Quais são os benefícios e os riscos da lipoaspiração?

A lipoaspiração, também chamada lipoplastia, sucção de lipoescultura, lipectomia ou lipo, é um tipo de cirurgia estética que quebra e “suga” a gordura do corpo.
Muitas vezes, é usado no abdômen, coxas, nádegas, pescoço, queixo, parte superior e traseira dos braços, panturrilhas e costas.

A gordura é removida através de um instrumento oco, conhecido como cânula. Isso está inserido sob a pele. Um vácuo poderoso e de alta pressão é aplicado à cânula.

A lipoaspiração é a operação cosmética mais comum. Mais de 100 mil procedimentos são realizados a cada ano, com custos variando de cerca de R$ 12.000 a 15.000.

Fatos rápidos sobre lipoaspiração

  • A operação é normalmente realizada sob anestesia geral.
  • A lipoaspiração não é uma ferramenta de perda de peso, mas um procedimento cosmético com efeitos sutis.
  • Os riscos incluem infecção e cicatrizes
  • A lipoaspiração pode ser usada para tratar algumas condições médicas.

O que é lipoaspiração?

A lipoaspiração não é um método geral de perda de peso. As pessoas que fazem lipoaspiração costumam ter um peso corporal estável, mas desejam remover depósitos indesejáveis ​​de gordura corporal em partes específicas do corpo.

A lipoaspiração não é um método geral de perda de peso. Não é um tratamento para a obesidade.

O procedimento não remove celulite, covinhas ou estrias. O objetivo é estético. Isso serve para aqueles que desejam mudar e melhorar o contorno do corpo.

Lipoaspiração - Benefícios e Riscos

A lipoaspiração remove permanentemente células de gordura, alterando a forma do corpo. No entanto, se o paciente não levar um estilo de vida saudável após a operação, existe o risco de as células de gordura restantes crescerem.

 

A quantidade de gordura que pode ser removida com segurança é limitada.

Existem alguns riscos, incluindo infecção, dormência e cicatrizes. Se muita gordura for removida, pode haver sobras na pele. Os riscos cirúrgicos parecem estar ligados à quantidade de gordura removida.

Aplicações da lipoaspiração

A lipoaspiração é usada principalmente para melhorar a aparência, em vez de fornecer quaisquer benefícios para a saúde física. A maioria das pessoas provavelmente alcançaria o mesmo ou melhor resultado, adotando um estilo de vida saudável, com uma dieta equilibrada, exercício regular e um horário de sono saudável.

A lipoaspiração normalmente é recomendada apenas se as mudanças de estilo de vida não alcançaram os resultados desejados. Pode tratar áreas de gordura que são resistentes ao exercício e dieta.

Quando um indivíduo ganha peso, cada célula de gordura aumenta em tamanho e volume. A lipoaspiração reduz o número de células de gordura em áreas isoladas.

As pessoas devem discutir os prós e os contras da lipoaspiração com o médico antes de decidir se devem prosseguir. A lipoaspiração só deve ser realizada após uma análise cuidadosa.

Os resultados são sutis ao invés de dramáticos.

As seguintes áreas do corpo são comumente destinadas ao tratamento de lipoaspiração:

  • abdômen
  • costas
  • nádegas
  • peito
  • joelhos internos
  • flancos
  • decote e a área sob o queixo
  • coxas, coxas externas e coxas internas
  • braços superiores

A lipoaspiração funciona melhor para pessoas com bom tom e elasticidade, onde a pele se molda em contornos novos.

As pessoas cuja pele não possui elasticidade podem acabar com a pele solta nas áreas onde o procedimento foi feito.

A pessoa precisa ter mais de 18 anos de idade e em boa saúde. Aqueles com problemas de circulação ou fluxo sanguíneo, como doença arterial coronária, diabetes ou um sistema imunológico enfraquecido não devem sofrer lipoaspiração.

Benefícios da lipoaspiração

A lipoaspiração é normalmente feita para fins cosméticos, mas às vezes é usada para tratar certas condições.

Esses incluem:

  • Linfedema: condição crônica ou de longo prazo em que o excesso de fluido conhecido como linfa se coleta nos tecidos, causando edema ou inchaço. O edema geralmente ocorre nos braços ou pernas. A lipoaspiração às vezes é usada para reduzir o inchaço, desconforto e dor.
  • Ginecomastia: às vezes o gordo se acumula sob os seios de um homem.
  • Síndrome de lipodistrofia: a gordura se acumula em uma parte do corpo e está perdida em outra. A lipoaspiração pode melhorar a aparência do paciente, proporcionando uma distribuição de gordura corporal mais natural.
  • Perda de peso extrema após a obesidade: uma pessoa com obesidade mórbida que perde pelo menos 40 por cento do IMC pode precisar de tratamento para remover o excesso de pele e outras anormalidades.
  • Lipomas: são tumores benignos e gordurosos.

A operação de lipoaspiração

Antes da operação, os pacientes precisarão passar por alguns exames de saúde para garantir que sejam adequados para a cirurgia.

Podem ser feitas as seguintes recomendações.

  • As pessoas que usam aspirina normal e antiinflamatórios devem parar de levá-los pelo menos 2 semanas antes da cirurgia.
  • As mulheres podem ser convidadas a parar de tomar a pílula anticoncepcional.
  • Pacientes com anemia podem ser convidados a tomar suplementos de ferro.
  • O indivíduo precisará assinar um formulário de consentimento. Isso confirma que eles estão plenamente conscientes dos riscos, benefícios e possíveis alternativas ao procedimento

Durante a operação

O procedimento leva cerca de 1-4 horas. Os pacientes podem receber um anestésico geral antes do procedimento, que pode durar de 1 a 4 horas.

Uma epidural pode ser usada para tratamentos na parte inferior do corpo. Neste caso, o anestésico é injetado no espaço peridural, ao redor da coluna vertebral. Isso adormece parcialmente o abdômen e as pernas.

Um anestésico local pode ser usado quando a lipoaspiração é feita em áreas muito pequenas.

Se o paciente necessitar apenas de anestesia local, pode ser solicitado que se levante durante o procedimento para garantir a remoção adequada de gordura.

Existem várias técnicas de lipoaspiração.

 

Lipoaspiração tumescente: vários litros de solução salina com anestesia local (lidocaína) e um vaso-constrictor (epinefrina) são bombeados abaixo da pele na área a ser aspirada. A gordura é aspirada, ou sugada, através de pequenos tubos de sucção. Esta é a forma mais popular de lipoaspiração.

Lipoaspiração seca: nenhum líquido é injetado antes da remoção da gordura. Este método raramente é usado hoje. Existe um maior risco de hematomas e hemorragias.

Lipoaspiração assistida por ultra-som (UAL): também conhecida como lipoaspiração ultra-sônica, a cânula é energizada com ultra-som. Isso faz com que a gordura derreta com o contato. As vibrações de ultra-som estouraram as paredes das células de gordura. Isso emulsiona, ou liquida, a gordura, facilitando a sucção. Este método é adequado para áreas fibrosas, como o peito masculino, as costas e nas áreas onde a lipoaspiração já foi feita antes.

Após a lipoaspiração ultra-sônica, a lipoaspiração assistida por sucção é feita para remover a gordura liquefeita.

Lipoaspiração assistida (PAS): também conhecida como lipoaspiração alimentada, o PAS usa uma cânula especializada com um sistema mecanizado que se move rapidamente de ida e volta, permitindo que o cirurgião tire a gordura mais facilmente.

Lipólise assistida por laser (LAL): também conhecida como lipo guiada por laser, este procedimento requer o uso de fluido tumescente. É um procedimento menos invasivo e sangrento do que o método tradicional de lipoaspiração para remover a gordura. Um pequeno tubo é inserido através de uma pequena incisão para fornecer energia laser e calor na gordura que está debaixo da pele.

Após a operação, o cirurgião pode deixar as incisões abertas para que o excesso de líquido e sangue possa escorrer do corpo.

Após a operação de lipoaspiração

Após a operação, o paciente pode sofrer entorpecimento em algumas áreas.
Anestesia: aqueles que têm um anestésico geral costumam passar a noite no hospital. Aqueles que tiveram um anestésico local podem deixar o hospital no mesmo dia.
Ligaduras de suporte: Ou um espartilho de apoio elástico ou ligaduras serão ajustados para a área alvo.
Antibióticos: estes podem ser administrados imediatamente após a operação.
Analgésicos: os analgésicos podem ajudar a aliviar a dor e a inflamação.
Pontos: o cirurgião removerá os pontos em um compromisso de acompanhamento.
Hematomas: podem ocorrer hematomas significativos na área alvo.
Engelhamento: pode haver dormência na área onde a gordura foi removida. Isso deve melhorar em 6 a 8 semanas.

Lipoaspiração - Benefícios e Riscos

Resultados esperados da lipoaspiração

Os resultados da lipoaspiração não serão claros até que a inflamação caia. Em alguns casos, isso pode demorar vários meses. A maioria dos inchaços se instala após cerca de 4 semanas, e a área onde a gordura foi removida deve parecer menos volumosa.

As pessoas que mantêm seu peso geralmente podem esperar resultados permanentes. Aqueles que ganham peso após o procedimento podem achar que a distribuição de gordura altera-se. Aqueles que anteriormente tinham acumulação de gordura em seus quadris podem achar que suas nádegas se tornam a nova área problemática.

Riscos da lipoaspiração

Qualquer cirurgia importante comporta um risco de sangramento, infecção e uma reação adversa à anestesia.

O risco de complicações geralmente está associado a quão grande é o procedimento, bem como as habilidades do cirurgião e treinamento específico.

Os seguintes riscos, efeitos colaterais desagradáveis ​​ou complicações são possíveis:

  • Hematomas graves: pode durar várias semanas.
  • Inflamação: o inchaço pode levar até 6 meses para se instalar, e o fluido pode continuar a exalar das incisões.
  • Tromboflebite: um coágulo de sangue se forma em uma veia, causando inflamação e outras complicações.
  • Irregularidades de contorno: se houver pouca elasticidade da pele, se a ferida se curar de forma incomum, ou se a remoção de gordura tiver sido desigual, a pele pode aparecer murchada, ondulada ou acidentada.
  • Engelhamento: a área afetada pode ficar entorpecida por um tempo, mas isso geralmente é temporário.
  • Infecções: raramente, uma infecção da pele pode ocorrer após a cirurgia de lipoaspiração. Às vezes, isso precisa ser tratado cirurgicamente, com o risco de cicatrizes.
  • Punções internas dos órgãos: isso é muito raro.
  • Morte: a anestesia envolve um pequeno risco de morte.
  • Problemas renais ou cardíacos: à medida que os fluidos estão sendo injetados ou aspirados, a alteração nos níveis de fluido do corpo pode causar problemas nos rins ou ao coração.
  • Embolia pulmonar: a gordura entra nos vasos sanguíneos e viaja para os pulmões, bloqueando a circulação nos pulmões. Isso pode ser fatal.
  • Edema Pulmonar: Às vezes, quando o fluido é injetado no corpo, ele se acumula nos pulmões.
  • Reação alérgica: o paciente pode ser alérgico a medicamentos ou materiais utilizados durante a cirurgia.
  • Queimaduras na pele: o movimento da cânula pode causar queimaduras por fricção na pele ou nos nervos.

Aqueles que estão mais satisfeitos com os resultados tendem a ser as pessoas que consideram atentamente os prós e os contras, que estão informados sobre o que esperar, que escolhem um cirurgião qualificado e experiente e que discutem cuidadosamente os detalhes com seu cirurgião.

Problemas após a lipoaspiração

As mulheres que têm gordura removida de seus quadril por lipoaspiração provavelmente verão voltar novamente a gordura dentro de 12 meses, só que desta vez para a barriga, de acordo com uma nova pesquisa dos EUA que foi publicada on-line na revista Obesity esta semana.

Os Drs Teri L. Hernandez e Robert H. Eckel, da Universidade do Colorado, Denver, e colegas, escreveram em sua informação de base que não havia relatórios publicados de estudos randomizados sobre humanos que examinassem se a gordura voltou após a retirada e se isso aconteceu, era no mesmo lugar ou em outro lugar do corpo.

Então, eles realizaram um ensaio controlado aleatorizado de lipoaspiração em 32 voluntárias saudáveis ​​não obesas com distribuição de gordura corporal desproporcional, principalmente na parte inferior do abdômen, quadris ou coxas.

No início do estudo, eles mediram a composição corporal das mulheres de várias maneiras. A medida primária foi a DXA (absorciometria de raios-X de energia dupla), com medidas adicionais, incluindo circunferências abdominais, pernas e braço, espessura de dobras cutâneas subcutâneas e exames de MRI de torso e coxas.

Em seguida, as mulheres foram distribuídas aleatoriamente para um dos dois grupos: 14 que sofreram lipoaspiração de pequeno volume em 2 a 4 semanas (o IMC médio era de 24 kg / m2) e 18 para um grupo controle (o IMC médio era de 25 kg / m2) que foi oferecida lipoaspiração após o estudo concluído.

Todas as medidas foram retiradas novamente às 6 semanas, 6 meses e 12 meses depois. As mulheres concordaram em não fazer mudanças de estilo de vida, como mudar seus hábitos alimentares ou de exercício, enquanto estavam matriculados no estudo.

Os pesquisadores compararam as medidas realizadas ao longo dos 12 meses e descobriram:

Após 6 semanas, a percentagem de gordura corporal (medida por DXA) diminuiu 2,1% no grupo da lipoaspiração e 0,28% no grupo controle: uma diferença estatisticamente significante de 1,82% entre os dois grupos (após o ajuste entre as diferenças grupais neste medida na linha de base).

Essa diferença foi menor aos 6 meses e, na marca de 12 meses, deixou de ser estatisticamente significante.

A gordura reagiu de forma diferente em várias partes do corpo.

Após 1 ano, a região da coxa dos participantes da lipoaspiração permaneceu reduzida, mas a gordura acumulada em sua região abdominal, em comparação com os controles.
Os pesquisadores concluíram que após a lipoaspiração, a gordura corporal “foi restaurada e redistribuída da coxa para o abdômen”.

Eckel disse à imprensa que a gordura era “redistribuída no andar de cima”, principalmente na parte superior do abdômen, mas também nos ombros e nas partes superiores, de acordo com um relatório no New York Times.

Os especialistas em obesidade sugerem que o corpo humano “defende” sua gordura e, se você tentar perdê-la, encontrará uma maneira de recuperá-la. E a explicação de por que a gordura não retorna às coxas é que a lipoaspiração destrói a infra-estrutura de “andaimes” que mantém a gordura no lugar, então ela encontra outro lugar para se instalar.

Eckel também disse que as mulheres no grupo de lipoaspiração ficaram encantadas com seus resultados, eles não gostaram de ter a gordura em torno de seus quadris e coxas e só queria que fosse embora.

E mais da metade das mulheres do grupo de controle optou por ter a lipoaspiração após o estudo concluído, apesar de conhecer os resultados.

“Redistribuição de gordura após a lipotite de sucção: defesa da gordura corporal e padrões de restauração”.
Teri L. Hernandez, John M. Kittelson, Christopher K. Law, Lawrence L. Ketch, Nicole R. Stob, Rachel C. Lindstrom, Ann Scherzinger, Elizabeth R. Stamm e Robert H. Eckel.
Obesidade publicada on-line 7 de abril de 2011.
DOI: 10.1038 / oby.2011.64

Fonte adicional: New York Times.

 

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