Um tumor cerebral é uma massa ou crescimento de células anormais no cérebro ou medula espinhal. Um tumor cerebral pode ser perigoso, pois pode prejudicar a função adequada do cérebro.

Os tumores cerebrais são frequentemente referidos como cancerosos (malignos) ou não cancerosos (benignos). Os tumores também podem ser primários ou secundários.

Tipos de tumor cerebral

Os tumores cerebrais são frequentemente classificados como benignos ou malignos.

  • Tumores cerebrais benignos : estes tumores cerebrais não são tão agressivos quanto os tumores malignos. A massa ou o crescimento de células anormais não contém células cancerígenas . Os tumores cerebrais benignos crescem lentamente e não se espalham em outros tecidos.
  • Tumores cerebrais malignos : este tipo de tumor cerebral contém células cancerosas e também tende a não ter fronteiras claras. Estes tumores são considerados mais perigosos à medida que crescem rapidamente e podem invadir outras partes do cérebro.

Os médicos também podem se referir a um tumor baseado em onde as células tumorais se originaram. Se o tumor começou no cérebro, ele pode ser referido como um tumor cerebral primário. Se ele começou em outra parte do corpo e se espalhou para o cérebro, ele pode ser referido como um tumor cerebral secundário ou metastático.

Em 9 de maio de 2016, a Organização Mundial de Saúde reclassificou oficialmente todos os tipos de tumores cerebrais. Existem agora mais de 120 tipos de tumores cerebrais.

A American Tumor Association (ABTA) estima que haverá mais de 79.000 novos casos de tumores cerebrais primários diagnosticados em 2017. No entanto, eles estimaram que cerca de um terço destes será maligno.

A ABTA também estima que existem atualmente cerca de 700.000 pessoas que vivem com tumores cerebrais primários. De acordo com a ABTA, estima-se que 16.700 pessoas morrerão de tumores cerebrais e da medula espinhal em 2017.

Sintomas de tumores cerebrais

Os sintomas de tumores cerebrais podem variar de acordo com o tipo de tumor e sua localização. Os seguintes sintomas podem ocorrer lentamente e aumentar gradualmente, mas também podem aparecer rapidamente sob a forma de uma convulsão.

Os sintomas comuns para tumores cerebrais incluem:

  • Dor de cabeça persistente
  • Problemas com a visão
  • Náuseas, vômitos e sonolência geral
  • Convulsões
  • Problemas com memória de curto prazo
  • Problemas de fala
  • Problemas de coordenação
  • Mudanças de personalidade

Apesar dos sintomas listados acima, algumas pessoas podem ter experimentado nenhum dos sintomas quando o tumor cerebral é descoberto.

De acordo com a American Cancer Society (ACS), cerca de metade das pessoas com tumores cerebrais sofrem dores de cabeça persistentes. A ACS também afirma que cerca de metade das pessoas com tumores cerebrais sofrem uma crise em algum momento.

Diagnóstico

Um médico pode realizar um exame neurológico. Este é um teste do sistema nervoso, e o médico procurará problemas causados ​​por tumores cerebrais. Esses incluem:

  • Força dos membros
  • Força da mão
  • Reflexos
  • Audição
  • Visão
  • Sensibilidade da pele
  • Equilibrar
  • Coordenação
  • Memória
  • Agilidade mental

Após esses testes, um médico pode então agendar mais exames, incluindo:

  • Tomografia computadorizada: uma tomografia computadorizada (TC) produz uma imagem de raio-X detalhada do cérebro de um paciente
  • Ressonância magnética: QUE usa um forte campo magnético e ondas de rádio para produzir uma imagem detalhada do cérebro
  • EEG: um eletroencefalograma usa eletrodos anexados à cabeça para registrar atividade cerebral em busca de anormalidades

Se um médico suspeita que alguém tenha um tumor cerebral, a pessoa provavelmente passará por uma biópsia. Este é um procedimento cirúrgico onde um pedaço do tumor é removido e enviado para um laboratório para testes. Os testes visam identificar se um paciente possui ou não um tumor cerebral.

Quais são os fatores de risco?

A causa da maioria dos tumores cerebrais não é totalmente compreendida. De acordo com a ACS, a maioria dos tumores cerebrais não está realmente ligada a nenhum fator de risco conhecido.

O único fator de risco ambiental conhecido para tumores cerebrais é a exposição à radiação. Isso tende a ocorrer através da terapia de radiação .

De acordo com a ACS, a maioria das pessoas com tumores cerebrais não tem história familiar da doença. No entanto, existem alguns casos específicos e raros em que os tumores cerebrais correram na família.

Opções de tratamento

Há uma série de fatores que os médicos consideram ao decidir sobre como tratar tumores cerebrais. A equipe médica de uma pessoa trabalhará em estreita colaboração com eles para informá-los sobre suas opções, permitindo que a pessoa escolha o melhor tratamento.

Fatores que serão considerados ao decidir sobre como tratar um tumor cerebral incluem:

  • Idade
  • Saúde geral
  • Histórico médico
  • Tipo de tumor
  • Localização do tumor
  • Tamanho do tumor
  • Probabilidade de propagação do tumor
  • Tolerância para certos tratamentos

Aqui estão alguns dos métodos de tratamento mais comuns para os tumores cerebrais:

Cirurgia

A cirurgia é muitas vezes a opção de tratamento preferencial para tumores cerebrais, pois pode representar um menor risco de dano neurológico do que outras opções.

A cirurgia geralmente é o primeiro método de tratamento para tumores cerebrais. O cirurgião terá como objetivo remover a maior parte do tumor possível. Eles irão tentar fazê-lo sem danificar nenhum dos tecidos cerebrais que rodeiam o tumor.

O cirurgião pode não ser capaz de remover todo o tumor. Se for esse o caso, eles podem usar a cirurgia para remover o máximo possível antes de usar radiação ou quimioterapia para remover o resto. A cirurgia também pode ser usada para fornecer uma amostra de tumor, permitindo que um médico encontre um diagnóstico preciso.

Esteróides

Um médico pode prescrever esteróides para uma pessoa com tumor cerebral. Esses esteróides são projetados para reduzir o acúmulo de inchaço em torno de um tumor e também podem diminuir temporariamente os sintomas. Eles também podem fazer com que uma pessoa com um tumor cerebral geralmente se sinta melhor.

Os esteróides não são projetados para reduzir o tamanho de um tumor, mas podem ter um efeito tóxico em certas células tumorais em determinados tipos de tumor cerebral.

Radioterapia

A radioterapia é projetada para destruir um tumor cerebral ou prevenir seu crescimento. Feixes de energia intensa são administrados ao cérebro de uma fonte externa. Ele visa destruir as células tumorais, o que faz com que o tumor encolhe em tamanho. As células tumorais destruídas são tratadas pelo sistema imunológico da pessoa.

O problema com a radioterapia é que a radiação não pode distinguir entre células tumorais e células saudáveis. Se administrado, ele pode danificar ambos os conjuntos de células.

Radiocirurgia

A radiocirurgia é o nome comum para a cirurgia de rádio estereotáxica (SRS). SRS é uma forma especial de terapia de radiação e não é considerada cirurgia.

SRS permite que um médico administre uma dose precisa de radiação sob a forma de um raio de raios-X. Eles podem concentrar a radiação somente na área do cérebro onde o tumor está presente. Isso reduz o risco de danos na parte saudável do cérebro da pessoa.

Quimioterapia

A droga é administrada para impedir que o tumor cerebral cresça e funciona impedindo que as células tumorais se dupliquem. A quimioterapia também pode fazer com que as células tumorais comecem artificialmente o processo de morrer.

Prognóstico

A taxa de sobrevivência após o diagnóstico de um tumor cerebral varia de acordo com a idade, tipo de tumor e outros fatores. A taxa de sobrevivência relativa de 5 anos após o diagnóstico de um tumor cerebral maligno primário ou outro tumor do sistema nervoso central é de 33,8 por cento .

Os cientistas descobrem enzimas que elevam o crescimento do tumor cerebral

Pesquisadores da Universidade do Texas MD Anderson Cancer Center em Houston descobriram que uma enzima ajuda os tumores cerebrais a crescer. Esta descoberta oferece o potencial de novas abordagens de tratamento de tumores.

Tumor cerebral: tipos, sintomas e tratamento

Um novo estudo demonstra como os tumores cerebrais podem se alimentar apesar de estarem em um microambiente com nutrientes restritos e oxigênio.

Todos os tumores de câncer precisam se “alimentar” para crescer e se espalhar. Muito parecido com células saudáveis, as células cancerosas são incapazes de viver sem a presença de oxigênio e nutrientes – mas os tumores geralmente estão localizados em um meio ambiente microorganizado com nutrientes.

Novas descobertas , publicadas na Molecular Cell , ilustram como os tumores conseguem se alimentar e crescer, apesar do ambiente implacável.

Uma enzima conhecida como acetil-CoA sintetase 2 (ACSS2) está no centro de fornecer tumores com uma rota para sobreviver. O ACSS2 aumenta a capacidade do tumor de usar acetato, um sal celular, como fonte de alimento à base de carbono, em vez de glicose. Enquanto a glicose é mais desejável para ajudar o crescimento tumoral, seu suprimento em células cancerígenas é muitas vezes limitado.

O acetato fornece as células cancerosas que estão localizadas no núcleo do tumor com uma linha de vida para não apenas sobreviver enquanto estão lutando com deficiência de nutrientes, mas também um método para crescer.

Cortar esta importante via de nutrientes em células cancerosas pode ser essencial para prevenir o crescimento de tumores e promover a morte celular de câncer. No entanto, o sistema imunológico é incapaz de parar a via nutriente nas células cancerígenas e as terapias atuais são ineficazes.

Além disso, não está claro como o ACSS2 viaja a partir de um componente de célula líquida chamado citosol no núcleo em um processo conhecido como translocação nuclear. Se a translocação nuclear do ACSS2 pudesse ser interrompida, também a capacidade da célula cancerosa de manter-se.

“Superar o estresse do metabolismo é um passo crítico no crescimento de tumores sólidos. A acetil coenzima A (CoA), gerada através da absorção de glicose e acetato, é uma fonte chave de carbono para processos celulares importantes, como acetilação de histonas e expressão gênica “, diz Zhimin Lu, Ph.D., professor de neurocirurgia e pesquisador principal de o estudo.

“No entanto, como a acetil CoA é produzida sob nutrição estresse não está claro. Nosso estudo explica a mecânica subjacente de como isso ocorre, com ACSS2 como um método inovador e importante para expressão gênica nessas circunstâncias “.

O ACSS2 permite a produção de estruturas celulares para auxiliar o desenvolvimento do tumor

Lu e colegas usaram uma ferramenta de edição de genes chamada CRISPR para explorar o papel do ACSS2 na acetilação de histonas, gerando aceto acetil nuclear de acetato dentro do núcleo da célula.

As histonas são vitais para a regulação de genes. São proteínas que atuam como “carretéis” para que o DNA arraste. A acetilação de histona é um processo de modificação que é uma parte fundamental da expressão gênica. A modificação da histona com enzima metabólica foi significativa para que as células permanecessem estáveis ​​e para o desenvolvimento de tumores.

Tumor cerebral: tipos, sintomas e tratamento

A enzima ACSS2 permite que os lisossomos, que são estruturas celulares que contribuem para o desenvolvimento do tumor, devem ser produzidos. Além disso, o ACSS2 promove a autofagia – um “mecanismo de alimentação de células canibais” – que, por sua vez, permite que os lisossomos obtenham, digeriam e reciclassem os principais nutrientes.

Além disso, se os nutrientes fora da célula são escassos, o ACSS2 reprograma o metabolismo das células cancerosas para a sobrevivência e o crescimento celular de duas maneiras: aumentando a autofagia e reutilizando produtos digeridos por lipossomas.

Essas descobertas elucidam uma interação instrumental entre reprogramação do metabolismo e expressão gênica em células cancerígenas.

A inibição da função nuclear da ACSS2 e da via metabólica, conhecida como glicólise, que converte a glicose em energia de alimentação de tumores, parece ser uma abordagem eficiente para o tratamento do câncer “.

Zhimin Lu, Ph.D.

A pesquisa fornece novas informações sobre a translocação nuclear e como o ACSS2 poderia ser uma opção potencial em novas abordagens terapêuticas para o tratamento do câncer.

Tumor cerebral: tipos, sintomas e tratamento

Tumor cerebral: um novo inibidor pode combater a expansão do glioblastoma

Novas pesquisas identificaram um mecanismo chave que permite que crescimentos cancerosos proliferem, ou se multipliquem, no cérebro. Isso levou cientistas a desenvolver uma nova droga que poderia ser usada para inibir células malignas.

 

 

De acordo com o Programa de Vigilância, Epidemiologia e Resultados finais do Instituto Nacional do Câncer, todos os anos nos Estados Unidos, há mais de 40.000 novos casos e mortes causadas por cânceres do cérebro e do sistema nervoso.

Destes, o glioblastoma é um dos tipos mais agressivos de câncer de cérebro, e tem uma taxa de sobrevivência muito baixa, conforme o Centro de Informações sobre Doenças Genéticas e Raras.

Os pesquisadores descobriram que uma determinada população de células dentro do tumor principal , chamado ” células-tronco do glioma ” , são responsáveis ​​pela formação do tumor, sua resistência à quimioterapia e radioterapia e sua alta taxa de recorrência após o tratamento.

O Dr. Ichiro Nakano, da Universidade do Alabama em Birmingham, e o Dr. Maode Wang, da Universidade Xi’an Jiaotong na China – em colaboração com colegas de ambas as instituições – identificaram agora o mecanismo que evita a transformação de células-tronco de glioma .

Os pesquisadores também criaram um novo inibidor de moléculas, permitindo que eles testassem o mecanismo recém-descoberto como alvo terapêutico no glioblastoma. Eles relatam suas descobertas no Journal of Clinical Investigation .

Enzima responsável pela resiliência tumoral

O estudo foi estimado pela observação dos pesquisadores de que o OTS167, um inibidor de células cancerígenas, falhou em um ensaio clínico. Esta descoberta levou o Dr. Nakano e sua equipe a examinar o mecanismo que permite que o glioblastoma resista a esse inibidor.

Sua investigação revelou a evolução da NEK2, uma enzima que desempenha um papel na regulação da divisão celular, após o tratamento com OTS167 no caso do glioblastoma.

Tumor cerebral: tipos, sintomas e tratamento

NEK2 é crucial na clonagem de células de glioma in vitro e no crescimento e resistência do tumor, como observado in vivo.

Nos experimentos realizados ao longo do estudo, observou-se que o NEK2 se liga a outra enzima chamada EZH2 , que é responsável pela prevenção do sistema de supressão de tumores malignos.

A união estabiliza EZH2, permitindo proliferação de tumores cancerosos. Os pesquisadores explicam que o bloqueio dessa interação é fundamental.

A interrupção da interação NEK2-EZH2 em células cancerosas tem potencial para atingir seu compartimento de células estaminais de câncer. Esta estratégia pode servir como uma nova abordagem terapêutica para tumores recorrentes e um subgrupo de tumores primários”.

EZH2 não se limita ao glioblastoma; a expressão do gene que codifica a enzima também foi observada em outros tipos de câncer, e sua sobreexpressão geralmente leva a resultados negativos do tratamento.

Os pesquisadores também investigaram os vínculos entre os genes EZH2 e NEK2 no tecido cerebral tumoral coletados de 44 pacientes com glioblastoma.

Eles encontraram uma conexão entre a expressão de NEK2 e EZH2, ambas associadas a desfechos de pacientes pobres.

Os pesquisadores projetam inibidores terapêuticos

Onde a terapia não tinha conseguido, níveis elevados de NEK2 foram observados nos tumores recorrentes. Após essas descobertas, o Dr. Nakano, o Dr. Wang e suas equipes projetaram um novo medicamento chamado CMP3a.

Esta droga é definida como alvo de NEK2 inibindo seletivamente sua atividade em células-tronco de glioma. Ele foi capaz de dificultar o crescimento do glioblastoma, como os cientistas observaram tanto in vitro como in vivo.

Os astrocitos regulares – que são células gliais em forma de estrela que também podem servir como ” terreno de amamentação” para tumores de glioblastoma – demonstraram resistência ao CMP3a, o que confere ainda mais confiabilidade a esse inibidor.

Emparelhado com radioterapia, o tratamento com CMP3a foi ainda mais eficaz na redução do crescimento do glioblastoma in vitro.

Os pesquisadores estão atualmente testando a dose terapêutica de CMP3a no tratamento de glioblastoma e outros tipos de câncer, na esperança de desenvolver um melhor método de tratamento das formas mais agressivas.

“Esperamos adicionar este candidato a nossa lista de protocolos de ensaios clínicos para o glioblastoma em um ano ou dois”, conclui o Dr. Nakano.

Câncer cerebral: estudo lança luz sobre uma ligação inesperada entre glioma e açúcar no sangue

Tumor cerebral: tipos, sintomas e tratamento

Ter alto nível de açúcar no sangue ou diabetes está associado a um maior risco de desenvolver a maioria dos cânceres. No entanto, estudos descobriram que os cânceres cerebrais como o glioma são menos comuns em pessoas com diabetes e açúcar no sangue elevado. Agora, um novo estudo começa a esclarecer esse surpreendente link. Poderia ser, os pesquisadores perguntam, que os tumores cerebrais têm um forte efeito nos níveis de glicose no sangue?

 

Novas pesquisas sugerem que pode haver uma ligação entre o açúcar no sangue e o glioma.

Os pesquisadores – incluindo membros da Ohio State University (OSU) em Columbus – relatam suas descobertas na revista Scientific Reports .

A autora de co-diretor, Judith Schwartzbaum, professora associada de epidemiologia da OSU, diz: “Diabetes e aumento do açúcar no sangue aumentam o risco de câncer em vários locais, incluindo o cólon, mama e bexiga”.

No entanto, este não é o caso do câncer cerebral, como o glioma, ela acrescenta. Em vez disso, “estes raros tumores cerebrais malignos são mais comuns entre as pessoas que têm níveis normais de glicemia do que aqueles com alto nível de açúcar no sangue ou diabetes”.

O novo estudo baseia-se no trabalho anterior liderado pelo Prof. Schwartzbaum que encontrou uma ligação entre o alto nível de açúcar no sangue e o risco reduzido de meningioma – um tumor cerebral não- maligno .

Glioma é um dos cânceres mais comuns que surgem no cérebro. Isso representa quase uma quarta parte de todos os tumores cerebrais primários e três quartos de todos os tumores malignos.

Indicadores de glioma pré-sintomático muito necessários

Glioma começa nas células da glia no cérebro. As células da glia são mais abundantes e muito diferentes dos neurônios ou células nervosas.

Fatos rápidos sobre o tumor cerebral

  • Cerca de 80.000 pessoas por ano são diagnosticadas com tumores cerebrais primários nos Estados Unidos.
  • Destes, espera-se que cerca de 53,000 não sejam malignos.
  • A idade mais comum em que o tumor cerebral primário é diagnosticado nos EUA é de 59 anos.

Saiba mais sobre o tumor cerebral

As células Glia não enviam os sinais elétricos que normalmente associamos à função cerebral como fazem os neurônios; Em vez disso, eles protegem, mantêm e suportam neurônios.

O glioma é tipicamente diagnosticado na idade média. Os pesquisadores explicam que atualmente não há tratamentos capazes de garantir a sobrevivência a longo prazo, embora algumas opções estejam sendo pesquisadas atualmente.

A sobrevivência média para pacientes com diagnóstico de glioblastoma – a forma adulta mais comum de glioma – é de apenas 14 meses.

Além disso, como os sintomas geralmente ocorrem apenas 3 meses antes do diagnóstico, os autores observam que “é importante que os indicadores do tumor pré-clínico sejam identificados antes do início dos sintomas”.

O novo estudo examina os dados de duas grandes investigações de longo prazo: AMORIS e Me-Can, que juntos totalizaram 797.945 participantes, dentre os quais 812 desenvolveram gliomas.

A equipe analisou os dados sobre níveis de açúcar no sangue e diabetes – incluindo o relacionado ao período anterior ao diagnóstico – e como isso se relacionou com o diagnóstico posterior de glioma.

 Tumor cerebral: tipos, sintomas e tratamento

“O próprio glioma pode afetar os níveis de glicose no sangue?”

Os resultados mostraram que os participantes com alto teor de açúcar no sangue e diabetes eram menos propensos a desenvolver glioma. Além disso, o link foi mais forte no ano anterior ao diagnóstico.

O professor Schwartzbaum diz que esse resultado fez com que a equipe se perguntasse: “Por que a associação entre níveis de glicose no sangue e câncer cerebral é o contrário daquela em vários outros tumores cancerígenos?”

Em seu artigo, eles discutem uma série de fatores que podem esclarecer essa questão.

Por exemplo, o próprio tumor poderia afetar os níveis de açúcar no sangue? Sabe-se, por exemplo, que o fator de crescimento semelhante a insulina está relacionado à recorrência do glioma, e as pessoas com diabetes têm menos do que as pessoas sem diabetes.

Outra explicação pode surgir ao analisar como o cérebro usa glicose. Embora represente apenas 2 por cento da massa corporal, o cérebro humano consome cerca de 20 por cento da glicose disponível, diz o Prof. Schwartzbaum.

Tumor cerebral: tipos, sintomas e tratamento

É feito mais estudos para investigar essas questões e ver se há alguma coisa na relação entre sangue e tumores cerebrais que podem ser usados ​​para desenvolver novos tratamentos para câncer cerebral.

Nossa pesquisa levanta questões que, quando respondidas, levarão a uma melhor compreensão dos mecanismos envolvidos no desenvolvimento do glioma”.

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