Dosagem de melatonina: você pode ter muita coisa boa?

Para milhões de pessoas, a melatonina pode ser a resposta para evitar outro sono terrível. Sabemos que o sono é altamente importante para manter a saúde de todo o corpo e evitar problemas de saúde agudos e crônicos. Mas o que é melatonina? Na verdade, é um hormônio que é responsável por estabelecer nosso ciclo sono-vigília, desde que você tenha a adequada dose de melatonina.

Melatonina - O que é, funciona e benefícios

De acordo com o novo estudo sobre Centros de Controle e Prevenção de Doenças, um em cada três adultos não dormem o suficiente regularmente. (1) No topo da lista de usos comuns de melatonina é definitivamente ajuda quando se trata de uma boa noite de descanso como um auxiliar de sono natural. A melatonina é usada para tratar problemas de sono resultantes do jet lag ou insônia, e até mesmo é usado para ajudar a tratar certos tipos de câncer. (2) A pesquisa científica mostrou que pode beneficiar pacientes com câncer, especificamente aqueles com diagnóstico de câncer de mama ou próstata. Esses são dois tipos de câncer hormonalmente ligados, de modo que faz com que um hormônio como a melatonina possa desempenhar um papel fundamental no tratamento deles.

 

A melatonina é produzida naturalmente por nossos corpos, mas a cafeína, o álcool e o uso do tabaco podem reduzir os níveis de melatonina no corpo. Então, pode trabalhar o turno da noite ou ter uma visão deficiente. Para algumas pessoas, a melatonina pode ajudar a recuperar os ritmos inerentes. Vamos falar mais sobre quem a melatonina pode ajudar, os benefícios da melatonina e a dose de melatonina é melhor para sua preocupação particular com a saúde.

O que é Melatonina?

A melatonina (N-acetil-5-metoxitriptamina) é um hormônio secretado pela glândula pineal no cérebro. A glândula pineal está localizada logo acima do seu cérebro central e é apenas o tamanho de uma ervilha. Sua síntese e liberação são estimuladas pela escuridão e suprimidas pela luz.

A melatonina é responsável por manter o ritmo circadiano do seu corpo. Por que isso é importante? Seu ritmo circadiano é o termo mais elegante para o relógio interno de sua própria pessoa, que também funciona em um horário de 24 horas, como o dia. Este relógio interno desempenha um papel crítico quando dormimos e quando acordamos.

Quando está escuro, seu corpo produz mais melatonina, mas quando é leve, a produção de melatonina cai. É por isso que as pessoas que estão cegas ou costumam trabalhar a noite podem ter problemas com os níveis de melatonina. Mas para qualquer um, a falta de exposição à luz durante o dia ou a exposição a luzes brilhantes à noite pode interromper os ciclos normais de melatonina do corpo.

Quando você está exposto à luz, estimula uma via nervosa da retina no olho para uma área no cérebro chamada hipotálamo. Aqui é onde o núcleo supraquiasmático (SCN) está localizado, e o SCN inicia a ativação da glândula pineal. Uma vez que o SCN liga a glândula pineal, ele começa a fazer a melatonina, que é então liberada em sua corrente sanguínea.

O precursor da melatonina é a serotonina, um neurotransmissor derivado do aminoácido triptofano. Dentro da glândula pineal, a serotonina é processada para produzir melatonina. Para que isso seja possível, um produto químico natural chamado acetilserotonina deve atuar como intermediário. A serotonina produz acetilerotonina, que é então convertida em melatonina. Além de seu papel como precursor na síntese da melatonina, a acetilserotonina também é conhecida por ter benefícios antidepressivos, anti-envelhecimento e benefícios cognitivos. (3)

Uma vez que a serotonina é transformada em melatonina, os dois neurotransmissores não interagem novamente. Como a melatonina, a serotonina é conhecida por afetar a maneira como você dorme e transmite sinais entre células nervosas que alteram suas funções diárias do cérebro. Mas muitos dos benefícios para a saúde que se pensa ser devido ao aumento dos níveis de serotonina podem ser provenientes da capacidade da serotonina para tornar possível a produção de melatonina.

A glândula pineal tipicamente começa a produzir melatonina por volta das 9h. Os níveis de melatonina aumentam consideravelmente e você começa a sentir mais sono. Se o seu corpo estiver funcionando como deveria, seu nível de melatonina permanece elevado enquanto você dorme, durante um total de aproximadamente 12 horas. Os níveis de melatonina caem e, por volta das 9 da noite, o nível está de volta a um nível quase impossível de detecção onde permanece durante o dia. (4)

A melatonina também é crucial para a saúde reprodutiva feminina, pois desempenha um papel no controle do tempo e da liberação de hormônios reprodutivos femininos. Isso ajuda a decidir quando uma mulher começa a menstruar, a frequência e o comprimento dos ciclos menstruais, bem como quando uma mulher pára de menstruar completamente (menopausa).

As crianças pequenas têm os níveis mais altos de melatonina noturna. Muitos pesquisadores acreditam que a melatonina diminui à medida que envelhecemos. (5) Se isso for verdade, então poderia explicar por que as pessoas idosas não tendem a dormir tão bem como quando eram mais jovens.

11 Benefícios de Melatonina

1. Ajuda com o sono natural

A melatonina para dormir é, de longe, o seu uso mais conhecido como remédio natural. Quando se trata de problemas de sono, o tratamento médico convencional tipicamente envolve drogas farmacêuticas, mas esses medicamentos frequentemente levam à dependência a longo prazo e vêm com uma lista de lavagem de possíveis efeitos colaterais. É por isso que muitas pessoas querem encontrar algo mais natural para ajudá-los a dormir mais de repouso.

A pesquisa sugere que suplementar com melatonina pode ajudar as pessoas com ritmos circadianos interrompidos, como pessoas que trabalham no turno da noite e pessoas com jatos. A suplementação de melatonina também pode ajudar os indivíduos a dormir melhor com níveis cronicamente baixos de melatonina, como pessoas com esquizofrenia, com má qualidade de sono.

Um estudo de 2012 publicado na Drugs & Aging analisou os efeitos da melatonina de libertação prolongada no tratamento de insônia em pacientes com 55 anos ou mais. Na União Europeia, são aprovados dois miligramas de melatonina de libertação prolongada (PR) para o tratamento da insônia primária, caracterizada pela má qualidade do sono. O estudo randomizado, em dupla ocultação, descobriu que dois miligramas de melatonina PR administradas uma a duas horas antes da hora de dormir foram associados com melhorias significativas em comparação com um placebo na qualidade e comprimento do sono, alerta de manhã e qualidade de vida relacionada à saúde. O estudo também descobriu que se a dosagem de melatonina (PR de dois miligramas) era de curto ou longo prazo, não havia dependência, tolerância, insônia de rebote ou sintomas de abstinência. (6)

2. Tratamento potencial para câncer de mama e próstata

Vários estudos sugerem que níveis baixos de melatonina podem estar associados ao risco de câncer de mama. Para determinar a eficácia da melatonina na parada do crescimento tumoral, um grupo de pesquisadores avaliou a ação da dose de melatonina no crescimento de tumores mamários in vitro (usando células de câncer humano) e in vivo (usando camundongos). Os pesquisadores descobriram que a melatonina pode inibir o crescimento tumoral e a produção celular, bem como bloquear a formação de novos vasos sanguíneos em modelos de câncer de mama com receptor negativo de estrogênio. Esta pesquisa de 2014 mostra o potencial da melatonina como agente terapêutico para o câncer de mama. (7)

Outro estudo analisou as mulheres que estavam tomando o medicamento para quimioterapia, o tamoxifeno, para o câncer de mama, mas não veram melhorias. Com a adição de melatonina aos seus regimes de tratamento, os pesquisadores descobriram que os tumores diminuíram modestamente em mais de 28% das mulheres. (8)

Estudos também mostram que homens com câncer de próstata apresentam níveis mais baixos de melatonina do que os homens sem a doença. Um estudo publicado em Oncology Reports visava verificar se a melatonina poderia modular o crescimento de células de câncer de próstata dependentes de andrógenos. Os resultados demonstraram que a melatonina pode inibir significativamente a proliferação de células de câncer de próstata. (9)

Combinados, esses estudos mostram a grande promessa da melatonina como um potencial tratamento natural para o câncer.

3. Diminui os sintomas da menopausa negativa

Os suplementos de melatonina demonstraram melhorar os problemas de sono experimentados durante a menopausa. Em um estudo de mulheres perimenopáusicas e menopausa entre 42 e 62 anos, dentro de seis meses de uma dosagem diária de melatonina, a maioria das mulheres relatou uma melhora geral do humor e uma mitigação significativa da depressão. Os achados deste estudo parecem demonstrar que a suplementação de melatonina entre mulheres perimenopáusicas e menopausa pode levar à recuperação das funções da hipófia e da tireóide em direção a um padrão mais jovem de regulação. (10)

Esta é uma ótima notícia porque mostra que a melatonina pode ajudar a diminuir sintomas comuns de perimenopausa negativa e sintomas da menopausa, como problemas de sono.

4. Auxiliadora da doença cardíaca

Múltiplos estudos sugerem que a melatonina possui propriedades protetoras do coração. Especificamente, pesquisas mostram que quando se trata de saúde cardiovascular, melatonina tem efeitos anti-inflamatórios e antioxidantes. Também pode ajudar a baixar a pressão arterial e o colesterol. Parece ter propriedades cardioprotetoras através da sua atividade direta de eliminação de radicais livres. Em geral, as habilidades protetoras da melatonina podem ajudar a reduzir e tratar doenças cardiovasculares. (11)

5. Fibromialgia e alívio da dor crônica

Os sintomas da fibromialgia incluem dor prolongada e generalizada nos músculos e tecidos conjuntivos, sem qualquer causa específica. Um estudo randomizado e controlado com placebo de 101 pacientes com síndrome da fibromialgia avaliou a eficácia da melatonina na redução dos sintomas. Ele descobriu que os pacientes experimentaram uma redução significativa em seus sintomas quando tomaram uma dose de melatonina isoladamente ou em conjunto com o antidepressivo fluoxetina (Prozac).

O grupo que tomou apenas melatonina recebeu uma dose diária de melatonina de cinco miligramas enquanto o outro grupo tomou três miligramas de melatonina e 2 miligramas de antidepressivo. (12) Outros estudos sugerem que a melatonina pode ser capaz de ajudar com outras condições dolorosas crônicas, como enxaquecas.

6. Reforço do sistema imunológico

A pesquisa mostra que a melatonina possui fortes efeitos antioxidantes e pode ajudar a fortalecer o sistema imunológico. Uma revisão científica de 2013 chama a melatonina de um “tampão imune” porque parece atuar como um estimulante em uma condição imunossupressora, mas também se comporta como um composto anti-inflamatório quando há uma resposta imune intensificada, como no caso de inflamação aguda. (13)

7. Facilita o jet lag

Jet lag é um transtorno de sono temporário experimentado por viajantes aéreos que viajam rapidamente de avião em vários fusos horários. Isso acontece como resultado do ajuste lento do relógio do corpo para o tempo de destino, o que faz com que o sono e a vigília estejam fora de sincronia com o novo ambiente. Complementar com melatonina pode ser capaz de ajudar a “redefinir” seu ciclo de sono e vigília quando você experimenta um jet lag temerado.

Uma revisão científica de um grande número de ensaios e estudos que envolvem melatonina e jet lag revela que a melatonina é “extraordinariamente eficaz na prevenção ou redução do jet-lag, e o uso ocasional de curto prazo parece ser seguro”. As pesquisas descobriram que em nove de dez ensaios, quando a melatonina foi tomada perto da hora de dormir alvo no destino (10 a 12 da manhã) houve uma diminuição do jet lag de cinco ou mais fusos horários. Os pesquisadores também observaram que doses diárias de melatonina entre 0,5 e cinco miligramas funcionaram de forma similar, mas os indivíduos adormeceram mais rápido e dormiram melhor depois de tomar cinco miligramas em comparação com 0,5 miligramas.

Quando uma dosagem de melatonina acima de cinco miligramas foi administrada, não produziu resultados melhores. Outra conclusão chave é que o tempo de uma dose de melatonina é fundamental porque, se for levado cedo demais, pode retardar a adaptação ao novo fuso horário. A incidência de outros efeitos colaterais da dosagem de melatonina foi baixa. (14)

8. Melhores resultados para o autismo em crianças

A pesquisa mostrou que a melatonina pode ajudar as crianças com problemas de desenvolvimento como o autismo. Isto é importante, particularmente com as taxas de autismo em ascensão.

Uma revisão científica de 2011 publicada em Medicina do Desenvolvimento e Neurologia Infantil avaliou 35 estudos que tiveram achados relacionados à melatonina envolvendo distúrbios do espectro do autismo, incluindo transtorno autista, síndrome de Asperger, síndrome de Rett e outras doenças comuns do desenvolvimento. Depois de analisar os numerosos estudos, os pesquisadores concluíram que a suplementação de melatonina em distúrbios do espectro do autismo está ligada a melhores parâmetros do sono, comportamento diurno melhorado e efeitos colaterais mínimos. (15)

9. Pode aliviar o zumbido

A pesquisa sugere que a melatonina pode servir como um tratamento natural de zumbido. O zumbido é uma condição que causa barulho ou zumbido nos ouvidos. Para muitas pessoas, os sintomas do zumbido eventualmente desaparecem à medida que suas sensações auditivas e nervos perto de seus ouvidos se ajustam, mas para aqueles que lidam com zumbido durante um longo período de tempo, isso pode levar a outros problemas de saúde, como ansiedade e depressão.

As propriedades anti-oxidativas da melatonina podem contribuir para a sua capacidade de aliviar o zumbido. Pesquisadores do Instituto de Olhos e Orais da Universidade Estadual de Ohio realizaram um estudo envolvendo 61 participantes. Depois de tomar 3 miligramas de melatonina por noite durante 30 dias, os participantes sofreram uma diminuição significativamente maior nos sintomas de zumbido. Tomar melatonina também ajudou a melhorar a qualidade do sono em pacientes com zumbido crônico. (16)

10. Alivia a Disfunção da Bexiga

Os receptores de melatonina são encontrados na bexiga e na próstata. Ele funciona para evitar elevações nos níveis de malondialdeído, que é um marcador para o estresse oxidativo. Através da redução do estresse oxidativo, a melatonina ajuda a combater a disfunção da bexiga induzida pela idade. Também limita as contracções da bexiga e induz o relaxamento, ajudando a aliviar problemas como a bexiga hiperativa.

Uma revisão do artigo publicada na Current Urology descobriu que, embora os mecanismos exatos de ação ainda não estejam completamente compreendidos, há uma forte evidência sugerindo que um desequilíbrio de melatonina pode ter um efeito prejudicial sobre a disfunção da bexiga. (17)

E um estudo de 2012 sugere que a produção noturna de melatonina ajuda a melhorar o sono e reduzir as ondas noturnas habituais. A melatonina também aumenta a capacidade da bexiga e diminui o volume de urina devido aos seus efeitos no sistema nervoso central. (18)

11. Ajuda a aliviar o estresse

Os níveis de melatonina mudam quando você está enfrentando estresse. O estresse diminui as concentrações de melatonina à noite e aumenta a produção de melatonina durante o dia, o que é devido ao aumento do cortisol, o hormônio do estresse. A melatonina pode ajudar a aliviar o estresse controlando o nível de estimulação experimentado pelo corpo. (19)

Se você está se sentindo ansioso, a melatonina ajuda a aliviar os sintomas de ansiedade, como fadiga diurna, sonolência, insônia e agitação. Ele também promove um humor calmo e ele suporta a função cerebral.

Fatos de interesse da melatonina

  • A melatonina é um hormônio secretado pela glândula pineal no cérebro.
  • O precursor da melatonina é a serotonina, um neurotransmissor derivado do aminoácido triptofano.
  • Quando está escuro, a secreção e a produção de melatonina aumentam.
  • Quando é leve, a secreção e a produção de melatonina diminuem.
  • O atraso no horário de sono, o trabalho por turnos e a má visão podem interromper os ciclos de melatonina.
  • A cafeína, o tabaco e o álcool podem reduzir os níveis de melatonina no organismo.
  • As crianças pequenas têm os níveis mais altos de melatonina noturna.
  • A luz azul emitida por telas (TV, computador, telefone, etc.) suprime os níveis de melatonina, tornando mais difícil adormecer.
  • A melatonina pode ser útil para crianças com deficiências de desenvolvimento como o autismo.
  • Alguns alimentos que aumentam naturalmente a produção de melatonina incluem aveia, bananas, cerejas azuis, nozes, abacaxi e cevada.
  • O exercício diurno e a exposição à luz promovem ritmo circadiano regular de melatonina e ajudam a garantir níveis mais altos durante a noite.

Como usar a melatonina e a dose adequada de melatonina

Você pode encontrar facilmente melatonina em sua loja de saúde mais próxima ou on-line em várias formas: cápsula, comprimido, líquido, pastilhas (que se dissolve sob a língua) e creme tópico.

Você pode overdose na melatonina? Como com qualquer medicamento ou suplemento, é possível tomar muita melatonina. A maioria dos médicos e pesquisadores recomendam não mais do que cinco miligramas por dia, mas as recomendações podem variar de acordo com a pessoa e a condição.

As pílulas de melatonina são uma seleção muito comum, especialmente as pastilhas sublinguais projetadas para absorção rápida. Outra opção é a melatonina tópica, que é dito para ajudar a qualidade da pele, bem como dormir. Os pesquisadores descobriram que a melatonina penetra na camada externa da pele, reforçando a capacidade de reparação, renovação e revitalização da pele durante a noite. (15)

Atualmente, não há dose recomendada para suplementos de melatonina. É importante saber que as pessoas reagem de forma diferente ao tomar melatonina. Para pessoas que são muito sensíveis, as doses mais baixas parecem funcionar melhor. Para problemas de sono, você deve saber que a dose certa de melatonina irá fazer você dormir bem sem cansaço ou irritabilidade diurna, então, se você estiver sempre cansado, a melatonina é uma ótima opção para reverter essa tendência.

É sempre uma boa ideia começar com uma dose muito baixa de melatonina e ver como você reage. Você pode seguir as instruções do suplemento no rótulo ou consultar um especialista se você não estiver com certeza.

Dosagem de melatonina para crianças

A melatonina para crianças às vezes é útil. Se o seu filho tiver um transtorno do desenvolvimento neurológico que cause problemas de sono, seu médico pode prescrever melatonina. Também é usado para tratar sintomas de TDAH, autismo, paralisia cerebral e deficiências de desenvolvimento em crianças. No entanto, doses mais elevadas de melatonina em jovens podem causar convulsões. Também interfere com o desenvolvimento durante a adolescência por causa de potenciais efeitos nos hormônios. Sempre consulte um médico antes de dar melatonina a uma criança.

Dosagem de Melatonina para Adultos

Para o intervalo de jato: 0,5 a cinco miligramas de melatonina por via oral, uma hora antes da hora de dormir no destino final tem sido utilizado em vários estudos. Outra abordagem que foi usada é de um a cinco miligramas uma hora antes da hora de dormir durante dois dias antes da partida e de dois a três dias após a chegada ao destino final. (16)

Para o ritmo circadiano e doenças do sono em pessoas com e sem problemas de visão: uma dose única de 0,5 a cinco miligramas por via oral antes do sono ou como uma dose diária de um a três meses.

Para síndrome de fase de sono atrasada: 0,3 a seis miligramas por via oral (com cinco miligramas sendo mais comuns) diariamente antes de dormir por duas semanas a três meses.

Existem muitas outras sugestões de dosagem de melatonina para várias preocupações com a saúde, com base em pesquisas científicas, uso tradicional e consultoria especializada. (17)

Quando se trata de doses de melatonina para o sono, as pessoas geralmente tomam uma pílula muito antes da cama, decidem que não está fazendo o trabalho rápido o suficiente e tomam outro. Algumas pessoas também acordam durante a noite e tomam outra dose de melatonina. Embora isso não cause problemas sérios, esta não é a maneira certa ou segura de usar melatonina porque quanto mais você tomar, mais provável é que você experimente efeitos colaterais indesejados.

Se você tem câncer, você sempre deve falar com seu médico antes de tomar melatonina.

Melatonina  – possíveis efeitos colaterais e interações

A melatonina é segura? É bastante seguro quando tomado por via oral por curtos períodos de tempo. Também pode ser seguro para algumas pessoas tomá-lo a longo prazo. A melatonina foi usada com segurança por até dois anos. (18)

Algumas pessoas experimentam sonhos ou pesadelos viciosos ao tomar melatonina, e tomar muita melatonina pode perturbar os ritmos circadianos. Outros possíveis efeitos colaterais da melatonina incluem dor de cabeça, tonturas, sonolência diurna, sentimentos de depressão a curto prazo, cólicas no estômago, irritabilidade e diminuição da libido. Para os homens, o aumento do peito (ginecomastia) e a contagem de esperma reduzida também são possíveis. Se você sentir sonolência na manhã após tomar melatonina, tente tomar uma dose mais baixa.

As mulheres grávidas ou lactantes não devem tomar melatonina. A melatonina é um hormônio, então, se você tiver uma história de problemas de saúde relacionados com hormonios, então você só deve usar melatonina sob a supervisão de um médico.

A melatonina pode diminuir a eficácia de alguns medicamentos enquanto diminui os efeitos colaterais dos outros. Em geral, estas são algumas das possíveis interações medicamentosas a serem conscientes:

  • Medicamentos antidepressivos
  • Medicamentos antipsicóticos
  • Benzodiazepínicos
  • Pílulas anticoncepcionais
  • Medicamentos para pressão arterial
  • Bloqueadores beta
  • Medicamentos para diluir o sangue (anticoagulantes)
  • Interleucina-2
  • Antiinflamatórios não esteróides (AINEs)
  • Esteróides e medicamentos imunossupressores
  • Tamoxifeno

Fale com seu médico primeiro antes de tomar melatonina se você tiver alguma preocupação de saúde em curso ou está atualmente tomando qualquer outro medicamento.

Nunca conduza ou use máquinas dentro de cinco horas após tomar a melatonina. Se você tomar uma quantidade excessiva de melatonina intencionalmente ou por acidente, procure atendimento médico imediatamente.

Pensamentos finais sobre a dose de melatonina

Lembre-se de que mais não é necessariamente melhor quando se trata de melatonina. A maior dose de melatonina pode realmente levar a efeitos colaterais que perturbam o seu descanso. No entanto, quando usado corretamente, a melatonina mostrou-se que ajuda vários problemas de sono diferentes, seja os problemas temporários do jet lag ou um problema de sono mais crônico como a insônia. Os achados científicos quando se trata de câncer e saúde cardíaca também são altamente impressionantes.

Eu recomendo manter a dose e a duração da melatonina no nível inferior, a menos que um profissional de saúde o informe de outra forma com base em sua preocupação específica de saúde. Se você está tomando melatonina por duas semanas ou mais e não vê nenhuma melhoria em seu sono, os problemas de sono do seu corpo podem ser o resultado de outro problema, como ansiedade ou depressão, e você terá que resolver esses problemas de forma diferente.

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