urinar
  • Sentindo que você precisa urinar com mais frequência do que o habitual
  • Sentindo o desejo de urinar, mas não sendo capaz de conseguir
  • Vazando um pouco de urina
  • Urina escura, escura, fedorenta ou com sangue

Como sei se meu filho tem uma infecção urinária ?

Em uma criança, os sintomas podem incluir qualquer um dos sintomas listados acima e também podem incluir o seguinte:

  • Febre
  • Diarréia
  • Vômito
  • Irritabilidade ou pieguice
  • Menos ativo
  • Dor de estômago
  • Dor nas costas
  • Molha as roupas dele mesmo que ele seja treinado

Causas e Fatores de Risco

O que causa infecções do trato urinário?

Infecções urinarias são causadas por bactérias (germes) que entram no trato urinário. O trato urinário inclui os rins, ureteres, bexiga e uretra. Qualquer parte do seu trato urinário pode ser infectada, mas as infecções da bexiga e da uretra são as mais comuns.

Por que as mulheres contraem infecções do trato urinário com mais frequência que os homens?

As mulheres tendem a ter mais infecções do trato urinário do que os homens, porque as bactérias podem atingir a bexiga mais facilmente nas mulheres. A uretra (a abertura para o seu trato urinário) é mais curta nas mulheres do que nos homens, então as bactérias têm uma distância menor para viajar.

A uretra está localizada perto do reto nas mulheres. As bactérias do reto podem viajar facilmente pela uretra e causar infecções. É mais provável que as bactérias do reto penetrem na uretra se você passar de trás para frente (em vez de frente para trás) depois de uma evacuação . Certifique-se de ensinar as crianças a limpar corretamente.

Ter relações sexuais também pode causar infecções do trato urinário em mulheres, porque as bactérias podem ser empurradas para dentro da uretra. Usar um diafragma pode levar a infecções, porque o diafragma empurra a uretra e dificulta o esvaziamento completo da bexiga. A urina que fica na bexiga tem maior probabilidade de gerar bactérias e causar infecções.

Infecções frequentes do trato urinário podem ser causadas por alterações nas bactérias na vagina. Duchas vaginais antibacterianas, espermicidas e certos antibióticos orais podem causar alterações nas bactérias vaginais. Evite usar esses itens, se possível. A menopausa também pode causar alterações nas bactérias vaginais que aumentam o risco de infecção do trato urinário. Tomar estrogênio geralmente corrige esse problema, mas pode não ser para todos.

Outras causas de micção dolorosa

Quais são outras possíveis causas de dor ao urinar?

Uma sensação dolorosa de queimação quando você urina é frequentemente um sinal de uma infecção do trato urinário (às vezes também chamada de infecção da bexiga). No entanto, a micção dolorosa pode ocorrer mesmo se você não tiver uma infecção. Certas drogas, como algumas usadas na quimioterapia do câncer , podem inflamar a bexiga. Algo pressionando contra a bexiga (como um cisto de ovário) ou uma pedra nos rins presa perto da entrada da bexiga também pode causar dor ao urinar.

A micção dolorosa também pode ser causada por infecção vaginal ou irritação. Você pode ser sensível a produtos químicos em produtos como duchas, lubrificantes vaginais, sabonetes, papel higiênico perfumado ou espumas ou esponjas contraceptivas. Se dói urinar depois de usar esses produtos, provavelmente você é sensível a eles.

Preciso ver um médico?

Sim. A micção dolorosa pode ser um sintoma de um problema mais sério. Você deve informar seu médico sobre seus sintomas e quanto tempo você os teve. Informe o seu médico sobre quaisquer condições médicas que você tenha, como diabetes mellitus ou AIDS, porque elas podem afetar a resposta do seu organismo à infecção. Informe o seu médico sobre qualquer anormalidade conhecida no seu trato urinário, ou se você está ou pode estar grávida. Informe o seu médico se você teve quaisquer procedimentos ou cirurgias em seu trato urinário ou se você foi hospitalizado recentemente (menos de 1 mês atrás) ou permaneceu em um lar de idosos.

Se o seu médico achar que sua dor pode ser causada por uma inflamação vaginal, ela pode limpar o revestimento da sua vagina com um cotonete para coletar o muco. O muco será analisado sob um microscópio para ver se ele tem levedura ou outros organismos. Se a sua dor é causada por uma infecção na sua uretra (o tubo que transporta a urina da bexiga), o seu médico pode limpá-la para testar as bactérias. Se não for possível encontrar uma infecção, o seu médico pode sugerir outros testes.

Diagnóstico e Testes

Que tipo de testes eu precisarei fazer?

Em geral, seu médico poderá dizer o que está causando sua dor pela descrição de seus sintomas, juntamente com um exame físico. Testar sua urina (exame de urina) também pode ajudar seu médico a identificar que tipo de infecção você tem. Normalmente, uma amostra da sua urina é retirada no consultório do seu médico e enviada para um laboratório para verificar se há alguma infecção.

Prevenção

Dicas para prevenir infecções do trato urinário

  • Beba muita água para expulsar as bactérias. Beber suco de cranberry também pode ajudar a prevenir infecções do trato urinário. No entanto, se você estiver tomando warfarin, verifique com seu médico antes de usar suco de cranberry para evitar infecções do trato urinário. O seu médico pode necessitar de ajustar a sua dose de varfarina ou pode necessitar de exames de sangue mais frequentes.
  • Não segure sua urina. Urinar quando você sente que precisa. Algumas crianças não vão ao banheiro com frequência suficiente. Se o seu filho fizer isso, ensine-o a ir ao banheiro várias vezes ao dia.
  • Limpe da frente para trás após os movimentos intestinais. Ensine seu filho a limpar corretamente.
  • Urinar depois de fazer sexo para ajudar a lavar as bactérias.
  • Use lubrificação suficiente durante o sexo. Tente usar uma pequena quantidade de lubrificante (como KY) antes do sexo se estiver um pouco seco.
  • Se você tiver infecções do trato urinário com frequência, pode evitar o uso de um diafragma como método de controle de natalidade. Pergunte ao seu médico sobre outras opções de controle de natalidade.
  • Evite tomar ou dar banhos de espuma ao seu filho.
  • Use roupas folgadas (incluindo calça de moletom) e vista roupas infantis folgadas.
  • Se você é incircunciso, lave o prepúcio regularmente. Se você tem um menino incircunciso, ensine-o a lavar o prepúcio.

Tratamento

Como as infecções do trato urinário são tratadas?

Se você é um homem adulto saudável ou uma mulher que não está grávida, alguns dias de pílulas antibióticas geralmente curam sua infecção do trato urinário. Se estiver grávida, o seu médico prescreverá um medicamento que seja seguro para si e para o bebé. Geralmente, os sintomas da infecção desaparecem 1 a 2 dias depois de você começar a tomar o medicamento. É importante que você siga as instruções do seu médico para tomar o medicamento, mesmo que você comece a se sentir melhor. Ignorar pílulas pode tornar o tratamento menos eficaz.

Seu médico também pode sugerir um medicamento para anestesiar o trato urinário e fazer você se sentir melhor enquanto o antibiótico começa a funcionar. O medicamento faz com que a sua urina fique laranja brilhante, por isso não se assuste com a cor ao urinar.

infecção do trato urinário

Como sei se o tratamento não está funcionando?

Se o tratamento não estiver funcionando, seus sintomas permanecerão os mesmos, piorarão ou você desenvolverá novos sintomas. Ligue para o seu médico se tiver febre (mais de 85graus), calafrios, dor no estômago, náuseas e vômitos, ou se, após tomar o medicamento por 3 dias, você ainda sentir ardor ao urinar. Se você estiver grávida, você também deve ligar para o seu médico se você tiver alguma contração.

E se eu tiver infecções frequentes?

Se você tem 3 ou mais infecções do trato urinário a cada ano, seu médico pode querer que você inicie um programa preventivo de antibióticos. Uma pequena dose de um antibiótico tomado todos os dias ajuda a reduzir o número de infecções. Se a relação sexual parece causar infecções para você, seu médico sugere que você tome o antibiótico após a relação sexual.

E se meu filho tiver infecção urinaria de novo e de novo?

Seu médico pode querer verificar se um problema anatômico (físico) está causando as UTIs. Se assim for, a cirurgia pode ser necessária para corrigir o problema. Algumas crianças que têm problemas nos rins ou na bexiga precisam tomar remédios o tempo todo para não receberem outra infecção. Este medicamento é tomado uma vez por dia.

Complicações

Uma infecção pode causar sérios danos aos rins?

Sim, às vezes uma infecção urinária pode danificar os rins. É importante procurar tratamento imediatamente se achar que você ou seu filho tem uma infecção urinária .

Estou grávida. Como uma infecção urinária afetará meu bebê?

Se você tiver uma infecção urinária e ela não for tratada, isso pode levar a uma infecção nos rins. Infecções renais podem causar parto prematuro. Felizmente, a bacteriúria assintomática e as infecções da bexiga geralmente podem ser encontradas e tratadas antes que os rins sejam infectados. Se o seu médico tratar uma infecção do trato urinário de maneira precoce e adequada, isso não afetará seu bebê.

Perguntas ao seu médico

  • Preciso de algum teste, como o exame de urina?
  • Qual é a causa provável da minha infecção do trato urinário (ITU)?
  • Eu preciso de remédio? Como devo fazer isso?
  • Quais são os possíveis efeitos colaterais do medicamento?
  • Quando devo esperar alívio dos meus sintomas?
  • Quais sintomas indicam que minha infecção está piorando? O que devo fazer se sentir estes sintomas?
  • Eu tenho muita infecções urinárias . O que posso fazer para impedi-los?
  • Preciso de antibióticos preventivos? Em caso afirmativo, devo estar preocupado com a resistência aos antibióticos?
  • Meu filho recebe muito UTIs. Um problema anatômico poderia estar causando suas infecções do trato urinário?

Citações

 

Visão geral

Uma infecção do trato urinário (ITU) é uma infecção em qualquer parte do seu sistema urinário – seus rins, ureteres, bexiga e uretra. A maioria das infecções envolve o trato urinário inferior – a bexiga e a uretra.

As mulheres estão em maior risco de desenvolver uma infecção urinária do que os homens. Infecção limitada a sua bexiga pode ser dolorosa e irritante. No entanto, graves consequências podem ocorrer se uma infecção do trato urinário se disseminar para os rins.

Os médicos geralmente tratam infecções do trato urinário com antibióticos. Mas você pode tomar medidas para reduzir suas chances de obter uma infecção do trato urinário em primeiro lugar.

infecção do trato urinário

Sintomas

As infecções do trato urinário nem sempre causam sinais e sintomas, mas quando o fazem, podem incluir:

  • Um forte e persistente desejo de urinar
  • Sensação de ardor ao urinar
  • Passando freqüente, pequenas quantidades de urina
  • Urina que parece turva
  • Urina que aparece vermelha, rosa brilhante ou cor de cola – um sinal de sangue na urina
  • Urina com cheiro forte
  • Dor pélvica, em mulheres – especialmente no centro da pélvis e ao redor da área do osso púbico

Uma infecção urinária podem ser negligenciada ou confundida com outras condições em adultos mais velhos.

Tipos de infecção do trato urinário

Cada tipo de infecção urinária pode resultar em sinais e sintomas mais específicos, dependendo de qual parte do seu trato urinário está infectada.

 
Parte do trato urinário afetadosinais e sintomas
Rins (pielonefrite aguda)
  • Dor nas costas superior e lateral (flanco)
  • Febre alta
  • Tremores e calafrios
  • Náusea
  • Vômito
Bexiga (cistite)
  • Pressão pélvica
  • Desconforto no abdômen inferior
  • Micção freqüente e dolorosa
  • Sangue na urina
Uretra (uretrite)
  • Queimando com micção
  • Descarga

Quando ver um médico

Contacte o seu médico se você tiver sinais e sintomas de uma infecção do trato urinário.

Causas

infecção do trato urinário

Infecções do trato urinário geralmente ocorrem quando as bactérias entram no trato urinário através da uretra e começam a se multiplicar na bexiga. Embora o sistema urinário seja projetado para impedir a entrada de invasores microscópicos, essas defesas às vezes falham. Quando isso acontece, as bactérias podem se fixar e se transformar em uma infecção completa no trato urinário.

As ITUs mais comuns ocorrem principalmente em mulheres e afetam a bexiga e a uretra.

  • Infecção da bexiga (cistite). Este tipo de ITU é geralmente causado por Escherichia coli (E. coli), um tipo de bactéria comumente encontrada no trato gastrointestinal (GI). No entanto, por vezes, outras bactérias são responsáveis.A relação sexual pode levar à cistite, mas você não precisa ser sexualmente ativo para desenvolvê-la. Todas as mulheres estão em risco de cistite por causa de sua anatomia – especificamente, a curta distância da uretra ao ânus e a abertura da uretra para a bexiga.
  • Infecção da uretra (uretrite). Este tipo de ITU pode ocorrer quando as bactérias GI se espalham do ânus para a uretra. Além disso, como a uretra feminina está próxima da vagina, as infecções sexualmente transmissíveis, como herpes, gonorréia, clamídia e micoplasma, podem causar uretrite.

Fatores de risco

Infecções do trato urinário são comuns em mulheres, e muitas mulheres experimentam mais de uma infecção durante suas vidas. Fatores de risco específicos para mulheres para infecção urinária incluem:

  • Anatomia feminina. Uma mulher tem uma uretra mais curta do que um homem, o que diminui a distância que as bactérias devem percorrer para chegar à bexiga.
  • Atividade sexual. As mulheres sexualmente ativas tendem a ter mais infecção urinária do que as mulheres que não são sexualmente ativas. Ter um novo parceiro sexual também aumenta seu risco.
  • Certos tipos de controle de natalidade. As mulheres que usam diafragmas para controle de natalidade podem estar em maior risco, assim como mulheres que usam agentes espermicidas.
  • Menopausa. Após a menopausa, um declínio no estrogênio circulante provoca alterações no trato urinário que o tornam mais vulnerável à infecção.

Outros fatores de risco para infecções do trato urinário incluem:

  • Anormalidades do trato urinário. Os bebês nascidos com anomalias do trato urinário que não permitem que a urina saia do corpo normalmente ou que façam a urina recuar na uretra têm um risco aumentado de ITUs.
  • Bloqueios no trato urinário. Pedras nos rins ou aumento da próstata podem prender a urina na bexiga e aumentar o risco de ITUs.
  • Um sistema imunológico suprimido. Diabetes e outras doenças que prejudicam o sistema imunológico – a defesa do organismo contra os germes – podem aumentar o risco de ITUs.
  • Uso de cateter. As pessoas que não conseguem urinar sozinhas e usam um tubo (cateter) para urinar têm um risco aumentado de infecção urinária. Isso pode incluir pessoas que estão hospitalizadas, pessoas com problemas neurológicos que dificultam o controle de sua capacidade de urinar e pessoas que estão paralisadas.
  • Um procedimento urinário recente. Cirurgia urinária ou um exame do seu trato urinário que envolve instrumentos médicos podem aumentar o risco de desenvolver uma infecção do trato urinário.

Complicações

Quando tratada prontamente e adequadamente, infecções do trato urinário inferior raramente levam a complicações. Mas, se não for tratada, uma infecção do trato urinário pode ter sérias consequências.

Complicações de uma infecção urinária podem incluir:

  • Infecções recorrentes, especialmente em mulheres que apresentam duas ou mais infecção urinária em um período de seis meses ou quatro ou mais em um ano.
  • Danos renais permanentes de uma infecção renal aguda ou crônica (pielonefrite) devido a uma ITU não tratada.
  • Aumento do risco em mulheres grávidas de parto de baixo peso ou prematuros.
  • Estresse uretral (estenose) em homens com uretrite recorrente, previamente observado com uretrite gonocócica.
  • Sepse, uma complicação potencialmente fatal de uma infecção, especialmente se a infecção passar pelo trato urinário até os rins.

Prevenção

Você pode tomar essas medidas para reduzir o risco de infecções do trato urinário:

  • Beba muitos líquidos, especialmente água. Beber água ajuda a diluir a urina e garante que você vai urinar com mais freqüência – permitindo que as bactérias sejam liberadas do trato urinário antes que uma infecção possa começar.
  • Beba suco de cranberry. Embora os estudos não sejam conclusivos de que o suco de cranberry previne as ITUs, provavelmente não é prejudicial.
  • Limpe da frente para trás. Fazê-lo depois de urinar e após um movimento intestinal ajuda a impedir que bactérias na região anal se espalhem para a vagina e para a uretra.
  • Esvazie sua bexiga logo após a relação sexual. Além disso, beba um copo cheio de água para ajudar a liberar as bactérias.
  • Evite produtos femininos potencialmente irritantes. Usar sprays desodorantes ou outros produtos femininos, como duchas e pós, na área genital pode irritar a uretra.
  • Mude o seu método de controle de natalidade. Os diafragmas, ou preservativos não lubrificados ou tratados com espermicida, podem contribuir para o crescimento bacteriano.

Diagnóstico

Testes e procedimentos utilizados para diagnosticar infecções do trato urinário incluem:

  • Analisando uma amostra de urina. Seu médico pode pedir uma amostra de urina para análise laboratorial para procurar glóbulos brancos, glóbulos vermelhos ou bactérias. Para evitar a potencial contaminação da amostra, você pode ser instruído a primeiro limpar a área genital com um anti-séptico e coletar o jato de urina.
  • Bactérias do trato urinário crescentes em um laboratório. A análise laboratorial da urina é por vezes seguida de uma cultura de urina. Este teste informa o seu médico que bactérias estão causando sua infecção e quais medicamentos serão mais eficazes.
  • Criando imagens do seu trato urinário. Se você está tendo infecções frequentes que seu médico acha que podem ser causadas por uma anormalidade no seu trato urinário, você pode fazer uma ultrassonografia, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM). Seu médico também pode usar um corante de contraste para destacar estruturas no seu trato urinário.
  • Usando um escopo para ver dentro da sua bexiga. Se você tem infecções urinárias recorrentes, seu médico pode fazer uma cistoscopia, usando um tubo longo e fino com uma lente (cistoscópio) para ver dentro da uretra e da bexiga. O cistoscópio é inserido na sua uretra e passado para a bexiga.

Tratamento

Antibióticos geralmente são o tratamento de primeira linha para infecções do trato urinário. Quais medicamentos são prescritos e por quanto tempo dependem do seu estado de saúde e do tipo de bactéria encontrado na sua urina.

Infecção simples

Medicamentos comumente recomendados para UTIs simples incluem:

  • Trimetoprim / sulfametoxazol (Bactrim, Septra, outros)
  • Fosfomicina (Monurol)
  • Nitrofurantoína (Macrodantin, Macrobid)
  • Cefalexina (Keflex)
  • Ceftriaxona

O grupo de medicamentos antibióticos conhecidos como fluoroquinolonas – como ciprofloxacina (Cipro), levofloxacina (Levaquin) e outros – não é comumente recomendado para infecção urinária simples, pois os riscos desses medicamentos geralmente superam os benefícios para o tratamento de infecção urinária não complicada. Em alguns casos, como infecção complicada de UTI ou nos rins, seu médico pode prescrever um medicamento com fluoroquinolona se não houver outras opções de tratamento.

Frequentemente, os sintomas desaparecem dentro de alguns dias de tratamento. Mas você pode precisar continuar com antibióticos por uma semana ou mais. Tome todo o curso de antibióticos, conforme prescrito.

Para uma ITU não complicada que ocorre quando você está saudável, seu médico pode recomendar um tratamento mais curto, como tomar um antibiótico por um a três dias. Mas se esse curto período de tratamento é suficiente para tratar sua infecção depende de seus sintomas particulares e do histórico médico.

Seu médico também pode prescrever uma medicação para dor (analgésico) que entorpece sua bexiga e uretra para aliviar a queimação ao urinar, mas a dor geralmente é aliviada logo após o início de um antibiótico.

Infecções frequentes

Se você tem infecção urinária freqüente, seu médico pode fazer algumas recomendações de tratamento, tais como:

  • Antibióticos de baixa dose, inicialmente por seis meses, mas às vezes por mais tempo
  • Autodiagnóstico e tratamento, se você ficar em contato com seu médico
  • Uma dose única de antibiótico após a relação sexual, se as suas infecções estão relacionadas com a atividade sexual
  • Terapia de estrogênio vaginal se você estiver na pós-menopausa

Infecção grave

Para uma infecção urinária grave, você pode precisar de tratamento com antibióticos intravenosos em um hospital.

 

Estilo de vida e remédios caseiros

Infecções do trato urinário podem ser dolorosas, mas você pode tomar medidas para aliviar seu desconforto até que os antibióticos tratem a infecção. Siga estas dicas:

  • Beba muita água. A água ajuda a diluir a urina e eliminar as bactérias.
  • Evite bebidas que possam irritar sua bexiga. Evite café, álcool e refrigerantes contendo sucos cítricos ou cafeína até que sua infecção tenha desaparecido. Eles podem irritar sua bexiga e tendem a agravar sua necessidade freqüente ou urgente de urinar.
  • Use uma almofada de aquecimento. Aplique uma compressa quente, mas não quente demais, no abdômen para minimizar a pressão ou o desconforto da bexiga.

Medicina alternativa

Muitas pessoas bebem suco de cranberry para evitar infecções do trato urinário. Há alguma indicação de que produtos de cranberry, em forma de suco ou comprimido, podem ter propriedades de combate a infecção. Os pesquisadores continuam estudando a capacidade do suco de oxicoco para prevenir infecções do trato urinário, mas os resultados não são conclusivos.

Se você gosta de beber suco de cranberry e sentir que isso ajuda a evitar infecções do trato urinário, há pouco dano nisso, mas observe as calorias. Para a maioria das pessoas, beber suco de cranberry é seguro, mas algumas pessoas relatam dores de estômago ou diarréia.

No entanto, não beba suco de cranberry se estiver tomando medicamentos para diluir o sangue, como a varfarina.

Preparando-se para sua consulta

Seu médico de família, enfermeiro ou outro profissional de saúde pode tratar a maioria das infecções do trato urinário. Se você tiver recorrências freqüentes ou uma infecção renal crônica, você pode ser encaminhado a um médico especializado em distúrbios urinários (urologista) ou distúrbios renais (nefrologista) para uma avaliação.

O que você pode fazer

Para se preparar para sua consulta:

  • Pergunte se há algo que você precisa fazer com antecedência, como coletar uma amostra de urina.
  • Tome nota de seus sintomas, mesmo se você não tiver certeza de que eles estão relacionados a uma infecção urinária.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou outros suplementos que você toma.
  • Anote as perguntas para perguntar ao seu médico.

Para uma infecção urinária, perguntas básicas a serem feitas ao seu médico incluem:

  • Qual é a causa mais provável dos meus sinais e sintomas?
  • Existem outras causas possíveis?
  • Preciso de algum teste para confirmar o diagnóstico?
  • Quais fatores você acha que podem ter contribuído para minha infecção urinária?
  • Qual abordagem de tratamento você recomenda?
  • Se o primeiro tratamento não funcionar, o que você recomendará a seguir?
  • Estou em risco de complicações desta condição?
  • Qual é o risco de esse problema ocorrer novamente?
  • Que passos posso tomar para reduzir o risco de recorrência?
  • Eu deveria ver um especialista?

Não hesite em fazer outras perguntas quando elas ocorrerem durante a sua consulta.

O que esperar do seu médico

Seu médico provavelmente fará várias perguntas, incluindo:

  • Quando você notou seus sintomas pela primeira vez?
  • Você já foi tratado por uma infecção na bexiga ou nos rins no passado?
  • Quão severo é o seu desconforto?
  • Com que frequência você urina?
  • Seus sintomas são aliviados por urinar?
  • Você tem dor lombar?
  • Você já teve febre?
  • Você já notou corrimento vaginal ou sangue na sua urina?
  • Você é sexualmente ativo?
  • Você usa contracepção? Que tipo?
  • Você poderia estar grávida?
  • Você está sendo tratado por alguma outra condição médica?
  • Você já usou um cateter?

Pensamentos finais sobre sintomas de Infecção do trato urinário

50 por cento das mulheres têm pelo menos uma infecção do trato urinário em suas vidas, e cerca de 20 por cento têm ITUs recorrentes.
A maioria das UTIs são causadas pela bactéria E. coli.
Os fatores de risco para UTIs incluem relações sexuais, uso de diafragmas ou espermicidas, sexo com múltiplos parceiros e sistema imunológico reprimido.
A maioria das UTIs não são graves e podem ser curadas dentro de dois a três dias de tratamento.
O tratamento mais comum para UTIs é antibiótico, mas a resistência aumenta o risco de infecções recorrentes. Tratamentos naturais para sintomas de UTI incluem probióticos, suco de cranberry, alho e óleos essenciais.
Urinar logo após a relação sexual, evitando espermicidas e diafragmas, e o uso de preservativos lubrificados podem diminuir o risco de desenvolver uma infecção do trato urinário.

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