O que são piolho?

Os piolhos são pequenos insetos sem asas que podem entrar no cabelo e no couro cabeludo. Os piolhos são parasitas, o que significa que eles se alimentam de quantidades muito pequenas de seu sangue. As picadas de piolhos podem causar coceiras constantes e levar a irritação da pele ou mesmo a infecção.

Quais são os sintomas dos piolhos?

Como os piolhos se movem muito rápido, nem sempre são fáceis de ver. Você pode perceber se:

  • Tiver uma coceira frequente.
  • Sentir pequenos choques ou feridas no couro cabeludo, pescoço e ombros.
  • Achar ovos de piolhos, também chamados de lendeas, que se parecem com pontos pequenos, de forma oval, brancos ou claros. Geralmente ficam em ângulo nos eixos do cabelo.

Se você acha que alguém na sua família tem piolhos, provavelmente é melhor verificar todos na família. Se você não tem certeza, seu médico de família pode ajudar a diagnosticar piolhos.

O que causa piolhos ?

Qualquer um pode obter piolhos, mas é mais comum entre crianças em idade escolar. Os piolhos se espalham mais facilmente entre as crianças de 3 anos a 12 anos porque compartilham seus pertences com mais frequência do que os adultos e brincam em conjunto.

Não é verdade que as pessoas tenham piolhos porque estão sujas. Os piolhos são muito contagiosos. Não importa quantas vezes você ou seu filho tome banho ou lava seus cabelos, ainda é possível obter piolhos do contato de cabeça para a cabeça com alguém que já está infestado com piolhos. Você também pode pegar piolhos se você compartilhar chapéus, toalhas, travesseiros, pentes ou escovas com alguém que tem piolhos.

Como os piolhos são diagnosticados?

Na maioria dos casos, você pode diagnosticar os piolhos. Encontrar uma ninfa viva (jovem) ou piolho adulto no couro cabeludo ou no cabelo é suficiente para um diagnóstico positivo de piolhos.

Se você encontrar apenas lêndeas (ovos) presas ao cabelo, as chances são ainda bastante fortes de que existe uma infestação de piolhos. No entanto, se as lêndeas  estiverem posicionados a mais de ¼ de polegada da base do eixo do cabelo, provavelmente eles estão mortos e não irão vingar.

Se você não consegue encontrar piolhos, mas ainda está com sintomas, você pode consultar seu médico para obter ajuda no diagnóstico.

Pode prevenir ou evitar os piolhos?

Pode ser difícil evitar que os piolhos se espalhem entre as crianças, mas os seguintes são alguns passos que você pode tomar para ajudar a manter os piolhos afastados:

  • Peça ao seu filho que não compartilhe pentes, escovas ou decorações de cabelo.
  • Peça ao seu filho para não usar chapéus que pertençam a outras crianças.
  • Se o seu filho for dormir longe de casa, certifique-se de levar o seu próprio travesseiro e toalhas.

Tratamento de piolho

Os piolhos podem ser tratados com produtos de balcão ou receita médica. Shampoos e loções sem receita contendo piretrina (um nome de marca: Rid) ou permetrina (marca: Nix) são comumente usados ​​para tratar piolhos. Shampoos e loções que mata os piolhos da cabeça contêm pesticidas e outros produtos químicos. É importante falar com o seu médico antes de usar estes produtos, especialmente se estiver grávida ou amamentando, ou se tiver alergias ou  asma . Também não é seguro usar produtos com pesticidas nos olhos ou perto deles. Se você encontrar piolhos ou lêndeas nos cílios ou sobrancelhas, fale com seu médico.

Se os produtos de balcão não forem eficazes, seu médico pode prescrever um creme, uma loção ou um shampoo para tratar seus piolhos. Certos produtos de prescrição também são mais seguros para mulheres grávidas ou amamentando.

Os produtos que mata os piolhos não costumam matar todos as lêndeas. Para reduzir o risco de outra infestação de piolhos, mate os piolhos e lêndeas restantes à mão ou usando um pente especial (um nome de marca: pente LiceMeister) para removê-los. Passe através de todo o cabelo, uma parte por vez, a cada 3 dias ou mais frequentemente. Faça isso por pelo menos 2 semanas ou até parar de ver os piolhos e lêndeas.

Você também deve usar água quente para lavar roupa de cama, toalhas e roupas usadas recentemente pela pessoa que tinha piolhos. Aspire qualquer coisa que não possa ser lavada, como o sofá, os tapetes, o assento de carro do seu filho e qualquer bicho de pelúcia. Como os piolhos não vivem muito longe do couro cabeludo, você não precisa usar spray de piolhos nesses itens.

Viver com piolho

A boa notícia é que você não precisa viver com piolhos por muito tempo, embora possa parecer muito desconfortante. Pode demorar alguns tratamentos e algumas semanas para se livrar deles completamente.

Os piolhos não podem pular ou voar. Somente o contato direto com uma pessoa infestada ou seus itens contaminados pode espalhar piolhos. Incentive seus filhos jovens e em idade escolar a tomar as precauções listadas acima para evitar futuros casos de piolhos.

Perguntas ao seu médico

  • Qual é a melhor maneira de se livrar dos piolhos?
  • Devo usar um shampoo especial?
  • Será que vou precisar de um shampoo de prescrição?
  • Como meu filho pegou piolhos?
  • Devo verificar o resto da minha família pelos piolhos?
  • Devo obter um pente especial?
  • Quanto tempo demorará para se livrar dos piolhos?
  • O que devo fazer em casa?
  • Devo levar meu filho de volta para uma visita de acompanhamento?
  • Os piolhos podem voltar?

Recursos

Centros para controle e prevenção de doenças, piolhos

Institutos Nacionais de Saúde, MedlinePlus: piolhos

Visão geral

Os piolhos são pequenos insetos que se alimentam de sangue do couro cabeludo humano. Uma infestação de piolhos, chamada pediculose capitis, afeta muitas vezes as crianças e geralmente resulta da transferência direta de piolhos do cabelo de uma pessoa para o cabelo de outra.

Piolhos - Tratamento, remédios e sintomas

Uma infestação de piolhos não é sinal de falta de higiene pessoal ou de ambiente imundo. Os piolhos não transportam doenças infecciosas bacterianas ou virais.

Medicamentos sem receita médica e prescrição estão disponíveis para tratar os piolhos. Seguir cuidadosamente as instruções de tratamento é importante para livrar seu couro cabeludo e cabelo de piolhos e seus ovos.

Uma série de remédios domésticos ou naturais são usados ​​para tratar infestações de piolhos, mas há pouca ou nenhuma evidência clínica de sua eficácia.

Sintomas

Você pode não estar ciente de uma infestação de piolhos. No entanto, sinais e sintomas comuns podem incluir:

  • Comichão. A coceira no couro cabeludo, no pescoço e nas orelhas é o sintoma mais comum. Esta é uma reação alérgica à saliva dos piolhos. Quando uma pessoa tem uma infestação pela primeira vez, a coceira pode não ocorrer durante duas a seis semanas após a infestação.
  • Piolhos no couro cabeludo. Os piolhos podem ser visíveis, mas são difíceis de detectar porque são pequenos, evitam a luz e se movem rapidamente.
  • Ovos (lêndeas ) em eixos de cabelo. Lêndeas se apegam aos eixos do cabelo. Lêndeas podem ser difíceis de ver porque são muito pequenas. Eles são mais fáceis de detectar em torno das orelhas e da linha do pescoço. Lêndeas vazias podem ser mais fáceis de detectar porque são de cor mais clara e mais longe do couro cabeludo. No entanto, a presença de lêndeas não indica necessariamente uma infestação ativa.

Quando consultar um médico

Consulte seu médico antes de começar o tratamento se suspeitar que você ou seu filho estão com uma infestação de piolhos. Estudos mostram que muitas crianças foram tratadas por piolhos com medicamentos sem receita médica ou remédios caseiros quando eles não têm uma infestação ativa de piolhos.

As coisas muitas vezes confundidas com lêndeas incluem:

  • Cascas mortas ou vazias de uma infestação anterior de piolhos
  • Caspa
  • Resíduo de produtos capilares
  • Tecido de pelagem, sujeira ou outros detritos
  • Outros pequenos insetos encontrados no cabelo

Causas

Um piolho é um inseto bronzeado ou acinzentado do tamanho de uma semente de morango. Ele se alimenta de sangue humano que extrai do couro cabeludo. O piolho fêmea produz uma substância pegajosa que adere cada ovo a um eixo do cabelo. Um ovo é anexado a aproximadamente 4 milímetros da base do eixo – um ambiente que proporciona uma temperatura ideal para a incubação do ovo.

O ciclo de vida dos piolhos

Um ovo de piolhos chega após oito ou nove dias. O que emerge é uma forma imatura do piolho chamado ninfa. A ninfa torna-se um piolho adulto maduro após nove a 12 dias, e um adulto vive por três a quatro semanas.

Transmissão

Os piolhos se arrastam, mas eles não podem saltar ou voar. Na maioria das vezes, a transmissão de um piolho de cabeça de uma pessoa para outra é por contato direto. Portanto, a transmissão é mais frequentemente dentro de uma família ou entre crianças que têm contato próximo na escola ou jogam.

A transmissão indireta não é provável, mas os piolhos podem se espalhar de uma pessoa para outra por itens como:

  • Chapéus e cachecóis
  • Escovas e pentes
  • Acessórios de cabelo
  • Fones de ouvido
  • Almofadas
  • Estofados
  • Toalhas

A transferência indireta também pode ocorrer entre itens de roupas armazenados juntos. Por exemplo, chapéus ou cachecóis pendurados no mesmo gancho ou armazenados no mesmo armário da escola poderiam servir como veículos para transmitir piolhos.

Animais domesticos, como cães e gatos, não desempenham um papel na propagação dos piolhos.

Fatores de risco

Como os piolhos são espalhados principalmente pelo contato de cabeça para a cabeça, o risco de transmissão é maior entre os mais jovens que jogam ou vão para a escola juntos. Os casos de piolhos geralmente ocorrem em crianças na pré-escola até o ensino médio.

Complicações

Se o seu filho arranhar o couro cabeludo para se livrar de uma coceira de uma infestação de piolhos, é possível que a pele quebre e desenvolva uma infecção.

Prevenção

É difícil evitar a propagação dos piolhos nas crianças em estabelecimentos de assistência à infância e nas escolas, porque há muito contato próximo. E a chance de transmissão indireta de itens pessoais é leve.

No entanto, geralmente é uma boa prática para as crianças pendurar suas roupas em um gancho separado de roupas de outras crianças e não para compartilhar pentes, escovas, chapéus e cachecóis.

Diagnóstico

De acordo com as diretrizes da Academia Americana de Pediatria, o padrão-ouro para diagnosticar uma infestação ativa de piolho é a identificação de uma ninfa viva ou piolho adulto.

Essas diretrizes recomendam um exame de cabelos molhados lubrificados com produtos como um condicionador de cabelo padrão. O seu médico irá pentear com cuidado o cabelo do seu filho com um pente de dentes finos (pente de lêndeas) do couro cabeludo até o final do cabelo. Se nenhum vivo for encontrado, ele provavelmente repetirá todo o exame em uma segunda consulta.

Identificando lêndeas

O seu médico também procurará lêndeas nos cabelos do seu filho. Para encontrar lêndeas, ele ou ela pode usar uma luz especializada chamada de luz de madeira, o que faz com que as lêndeas apareçam azuladas. Mas a identificação de lêndeas não confirma necessariamente o diagnóstico de uma infestação ativa.

Uma lêndea viva precisa estar perto do couro cabeludo para incubar. Lêndeas encontrados mais do que 6 milímetros do couro cabeludo estão provavelmente mortos ou vazios. As lágrimas suspeitas podem ser examinadas sob um microscópio para determinar se elas vivem – evidência de uma possível infestação ativa.

Se não forem encontradas lêndeas vivas, eles provavelmente são deixados de uma infestação anterior e não evidência de uma infestação ativa.

Tratamento

Seu médico provavelmente recomendará uma medicação de venda livre (OTC) que mata piolhos e alguns dos ovos. Esses medicamentos não podem matar ovos recentemente colhidos. Portanto, um segundo tratamento apropriado é geralmente necessário para matar as ninfas após a incubação, mas antes de se tornarem piolhos adultos.

Alguns estudos sugerem que o recuo em nove dias após o primeiro tratamento é o momento ideal para um segundo tratamento, mas existem outros esquemas de retratação. Peça ao seu médico instruções escritas para um cronograma de tratamento recomendado.

Produtos e medicamentos

Os medicamentos OTC são baseados em piretrina, um composto químico extraído da flor do crisântemo que é tóxico para os piolhos. Lave o cabelo do seu filho com shampoo sem condicionador antes de usar um desses tratamentos. Enxaguar o cabelo com vinagre branco antes de lavar pode ajudar a dissolver a cola que mantém as lêndeas nos eixos do cabelo. Siga as instruções na embalagem por quanto tempo deixar o medicamento no cabelo e enxágue o cabelo do seu filho sobre uma pia com água morna.

Os medicamentos OTC incluem o seguinte:

  • Permetrina (Nix). Permetrina é uma versão sintética de piretrina. Os efeitos colaterais podem incluir vermelhidão e coceira no couro cabeludo.
  • Piretrina com aditivos (Rid, A200 Lice Treatment). Nesta medicação, a piretrina é combinada com outro produto químico que melhora a sua toxicidade. Os efeitos colaterais podem incluir prurido e vermelhidão do couro cabeludo. A piretrina não deve ser utilizada se o seu filho é alérgico ao crisântemo ou à ambrosia.

Medicamentos de prescrição

Em algumas regiões geográficas, os piolhos desenvolveram resistência aos medicamentos. Além disso, o tratamento pode falhar devido ao uso incorreto, como não repetir o tratamento no momento apropriado.

Se o uso correto de um tratamento falhou, seu médico pode recomendar um tratamento de prescrição. Esses incluem:

  • Álcool benzílico (Ulesfia). Este produto não é tóxico para os piolhos, mas os mata privando-os de oxigênio. Os efeitos colaterais podem incluir vermelhidão e coceira no couro cabeludo. O uso de álcool benzílico para desinfectar dispositivos médicos mostrou causar convulsões e outras reações graves em recém-nascidos. Portanto, o tratamento de piolhos com álcool benzílico não é aprovado para uso em crianças com menos de 6 meses de idade.
  • Malationa (Ovide). O Malationa é aprovado para uso com pessoas com idade igual ou superior a 6 anos. O shampoo medicado é aplicado, deixado para secar naturalmente e enxaguado após oito a 12 horas. A droga tem um alto teor de álcool, por isso não pode ser usado com um secador de cabelo ou perto de uma chama aberta.
  • Lindane. Este shampoo medicado tem risco de efeitos colaterais graves, incluindo convulsões, e é usado somente quando outros tratamentos falharam. Não é recomendado pela Academia Americana de Pediatria para uso em crianças. A Food and Drug Administration (FDA) adverte que não deve ser usado em qualquer pessoa que pesa menos de 50 quilos, está grávida ou está amamentando, tem antecedentes de convulsões ou tem infecção pelo HIV.

Estilo de vida e remédios caseiros

Piolhos - Tratamento, remédios e sintomas

Se você preferir não usar um medicamento para tratar uma infestação de piolhos, você pode considerar um tratamento domiciliar alternativo. Há pouca ou nenhuma evidência clínica da eficácia de tais tratamentos.

Pentear o cabelo molhado

Pentear o cabelo molhado com um pente de lêndeas fino pode remover os piolhos e algumas lêndeas. A pesquisa não é conclusiva sobre a eficácia desse método.

O cabelo deve estar molhado, e você deve adicionar algo para lubrificar o cabelo, como um condicionador de cabelo. Penteie a cabeça inteira do couro cabeludo até o final do cabelo pelo menos duas vezes durante uma sessão. O processo deve ser repetido a cada três a quatro dias por várias semanas – pelo menos duas semanas depois de não serem encontrados mais piolhos.

Óleos essenciais

Pequenos estudos clínicos sugeriram que alguns óleos vegetais naturais podem ter um efeito tóxico nos piolhos e nos ovos. Esses produtos incluem:

  • Óleo da árvore do chá – melaleuca
  • Óleo de anis
  • Óleo de ylang ylang
  • Nerolidol, um composto químico encontrado em muitos óleos vegetais

Estes produtos não são obrigados a cumprir os padrões de segurança, eficácia e fabricação usados ​​para medicamentos aprovados pelo governo.

Agentes de transformação

Uma série de produtos domésticos são usados ​​para tratar infestações de piolhos. O raciocínio é que esses produtos privam os piolhos de ar. O produto é aplicado ao cabelo, coberto com uma touca de chuveiro e deixado durante a noite. Os produtos utilizados para esse fim incluem:

  • Maionese
  • Azeite
  • Manteiga
  • Vaselina

Um estudo de laboratório descobriu que desses produtos, apenas a geléia de petróleo foi eficaz para matar um número significativo de piolhos. Há pouca evidência clínica da eficácia de tais tratamentos e não está claro se os efeitos reportados são o resultado do produto ou da lavagem e penteamento múltiplos necessários para remover os produtos oleosos dos cabelos.

Desidratação

Piolhos - Tratamento, remédios e sintomas

As clínicas de piolhos usam uma máquina de limpeza de medicamentos e alimentos que utiliza uma aplicação de ar quente na tentativa de matar piolhos e seus ovos por desidratação. A máquina requer treinamento especial e atualmente está disponível somente em centros profissionais de tratamento de piolhos.

A máquina usa ar que é mais frio do que a maioria dos secadores de cabelo e a uma taxa de fluxo muito maior para matar os piolhos, secando-os. Um secador de cabelo regular não deve ser usado para realizar este resultado, pois é muito quente e pode queimar o couro cabeludo.

Produtos perigosos para evitar

Produtos inflamáveis, como querosene ou gasolina, nunca devem ser usados ​​para matar piolhos ou remover lêndeas.

Limpeza doméstica

Os piolhos geralmente não vivem mais de um dia sem se alimentar de um couro cabeludo e os ovos não sobrevivem se não forem incubados à temperatura próxima do couro cabeludo. Portanto, a chance de os piolhos sobreviverem em itens domésticos é pequena.

Por precaução, você pode limpar itens que a pessoa afetada usou nos dois dias anteriores. As recomendações de limpeza incluem o seguinte:

  • Lave os itens em água quente. Lavar roupa de cama, biscoitos e roupas em água quente e com sabão – pelo menos 54.4 C – e secar a alta temperatura.
  • Artigos limpos para o cuidado do cabelo. Limpe pentes, escovas e acessórios de cabelo em água quente e com sabão.
  • Selar itens em sacos plásticos. Selar itens que não podem ser lavados em sacos plásticos por duas semanas.
  • Vácuo. Dê ao chão e móveis estofados uma boa aspiração.

Preparando-se para sua consulta

Consulte o seu médico de família ou pediatra se suspeitar que seu filho tenha piolhos. A melhor prática para determinar se uma criança tem uma infestação de piolhos ativa é a identificação de uma ninfa viva ou piolho adulto. O seu médico pode examinar cuidadosamente os cabelos do seu filho e, se necessário, examinar itens suspeitos ao microscópio antes de confirmar o diagnóstico de infestação de piolhos.

Como os piolhos são diagnosticados?

Você ou seu médico podem diagnosticar piolhos de cabeça por:

  • verificando o cabelo, perto do couro cabeludo, os piolhos
  • verificando o cabelo, perto do couro cabeludo, para lêndeas
  • executando um pente de dentes finos em seus cabelos, começando pelo couro cabeludo, para pegar piolhos e lêndeas

As lêndeas são de cor escura e os piolhos incubados serão de cor clara.

Os piolhos adultos se movem rapidamente. Você provavelmente encontrará lêndeas se você encontrar alguma evidência de piolhos no seu couro cabeludo.

Você pode facilmente diferenciar entre lêndeas e flocos de caspa ou outros detritos em seus cabelos. A maioria dos detritos deve ser removida facilmente. Lêndeas parecerão que estão grudadas ao seu cabelo.

Os piolhos são contagiosos. Se uma pessoa em sua casa os tiver, outros também podem. É uma boa idéia verificar todos (no lar) para detectar sinais de piolhos a cada poucos dias.

Como os piolhos são tratados?

Existem vários tratamentos de piolhos disponíveis. A maioria dos tratamentos precisará ser usada duas vezes. O segundo tratamento, após uma semana a nove dias, matará todas as ninhadas recém-incubadas.

Alguns dos principais tratamentos para piolhos são descritos abaixo.

Medicamentos

Existem tratamentos de de balcão e de prescrição de piolhos.

Dois tipos de produtos químicos são comumente usados ​​no tratamento de piolhos de OTC.

A piretrina é um pesticida derivado de flores de crisântemo. É aprovado para uso em pessoas de 2 anos ou mais. Não use piretrina se você é alérgico a crisântemos ou ambrosia.

Permetrina (Nix) é um pesticida sintético que é semelhante à piretrina. É aprovado para uso em pessoas de 2 meses ou mais.

Os tratamentos para piolhos com prescrição também podem incluir outros produtos químicos.

A loção de álcool benzílico (Ulesfia) é um álcool aromático. É usado para tratar piolhos nas pessoas com 6 meses de idade ou mais.

O Malationa (Ovide) é um pesticida organofosforado. É usado para tratar piolhos em pessoas com 6 anos de idade ou mais. Não é recomendado para mulheres grávidas ou a amamentar. Malationa é inflamável. Mantenha-se longe de chamas abertas e fontes de calor, como secadores de cabelo, quando estiver usando este produto.

O lindano é um pesticida organoclorado. Está disponível em formas de loção ou shampoo. Lindano geralmente é usado apenas como último recurso. Pode causar efeitos colaterais graves, incluindo convulsões e morte. O lindano não deve ser usado por bebês prematuros ou por pessoas com antecedentes de convulsões.

A fim de reduzir o risco de efeitos colaterais:

  • Não use mais de um medicamento.
  • Não use qualquer medicamento com mais frequência do que o indicado.

Tratamento alternativo

Se você quiser evitar o uso de pesticidas, use um pente de piolhos com dentes finos ou um pente de pulga (vendido em lojas de animais) para remover os piolhos. Aplique óleo de oliva no cabelo antes de pentear. Isso ajudará os piolhos e lêndeas a manter o pente. Comece a pentear no couro cabeludo e trabalhe até o final do cabelo.

Você precisará fazer isso de dois em três dias até não ter mais sinais de piolhos ou nits.

Tratar sua casa

Não há necessidade de usar pesticidas em torno de sua casa. Os piolhos não podem sobreviver mais do que alguns dias fora de sua cabeça. Os seguintes métodos podem ser usados ​​para matar piolhos em itens diferentes:

  • lavar roupa e roupa de cama em água quente e secar a alta temperatura no secador
  • selar roupas, roupa de cama e brinquedos de pelúcia em uma bolsa de plástico por duas semanas
  • embeba escovas de cabelo, pentes e outros acessórios de cabelo em água quente por cinco a 10 minutos
  • passe o aspirador nos móveis e estofados

Perspectiva a longo prazo

Você pode se livrar dos piolhos com o tratamento adequado. No entanto, você pode ser reinfectado. Reduza esse risco limpando sua casa corretamente e evitando o contato com outras pessoas infectadas até que tenham sido tratados.

Você pode reduzir suas chances de obter piolhos ao não compartilhar itens higiênicos pessoais com outros.

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