O que é uma lesão cerebral traumática?

Um traumatismo cranioencefálico (TCE) é qualquer dano súbito na sua cabeça. Pode ocorrer de um ataque forte ou violento à sua cabeça. Isso pode fazer com que seu cérebro bata contra o interior do seu crânio. TCEs comuns, como concussões, podem acontecer durante acidentes com veículos motorizados ou esportivos. Eles também podem ocorrer quando um objeto, como uma bala ou pedaço de crânio, perfura seu cérebro.

Sintomas de uma lesão cerebral traumática

Para uma lesão leve, é normal sentir tonturas, náuseas ou dores de cabeça. Outros sintomas leves incluem:

  • um sino em seus ouvidos
  • dor de pescoço
  • visão embaçada
  • confusão
  • reflexos lentos
  • perda de consciência.

Além desses sintomas, os TCEs moderados ou graves podem incluir:

  • náusea ou vômito duradouro
  • dor de cabeça duradoura
  • olhos dilatados (maiores que o normal)
  • dificuldade para acordar, andar ou falar
  • fala arrastada
  • fraqueza ou dormência nos braços ou pernas
  • drenagem de líquidos sangrentos ou claros de seus ouvidos ou nariz
  • convulsões.

Sintomas leves desaparecem depois de alguns dias ou semanas. Piores TCEs podem ter efeitos duradouros. Seu humor pode mudar, fazendo você se sentir irritado, ansioso ou sensível. A memória de curto prazo pode ser afetada, assim como sua capacidade de pensar e se concentrar. Você pode ter problemas para controlar seus impulsos.

Lesão cerebral e traumatismo craniano

Lesões cerebrais traumáticas são graves. Eles causam danos que podem ser permanentes. Em alguns casos, uma lesão cerebral traumática pode levar ao coma ou à morte. Sempre procure atendimento médico se tiver atingido sua cabeça. Se os seus sintomas forem graves, ligue para o 192 ou vá para a sala de emergência. Entre em contato com um médico se alguém que você conhece tiver um ferimento na cabeça e agir de forma estranha.

O que causa uma lesão cerebral traumática ?

Existem diferentes tipos de lesões cerebrais traumáticas.

  • Uma concussão ocorre de uma queda dura ou batida na cabeça. Ela afeta seu cérebro e causa choque ou trauma. Na maioria das vezes você não perde a consciência. Você pode se sentir confuso e desequilibrado. Você também pode ter uma breve visão ou memória reduzida .
  • Uma contusão cerebral é uma contusão no cérebro. Causa sangramento no cérebro e inchaço. O hematoma nem sempre é visível na sua pele.
  • Uma fratura craniana é quando o crânio se quebra. Às vezes, ossos quebrados cortam seu cérebro e causam sangramento ou outros danos.
  • Um hematoma intracraniano é um sangramento dentro do crânio que se acumula e coagula. Uma massa de sangue coagulado se forma entre o cérebro e o crânio. Pode não aparecer por alguns dias ou mesmo semanas.
  • Um hematoma facial (ou couro cabeludo) é um sangramento fora do crânio que se acumula e coagula. Muitas vezes, forma um caroço firme na testa ou no couro cabeludo. Um olho preto é outro tipo de hematoma. Ele se forma quando há sangramento sob a pele ao redor do olho. Estes hematomas podem parecer ruins, mas geralmente curam sem danos permanentes.

Como é diagnosticada uma lesão cerebral traumática ?

Seu médico fará um exame neurológico. Eles farão perguntas sobre a lesão e os sintomas. Eles também testarão seus reflexos físicos e mentais. O exame ajuda o médico a determinar a gravidade da lesão cerebral. Você pode precisar de outros testes, como raio-X, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI). Esses testes tiram fotos de sua cabeça e cérebro. Eles mostram se há uma fratura no crânio ou sangramento, hematomas ou coágulos no cérebro.

Uma lesão cerebral traumática pode ser evitada ou prevenida?

Há algumas coisas que você pode fazer para diminuir o risco de uma lesão. Você deve:

  • usar um cinto de segurança no carro
  • usar um capacete em esportes e atividades, como ciclismo, patinação, equitação e esqui e snowboard
  • evitar esportes e atividades perigosas
  • usar assentos de carro da criança corretamente.

Tratamento de lesão cerebral traumática

O tratamento para a lesão depende do tipo, localização e gravidade da lesão. Para começar, o seu médico irá estabilizar a sua lesão. Isso envolve levar oxigênio ao cérebro e ao corpo, manter o fluxo sanguíneo e controlar a pressão sanguínea. Estas precauções ajudam a evitar mais danos.

Para uma lesão leve, você deve descansar da atividade normal. Medicamento para dor sem receita pode ajudar a aliviar dores de cabeçae  dores no pescoço. Seus sintomas específicos também desempenham um papel no tratamento. A medicina pode ajudar a reduzir o número de convulsões que você está tendo. Injeções de toxina botulínica ajudam a relaxar os músculos para diminuir os espasmos.

Casos mais graves podem requerer cirurgia e / ou terapia. Um cirurgião pode reparar uma fratura craniana, remover coágulos sanguíneos ou aliviar a pressão. Terapia ocupacional ajuda você a recuperar habilidades que você esqueceu de sua lesão. Isso inclui caminhar, comer ou se vestir. A fisioterapia consiste em exercícios de alongamento, fortalecimento e treinamento. Isso ajuda na amplitude e coordenação muscular . Você também pode precisar de terapia fonoaudiológica se sua lesão afetar a capacidade de falar.

Vivendo com uma lesão cerebral traumática

Algumas lesões cerebrais traumáticas têm efeitos duradouros e outras não. Você pode ficar com deficiências. Estes podem ser físicos, comportamentais, comunicativos e / ou mentais. O tratamento personalizado ajuda-o a ter uma vida tão completa e normal quanto possível. Uma lesão grave pode levar a um coma de curto ou longo prazo.

Perguntas para perguntar ao seu médico

  • Eu poderia ter uma lesão cerebral traumática e não saber?
  • Por uma lesão leve, quanto tempo antes que eu possa voltar à minha rotina diária?
  • Uma lesão cerebral traumática causa dano cerebral permanente?
  • Você pode recomendar um grupo de apoio para pessoas que têm lesões cerebrais traumáticas?

Recursos

Associação de lesão cerebral da América, sobre lesão cerebral

Centros de Controle e Prevenção de Doenças, Prevenção de Traumatismos Cerebrais

Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrames Cerebrais Traumáticos

Resumo

O traumatismo cranioencefálico (TCE) ocorre quando uma pancada, um golpe, um solavanco ou outro traumatismo craniano causa danos ao cérebro. Todos os anos, milhões de pessoas sofrem lesões cerebrais. Mais da metade é ruim o suficiente para que as pessoas precisem ir ao hospital. As piores lesões podem levar a danos cerebrais permanentes ou morte. Metade de todas as lesões são de acidentes com veículos motorizados. O pessoal militar em zonas de combate também está em risco.

Os sintomas de uma lesão podem não aparecer até dias ou semanas após a lesão. Uma concussão é o tipo mais brando. Pode causar dor de cabeça ou pescoço, náusea, zumbido nos ouvidos, tontura e cansaço. Pessoas com uma lesão moderada ou grave podem ter essas, além de outros sintomas:

  • Uma dor de cabeça que piora ou não desaparece
  • Vômito ou náusea repetidos
  • Convulsões
  • Incapacidade de acordar do sono
  • Fala arrastada
  • Fraqueza ou dormência nos braços e pernas
  • Pupilas dilatadas

Os profissionais de saúde usam um exame neurológico e exames de imagem para avaliar a lesão. Lesões cerebrais traumáticas graves precisam de tratamento de emergência. O tratamento e o resultado dependem da gravidade da lesão. A lesão pode causar uma ampla gama de mudanças que afetam o pensamento, a sensação, a linguagem ou as emoções. A lesão pode estar associado ao transtorno de estresse pós-traumático . Pessoas com lesões graves geralmente precisam de reabilitação.

Visão geral

A lesão cerebral traumática é uma das principais causas de morte e incapacidade. As lesões cerebrais contribuem para cerca de 30% de todas as mortes por lesões. 1 Todos os dias, 153 pessoas morrem de ferimentos que incluem as cerebrais. 1 Aqueles que sobrevivem a uma lesão podem enfrentar efeitos que duram alguns dias ou o resto de suas vidas. Os efeitos da lesão podem incluir pensamentos ou memória prejudicada, movimento, sensação (por exemplo, visão ou audição) ou funcionamento emocional (por exemplo, alterações de personalidade, depressão). Essas questões não afetam apenas os indivíduos, mas podem ter efeitos duradouros nas famílias e comunidades.

O que é uma lesão por traumatismo craniano?

Uma lesão de traumatismo craniano é causado por um impacto, golpe ou sacudida na cabeça que perturba o funcionamento normal do cérebro. Nem todos os golpes ou solavancos na cabeça resultam em um traumatismo craniano . A gravidade de um traumatismo craniano pode variar de “leve” (ou seja, uma breve mudança no estado mental ou consciência) para “grave” (ou seja, um período prolongado de inconsciência ou perda de memória após a lesão). A maioria dos traumatismos craniano que ocorrem a cada ano são leves, comumente chamados de concussões. 2

Quão grande é o problema?

  • Em 2013, 1 cerca de 2,8 milhões de atendimentos, internações e óbitos no departamento de emergência (TCE) ocorreram.
    • Contribuiu para a morte de quase 50.000 pessoas.
    • O TCE foi um diagnóstico em mais de 282.000 hospitalizações e 2,5 milhões de visitas de emergência. Estes consistiam em TBI sozinho ou TCE em combinação com outras lesões.
  • No período de seis anos (2007-2013), enquanto as taxas de consultas relacionadas ao traumatismo craniano aumentaram em 47%, as taxas de hospitalização diminuíram em 2,5% e as taxas de mortalidade diminuíram em 5%.
  • Em 2012, um total estimado de 329.290 crianças (19 anos de idade ou menos) foram tratadas para lesões esportivas e relacionadas à recreação que incluíam um diagnóstico de concussão ou traumatismo craniano . 3
    • De 2001 a 2012, a taxa de visitas de emergência para lesões relacionadas a esportes e recreação com diagnóstico de concussão ou traumatismo craniano , sozinho ou em combinação com outras lesões, mais do que dobrou entre as crianças (19 anos de idade ou menos). 3

Quais são as principais causas de um traumatismo craniano ?

  • Em 2013, 1 queda foi a principal causa de traumatismo craniano. As quedas foram responsáveis ​​por 47% de todas as visitas, hospitalizações e óbitos relacionados ao traumatismo craniano . As quedas afetam desproporcionalmente os grupos etários mais jovens e mais velhos:
    • Mais da metade (54%) dos casos relacionados a traumatismo craniano visita hospitalizações, e mortes entre crianças de 0 a 14 anos foram causadas por quedas.
    • Quase 4 em 5 (79%) visitas a DE, as hospitalizações e mortes relacionadas a TBI em adultos com 65 anos ou mais foram causadas por quedas.
  • Ser atingido por ou contra um objeto foi a segunda principal causa de traumatismo craniano, respondendo por cerca de 15% das visitas, hospitalizações e óbitos relacionados em 2013.
    • Mais de 1 em cada 5 (22%) visitas de emergência relacionadas a traumatismo craniano, hospitalizações e mortes em crianças com menos de 15 anos de idade foram causadas por serem atingidas por ou contra um objeto.
  • Entre todas as faixas etárias, os acidentes com veículos automotores foram a terceira principal causa geral de visitas, hospitalizações e óbitos relacionados ao TCE, (14%). Ao olhar para apenas as mortes relacionadas com o TCE, os acidentes de viação foram a terceira principal causa (19%) em 2013.
  • Auto-mutilação intencional foi a segunda principal causa de mortes relacionadas ao TCE (33%) em 2013.

Fatores de risco para a traumatismo craniano

Entre as mortes relacionadas ao TCE em 2013: 1

  • As taxas foram mais altas para pessoas com 75 anos ou mais.
  • A principal causa de morte relacionada ao TCE variou de acordo com a idade.
    • As quedas foram a principal causa de morte para pessoas com 65 anos de idade ou mais.
    • Auto-mutilação intencional foi a principal causa de morte para pessoas de 25 a 64 anos de idade.
    • Os acidentes automobilísticos foram a principal causa de morte de pessoas de 5 a 24 anos de idade.
    • Os assaltos foram a principal causa de morte para crianças de 0 a 4 anos.

Entre as lesões não fatais relacionadas a traumatismo craniano em 2013: 1

  • As taxas de hospitalização foram maiores entre pessoas com 75 anos ou mais.
  • As taxas de visitas ao DE foram mais altas para pessoas com 75 anos de idade ou mais e crianças de 0 a 4 anos de idade.
  • As quedas foram a principal causa de visitas de emergência relacionadas ao TCE para todos, exceto um grupo etário.
    • Ser atingido por ou contra um objeto era a principal causa de visitas de emergência relacionadas ao TCE para pessoas de 15 a 24 anos de idade.
  • A principal causa de hospitalização por TCE variou de acordo com a idade:
    • As quedas foram a principal causa entre as crianças de 0 a 14 anos e adultos com 45 anos de idade ou mais.
    • Os acidentes automobilísticos foram a principal causa de internações hospitalares de adolescentes e pessoas de 15 a 44 anos de idade.

Traumatismo crâniano

Cerca de um milhão de pessoas visitam a A & E todos os anos após uma lesão na cabeça. Embora a maioria dessas pessoas não sofra efeitos duradouros, muitas outras ficarão com uma lesão cerebral traumática (TCE) que pode ter efeitos devastadores e duradouros.

Lesão cerebral traumática (TCE) é uma lesão no cérebro causada por um trauma na cabeça (lesão na cabeça). Existem muitas causas possíveis, incluindo acidentes de trânsito, agressões, quedas e acidentes em casa ou no trabalho.

Lesão cerebral e traumatismo craniano

Um breve período de inconsciência, ou apenas sentir-se enjoado e tonto, pode resultar de uma pessoa batendo a cabeça entrando no carro, entrando no topo de uma porta baixa ou escorregando na rua. Estima-se que 75-80% de todas as lesões na cabeça se enquadram nesta categoria.

Uma lesão moderada na cabeça é definida como perda de consciência entre 15 minutos e seis horas, ou um período de amnésia pós-traumática de até 24 horas. O paciente pode ser mantido no hospital durante a noite para observação e, em seguida, ser liberado se não houver outras lesões médicas óbvias. Pacientes com traumatismo cranioencefálico moderado provavelmente sofrerão de vários sintomas residuais.

O traumatismo cranioencefálico grave é geralmente definido como uma condição em que o paciente ficou inconsciente por seis horas ou mais, ou uma amnésia pós-traumática de 24 horas ou mais. É provável que esses pacientes sejam hospitalizados e recebam reabilitação após a fase aguda. Dependendo do período de tempo em coma, esses pacientes tendem a ter déficits físicos mais graves.

Efeitos e recuperação

Os efeitos de uma lesão cerebral traumática em um indivíduo dependem de vários fatores, como o tipo, a localização e a gravidade da lesão. Os sintomas podem variar de efeitos físicos, como problemas de equilíbrio, dores de cabeça e vertigens, até efeitos cognitivos, emocionais e comportamentais, como problemas de memória e raiva.

Onde os efeitos da lesão cerebral persistirem ou causarem problemas, uma pessoa pode ser encaminhada para serviços de reabilitação. A reabilitação visa ajudar o cérebro a aprender maneiras alternativas de trabalhar, a fim de minimizar o impacto a longo prazo da lesão cerebral, e ajudar o sobrevivente e sua família a lidar com sucesso com quaisquer deficiências remanescentes.

Quão severa é a lesão cerebral?

Depois de uma lesão cerebral traumática, independentemente de a pessoa estar ou não inconsciente, ocorre um estado em que a pessoa parece estar ciente das coisas ao seu redor, mas está confusa e desorientada. Eles não são capazes de lembrar de coisas cotidianas ou conversas, e muitas vezes fazem ou dizem coisas bizarras. Isso é chamado de amnésia pós-traumática (PTA) e é um estágio pelo qual a pessoa passará.

O comprimento da APT e / ou perda de consciência são importantes, pois dão uma indicação da gravidade da lesão.

O termo ‘Coma’ é freqüentemente usado para descrever períodos mais longos de inconsciência.

A tabela abaixo fornece um guia aproximado de como essas medidas afetam a gravidade da lesão, embora seja interessante notar que todos são diferentes e categorizar as lesões dessa maneira nem sempre fornece uma medida precisa dos efeitos a longo prazo.

Perda de consciênciaAmnésia pós-traumática
Lesão cerebral menor<15 min<1 hora
Lesão cerebral moderada15 min – 6 horas1 hora – 24 horas
Lesão cerebral grave6 horas – 48 horas24 horas – 7 dias
Lesão cerebral muito grave> 48 horas> 7 dias

Nossas fichas informativas  Post amnésia traumática (PDF)  e  Coma e estados de consciência reduzida (PDF) descrevem estes em mais detalhes.

Lesão cerebral moderada

Uma lesão cerebral moderada é definida como perda de consciência entre 15 minutos e 6 horas, ou um período de amnésia pós-traumática de até 24 horas. O paciente pode ser mantido no hospital durante a noite para observação e, em seguida, ser liberado se não houver outras lesões médicas óbvias. Pacientes com traumatismo cranioencefálico moderado provavelmente sofrerão de vários sintomas residuais.

Os sintomas mais comumente relatados incluem cansaço, dores de cabeça e tontura ( efeitos físicos ), dificuldades de raciocínio, atenção, planejamento de memória, organização, problemas de concentração e de descoberta de palavras ( efeitos cognitivos ) e irritabilidade (um problema comportamental ).

Esses sintomas são acompanhados por preocupação e ansiedade compreensíveis. Isso pode ser particularmente pronunciado se o paciente não tiver sido avisado de que esses problemas podem surgir. Se o paciente espera estar perfeitamente dentro de alguns dias e os sintomas ainda persistirem depois de algumas semanas, eles podem se preocupar ou se sentir culpados. Isso tem o efeito de criar um círculo vicioso que leva a mais sintomas e assim por diante.

Uma grande parte das pessoas acha que, quando voltam ao trabalho , têm dificuldades e sentem que não estão rendendo no nível mais alto. Para a maioria das pessoas, esses sintomas residuais melhoram gradualmente, embora isso às vezes leve de 6 a 9 meses.

Lesão cerebral grave

A lesão cerebral grave é geralmente definida como uma condição em que o paciente ficou inconsciente por 6 horas ou mais, ou uma amnésia pós-traumática de 24 horas ou mais. É provável que esses pacientes sejam hospitalizados e recebam reabilitação após a fase aguda. Dependendo do período de tempo em coma , esses pacientes tendem a ter déficits físicos mais graves .

Outra categoria de lesão muito grave é definida por um período de inconsciência de 48 horas ou mais, ou um período de 7 dias ou mais. Quanto mais tempo em coma, pior será o resultado. No entanto, há exceções a essa regra e, assim como há um pequeno grupo de pessoas que têm um leve traumatismo craniano que se recupera mal, há um pequeno grupo de indivíduos que têm uma lesão grave ou muito grave que fazem excepcionalmente bem.

O que acontece em um TCE?

O Relatório do Grupo de Trabalho da Sociedade da Deficiência Médica sobre o Tratamento da Lesão Cerebral Traumática (fevereiro de 1988) define traumatismo cranioencefálico (TCE) como:

“Lesão cerebral causada por trauma na cabeça (incluindo os efeitos sobre o cérebro de outras possíveis complicações da lesão, especialmente hipoxemia e hipotensão, e hematoma intracerebral)”.

Em outras palavras, uma lesão cerebral é causada pelo menos inicialmente pela força externa, mas inclui as complicações que podem surgir, como danos causados ​​pela falta de oxigênio e aumento da pressão e inchaço no cérebro.

Uma lesão cerebral traumática pode ser vista como uma cadeia de eventos:

  • A primeira lesão ocorre nos segundos após o acidente
  • A segunda lesão ocorre nos minutos e horas seguintes, dependendo de quando ocorre uma intervenção médica especializada
  • Uma terceira lesão pode ocorrer a qualquer momento após a primeira e segunda lesões e pode causar mais complicações.

A primeira lesão

Existem três tipos de lesão inicial – fechada, aberta e esmagada.

Ferimentos na cabeça fechados

Ferimentos na cabeça fechados são o tipo mais comum, e são assim chamados porque não há ruptura da pele ou ferida aberta. Estes acontecem frequentemente como resultado de uma rápida aceleração ou desaceleração, por exemplo, quando um carro bate em uma parede de tijolos, ou um carro é atingido por trás nos semáforos. A cabeça é balançada para frente e para trás ou girada, e o cérebro deve seguir o movimento do crânio. Ele pode torcer, e os bilhões de fibras nervosas que compõem o cérebro podem ser torcidos, esticados e até rasgados no processo.

Mesmo lesões leves desse tipo podem produzir danos bastante disseminados pelo cérebro. Isto é definido como  lesão cerebral difusa . A frente do crânio tem cristas ósseas pontiagudas, com as quais o cérebro também pode colidir, causando mais danos. Artérias e veias que atravessam o cérebro podem ser danificadas, permitindo que o sangue vaze.

Feridas abertas ou penetrantes

Estes não são tão comuns. Nesse tipo de lesão, o crânio é aberto e o cérebro é exposto e danificado. Isto pode ser devido a uma ferida de bala, ou colisão com um objeto pontiagudo, como uma alavanca de freio de motocicleta, ou ser atingido por uma picareta. Se o dano é limitado a uma área específica, os resultados podem ser muito bons, mesmo que o acidente possa parecer horrível. Em muitos casos, no entanto, esse tipo de lesão também pode ser combinado com uma lesão do tipo aceleração.

Lesões por esmagamento

Nesse tipo de lesão, a cabeça pode ficar presa entre dois objetos duros, como a roda de um carro e a estrada. Este é o tipo menos comum de lesão e, muitas vezes, danifica a base do crânio e os nervos do tronco cerebral, e não o próprio cérebro. Pode não haver perda de consciência.

O segundo ferimento

Isso acontece quando o cérebro sofre de falta de oxigênio, o que piora o dano causado pela primeira lesão. Isso pode acontecer por vários motivos. Exemplos são asfixia de vômito após um acidente, bloqueio de sangue nas vias aéreas de uma pessoa ou pela posição em que alguém está obstruindo suas vias aéreas. Se outras lesões estiverem presentes, como costuma acontecer, a perda sangüínea grave pode afetar o fluxo sanguíneo para o cérebro. Como resultado, a quantidade de oxigênio que chega ao cérebro pode ser reduzida.

Compreender a relação entre a primeira lesão e os efeitos da falta de oxigênio levou a melhorias no tipo de tratamento de emergência administrado no local de um acidente por paramédicos. Eles farão com que a respiração seja mantida e a pressão sanguínea volte aos níveis normais por meio de transfusões de emergência.

O terceiro ferimento

Isso pode ocorrer a qualquer momento após a primeira e segunda lesão, nos dias e às vezes semanas que se seguem, e pode ser resultado de sangramento, hematomas ou inchaço no cérebro ou porque coágulos sanguíneos se desenvolveram.

O sangue vazando de vasos sanguíneos rasgados e outros fluidos corporais vazando para a área fazem com que o cérebro inche. Este é um problema sério porque o crânio é um espaço fixo e não há espaço para expansão. Causa complicações de duas maneiras. Em primeiro lugar, as paredes do crânio são duras e inflexíveis, e danificam o cérebro macio quando ele se aperta contra elas. Em segundo lugar, quando o cérebro incha, pode espremer os vasos sanguíneos, limitando a circulação sanguínea do cérebro. Isso pode ser fatal, então a pressão intracraniana é monitorada com muito cuidado quando o paciente está no hospital.

As medidas para reduzir o risco de pressão elevada incluem colocar o paciente em um ventilador para garantir um bom suprimento de oxigênio e controlar a quantidade de água e sais no corpo para reduzir o fluxo de fluido para o cérebro.

Coágulos sanguíneos ocorrem quando o sangue vazou de veias e artérias danificadas e depois se acumula em um coágulo. Eles podem pressionar o tecido cerebral circundante, que pode danificá-lo, e também aumentam a pressão no cérebro. Os coágulos podem ocorrer no próprio cérebro (um coágulo intercerebral) ou no espaço entre o cérebro e o crânio (um coágulo subdural ou extradural). Os coágulos sanguíneos, também chamados de hematomas, podem ocorrer após lesões muito pequenas, e é por isso que os pacientes são frequentemente mantidos sob observação no hospital até que o risco de formação de coágulos esteja para acabar.

Os efeitos do traumatismo cranioencefálico na função cerebral

Lesão cerebral e traumatismo craniano

Danos às fibras nervosas profundas na parte central do cérebro, que normalmente mantém uma pessoa acordada e alerta, resultam no mais óbvio dos sintomas – coma.

Essa ligação entre danos a partes específicas do cérebro e uma correspondente falta de função cerebral significa, por exemplo, que danos no lado do cérebro (lobos parietais) resultam em fraqueza nos membros do lado oposto do corpo. Lesões no lado esquerdo do cérebro ou no próprio tronco cerebral tendem a causar comprometimento da fala e da linguagem.

Coma, perda de força nos braços e pernas e comprometimento da fala são os sinais mais visíveis de lesão cerebral. No entanto, lesões cerebrais traumáticas causam inúmeras “deficiências ocultas”, na medida em que resultam em mudanças na personalidade, no pensamento e na memória. Por exemplo, danos no cérebro por trás da testa (lobos frontais) resultam em problemas comportamentais, como perda de percepção e autocontrole.

 

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