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O que é paroníquia?

Paroníquia é uma infecção na pele ao redor das unhas das mãos ou dos pés. Geralmente afeta a pele na base (cutícula) ou até os lados da unha. Existem dois tipos de paroníquia: paroníquia aguda e paroníquia crônica . Paroníquia aguda geralmente ocorre em apenas uma unha. Paroníquia crônica pode ocorrer em uma unha ou várias ao mesmo tempo. Paroníquia crônica ou não melhora ou continua voltando.

Sintomas

Quais são os sintomas da paroníquia?

Normalmente, a paroníquia começa com dor, inchaço e vermelhidão ao redor da base ou dos lados da unha. Paroníquia aguda pode causar bolsas cheias de pus (abscessos)  no lado ou na base da unha.

Paroníquia crônica pode causar a quebra da cutícula. Este tipo de paroníquia pode eventualmente fazer com que a unha se separe da pele. A unha pode ficar espessa, dura e deformada.

Paroníquia causada por bactérias pode piorar rapidamente. A paroníquia causada por fungos geralmente piora muito mais gradualmente.

Causas e Fatores de Risco

O que causa paroníquia?

Morder, mastigar ou roçar as unhas, puxar as unhas ou chupar os dedos pode aumentar o risco de contrair uma infecção. Uma unha encravada também pode causar paroníquia.

Paroníquia crônica pode ocorrer quando as unhas são expostas a água ou produtos químicos por longos períodos de tempo. A umidade permite que certos germes, como candida (um tipo de fungo) e bactérias cresçam. As pessoas cujas mãos podem ficar molhadas por longos períodos correm maior risco de paroníquia crônica. Estes podem incluir bartenders, lavadores de carro, manipuladores de alimentos ou faxineiros. Paroníquia crônica pode ser causada por dermatite irritante, uma condição que faz com que a pele vermelha e coceira. Uma vez que a pele esteja irritada, os germes podem se fixar e causar uma infecção.

Paroníquia é mais comum em mulheres adultas e em pessoas que têm diabetes . As pessoas que têm um sistema imunológico fraco – como as pessoas que devem tomar remédios após um transplante de órgãos ou pessoas infectadas pelo HIV (vírus da imunodeficiência humana) – também correm maior risco de contrair paroníquia.

Diagnóstico e Testes

Como meu médico pode dizer se tenho paroníquia?

Seu médico pode diagnosticar paroníquia com um simples exame físico. Geralmente não são necessários testes especiais, mas seu médico pode querer enviar uma amostra de fluido ou pus para um laboratório para identificar as bactérias ou fungos que estão causando a infecção.

Tratamento

Como a paroníquia é tratada?

A água morna absorve de 3 a 4 vezes ao dia pode ajudar a reduzir a dor e o inchaço se você tiver paroníquia aguda. Seu médico pode prescrever antibióticos se sua paroníquia for causada por bactérias. Ele ou ela pode prescrever medicamentos antifúngicos se a sua infecção for causada por um fungo.

Se você tiver uma bolsa de abcesso cheia de pus , seu médico pode precisar drená-la. Seu médico irá anestesiar a área, separar a pele da base ou dos lados da unha e drenar o pus.

paroníquia

Se você tem paroníquia crônica, é importante manter as unhas secas e protegê-las de produtos químicos agressivos. Você pode precisar usar luvas ou usar um creme de secagem da pele para proteger a pele da umidade. Você pode precisar de um medicamento antifúngico ou antibiótico, dependendo do que está causando a infecção. Você pode precisar aplicar um creme esteróide ou uma solução feita de etanol (álcool) e timol (fungicida) para manter as unhas limpas e secas.

Paroníquia causada por um fungo pode ser difícil de se livrar, então seja paciente e siga as recomendações do seu médico. Se a infecção não desaparecer, não se esqueça de informar o seu médico.

Complicações

Quais são as complicações da paroníquia?

Raramente, a paroníquia pode causar danos permanentes à sua unha. Se você tem diabetes, existe o risco de que a paroníquia se espalhe para tecidos e ossos mais profundos, ou para a corrente sanguínea e outras partes do corpo. Em casos extremos de infecção profunda, a paroníquia pode resultar na perda de dedos, dedos ou membros.

Não deixe de entrar em contato com seu médico se:

  • O tratamento não ajuda seus sintomas.
  • Você tem febre ou calafrios.
  • Estrias vermelhas aparecem em sua pele, indo da área infectada para o seu corpo (por exemplo, subindo pelos dedos dos pés ou levantando a mão ou o pulso dos dedos).
  • Você tem dores articulares ou musculares .

Prevenção

Como posso evitar ficar paroníquia?

O melhor para evitar a paroníquia aguda é cuidar bem das suas unhas.

  • Evite ferir suas unhas e dedos.
  • Não morda nem aperte suas unhas.
  • Mantenha as unhas aparadas e lisas.
  • Evite cortar as unhas muito curtas e não raspe ou corte suas cutículas, pois isso pode ferir a pele.
  • Use um cortador de unhas limpo ou uma tesoura.

Você pode evitar paroníquia crônica, mantendo as mãos secas e livres de produtos químicos. Use luvas ao trabalhar com água ou produtos químicos. Troque as meias todos os dias e não use os mesmos sapatos por dois dias seguidos, para que eles sequem completamente.

Questões

Perguntas ao seu médico

  • Eu tenho paroníquia?
  • Qual tratamento é melhor para mim?
  • Que tipo de paroníquia eu tenho?
  • Minha paroníquia é causada por uma bactéria?
  • Eu preciso tomar um antibiótico?
  • Minha unha voltará ao normal?
  • Eu tenho diabetes. Como posso esclarecer minha paroníquia?
  • Vou precisar de cirurgia?
  • Meus sintomas não estão melhorando. Quando devo ligar para o meu médico?
  • Eu fico muito com unhas encravadas . O que posso fazer para evitar paroníquia?

Visão geral

Paroníquia é uma infecção da pele em torno de suas unhas e unhas dos pés. Bactérias ou um tipo de levedura chamado Candida normalmente causam essa infecção. Bactérias e leveduras podem até combinar em uma infecção.

Dependendo da causa da infecção, a paroníquia pode aparecer lentamente e durar semanas ou aparecer de repente e durar apenas um ou dois dias. Os sintomas da paroníquia são fáceis de detectar e geralmente podem ser tratados com facilidade e com sucesso, com pouco ou nenhum dano à sua pele e unhas. Sua infecção pode se tornar grave e até resultar em uma perda parcial ou total da unha, se não for tratada.

Paroníquia aguda e crônica

A paroníquia pode ser aguda ou crônica, dependendo da velocidade de início, da duração e dos agentes infecciosos.

paroníquia

Paroníquia aguda

Uma infecção aguda quase sempre ocorre em torno das unhas e se desenvolve rapidamente. É geralmente o resultado de danos à pele ao redor das unhas de morder, apertar,  ou outro trauma físico. As bactérias Staphylococcus e Enterococcus são agentes infecciosos comuns no caso de paroníquia aguda.

Paroníquia crônica

A paroníquia crônica pode ocorrer nos dedos das mãos ou dos pés, e ocorre lentamente. Dura por várias semanas e muitas vezes volta. É tipicamente causada por mais de um agente infeccioso, geralmente leveduras e bactérias Candida . É mais comum em pessoas que estão constantemente trabalhando na água. A pele cronicamente molhada e a imersão excessiva interrompem a barreira natural da cutícula. Isso permite que leveduras e bactérias cresçam e fiquem abaixo da pele para criar uma infecção.

Sintomas de paroníquia

Os sintomas da paroníquia aguda e crônica são muito semelhantes. Eles são amplamente diferenciados um do outro pela velocidade de início e pela duração da infecção. As infecções crônicas ocorrem lentamente e duram várias semanas. As infecções agudas desenvolvem-se rapidamente e não duram muito tempo. Ambas as infecções podem ter os seguintes sintomas:

  • vermelhidão da pele ao redor da sua unha
  • sensibilidade da pele ao redor da sua unha
  • bolhas preenchidas com pus
  • mudanças na forma, cor ou textura da unha
  • desapego da sua unha

Causas da paroníquia

Existem múltiplas causas de paroníquia aguda e crônica. A causa subjacente de cada um é bactérias, levedura Candida , ou uma combinação dos dois agentes.

Paroníquia aguda

Um agente bacteriano que é introduzido na área em torno de sua unha por algum tipo de trauma geralmente causa uma infecção aguda. Isso pode ser de morder ou arrancar suas unhas, ser perfurado por ferramentas de manicure, empurrar suas cutículas de forma agressiva demais e outros tipos de ferimentos semelhantes.

Paroníquia crônica

O agente subjacente da infecção na paroníquia crônica é mais comumente levedura Candida , mas também pode ser uma bactéria. Como as leveduras crescem bem em ambientes úmidos, essa infecção geralmente é causada por ter os pés ou as mãos na água durante a maior parte do tempo. A inflamação crônica também desempenha um papel.

Como paroníquia é diagnosticada

Na maioria dos casos, um médico pode diagnosticar a paroníquia simplesmente observando-a.

Seu médico pode enviar uma amostra de pus de sua infecção para um laboratório se o tratamento não parece estar ajudando. Isso determinará o agente infectante exato e permitirá que seu médico prescreva o melhor tratamento.

Como a paroníquia é tratada

Os tratamentos caseiros são frequentemente muito bem sucedidos no tratamento de casos leves. Se você tem uma acumulação de pus sob a pele, pode mergulhar a área infectada em água morna várias vezes por dia e secá-la completamente depois. A imersão incentivará a área a drenar por conta própria.

Seu médico pode prescrever um antibiótico se a infecção for mais grave ou se não estiver respondendo aos tratamentos em casa.

Você também pode precisar de bolhas ou abscessos drenados de fluidos para aliviar o desconforto e acelerar a cicatrização. Isto deve ser feito pelo seu médico, a fim de evitar a propagação da infecção. Ao drená-lo, seu médico também pode retirar uma amostra de pus da ferida para determinar o que está causando a infecção e como melhor tratá-la.

Paroníquia crônica é mais difícil de tratar. Você precisará consultar seu médico porque o tratamento em casa provavelmente não funcionará. Seu médico provavelmente irá prescrever um medicamento antifúngico e aconselhá-lo a manter a área seca. Em casos graves, você pode precisar de cirurgia para remover parte de sua unha. Outros tratamentos tópicos que bloqueiam a inflamação também podem ser usados.

Como paroníquia pode ser evitada

Uma boa higiene é importante para prevenir a paroníquia. Mantenha as mãos e os pés limpos para evitar que as bactérias fiquem entre as unhas e a pele. Evitar traumas causados ​​por mordidas, picadas, manicuras ou pedicuras também pode ajudá-lo a prevenir infecções agudas.

Para evitar uma infecção crônica, você deve evitar a exposição excessiva à água e a ambientes úmidos e manter as mãos e os pés o mais secos possível.

Perspectiva de longo prazo

A perspectiva é boa se você tiver um caso leve de paroníquia aguda. Você pode tratá-lo com sucesso e é improvável que ela retorne. Se você deixá-lo ir sem tratamento por muito tempo, a perspectiva ainda é boa se você receber tratamento médico.

A infecção crônica é provável que dure semanas ou meses. Isso geralmente pode ser mais difícil de gerenciar. Portanto, o tratamento precoce é importante.

Fatos da Paroníquia

  • Paroníquia é a infecção ungueal mais comum.
  • A paroníquia é geralmente causada por bactérias ( Staphylococcus aureus ).
  • Uma forma crônica de paroníquia é freqüentemente causada por uma infecção fúngica.

O que é uma paroníquia (infecção ungueal)?

Uma infecção que se desenvolve ao longo da borda da unha é chamada de paroníquia. É a infecção da mão mais comum e, se não for tratada, pode evoluir para uma infecção mais grave. A paroníquia distingue-se de outras infecções, como a onicomicose e o branqueamento herpético, pela sua localização e aparência.

O que causa uma paroníquia?

As paroníquias são mais frequentemente causadas por bactérias comuns da pele (mais comumente bactérias estafilococos) que entram na pele ao redor da unha que foi danificada por trauma , como roer unhas, chupar os dedos, lavar louça ou irritantes químicos. A infecção fúngica também pode ser uma causa de paroníquia crônica e é considerada particularmente em pessoas com infecção recorrente. A paroníquia pode ser confundida com o branqueamento herpético, que pode formar pústulas minúsculas no dedo e é causado por um vírus, mas geralmente não está localizado na borda da unha.

Quais são os fatores de risco da paroníquia?

Os fatores de risco incluem qualquer trauma na unha, aparamento de unhas ou trabalhos em que suas unhas e mãos fiquem expostas à água frequentemente ou sejam expostas a solventes. Ter diabetes torna você mais propenso a muitas infecções, incluindo paroníquia.

 

Quais são os sintomas e sinais de paroníquia ?

Uma paroníquia pode começar como vermelhidão e inchaço ao redor da unha. Na maioria das vezes, é muito dolorido ao toque e, às vezes, pode ser uma coloração amarelo-esverdeada, indicando que uma coleção de pus se formou sob a pele (chamada de abscesso ) da unha ou da unha.

Os sintomas e sinais mais comuns são os seguintes:

  • Inchaço ao redor da unha ou unha
  • Vermelhidão
  • Coleção Pus
  • Dor e sensibilidade ao toque

Quando alguém deve procurar assistência médica para uma paroníquia?

Chame um profissional de saúde se a vermelhidão se estender além da pele ao redor da unha ou na ponta do dedo. Esta vermelhidão mostra que a infecção da unha pode estar formando uma infecção de dedo mais grave com formação de pus dos tecidos profundos da ponta do dedo.

Entre em contato com um profissional de saúde se um abscesso estiver se formando. A condição requer drenagem por um médico. Abrir (ou incisar) um abscesso para drenar o pus não deve ser tentado em casa.

Ao primeiro sinal de coleta de pus, procure atendimento médico para possível drenagem. Se notarmos que o inchaço e a vermelhidão se estenderam para baixo do dedo, ou se formos incapazes de mover as articulações do dedo afetado, dirija-se imediatamente ao departamento de emergência do hospital. Esta condição pode ou não estar associada a sintomas e sinais como febre ou calafrios, indicando uma infecção grave.

Quais profissionais de saúde diagnosticam e tratam as paroníquias?

Os médicos da atenção primária geralmente serão capazes de diagnosticar e tratar a paroníquia. Raramente, um abscesso pode ficar grande o suficiente para que um especialista em cirurgia precise intervir.

Como os profissionais de saúde diagnosticam uma paroníquia?

Um médico examinará o dedo e decidirá qual a gravidade da infecção e qual o tratamento necessário.

Existem remédios caseiros para uma paroníquia (infecção da unha)?

O cuidado em casa inclui banhos quentes em água morna ou uma mistura de 50% de água morna e 50% de sabão antibacteriano líquido, três a quatro vezes ao dia, por cerca de 15 minutos. Esta imersão deve ser feita no primeiro sinal de vermelhidão ao redor da unha. Uma vez que qualquer abscesso é visível, você deve ver o seu médico.

Causas mais comuns

Problemas nas unhas também podem ser causados ​​por:

  • Uma lesão.
  • Bactérias, que podem levar a uma infecção menor ao lado de suas unhas (paroníquia), fazendo com que a pele ao redor das unhas fique inchada e sensível.
  • Mordidas, que pode levar a dedos vermelhos e doloridos e cutículas que sangram. Roer as unhas também aumenta a chance de infecções bacterianas ao redor dos leitos ungueais e na boca.

Qual é o tratamento médico para uma paroníquia (infecção ungueal)?

Se um abcesso (bolsa de pus) tiver se formado, o tratamento recomendado é drenar o abscesso do paciente, fazendo um procedimento de incisão e drenagem.

  • Um médico provavelmente usará uma medicação (como a lidocaína) para anestesiar todo o dedo primeiro e depois abrirá o abcesso usando um bisturi cirúrgico.
  • Em casos extremos, a infecção pode se mover a unha do paciente e pode precisar de remoção parcial ou completa da unha. Geralmente, o tratamento antibiótico não é necessário, a menos que exista uma infecção extensa que se espalhe pelo dígito.
  • Um médico pode ou não tomar uma cultura da drenagem para verificar o tipo de bactéria envolvida na infecção.
  • Depois que o médico drenar a paroníquia, recomenda-se o uso de água morna. Geralmente, medicamentos como antibióticos são prescritos apenas se a infecção envolver mais do dedo do que em torno do leito ungueal. Às vezes, um antibiótico tópico, como a bacitracina , é aplicado. É importante dar seguimento ao seu médico em 24-48 horas após o tratamento para ter certeza de que a infecção está se curando adequadamente.

Que acompanhamento é necessário após o tratamento de uma paroníquia?

  • Deixar em água quente
  • Consulta médica para acompanhamento para remoção do pavio (se colocado)

É possível evitar uma paroníquia?

  • Evite morder a unha.
  • Use luvas de borracha se estiver realizando lavagens frequentes das mãos ou exposição ao tipo de umidade.
  • Controle doenças crônicas, como diabetes .
  • Lave as mãos com frequência, especialmente se estiver trabalhando com sujeira, carpintaria ou qualquer trabalho onde as mãos fiquem sujas e tenham o potencial de cortes e arranhões.

Qual é o prognóstico de uma paroníquia?

Se tratado precocemente, o prognóstico é muito bom. Algumas paroníquias tornam-se infecções crônicas e recorrentes. Nessas situações, uma causa fúngica da infecção é particularmente considerada.

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