Plasma rico em plaquetas – Benefícios, tratamentos e riscos

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6 principais benefícios de tratamento Plasma rico em plaquetas, incluindo dor, lesões e artrite

Você já ouviu falar sobre o plasma rico em plaquetas? Se você lida com dor, artrite ou lesões, então você vai querer ler sobre este procedimento revolucionário. Comumente referido como plasma rico em plaquetas, é usado em tratamentos de proloterapia para cicatrização de feridas e tecidos moles. Os tratamentos de plasma rico em plaquetas funcionam fornecendo áreas feridas com proteínas naturais, citoquinas, células estaminais e outros fatores de crescimento bioativos.

A partir do início dos anos 90, os médicos começaram a usar várias injeções de proloterapia em tratamentos dentários, cirurgias periodontais, cirurgias estéticas e tratamentos de enxertia da pele. Em seguida, em torno do início dos anos 2000, o uso de plasma rico em plaquetas na proloterapia, que utiliza as próprias plaquetas e fatores de crescimento de um paciente, expandiu-se para tratamentos ortopédicos, incluindo aqueles destinados a reduzir a deterioração das articulações, fibras de tecido danificadas e dor crônica. Este tratamento revolucionário já está sendo usado para tratar naturalmente a perda de cabelo!

A partir da minha experiência, o tratamento PRP é um dos tipos de proloterapia mais avançados e úteis disponíveis hoje. O site da Prolotherapy afirma que “a pró-terapia é como plantar sementes em um jardim; Enquanto PRP Prolotherapy é como plantar sementes com fertilizantes. “(1)

Quem mais pode beneficiar do tratamento PRP? O PRP é mais útil para qualquer pessoa com:

  • Artrite ou osteoartrite, especialmente aqueles com cartilagem de joelho degenerativa
  • Um ligamento rasgado
  • Tendinite
  • Um disco abaulamento ou herniado
  • Lesões causadas por esportes ou exercícios (como “cotovelo tenista”, fascite plantar em corredores ou lesões comuns que afetam o manguito rotador)
  • Problemas sacroiliacos
  • Dor ciática / nervo ciático
  • Ferimentos comuns nas mãos experimentados por adultos mais jovens e de meia idade, como síndrome do túnel do carpo
  • Dor crônica em qualquer área susceptível, como o pescoço, parte inferior das costas, joelhos ou ombros
  • Instabilidade, perda de equilíbrio, rigidez e perda de flexibilidade / amplitude de movimento

 

O que é plasma rico em plaquetas (PRP)?

O plasma rico em plaquetas (PRP) é definido como “sangue autólogo com concentrações de plaquetas acima dos níveis basais, que contém pelo menos sete fatores de crescimento”. O PRP é tomado diretamente do próprio corpo do paciente (geralmente removido da medula óssea ou tecido adiposo / gordo ) E depois injetado em outro local, onde quer que a área afetada possa ser. Como o PRP contém fatores de crescimento que curam os tecidos danificados, ele funciona desencadeando naturalmente a inflamação localizada, a produção de colágeno e outros processos regenerativos.

Como uma forma de proloterapia, o tratamento PRP é realizado através de uma série de procedimentos de injeção que ajudam a resolver pequenas lágrimas ou feridas no tecido conjuntivo localizadas em todo o sistema músculo-esquelético. Estes podem incluir ligamentos feridos / danificados, tendões, fibras musculares, fáscia e cápsulas articulares.

Plasma rico em plaquetas - Benefícios, tratamentos e riscos

A maioria dos pacientes precisa receber injeções durante o período de quatro semanas a seis meses. O objetivo do tratamento PRP é a formação de novos vasos sanguíneos e fibras, ajudando a apertar, reparar e fortalecer as articulações ou os tecidos danificados.

Como funcionam os tratamentos PRP e células-tronco

De acordo com o Dr. Brian Browning, do Programa de Residência de Medicina Neuromusculoesquelética no Florida Hospital East Orlando, “o mecanismo básico de Proloterapia e PRP é simples”: (2)

A substância PRP é injetada no tecido afetado (articulações, ligamentos ou tendões, por exemplo), o que leva a inflamação local e uma “cascata de cicatrização de feridas”, resultando em deposição de colágeno novo, além de cicatrização iniciada e controlada por proteínas bioativas encontradas em plaquetas , Plasma e glóbulos brancos.
Alguns tratamentos PRP também injetaram altas concentrações de células estaminais na área afetada (mais sobre isso abaixo).
O colágeno novo diminui à medida que amadurece, e isso aperta o ligamento ou o tendão danificado, tornando-o mais forte (da mesma forma como o colágeno ajuda a apertar o envelhecimento, a pele flacidez).
A substância PRP é muito diferente de uma amostra de sangue comum porque contém concentrações muito maiores de plaquetas e proporções de células (por exemplo, “sangue normal” possui cerca de 6 por cento de plaquetas, enquanto PRP tem cerca de 94 por cento). As plaquetas contêm uma série de proteínas, citocinas e outros fatores bioativos que iniciam e regulam os aspectos básicos da cicatrização natural de feridas, incluindo os da pele, tecido conjuntivo, etc.
Pesquisas mostram que os fatores de crescimento no PRP ajudam a estimular a replicação celular, a proliferação de mioblastos, o crescimento endotelial vascular e o fator de crescimento 1 semelhante à insulina que realizam o reparo das estruturas esqueléticas e musculares. Os principais fatores de crescimento encontrados no PRP incluem fatores derivados de plaquetas, angiongensis, fibroblastos, hepatócitos, insulina, epidérmica e de transformação. Três proteínas plasmáticas (fibrina, fibronectina e vitronectina) também contribuem para a matriz de reparo do corpo.

6 Benefícios do tratamento do plasma rico em plaquetas

1. Ajuda a tratar a dor e lesões crônicas que não respondem

Você confiou em tomar medicamentos para reduzir a dor (incluindo Advil, aspirina, ibuprofeno e esteróides orais) com freqüência ou por longos períodos, a fim de dores musculares ou articulares, contudo experimentaram pouca melhora? Talvez você tenha tido a mesma experiência decepcionante depois de ter uma cirurgia corretiva para uma lesão ou experimentado fisioterapia sem muito sucesso?

Então você é o candidato perfeito para o tratamento PRP. O PRP geralmente pode ajudar os pacientes que não responderam bem a outros tratamentos superar a dor contínua, a rigidez, a amplitude de movimento limitada, o exercício de problemas, problemas de sono e outras limitações.

Perguntando por que o corpo não vai resolver certas feridas por conta própria e depende de tratamentos como proloterapia para curar adequadamente? Uma teoria é que, ao longo do tempo, o corpo pode parar de reconhecer uma área como “algo para reparar”, especialmente no caso de lesões crônicas, degeneração ou condições como tendõesis severas que causam muita dor. Devido a isso, alguns especulam que o PRP pode ser um dos tipos mais adequados de proloterapia para esses tipos de lesões, devido a isso aumentando a “irritação” natural e as expressões dos fatores de crescimento.

A forma como os tratamentos de PRP e células-tronco ajudam a resolver a dor crônica está causando uma resposta de inflamação leve e proposital perto de tecido danificado. Esse tipo de resposta inflamatória geralmente é o que acontece após uma lesão, mas em alguns casos, o processo de cicatrização nem sempre reconstrói corretamente a área danificada e o corpo, então, “esquece” de continuar atendendo. O PRP, em última análise, ajuda a reiniciar o processo e a novas fibras para então voltarem a crescer.

2. Reduz os sintomas da tendinite

Pesquisas publicadas no Journal of the American Medical Association mostram que cerca de 30-50 por cento de todas as lesões relacionadas ao esporte são distúrbios tendinosos, muitos dos quais tornam-se insensíveis ao tratamento após algum tempo. (3) A proloterapia PRP foi encontrada para ajudar com lesões esportivas comuns, incluindo as do tendão ou cotovelo de Aquiles, tais como: epicondilite medial ou lateral (mais conhecida como cotovelo para golfistas ou tenista), tendinite extensora ou flexora / tendasis ou lágrimas , E lágrimas de ligamentos colaterais coloniais e ulnares. Em 2010, mesmo Tiger Woods relatou o uso de PRP para superar lesões em seu joelho e tendão de Aquiles!

A Universidade de Stanford publicou o primeiro estudo humano que apoia o uso de PRP para problemas de tendões crônicos em 2006. Eles descobriram que os pacientes experimentaram em média uma redução de 93 por cento na dor no ponto de seguimento de dois anos. Stanford recomendou proloterapia para dor e outras condições (como a recuperação de AVC) desde então. (4)

3. Ajuda a diminuir os sintomas de osteoartrite

Estudos descobriram que a osteoartrite e pacientes com doença articular degenerativa que recebem injeções do fator de crescimento rico em plaquetas experimentam a recuperação das concentrações de ácido hialurônico e melhora da angiogênese, o que ajuda a reverter o dano das articulações e interromper a progressão da doença.

Os tratamentos de PRP e células estaminais foram encontrados para restaurar especificamente o ácido hialurônico devido à presença de fibroblastos sinoviais e fatores de crescimento de hepatócitos. Estes efeitos foram considerados especialmente benéficos para aqueles com dor no joelho devido à osteoartrite (um dos sintomas mais comuns).

Um estudo piloto de 2010 que foi publicado no American Journal of Physical Medicine Rehabilitation descobriu que os pacientes com OA com dor no joelho que receberam tratamentos por quatro semanas, em média, não relataram eventos adversos e viram melhorias significativas (e quase lineares) em todas as lesões mediadas no joelho e osteoartrite Resultados pontuais. A maioria dos pacientes apresentou o maior resultado após cerca de 12 meses após o tratamento. (5)

4. Ajuda a curar condições como Fasciie Plantar

Além de tratar a dor no joelho devido à osteoartrite, outros estudos descobriram que o tratamento com PRP é benéfico para aqueles com traumatismo ou dores de joelho ou perna relacionadas ao esporte, como “joelho de jumper refratário” e fascite plantar (uma lesão comum causada pela corrida).

Um estudo envolvendo 15 pacientes que falharam com tratamentos não cirúrgicos ou cirúrgicos anteriores descobriu que as injeções de PRP administradas em três ocasiões, duas semanas de intervalo, combinadas com fisioterapia padrão resultaram em melhorias de sintoma de 70-80 por cento! (6) Sete dos nove pacientes com fascite plantar em um estudo relataram “alívio da dor completo” no seguimento de um ano e alguns pacientes tiveram recuperação total na metade do tempo esperado. (7)

5. Reduz a dor nas costas mais baixa

O PRP é comumente usado para tratar a dor lombar crônica e o relatório de 2015 publicado na Epoch Times até descobriu que os tratamentos poderiam curar casos que anteriormente eram muito difíceis de tratar. O tratamento de até 90-100 por cento de melhora nos sintomas foi alcançado em alguns pacientes! Cerca de 60 por cento dos pacientes apresentaram melhorias significativas nas medidas de dor, postura e estabilidade. (8)

Pesquisas mostram que uma alta porcentagem de dor lombar crônica é realmente devido a discos rasgados ou abaulamento, compensações musculoesqueléticas, instabilidade ligamentar e mau alinhamento postural. Estes danos o tecido ao longo do tempo e muitas vezes causam lesões ou dor para se espalhar para outras partes do corpo (como as pernas da parte inferior das costas). Algumas das maneiras pelas quais o PRP pode reduzir a dor lombar incluem tratar ligamentos estruturais (como ligamentos iliolombares, sacroilícos, lombossacrais e supraspinous) e, portanto, melhorar a estabilidade e a dispersão do peso.

6. Tratamento natural da perda de cabelo

Certas clínicas agora reconhecem e usam o PRP como “um procedimento médico autólogo totalmente natural realizado no escritório para estimulação do couro cabeludo, da pele e do cabelo”. Recentemente, um estudo publicado na Cirurgia Dermatológica apoiou o uso da aplicação clínica de PRP na restauração capilar. (9)

A forma como o PRP funciona para reverter a perda de cabelo e ajudar com a cicatrização de feridas após a cirurgia estética é: aumentando a proliferação de células de papila dérmica, estimulando a cinase regulada por sinal extracelular (ERK), estimulando a sinalização de Akt e fornecendo o Fibroblastor factor de crescimento 7 e beta- Catenina para o crescimento acelerado do cabelo e menos inflamação.

Prolotherapy, PRP e tratamentos de células-tronco: eles como combinar e diferenciar

Embora vários tratamentos de proloterapia tenham sido utilizados em práticas medicinais pelo menos até o início dos anos 1930, não foi até muito mais tarde que o PRP surgiu.

Existem várias coisas que distinguem os tratamentos PRP e células-tronco de outras formas de proloterapia:

Comparado com outros tipos de tratamentos de proloterapia, que utilizam substâncias como glicose ou solução salina para aumentar a cicatrização (como no caso da proloterapia de dextrose), a proloterapia PRP usa as células estaminais naturais do seu corpo e os fatores de crescimento.
PRR tem sido chamado de versão “moderna” da proloterapia de dextrose, que depende do uso de glicose. No tratamento com PRP, os pacientes recebem injeções de sangue centrifugado autólogo com alta concentração de plaquetas em oposição a substâncias estranhas ao seu corpo.

Embora usem substâncias diferentes para iniciar inflamação localizada, o PRP estimula a cicatrização musculoesquelética basicamente da mesma maneira que a proloterapia de dextrose ou outros tipos comuns. Alguns estudos encontraram resultados semelhantes da proloterapia de dextrose e PRP, dependendo da condição tratada, mas outros descobriram que o PRP é mais adequado em alguns casos (como por tendinite ou osteoartrite).

Um fator importante que diferencia o PRP de outros tratamentos de proloterapia é que ele fornece fatores de crescimento naturais, os tratamentos de dextrose não.

Verificou-se que estes efeitos curativos são significativos.
Em qualquer tratamento de proloterapia, a injeção, a irritação eo microtrauma da agulha são o que ajudam a iniciar o processo de reparo, mas o PRP acelera isso ao fornecer mais fatores de crescimento. Quando o corpo parou de reconhecer que uma área está danificada e precisa de cura, o PRP pode ser mais apropriado.

Avanços recentes no PRP mostram que o tratamento pode agora ajudar as condições crônicas que não respondem a outros cuidados. Algumas pesquisas mostraram que o PRP provavelmente é uma opção melhor sobre a proloterapia de dextrose especificamente no caso de bainhas do tendão ou lesões musculares, devido a como ele ajuda a tratar as junções fibro-ósseas (entesis).

PRP de células-tronco versus outros tratamentos PRP “padrão”:

Enquanto a maioria dos tratamentos PRP dependem do uso dos próprios fatores de crescimento do seu corpo, juntamente com uma porção de células-tronco, tratamentos de células-tronco mais avançados, dão um passo adiante. A clínica que eu recomendo a maioria, Regenexx, por exemplo, usa injeções avançadas que possuem uma concentração muito maior de células-tronco do que os tratamentos típicos de “PRP de cabeceira”, incluindo células estaminais mesenquimais (ou MSC’s). (10) São as células-tronco que são especialmente benéficas e apropriadas para o tratamento de doenças degenerativas – onde há tecido perdido, fibras rasgadas e, às vezes, um disco abaulado envolvido.

Se você não está familiarizado com o funcionamento das células-tronco, eles são únicos e extremamente valiosos porque podem ser movidos de uma localização do corpo para outro através de injeções e depois se transformam automaticamente para o tipo de células que o corpo precisa para se curar.

Por exemplo, se você rasgasse um ligamento em seu joelho, seria possível injetar células-tronco de outra parte do corpo no joelho para reparar o dano. O tipo de células-tronco utilizadas por organizações como o Regenexx são cuidadosamente isoladas e cultivadas dentro de um laboratório de cultura por um biólogo durante cerca de um período de duas semanas, altura em que amadurecem o suficiente para serem usadas em injeções de PRP.

História do plasma rico em plaquetas

O uso de “fatores de crescimento” naturais e células-tronco encontrados no PRP para aumentar a cura tem sido uma prática médica desde pelo menos o início dos anos 1900. O tratamento clínico PRP não foi disponibilizado, no entanto, até o final da década de 1990. A Universidade de Stanford foi uma das primeiras grandes instituições a publicar resultados de estudos que indicam a eficácia do PRP para lesões comuns que não respondem.

Desde então, os atletas de celebridades apresentaram os benefícios do tratamento com PRP: o ex-receptor de Pittsburgh Steelers, Hines Ward, recebeu PRP para uma entorse do ligamento colateral medial do joelho; Takashi Saito, jarro de fechamento para L.A. Dodgers, também recuperou usando PRP; O golfista Tiger Woods informou que o PRP o ajudou a retornar ao esporte depois de ter ferido.

Hoje, PRP e proloterapia são felizmente mais acessíveis e eficazes do que nunca. Os dispositivos tornaram-se mais portáteis, e agora existem vários modelos disponíveis que permitem que os médicos criem injeções de PRP de pequenas amostras do próprio sangue de um paciente em várias configurações de escritório diferentes.

As formas mais avançadas de terapia com células-tronco (incluindo as que utilizam o MSC) surgiram em torno de 2005 e continuaram a mostrar resultados promissores em milhares de pacientes, muitos dos quais estão sendo rastreados para a melhora dos sintomas, como você está lendo isso.

Onde conseguir tratamentos PRP

Os tratamentos de pró-terapia, incluindo o PRP, são diferentes das abordagens tradicionais de gerenciamento de dor e até cirurgia, porque há menos risco envolvido, além de que geralmente ajudem a resolver permanentemente uma lesão, ao invés de apenas atuarem temporariamente para combater a dor. Dito isto, o PRP e a proloterapia em geral ainda são praticados apenas por uma pequena porcentagem de praticantes treinados.

Prolotherapy College informa que a maioria dos médicos ainda consideram esses tratamentos como terapias alternativas, muitos recomendam usá-los em conjunto com outros métodos de tratamento, e a maioria dos alunos da escola de medicina ainda não são ensinados a fazer proloterapia como parte de seu treinamento padrão.

Eu recomendo procurar um médico com credenciamento através da Associação Americana de Medicina Ortopédica (AAOM), especificamente quem completou o treinamento em um Programa de Certificação de Proloterapia (RIT), ou através da Associação Osteopática Americana de Medicina Regenerativa de Proloterapia.

Pessoalmente, eu sugiro verificar um dos líderes mundiais em medicina ortopédica baseada em células, Regenexx. Regenexx tem liderado o caminho fornecendo os tratamentos de PRP e células-tronco mais bem sucedidos e de maior qualidade desde 2005.

Regenexx é a única organização a realizar análises em grande escala de dados de resultados do procedimento de células estaminais do paciente e publicou inúmeras descobertas de rastrear seus próprios pacientes em seu site aqui. Informações muito mais detalhadas sobre as melhorias que podem ser esperadas após os procedimentos de PRP – incluindo aqueles para menisco do joelho, artrite, disfunção do quadril, dor no joelho, lesões no pulso / mão, dor no tornozelo / pé e lesões no ombro / rotador – podem ser acessados ​​diretamente através do Regenexx.

Precauções relativas ao PRP

PRP e outras formas de proloterapia são considerados muito seguros em geral. Acredita-se que o maior risco esteja associado à visita a um profissional que não está bem treinado na administração do procedimento, então faça sempre sua pesquisa.

A maioria dos efeitos colaterais leves após uma injeção desaparecem dentro de vários dias, mas glacê na área ou temporariamente tomando uma medicação para dor no balcão pode ajudar a administrar a dor enquanto a cura começa a ocorrer. É melhor evitar o exercício intenso durante vários dias após as injeções, mas o exercício suave e o movimento geralmente não são um problema.

Como outras formas de proloterapia, os efeitos colaterais do tratamento PRP às vezes podem incluir:

  • Inchaço no local da injeção
  • Maior dor e rigidez
  • Dores de cabeça
  • Sinais de uma reação alérgica

Embora muito raros, também foram relatados casos de vazamento de líquido vertebral e danos permanentes nos nervos

Pensamentos finais sobre Plasma rico em plaquetas (PRP)

O plasma rico em plaquetas (PRP) é o plasma sanguíneo que foi enriquecido com plaquetas naturais, células-tronco e fatores de crescimento. O PRP é injetado em tecido danificado para ajudar a melhorar a cicatrização e reduzir a dor.
As condições que podem ser tratadas com PRP incluem: osteoartrite, tendinite, lesões correntes, lesões por trauma ou impacto, dor crônica e até perda de cabelo.
PRP é um tipo de tratamento de proloterapia, mas diferente de outros tratamentos de PRP porque contém fatores de crescimento adicionais e células-tronco que são retiradas do próprio corpo do paciente (em oposição a substâncias como soro fisiológico e dextrose). Os tratamentos avançados de PRP usam altas concentrações de células-tronco (MSCs) para melhorar ainda mais a cicatrização.

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