6 tratamentos naturais para a dor do tendão ne Aquiles

A dor no tendão de Aquiles, também chamada de tendinite de Aquiles ou tendonose, é o resultado da rigidez, inchaço e rasgamento do tecido conjuntivo localizado ao redor do calcanhar e dos lados do tornozelo. O primeiro sinal da tendinite de Aquiles é ternura ou palpitação quando se move ou levanta o calcanhar, especialmente dor perto dos lados do tendão (ao redor do osso do tornozelo) juntamente com na parte de trás do calcanhar.

Tendão de aquiles e Tendinite do calcâneo - Sintomas, Tratamentos e Causas

A tendinite de Aquiles é fácil de confundir com outras condições semelhantes, como fascite plantar ou esporas de calcanhar. Como outras lesões comuns, a maior parte do tempo a dor do tendão de Aquiles é um “problema de uso excessivo”, resultante de muita tensão e estresse colocados no tendão e que causa micro lagrimas.

A tendinite do tendão de Aquiles afeta os corredores mais frequentemente e aqueles que passam muito tempo sobre seus pés fazendo outras atividades. No entanto, alguns estudos descobriram que o exercício e a atividade física geralmente não são a causa da dor de Aquiles, mas parece provocar inflamações e sintomas que já estão se desenvolvendo. Pular o alongamento após o exercício, lidar com inflexibilidade ou rigidez, e sofrer de músculos da perna fracos e / ou degeneração articular devido ao envelhecimento parecem ser fatores de risco para a dor de Aquiles.

 

O que é o tendão de Aquiles e sinais da dor de Aquiles?

O tendão de Aquiles é considerado o tendão maior e mais forte em todo o corpo, ativado sempre que você anda, corre ou levanta os pés de outras maneiras. Desce a parte de trás da perna, conectando o músculo da panturrilha ao osso do calcanhar. Como o tendão de Aquiles tem uma grande quantidade de peso corporal e é tão frequentemente usado, é suscetível a vários tipos de lesões relacionadas ao estresse.

A dor do tendão de Aquiles normalmente se desenvolve ao longo do tempo à medida que micro frasuras minúsculas se formam dentro do tecido conjuntivo danificado na parte de trás da perna. A tendinite do tendão de Aquiles geralmente se agrava do excesso de exercícios, iniciando novos tipos de exercícios de forma muito agressiva, ou devido ao “desgaste” relacionado à idade que lentamente degenera o tecido.

De acordo com o American College of Foot & Ankle Surgeons, existem dois distúrbios comuns que ocorrem no tendão de Aquiles com maior frequência: tendinite de Aquiles (tendinite também espelta) e tendinose de Aquiles. (1)

Estas condições parecem muito semelhantes, mas têm algumas diferenças importantes – principalmente que a tendinite é menos grave do que a tendinose.
A tendinite de Aquiles é uma inflamação do tendão de Aquiles que geralmente se resolve após algum tempo com tratamentos, como descanso e alongamento.
A tendinose do tendão de Aquiles pode progredir se a degeneração continuar, momento em que se chama tendão de Aquiles. As lesões por uso excessivo de Aquiles também são chamadas de tendinopatia, que se caracteriza por uma combinação de dor e inchaço no tendão de Aquiles, acompanhada de habilidade prejudicial para realizar atividades extenuantes.

Tendinose é uma condição mais complicada porque isso significa que o tendão perdeu sua estrutura normal e, se não tratada, corre o risco de degeneração crônica e até ruptura (uma lágrima total). Lágrimas severas do tendão de Aquiles, causadas por coisas como excesso de exercício ou osteoartrite, podem resultar em ruptura se o trauma afetar de repente o tendão – uma ocorrência comum durante as competições de atletismo, especialmente nos jogadores de futebol americano.
Existem também dois tipos de tendinite de Aquiles, dependendo da localização da inflamação dentro do tendão: (2)

  1. Tendinite de Aquiles não-insustentável: afeta a porção do meio do tendão.
  2. Tendinite Insercial de Aquiles: afeta a porção inferior do calcanhar onde o tendão se liga ao osso do calcanhar.

Os sintomas mais comuns da dor de Aquiles

Um dos trabalhos mais importantes do tendão de Aquiles está ajudando a subir e abaixar o calcanhar do chão, um movimento essencial para andar e a maioria dos tipos de exercícios. É por isso que os sintomas da tendinite de Aquiles são uma das lesões mais comuns de esportes, exercícios ou corrida. Os sintomas da tendinite de Aquiles geralmente começam gradualmente e pioram com a atividade se ignorados e deixados sem tratamento. (3)

Os sintomas das lesões do tendão de Aquiles geralmente incluem: (4)

  • Dor ao longo da parte de trás do pé, dor acima do seu calcanhar ou dor nos lados do osso do tornozelo.
  • Batida ao mover o calcanhar ou o tornozelo, especialmente ao levantar o calcanhar e ficar de pé nos dedos dos pés. Alguns experimentam dor severa no dia seguinte ao exercício.
  • Desenvolvendo rigidez, inchaço, tecido inflamado, espessamento e sensibilidade perto do calcanhar.
  • Limite de movimento limitado no tornozelo ou no calcanhar.
  • Às vezes, ouvindo ruídos incomuns ao mover o tendão, como sons de estalar.

 

Como você sabe que é seu tendão de Aquiles causando dor? Você pode testar se você tem tendinite de Aquiles, comprimindo a parte de trás e o lado do pé afetado, perto do osso do calcanhar ou do tornozelo. Dores afiadas, amplitude de movimento limitada ao mover o pé e sinais de inchaço são todas indicações de que o tendão de Aquiles está inflamado. Outro teste simples é levantar o calcanhar do chão cerca de 2-3 centímetros para verificar sinais de queima incomuns. Se esse simples movimento de levantamento de calcanhar causar problemas, é hora de gelo, esticar, descansar e visitar um médico.

Causas e fatores de risco de dor no tendão de Aquiles

Como um tipo de tendinite, a dor de Aquiles envolve inflamação do tecido macio que circunda os músculos e os ossos. Um tendão é uma faixa flexível de tecido fibroso que liga os músculos ao osso. Os tendões funcionam permitindo que o movimento de puxar do músculo levante um osso para causar o movimento. Quando o mesmo movimento ocorre repetidamente, o tendão pode ficar excessivamente esticado e tenso. A tendinite também ocorre mais frequentemente com a idade, uma vez que os tendões se tornam menos flexíveis, mais fracos e, portanto, mais suscetíveis a lesões.

Causas para a dor do calcanhar de Aquiles geralmente incluem uma ou uma combinação dos seguintes. (5)

  • Um aumento súbito no exercício, especialmente sem alongamento e descanso suficientes: “Guerreiros de fim de semana” de meia idade, aqueles que trabalham vigorosamente nos fins de semana, mas não muito durante a semana de trabalho, parecem ser muito suscetíveis à dor do tendão de Aquiles.
  • Uso excessivo, como em muita atividade repetitiva envolvendo o tendão de Aquiles: isso pode incluir correr, subir escadas, caminhar ou caminhar com sapatos insuficientes.
  • Em atletas, overtraining e não descansando o suficiente entre os exercícios: Overtraining coloca muito estresse sobre o tendão e não deixa tempo suficiente para que o corpo repare o tecido lesado seguindo o exercício. Os tipos de esportes e exercícios vigorosos associados às lesões de Aquiles geralmente envolvem aceleração, salto rápido e enfrentamento. Os atletas que jogam futebol, tênis, rugby e basquete estão todos em risco de tendinite de Aquiles.
  • Não fazer o alongamento, que pode levar a músculos de panturrilha apertados ou fracos: isso faz com que seja colocada pressão adicional sobre o tendão de Aquiles devido a compensações musculares, fraca forma e problemas posturais.
  • Ter músculos e / ou articulações rígidos e inflexíveis nas pernas: isso pode ser devido a artrite, estilo de vida sedentário ou envelhecimento.
  • Ter qualquer condição que cause deterioração das articulações e inflamação: isso pode incluir uma doença auto-imune, infecções frequentes, gota, doença da tireóide ou diabetes.

Tratamento convencional para dor de Aquiles

Como a inflamação e o uso excessivo são comumente ligados à dor de Aquiles, o tratamento com tendinite de Aquiles normalmente inclui uma combinação de:

  • Descansar (geralmente incluindo parar o exercício por um período de tempo). Certifique-se de evitar exercícios de “carregamento máximo” durante pelo menos duas semanas após a lesão ou dor substancial (salto, corridas rápidas, treinamento de força pesada).
  • Compressão e elevação (para reduzir o inchaço). Usar uma talassa noturna mostrou ser uma intervenção eficaz para a tendinopatia de Aquiles, especialmente quando usado a longo prazo e combinado com exercícios excêntricos e alongamento. (6)
  • O uso de medicamentos anti-inflamatórios ou, por vezes, corticosteróides. Os analgésicos sem receita que geralmente são recomendados primeiro para reduzir a dor incluem aspirina, naproxeno ou ibuprofeno. Se estes não fornecem corticosteróides suficientes podem ser utilizados no tendão, mas estes podem ser arriscados para o tratamento de lesões de Aquiles, uma vez que às vezes aumentam as chances de ruptura devido a fraqueza e pressão.
  • Em casos graves, às vezes é necessária cirurgia. A cirurgia geralmente é recomendada somente depois de tentar todas as outras opções por pelo menos seis meses.
  • A cirurgia artroscópica ou aberta às vezes é usada para reparar danos graves, tratar lesões por trauma ou aliviar a pressão e a dor crônica. Verificou-se que cerca de 70-90 por cento dos pacientes que necessitam de cirurgia para lesões moderadas de Aquiles retornam à atividade física após cerca de 6-7 meses. (7)

6 tratamentos naturais para a dor do tendão de Aquiles

1. Esticão e Descanso

De imediato, descanso e gelo, o tendão de Aquiles afetado pode parar de inchar. O gelo é mais eficaz quando usado de imediato, então não espere! Você pode usar um pacote de gelo moldável pressionado contra a área afetada (com um pano fino entre o pacote de gelo e o Aquiles, ou use um pacote de gelo em uma manga) por 15 a 20 minutos, a cada 4 a 6 horas por 3 a 5 dias. Descanse o pé afetado assim que você notar sintomas ou receba um diagnóstico, fazendo uma pausa no exercício ou em pé / caminhar por longos períodos.

Você também pode esticar o calcanhar para ajudar com a recuperação. A chave é evitar o alongamento de forma muito agressiva (especialmente no início), uma vez que isso pode piorar a dor em alguns casos. Se você notar dor aguda ao alongar, espere até que isso diminua para começar. Mantenha o tendão estático de Aquiles alongado por cerca de 10 a 30 segundos de cada vez, repetindo idealmente várias vezes ao dia. Embora um pouco desconfortável no início, com o tempo, o alongamento deve levar a menos dor em geral. Muitos trechos também são realizados com repetições lentas, que você pode aumentar à medida que a dor continua a desaparecer.

Vários trechos para ajudar a resolver a dor do tendão de Aquiles estão abaixo:

  • Enrole uma cinta ou outra banda (como uma terapia térmica usada por alguns fisioterapeutas) sob seu pé afetado para resistência, colocando-a debaixo dos dedos dos pés e, em seguida, incline o calcanhar para trás suavemente. Bombeie o calcanhar lentamente e cuidadosamente para soltar o tendão, repetindo cerca de 10 a 15 vezes. Faça três conjuntos de 10-15 repetições diariamente, a menos que você perceba dor e dor aumentada.
  • Fique na beira de uma escada com apenas a metade da frente do pé na escada. Levante os calcanhares do chão e, lentamente, abaixe os calcanhares para o ponto mais baixo possível. Repita 5-15 vezes, várias vezes ao dia.
  • Melhore a flexibilidade das articulações do tornozelo e altere os movimentos do exercício para incluir todos os diferentes intervalos de movimento. Rode os tornozelos em pequenos círculos no ar enquanto deita, ou levante os dedos contra uma parede enquanto bombeie o calcanhar suavemente.
  • Estique e fortaleça as panturrilhas para reduzir a rigidez e fraqueza. Sente-se na borda de um sofá com os pés baixos no chão. Com uma perna, mantendo o seu calcanhar no chão, levante e aponte os dedos para o teto para que você sinta um estiramento no músculo da panturrilha. Mantenha-se por 30 segundos, então faça o mesmo com a outra perna, três vezes por perna.
  • Quando você tem fortes músculos da panturrilha, você reduz o risco de lesão de Aquiles, reduzindo o estresse colocado nessa área durante a atividade. Os exercícios de panturrilhas incluem realizar levantamentos de panturrilhas feitos enquanto estão de pé, sentados, com um pé por vez, ou mesmo usando escadas.

2. Exercícios de correção de postura e fisioterapia

Como eles podem ajudar a reduzir a fraqueza e as compensações, a fisioterapia e outros tipos de forma / ajustes posturais mostraram ser benéficos para aqueles com tendinite de Aquiles (especialmente tendinite não-insustentável). Um fisioterapeuta ou outro profissional treinado pode ajudar a mostrar como executar corretamente exercícios excêntricos e alongamentos visando o Achilles, além de melhorar a postura e a amplitude de movimento de outras formas para prevenir futuros ferimentos.

Para aqueles que se recuperam de cirurgia ou lesão grave, a fisioterapia é uma parte importante da cicatrização correta e geralmente precisa ser mantida por cerca de 6 a 12 meses.

3. Tratamento de Proloterapia

A pró-terapia, especialmente um tipo específico chamado PRP, usa expressão do fator de crescimento derivado de plaquetas e tratamento de células estaminais para iniciar o reparo natural do corpo dos tendões danificados. Um estudo do Journal of the American Medical Association de 2010 comparou duas formas de proloterapia (solução salina e PRP) para tratar lesões no tendão e descobriram que tinham efeitos semelhantes. Ambos os tratamentos ajudaram a tratar a tendinopatia crônica de Aquiles, embora alguns especulem que o PRP pode ser mais adequado para esse tipo de lesão. (8)

4. Dieta de cura rica em colágeno, ômega 3 e anti-inflamatórios

O colágeno é a proteína natural mais abundante encontrada em todo o corpo, dando ao tecido conjuntivo sua durabilidade e força. Consumir mais colágeno na sua dieta ajuda a reparar o tecido conjuntivo danificado e adiciona almofada aos espaços entre ossos e articulações, reduzindo o atrito e a pressão. Consumir mais colágeno de fontes como o caldo de osso pode ajudar a aumentar a força do tecido conjuntivo (tendão ou articulação) e prevenir lesões relacionadas à idade.

Eu também recomendo comer alimentos ômega-3 (como peixe selvagem-peixado como salmão, bife alimentado com grama, sementes de chia e sementes de linhaça), legumes orgânicos, frutas orgânicas e ervas como açafrão, alho e gengibre. Esses alimentos antiinflamatórios podem ajudar a diminuir os efeitos do envelhecimento, reduzindo o estresse oxidativo e fornecendo vitaminas e minerais essenciais. Uma dieta saudável pode ajudá-lo a se recuperar melhor, experimentar menos complicações e levá-lo de volta aos seus pés mais rápido.

5. Terapia dos tecidos moles

Uma série de diferentes terapias de tecidos moles pode ajudar a tratar as causas subjacentes da dor do tendão de Aquiles, incluindo fraqueza muscular, má forma e tecido danificado ou inflamado. Considere visitar um profissional treinado em uma das seguintes terapias manipuladoras, que foram mostradas para ajudar a eliminar dores articulares ou musculares e ajudar as pessoas a superar lesões:

  • Técnica de lançamento ativo
  • Graston Technique®
  • Needle Dry
  • Terapia Neurocinética

6. Suplementos para Reduzir Inflamação

Para reduzir a inflamação associada ao envelhecimento, estresse e trauma, recomendo tomar os seguintes suplementos:

  • Cúrcuma e gengibre (anti-inflamatórios)
  • Ácidos gordurosos de omega-3
  • Proteína de caldo ósseo (contém colágeno tipo 2, glucosamina, condroitina e ácido hialurônico para ajudar na reparação de tecidos)
  • Colágeno bovino (tem colágeno de tipo 1 e 3)
  • Compostos antioxidantes, incluindo resveratrol, chá verde, cogumelos medicinais como cordiceps e extratos de baga, como açai ou goji. Estes têm efeitos anti-envelhecimento e têm inúmeros benefícios além de proteger articulações / tendões.

Dor nos Tendões de Aquiles – Fatos e Curiosidades

A partir do início dos anos 2000, há cerca de 232 mil feridos de Aquiles devido a esportes sozinhos todos os anos. É difícil estimar quantos adultos lidam com dor leve e moderada por problemas no Aquiles ou por outros motivos (como envelhecimento ou exercício normal), mas é considerado muito prevalente. Muitos com dor menor nunca vêem um médico, mas sim descansam no pé afetado e demoram a atividade.
A incidência da ruptura do tendão de Aquiles na população em geral é de cerca de 7 por 100.000 pessoas. Mais de 80% das rupturas ocorrem durante os esportes recreativos.
Cerca de 75 por cento de todas as rupturas parciais de tendões de Aquiles estão relacionadas a atividades esportivas que envolvem movimentos bruscos de salto repetitivo e de corrida. Atletas em corrida de esportes também têm uma alta incidência de lesões por uso excessivo de tendões de Aquiles. (9)
A maioria das lesões do tendão de Aquiles de esportes ocorre em homens jovens de idade média, principalmente por causa de suas maiores taxas de participação em vigorosos esportes de contato ou exercícios. Cerca de 90 por cento dos atletas com lesões de Aquiles vão curar e retornar ao esporte após o tratamento, e apenas cerca de 3-5 por cento precisam abandonar seu treinamento.
As lesões por uso excessivo de tendinite de Aquiles ocorrem em uma taxa mais elevada em atletas mais velhos que adultos mais jovens ou de meia idade. Os ferimentos de uso excessivo são mais comuns em “guerreiros de fim de semana” de meia idade que exercitam vigorosamente apenas 1-2 dias por semana.
Fortalecer e esticar os músculos da panturrilha é muito importante para o tratamento da tendinite de Aquiles; Estudos descobriram que o treinamento excêntrico (salto no calcanhar) ajuda cerca de 80 por cento dos pacientes a retornar ao seu nível de atividade anterior e reduzir substancialmente a dor. (10)

Precauções ao tratar a dor de Aquiles

Não importa qual método de tratamento você escolha, lembre-se que a dor pode sempre voltar, então a prevenção de lesões de Aquiles é muito importante. Para ajudar a prevenir a inflamação do tendão de Aquiles e diminuir o risco de lesões graves ou ruptura, tenha em mente o seguinte:

  • Ao iniciar um novo tipo de exercício, comece lentamente e sempre se estenda depois.
  • Tente treinar transversalmente e variar os exercícios para evitar o uso excessivo.
  • Fortalecer e esticar os músculos em torno de qualquer articulação dolorosa para reduzir as compensações.
  • Faça pausas entre exercícios físicos, especialmente de atividades repetitivas.
  • Não se empenhe demais. Pare as atividades se elas começam a causar pulsação ou inchaço.
  • Tente não se sentar por longos períodos, mas sim levantar-se e esticar ou caminhar para evitar rigidez.
  • Pratique uma boa postura ou fale com um profissional se você estiver preocupado com a forma fraca.
  • Se você sofreu lesões no passado e percebeu que a dor voltou, fale com seu médico para obter uma opinião sobre quais tipos de exercícios e atividades podem ser arriscados.

Pensamentos finais sobre a dor do tendão de Aquiles (tendinite de Aquiles)

A dor do tendão de Aquiles é o resultado de inflamação, rasgo ou alongamento excessivo da grande faixa de tecido conjuntivo que corre pela parte de trás da panturrilha e reunião no calcanhar. O uso excessivo, o trauma causado durante competições atléticas e o envelhecimento são fatores de risco.
Os sintomas da tendinite de Aquiles incluem rigidez, inchaço ou sensibilidade perto do calcanhar (especialmente os lados), juntamente com problemas para exercitar ou andar e alcance limitado no calcanhar. A dor ao levantar o calcanhar é uma boa indicação da dor de Aquiles.
Os tratamentos para a dor do tendão de Aquiles incluem relaxamento e estiramento suave, técnica de liberação ativa e / ou outras terapias de tecidos moles, suplementação, exercício, fisioterapia e uma dieta rica em colágeno.

 

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