O que é osteossarcoma?

Osteossarcoma é um tipo de câncer ósseo que afeta mais frequentemente crianças e adolescentes. Geralmente começa em um osso da perna (o fêmur ou a tíbia) perto do joelho ou no osso do braço (o úmero) próximo ao ombro. O osteossarcoma pode metastatizar (disseminar) para outras partes do corpo, mais frequentemente para os pulmões ou para outros ossos.

Sintomas

Quais são os sintomas do osteossarcoma?

A maioria das pessoas que tem osteossarcoma não se sente nem parece doente. Um tumor de osteossarcoma pode causar uma dor incômoda no osso ou articulação ao redor do tumor. Muitas vezes, há um inchaço ou caroço firme na área da dor. Esse inchaço é causado pelo tumor crescendo dentro do osso.

Se o câncer está em um osso da perna, a pessoa pode mancar. Além disso, os músculos do braço ou da perna que tem o osteossarcoma podem parecer menores do que os músculos do braço ou da perna opostos. Às vezes, o osso pode quebrar na área do tumor, porque o tumor enfraquece o osso.

Causas

Quem tem osteossarcoma?

Osteossarcoma ocorre mais frequentemente em crianças, adolescentes e adultos jovens entre as idades de 10 e 20 anos. É ligeiramente mais provável que afecte os homens.

Osteossarcoma não é um câncer comum. Apenas cerca de 400 casos ocorrem a cada ano. É o câncer ósseo mais comum em crianças e adolescentes.

O que causa o osteossarcoma?

Osteossarcoma não tem causa conhecida. Alguns pesquisadores acreditam que a genética pode ter um papel. Em alguns casos, o osteossarcoma pode se desenvolver como resultado da radioterapia.

Diagnóstico

Que exames o médico utilizará para saber se meu filho tem osteossarcoma?

Exame Físico: O médico irá verificar os sinais gerais de saúde, bem como examinar o local em torno do inchaço, nódulo ou ruptura. O médico também perguntará sobre quaisquer condições de saúde anteriores ou tratamentos médicos.

Raio-X: Um raio X é geralmente o primeiro exame de imagem que seu médico irá pedir. Se houver um tumor, ele geralmente aparecerá no raio X.

RM e TC: O médico também pode solicitar uma ressonância magnética, uma tomografia computadorizada ou ambas. Exames de ressonância magnética tiram fotos que ajudam o médico a ver se o tumor destruiu parte do osso, e uma tomografia computadorizada é útil para examinar o tórax e a barriga para ver se a doença se espalhou. Antes de uma tomografia computadorizada, o médico pode injetar ou pedir-lhe para engolir um tipo especial de corante. O corante ajuda os órgãos ou tecidos a aparecer mais claramente no exame.

osteossarcoma

Biópsia: A biópsia é importante porque outros tumores malignos (cancerígenos) e algumas infecções podem se parecer com osteossarcoma em um raio X. Para a biópsia, um médico com treinamento no tratamento do câncer ósseo tira um pedaço do tumor do osso, às vezes com uma agulha, às vezes através de uma incisão. Este pedaço de tecido é olhado sob um microscópio para ver se o tumor é um osteossarcoma.

Outros exames: O médico pode recomendar outros testes para verificar se o câncer se espalhou para os pulmões ou outros órgãos. Por exemplo, uma cintilografia óssea ajudará o médico a verificar se o câncer se espalhou para outros ossos. Outros testes também podem ser necessários.

Tratamento

Como o osteossarcoma é tratado?

Osteossarcoma é tratado com uma combinação de quimioterapia, cirurgia e / ou radioterapia. Para quimioterapia, seu filho ou adolescente receberá medicamentos que matam o tumor principal e quaisquer células tumorais que se mudaram para outras partes do corpo. Este tratamento geralmente é iniciado antes da cirurgia para matar o tumor ou diminuí-lo.

A cirurgia é realizada para remover o tumor. Quase todo mundo que tem esse tipo de câncer pode ter uma cirurgia “poupadora de membros”. Nesta cirurgia, o tumor é removido junto com a área do osso em que ele cresceu. Em seguida, o médico substitui o osso perdido para que, após a reabilitação, a articulação ainda funcione normalmente. Em alguns casos, o médico pode recomendar a amputação (remoção do membro) como a melhor maneira de remover o tumor.

Após a cirurgia, o médico pode recomendar mais quimioterapia e / ou radioterapia. Quimioterapia e radioterapia ajudam a matar quaisquer células cancerígenas remanescentes no corpo que possam ser deixadas após a cirurgia.

O que podemos esperar após o tratamento?

Hoje, cerca de 75% das pessoas que têm osteossarcoma podem ser curadas se o câncer não se espalhou para outras partes do corpo. Quase todo mundo que é tratado com cirurgia poupadora de membros termina com o braço ou a perna normais.

Muitas pessoas que têm osteossarcoma precisarão de fisioterapia por vários meses após a cirurgia. Se a amputação é necessária, a reabilitação pode durar muito mais tempo. Existem muitos tratamentos protéticos novos disponíveis para ajudar pessoas que sofreram amputações a recuperar o movimento e a independência.

Após o término do tratamento, você ou seu ente querido:

  • Precisa ver o especialista em câncer de osso regularmente por vários anos
  • Tenham frequentes exames de tomografia computadorizada dos pulmões, varreduras ósseas e radiografias para ver se o tumor volta ou viaja para os pulmões ou outras partes do corpo
  • Faça radiografias para verificar problemas com qualquer peça de osso

Questões

  • Se eu tiver osteossarcoma uma vez, tenho mais chances de recuperá-lo novamente?
  • Meu filho tem osteossarcoma. Como posso deixá-lo mais confortável?
  • Se eu tiver osteossarcoma, vou perder minha perna / braço?
  • Meu filho anda mancando, mas não há inchaço. Ele deveria ser testado para osteossarcoma?
  • Após o término do meu tratamento para osteossarcoma, com que frequência terei que voltar para consultas de acompanhamento?
  • Estou na faixa dos 40 e tenho um inchaço na perna. Poderia ser osteossarcoma?
  • Por quanto tempo terei que estar em fisioterapia após a cirurgia?

Outras organizações

O que é o osteossarcoma?

Câncer começa quando as células do corpo começam a crescer fora de controle. Células em quase qualquer parte do corpo podem se tornar câncer e podem se espalhar para outras áreas do corpo.

Osteossarcoma (também chamado de sarcoma osteogênico ) é o tipo mais comum de câncer que se inicia nos ossos. As células cancerígenas desses tumores parecem-se com formas precoces de células ósseas que normalmente ajudam a formar novos tecidos ósseos, mas o tecido ósseo em um osteossarcoma não é tão forte quanto o dos ossos normais.

A maioria dos osteossarcomas ocorre em crianças e adultos jovens. Os adolescentes são a faixa etária mais comumente afetada, mas o osteossarcoma pode se desenvolver em qualquer idade.

Onde começa o osteossarcoma?

Em crianças e adultos jovens, o osteossarcoma geralmente começa em áreas onde o osso está crescendo rapidamente, como próximo às extremidades da perna ou dos ossos do braço:

  • A maioria dos tumores se desenvolve nos ossos ao redor do joelho , seja no fêmur distal (parte inferior do osso da coxa) ou na tíbia proximal (parte superior da tíbia).
  • osso do braço superior próximo ao ombro (úmero proximal) é o próximo local mais comum.

Ainda assim, o osteossarcoma pode se desenvolver em qualquer osso, incluindo os ossos da pelve (quadris), ombro e mandíbula. Isto é especialmente verdadeiro em adultos mais velhos.

Subtipos de osteossarcoma

Com base na aparência das células ao microscópio, os osteossarcomas podem ser classificados como alto grau, grau intermediário ou baixo grau. O grau do tumor diz aos médicos como é provável que o câncer cresça e se espalhe para outras partes do corpo.

osteossarcoma

Osteossarcomas de alto grau

Estes são os tipos de osteosarcoma que mais crescem. Quando vistos com um microscópio, eles não se parecem com ossos normais e têm muitas células no processo de se dividirem em novas células. A maioria dos osteossarcomas que ocorrem em crianças e adolescentes são de alto grau. Existem muitos tipos de osteossarcomas de alto grau (embora os 3 primeiros sejam os mais comuns).

  • Osteoblástico
  • Condroblástico
  • Fibroblástico
  • Pequena célula
  • Telangiectásico
  • Superfície de alta qualidade (alto grau justacortical)

Outros osteossarcomas de alto grau incluem:

  • Pagetóide: um tumor que se desenvolve em alguém com doença de Paget do osso
  • Extraceleletal: um tumor que começa em uma parte do corpo diferente de um osso (mas ainda faz tecido ósseo)
  • Pós-radiação: um tumor que começa em um osso que já foi tratado com radiação

Osteossarcomas de grau intermediário

Esses tumores incomuns estão entre os osteossarcomas de alto grau e de baixo grau. (Eles geralmente são tratados da mesma forma que os osteossarcomas de baixo grau).

  • Periosteal (grau intermediário justacortical)

Osteossarcomas de baixo grau

Estes são os osteossarcomas de crescimento mais lento. Os tumores parecem-se mais com ossos normais e têm poucas células em divisão quando vistos com um microscópio.

  • Parosteal (baixo grau justacortical)
  • Intramedular ou intraóssea bem diferenciada (central de baixo grau)

O grau do tumor desempenha um papel na determinação do estágio e do tipo de tratamento utilizado.

Outros tipos de tumores ósseos

Vários outros tipos de tumores podem começar nos ossos.

Tumores ósseos malignos (cancerígenos)

Os tumores de Ewing são o segundo tipo de câncer ósseo mais comum em crianças. Eles são descritos em Ewing Family of Tumors .

A maioria dos outros tipos de câncer ósseo é geralmente encontrada em adultos e é rara em crianças. Esses incluem:

  • Condrossarcoma (câncer que se desenvolve da cartilagem)
  • Histiocitoma fibroso maligno (MFH) do osso, também conhecido como sarcoma pleomórfico indiferenciado do osso
  • Fibrossarcoma
  • Cordoma
  • Tumor maligno de células gigantes do osso

Muitos tipos de câncer que começam em outros órgãos do corpo, especialmente cânceres em adultos, podem se espalhar para os ossos. Estes são por vezes referidos como cancros ósseos metastáticos , mas não são verdadeiros cancros ósseos. Por exemplo, o câncer de próstata que se espalha para os ossos ainda é um câncer de próstata e é tratado como um câncer de próstata.

Tumores ósseos benignos (não cancerígenos)

Nem todos os tumores ósseos são câncer. Tumores ósseos benignos não se espalham para outras partes do corpo. Eles geralmente não são fatais e muitas vezes podem ser curados por cirurgia. Existem muitos tipos de tumores ósseos benignos, incluindo:

  • Osteoma
  • Condroma
  • Osteocondroma
  • Granuloma eosinofílico do osso
  • Fibroma não ossificante
  • Enchondroma
  • Tumor benigno de células gigantes do osso
  • Linfangioma

Tipos de câncer ósseo

Descubra os diferentes tipos de câncer que começam no osso.

Câncer ósseo primário e secundário

O câncer ósseo primário começa nas células dos ossos. As células cancerosas são células ósseas que se tornaram cancerosas. Todas as informações nesta seção são sobre câncer ósseo primário.

A maioria das pessoas que têm células cancerosas em seus ossos não tem câncer ósseo primário. Eles têm células cancerígenas que se espalharam para o osso a partir de um câncer em outras partes do corpo. Isso é chamado de câncer ósseo secundário ou metastático. Assim, por exemplo, se você tem câncer de mama que se espalha para os ossos, as células cancerígenas nos ossos serão realmente células de câncer de mama.

Se você tem câncer ósseo secundário, esta não é a seção certa para você. Você precisa olhar para a seção para o seu tipo de câncer primário. É nomeado após a parte do seu corpo onde seu câncer começou.

Osteossarcoma

Você pode obter osteossarcoma em qualquer idade. Mas é o tipo mais comum de câncer ósseo primário encontrado em adolescentes e adultos jovens. Os osteossarcomas podem crescer em qualquer parte do esqueleto. Os locais mais comuns para osteossarcoma incluem:

  • ao redor do joelho
  • o osso da coxa (fêmur)
  • o osso da canela superior (tíbia)
  • ao redor do ombro
  • o osso do braço (úmero)

Sarcoma de Ewing

O sarcoma de Ewing é mais comum em adolescentes. Geralmente começa no:

  • pelve (quadris)
  • coxa (fêmur)
  • shin (tíbia)

Você pode obter um tumor de Ewing nos tecidos moles do corpo. Os tumores do tecido conjuntivo moles são denominados sarcomas de partes moles. Estes são tratados da mesma forma que os tumores ósseos de Ewing.

Condrossarcoma

O condrossarcoma é mais comum em adultos com idade entre 30 e 60 anos. É um câncer de células de cartilagem dentro do osso.

A cartilagem é a substância brilhante e suave que normalmente cobre as extremidades dos ossos nas articulações. Mas também pode ser encontrado dentro do osso.

O condrossarcoma pode crescer dentro de um osso ou na superfície óssea. Os locais mais comuns para o condrossarcoma são:

  • quadris (pelve)
  • osso da coxa (fêmur)
  • braço superior (úmero)
  • omoplata (escápula)
  • costelas

Sarcoma de células fusiformes

Os sarcomas de células fusiformes são muito semelhantes aos osteossarcomas, mas não produzem a substância óssea chamada osteóide, que os osteossarcomas fazem. Eles se comportam como osteossarcomas e os médicos os tratam de maneira semelhante. Eles são geralmente encontrados em adultos com mais de 40 anos. Existem vários tipos de sarcoma de células fusiformes:

Sarcoma indiferenciado de osso

Isso significa que as células não são especializadas. Eles são bastante subdesenvolvidos (imaturos) e não é possível dizer de que tipo de células ósseas normais eles começaram.

Histiocitoma fibroso maligno (MFH)

A maioria dos tumores que costumavam ser chamados MFH são agora mais precisamente diagnosticados como outros tipos de sarcoma. O pequeno número que ainda seria chamado MFH é agora conhecido como sarcoma pleomórfico de alto grau indiferenciado. Quando este tumor começa no osso, seus médicos podem se referir a ele como sarcoma de células fusiformes do osso.

Fibrossarcoma

Isto é muito raro e mais frequentemente encontrado em adultos de meia-idade. O local mais comum para fibrossarcoma é o osso da coxa (fêmur).

Leiomiossarcoma de osso

Isso é extremamente raro e pouco se sabe sobre esse tipo de sarcoma de células fusiformes. Seu especialista vai falar sobre o que eles sabem sobre o fato de ter o leiomiossarcoma do osso.

Cordoma

Cordomas são um tipo de câncer ósseo muito raro e de crescimento lento.

Cordomas se desenvolvem a partir da notocorda, que forma o tecido espinhal inicial de um bebê em desenvolvimento no útero. Após cerca de 6 meses, esse tecido é substituído por osso. Mas às vezes pequenas áreas de notocorda podem permanecer.

Cerca 40% crescem no crânio ou nos ossos no meio do rosto. O resto se desenvolve nos ossos da coluna.

Visão geral

Embora raro, o osteossarcoma é o tipo mais comum de câncer ósseo, que começa nas células que formam os ossos. Em casos muito raros, ocorre em tecidos moles fora do osso. Osteossarcoma é mais comumente encontrado nos ossos longos – mais frequentemente nas pernas, mas às vezes nos braços – mas pode começar em qualquer osso.

 osteossarcoma

Osteossarcoma tende a ocorrer em adolescentes e adultos jovens, mas também pode ocorrer em crianças mais jovens e adultos mais velhos. O tratamento geralmente envolve quimioterapia e cirurgia. Tipicamente, a terapia de radiação não é eficaz no tratamento do osteossarcoma, embora o uso de novas técnicas de radiação, como a terapia por feixe de prótons, esteja sendo estudado.

O tratamento para o osteossarcoma melhorou muito ao longo dos anos. O prognóstico (prognóstico) e as decisões de tratamento dependem de onde começa o osteossarcoma, tamanho do tumor, tipo e grau de osteossarcoma e se o câncer se espalhou. Após a conclusão do tratamento, as pessoas precisam de monitoramento ao longo da vida para possíveis efeitos tardios da quimioterapia intensa.

Sintomas

Sinais e sintomas do osteossarcoma podem incluir, entre outros:

  • Inchaço perto de um osso
  • Dor óssea ou articular
  • Lesão óssea ou ruptura óssea sem motivo claro

Como esses sintomas podem ser confundidos com outros problemas de saúde, como uma lesão esportiva, às vezes há um atraso na busca de ajuda médica.

Causas

A causa do osteossarcoma não é clara e a maioria dos casos parece ocorrer esporadicamente, mas alguns fatores podem aumentar o risco.

Fatores de risco

Esses fatores aumentam o risco de osteossarcoma:

  • Tratamento prévio com radioterapia
  • Certas condições hereditárias ou genéticas, incluindo retinoblastoma hereditário, síndrome de Bloom, síndrome de Li-Fraumeni, síndrome de Rothmund-Thomson, anemia de Diamond-Blackfan, doença de Paget e síndrome de Werner

Complicações

O osteossarcoma pode se espalhar de onde começou para outras áreas, dificultando o tratamento e a recuperação. Cirurgia que remove o tumor e poupa o membro é mais frequentemente a norma. Mas alguns pacientes podem necessitar de amputação da parte afetada do membro e, em seguida, precisam aprender a usar um membro artificial (prótese).

Como com outros tipos de câncer grave, a quimioterapia agressiva para osteossarcoma pode causar efeitos colaterais significativos, tanto a curto como a longo prazo. A equipe de assistência médica toma medidas para tratar e gerenciar esses efeitos da melhor maneira possível. E é importante que você aprenda o que procurar e entre em contato com sua equipe com quaisquer preocupações.

Prevenção

Não há maneira conhecida de prevenir o osteossarcoma, embora alguns fatores, como a radioterapia prévia ou determinadas condições genéticas, aumentem o risco. Ainda assim, ter um fator de risco não significa necessariamente que você vai ter osteossarcoma. Mas quaisquer sinais ou sintomas devem ser verificados o mais rápido possível.

Diagnóstico

Os primeiros passos na busca de um diagnóstico geralmente incluem um exame físico, discussão da história médica e exames laboratoriais.

O médico pode recomendar um ou mais desses exames de imagem para localizar o câncer e descobrir se ele se espalhou:

  • Raio X
  • Tomografia computadorizada (TC)
  • Ressonância magnética (MRI)
  • Tomografia por emissão de pósitrons (PET)
  • Varredura óssea

Biópsia

O médico pode recomendar um procedimento para remover uma amostra de tecido (biópsia) do tumor para testes de laboratório. O teste pode mostrar se o tecido é cancerígeno e, em caso afirmativo, que tipo de câncer. O teste também revela a classificação do câncer, que ajuda os médicos a entenderem como o câncer pode ser agressivo.

Os tipos de procedimentos de biópsia usados ​​para diagnosticar osteossarcoma incluem:

  • Biópsia de agulha. O médico insere uma agulha fina através da pele e a guia para o tumor. A agulha é usada para remover pequenos pedaços de tecido do tumor.
  • Biópsia cirúrgica. O médico faz uma incisão através da pele e remove o tumor inteiro (biópsia excisional) ou uma parte do tumor (biópsia incisional).

Determinar o tipo de biópsia necessária e as especificidades de como deve ser realizado requer um planejamento cuidadoso da equipe médica. Os médicos precisam realizar a biópsia de uma forma que não interfira na cirurgia futura para remover o câncer. Por esta razão, pergunte ao seu médico para um encaminhamento para uma equipe de especialistas com vasta experiência no tratamento de osteossarcoma antes da biópsia.

Após o diagnóstico, a extensão (estágio) do câncer precisa ser determinada – se e até onde ele se espalhou. O osteossarcoma localizado não se espalhou além de sua origem ou tecidos próximos. O osteossarcoma metastático se espalhou para outras áreas do corpo. O estágio do câncer e outros fatores guiam as opções de tratamento.

Tratamento

Ao longo dos anos, grandes avanços foram feitos no tratamento do osteossarcoma. O tratamento geralmente inclui cirurgia e quimioterapia, mas existem outras opções.

  • Cirurgia. O objetivo da cirurgia é remover as células cancerígenas, mas os cirurgiões também realizam operações para manter a função e minimizar a incapacidade. A extensão da cirurgia para osteossarcoma depende de vários fatores, como tamanho do tumor, localização e idade da pessoa.
    • Cirurgia poupadora de membros Na maioria dos casos, a cirurgia para osteossarcoma se concentra na remoção do tumor e na preservação do membro, para que a função possa ser mantida. Se isso é viável depende, em parte, da extensão do câncer e quanto músculo e tecido precisam ser removidos.
    • Amputação. Com os avanços na cirurgia poupadora de membros, a necessidade de amputação – remover um membro ou parte de um membro – reduziu-se grandemente ao longo dos anos. Se a amputação for necessária, os avanços nas articulações protéticas podem melhorar significativamente os resultados e a função.
    • Rotationplastia. Nesta cirurgia, às vezes usada para crianças que ainda estão crescendo, o cirurgião remove o tumor e a área circundante, incluindo a articulação do joelho. O pé e o tornozelo são então girados e o tornozelo funciona como um joelho. Uma prótese é usada para a perna e o pé. Os resultados normalmente permitem que a pessoa funcione muito bem em atividades físicas, esportes e vida diária.
  • Quimioterapia. A quimioterapia usa drogas para matar células cancerosas. Os médicos geralmente recomendam o uso de quimioterapia antes da cirurgia para osteossarcoma, para reduzir o tamanho do tumor e, após a cirurgia, para matar quaisquer células cancerígenas que possam permanecer.
  • Radioterapia em casos selecionados. A radioterapia usa feixes de alta energia, como raios X e prótons, para matar as células cancerígenas. Embora a radiação normalmente não seja usada devido à falta de eficácia no tratamento do osteossarcoma, novas formas de radioterapia estão sendo estudadas e raramente podem ser usadas.
  • Testes clínicos. Ensaios clínicos são estudos para investigar novas formas de tratamento do câncer. Muitos dos avanços no tratamento de cânceres pediátricos, incluindo o osteossarcoma, vêm de ensaios clínicos do Children’s Oncology Group, que tem mais de 200 instituições médicas participantes dos Estados Unidos e de outros países.

 

Ajuda e suporte

Um diagnóstico de osteossarcoma pode ser assustador. Com o tempo, você encontrará maneiras de lidar com o sofrimento e a incerteza do câncer. Até lá, você pode achar que ajuda a:

  • Aprenda o suficiente sobre osteossarcoma para tomar decisões sobre cuidados. Pergunte ao seu médico sobre este sarcoma, incluindo opções de tratamento. À medida que você aprende mais, pode ficar mais confiante em compreender e tomar decisões sobre as opções de tratamento. Se seu filho tiver câncer, peça orientação à equipe de saúde sobre o compartilhamento dessa informação de maneira cuidadosa e apropriada à idade.
  • Mantenha amigos e parentes próximos. Manter seus relacionamentos íntimos fortes pode ajudá-lo a lidar com o câncer. Amigos e parentes podem fornecer o apoio prático e emocional que você precisa, especialmente quando se sentir sobrecarregado.
  • Pergunte sobre o suporte de saúde mental. A preocupação e compreensão de um conselheiro, médico assistente social, psicólogo ou outro profissional de saúde mental também pode ajudá-lo. Se seu filho tiver câncer, peça ajuda à equipe de saúde para fornecer apoio emocional e social e opções de apoio profissional à saúde mental. Você também pode verificar on-line para uma organização de câncer, como a American Cancer Society, que lista os serviços de suporte.

Preparando-se para sua consulta

Se houver sinais e sintomas que o preocupem, você provavelmente começará marcando uma consulta com seu médico de cuidados primários – ou o pediatra, se a preocupação for com seu filho. Se o seu médico suspeitar de osteossarcoma, peça um encaminhamento para um especialista experiente.

Osteossarcoma normalmente precisa ser tratado por uma equipe de especialistas, que pode incluir, por exemplo:

  • Cirurgiões ortopédicos especializados em cânceres que afetam os ossos (oncologistas ortopédicos)
  • Outros cirurgiões, dependendo da idade do paciente (por exemplo, cirurgiões pediátricos)
  • Médicos que se especializam no tratamento de câncer com quimioterapia ou outros medicamentos sistêmicos (médicos oncologistas ou, para crianças, oncologistas pediátricos)
  • Médicos que analisam tecido para diagnosticar o tipo específico de câncer (patologistas)
  • Especialistas em reabilitação que podem ajudar na recuperação após a cirurgia

O que você pode fazer

Antes do compromisso, faça uma lista de:

  • Sinais e sintomas, incluindo os que parecem não estar relacionados com o motivo da consulta
  • Quaisquer medicamentos a serem tomados, incluindo vitaminas, ervas e medicamentos vendidos sem receita médica, e suas dosagens
  • Informações pessoais importantes , incluindo quaisquer tensões importantes ou mudanças recentes na vida

Além disso:

  • Traga exames anteriores ou raios-X (tanto as imagens quanto os relatórios) e quaisquer outros registros médicos relacionados a esta situação
  • Considere levar um parente ou amigo para ajudá-lo a lembrar-se de todas as informações fornecidas durante a consulta.
  • Prepare uma lista de perguntas para pedir ao médico que aproveite ao máximo o seu tempo

Se você é o paciente ou seu filho é o paciente, suas perguntas podem incluir, por exemplo:

  • Que tipo de câncer é esse?
  • O câncer se espalhou?
  • Mais testes são necessários?
  • Quais são as opções de tratamento?
  • Quais são as chances de que o tratamento cure esse câncer?
  • Quais são os possíveis efeitos colaterais e riscos de cada opção de tratamento?
  • Qual tratamento você acha melhor?
  • O tratamento afetará a capacidade de ter filhos? Em caso afirmativo, você oferece avaliações e serviços de preservação da fertilidade?
  • Existem folhetos ou outros materiais impressos que eu possa ter? Quais sites você recomendaria?

O que esperar do seu médico

Seu médico provavelmente fará várias perguntas. Esteja pronto para respondê-las para permitir mais tempo para cobrir outros pontos que você deseja abordar. Se você é o paciente ou seu filho é o paciente, o médico pode perguntar:

  • Quais são os sinais e sintomas com os quais você está preocupado?
  • Quando você notou esses sintomas pela primeira vez?
  • Os sintomas foram contínuos ou ocasionais?
  • Quão severos são os sintomas?
  • O que parece melhorar os sintomas?
  • O que parece piorar os sintomas?
  • Existe uma história pessoal ou familiar de câncer?

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