O que são varizes?

As veias varicosas são veias inchadas acima da superfície da pele. Elas podem ser torcidas e muitas vezes são azuis ou roxas. As varizes são mais comumente encontradas nas pernas ou nos pés, mas também podem ser encontradas na virilha. As veias varicosas que você vê estão logo abaixo da superfície da pele. Muitas vezes há veias varicosas mais profundas e maiores que você não pode ver. Hemorróidas são uma forma de varizes.

Sintomas de varizes

As varizes podem ser dolorosas. Você pode ter uma sensação de peso ou cansaço nas pernas. Suas pernas podem doer ou palpitar onde há veias varicosas. Você também pode ter inchaço nos pés, tornozelos e pernas que pioram durante o dia, mas desce durante a noite ou eleva as pernas. Esse inchaço é chamado de estase venosa . Às vezes, sua pele pode estar coçando. Em alguns casos graves, podem desenvolver-se úlceras ou coágulos sanguíneos . Se você começar a ter algum destes sintomas, avise seu médico imediatamente.

As veias varicosas causam coágulos sanguíneos perigosos ?

As varizes não aumentam o risco de coágulos sanguíneos perigosos. Esses coágulos se formam em veias profundas em suas pernas ou braços. Coágulos de sangue também podem se formar em varizes. Estes podem ser tratados pelo seu médico com compressas mornas ou medicamentos.

O que causa varizes?

As veias retornam o sangue de volta ao coração para que ele possa ser recirculado para o resto do corpo. Existem válvulas em suas veias que se abrem para permitir que o sangue flua em direção ao coração. Em algumas pessoas, as válvulas podem parar de funcionar corretamente, permitindo que o sangue flua de volta para as veias. (Isso geralmente acontece porque as válvulas se estenderam ao longo dos anos.) O sangue se acumula nas veias, fazendo com que elas inchem ainda mais. As veias em suas pernas são especialmente vulneráveis ​​porque essas veias têm que trabalhar contra a gravidade para levar o sangue de volta ao seu coração. É por isso que a maioria das varizes é encontrada nas pernas.

Como as veias varicosas são diagnosticadas?

Seu médico muitas vezes será capaz de diagnosticar varizes simplesmente examinando suas pernas. Outras vezes, o seu médico pode pedir exames para verificar se o sangue está fluindo bem antes de diagnosticar você.

Veias varicosas podem ser evitadas ou prevenidas?

Algumas pessoas correm mais risco de desenvolver varizes. Fatores de risco incluem:

  • Genética: As varizes tendem a correr em famílias.
  • Gênero: As mulheres correm maior risco de desenvolver veias varicosas.
  • Gravidez: Alterações hormonais, pressão do útero e aumento do volume sanguíneo tornam as veias varicosas comuns durante a gravidez.
  • Idade: O risco de varizes aumenta com a idade. Cerca de 50% das pessoas com mais de 50 anos têm varizes.
  • Obesidade: Excesso de peso aumenta a pressão nas veias.
  • Trabalho: Se o seu trabalho significa que você tem que ficar por longos períodos de tempo sem se movimentar, é mais provável que você tenha varizes.

Existem várias coisas que você pode fazer em casa para melhorar os sintomas das varizes:

  • Perder peso, se você estiver com excesso de peso.
  • Evite ficar em pé por longos períodos de tempo.
  • Levante suas pernas enquanto você está sentado. Se possível, mantenha-os acima do nível do seu coração.
  • Use roupas soltas.

Tratamentos para varizes

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Seu médico pode recomendar que você use meias de compressão. Estas são meias que fornecem pressão suave e consistente. Isso ajudará a evitar que o sangue se acumule nas pernas e reduza o inchaço da estase venosa quando você estiver sentado ou em pé. Meias de compressão podem ser encontradas em farmácias e lojas de suprimentos médicos.

Se os seus sintomas não melhorarem com os cuidados domiciliares, ou se você não gostar do modo como as varizes aparecem, existem mais opções de tratamento invasivo disponíveis. Estes incluem cirurgia, terapia com laser e terapia de injeção . Seu médico pode recomendar qual procedimento seria a melhor opção para você.

Viver com varizes

Se você tem varizes, saiba que não está sozinho. É uma condição comum, especialmente entre as mulheres. Se você não gosta da aparência das pernas por causa das veias varicosas, pode optar por tratamentos que façam com que a veia desapareça.

Perguntas para perguntar ao seu médico

  • Qual é a causa provável das minhas varizes?
  • As veias varicosas desaparecem com o tratamento?
  • Que mudanças de estilo de vida posso fazer para me livrar das varizes?
  • Quais outras opções de tratamento estão disponíveis?
  • As varizes me colocam em risco de problemas a longo prazo ou outras condições?

Recursos

Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue, Varizes

Institutos Nacionais de Saúde, Varizes

Visão geral

As veias varicosas são veias retorcidas e aumentadas. Qualquer veia pode se tornar varicosa, mas as veias mais comumente afetadas são aquelas nas pernas e nos pés. Isso porque ficar de pé e andar aumenta a pressão nas veias da parte inferior do corpo.

Para muitas pessoas, as veias varicosas e as veias da aranha – uma variação comum e moderada das veias varicosas – são simplesmente uma preocupação cosmética. Para outras pessoas, as varizes podem causar dor e desconforto. Às vezes, as veias varicosas levam a problemas mais sérios.

As varizes também podem sinalizar um risco maior de outros problemas circulatórios. O tratamento pode envolver medidas de autocuidado ou procedimentos pelo seu médico para fechar ou remover veias.

Sintomas

As varizes podem não causar dor. Sinais que você pode ter com varizes incluem:

  • Veias de cor púrpura escura ou azul
  • Veias que aparecem torcidas e inchadas; muitas vezes como cabos em suas pernas

Quando ocorrem sinais e sintomas dolorosos, eles podem incluir:

  • Um sentimento dolorido ou pesado nas pernas
  • Queimação, latejante, cãibras musculares e inchaço nas pernas
  • Dor agravada após ficar sentada ou em pé por muito tempo
  • Comichão em torno de uma ou mais das suas veias
  • Sangramento de veias varicosas
  • Um cordão doloroso na veia com descoloração vermelha da pele
  • Alterações de cor, endurecimento da veia, inflamação da pele ou úlceras na pele perto do tornozelo, o que pode significar que você tem uma forma grave de doença vascular que requer atenção médica

As veias da aranha são semelhantes às veias varicosas, mas são menores. As veias da aranha são encontradas mais perto da superfície da pele e geralmente são vermelhas ou azuis.

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Eles ocorrem nas pernas, mas também podem ser encontrados no rosto. As veias da aranha variam em tamanho e geralmente se parecem com uma teia de aranha.

Quando ver um médico

O autocuidado – como exercícios, elevar as pernas ou usar meias de compressão – pode ajudar a aliviar a dor das veias varicosas e evitar que elas piorem. Mas se você estiver preocupado sobre como suas veias parecem e sentem e as medidas de autocuidado não impediram que sua condição piorasse, consulte seu médico.

Causas

As artérias transportam sangue do seu coração para o resto dos seus tecidos. As veias retornam sangue do resto do corpo para o coração, para que o sangue possa ser recirculado. Para devolver o sangue ao seu coração, as veias das pernas devem trabalhar contra a gravidade.

As contrações musculares na parte inferior das pernas agem como bombas e as paredes das veias elásticas ajudam o sangue a retornar ao coração. Válvulas minúsculas em suas veias se abrem enquanto o sangue flui em direção ao seu coração, em seguida, fecha para impedir que o sangue flua para trás.

Causas de varizes podem incluir:

  • Idade. Conforme você envelhece, suas veias podem perder a elasticidade, fazendo com que elas se estiquem. As válvulas em suas veias podem se tornar fracas, permitindo que o sangue que deve estar se movendo em direção ao seu coração flua para trás.Poças de sangue em suas veias podem a tornar varicosas. As veias parecem azuis porque contêm sangue desoxigenado, que está em processo de recircular pelos pulmões.
  • Gravidez. Algumas mulheres grávidas desenvolvem varizes. Gravidez aumenta o volume de sangue em seu corpo, mas diminui o fluxo de sangue de suas pernas para a pélvis. Esta mudança circulatória é projetada para suportar o feto em crescimento, mas pode produzir um efeito colateral infeliz – veias aumentadas em suas pernas.As varizes podem surgir pela primeira vez ou piorar durante o final da gravidez, quando o útero exerce uma pressão maior nas veias das pernas. Alterações em seus hormônios durante a gravidez também podem desempenhar um papel. As varizes que se desenvolvem durante a gravidez geralmente melhoram sem tratamento médico três a 12 meses após o parto.

Fatores de risco

Esses fatores aumentam o risco de desenvolver varizes:

  • Idade. O risco de varizes aumenta com a idade. O envelhecimento causa desgaste nas válvulas nas veias que ajudam a regular o fluxo sanguíneo. Eventualmente, esse desgaste faz com que as válvulas permitam que algum sangue flua de volta para suas veias, onde é coletado, em vez de fluir para o coração.
  • Sexo. As mulheres são mais propensas a desenvolver a condição. Alterações hormonais durante a gravidez, pré-menstruação ou menopausa podem ser um fator importante, pois os hormônios femininos tendem a relaxar as paredes das veias. Tentar a terapia de reposição hormonal ou pílulas anticoncepcionais pode aumentar o risco de varizes.
  • História de família. Se outros membros da família tinham varizes, há uma chance maior de você também.
  • Obesidade. Estar acima do peso aumenta a pressão nas veias.
  • De pé ou sentado por longos períodos de tempo. Seu sangue também não flui se você estiver na mesma posição por longos períodos.

Complicações

Complicações de varizes, embora raras, podem incluir:

  • Úlceras. Úlceras extremamente dolorosas podem se formar na pele perto de veias varicosas, particularmente perto dos tornozelos. As úlceras são causadas pelo acúmulo prolongado de fluidos nesses tecidos, causado pelo aumento da pressão do sangue dentro das veias afetadas.Um ponto descolorido na pele geralmente começa antes que uma úlcera se forme. Consulte o seu médico imediatamente se suspeitar que desenvolveu uma úlcera.
  • Coágulos de sangue. Ocasionalmente, as veias profundas das pernas ficam aumentadas. Em tais casos, a perna afetada pode inchar consideravelmente. Qualquer inchaço repentino nas pernas merece atenção médica urgente porque pode indicar um coágulo sanguíneo – uma condição conhecida como tromboflebite.
  • Sangramento. Ocasionalmente, veias muito próximas da pele podem estourar. Isso geralmente causa apenas pequenos sangramentos. Mas, qualquer sangramento requer atenção médica porque há um alto risco que pode acontecer novamente.

Prevenção

Não há como evitar completamente as veias com varizes. Mas melhorar a sua circulação e tônus ​​muscular pode reduzir o risco de desenvolver varizes ou de obter outras. As mesmas medidas que você pode tomar para tratar o desconforto das varizes em casa podem ajudar a evitar varizes, incluindo:

  • Exercício
  • Assistindo seu peso
  • Comendo uma dieta rica em fibras e pouco sal
  • Evitando saltos altos e meias justas
  • Elevando suas pernas
  • Mudando sua posição sentada ou em pé regularmente

Diagnóstico

Para diagnosticar varizes, seu médico fará um exame físico, inclusive olhando para as pernas enquanto você está em pé para verificar se há inchaço. O seu médico também pode pedir-lhe para descrever qualquer dor nas suas pernas.

Você também pode precisar de um exame de ultrassom para verificar se as válvulas nas veias estão funcionando normalmente ou se há alguma evidência de um coágulo sanguíneo. Neste teste não invasivo, um técnico executa um pequeno dispositivo de mão (transdutor), aproximadamente do tamanho de uma barra de sabão, contra a pele, sobre a área do corpo que está sendo examinada. O transdutor transmite imagens das veias de suas pernas para um monitor, para que um técnico e seu médico possam vê-las.

Tratamento

Felizmente, o tratamento geralmente não significa uma internação hospitalar ou uma recuperação longa e desconfortável. Graças a procedimentos menos invasivos, as varizes geralmente podem ser tratadas em nível ambulatorial.

Pergunte ao seu médico se o seguro cobrirá qualquer custo do tratamento. Se feito por razões puramente estéticas, você provavelmente terá que pagar pelo tratamento de varizes.

Cuidados pessoais

O autocuidado – como se exercitar, perder peso, não usar roupas apertadas, elevar as pernas e evitar longos períodos em pé ou sentado – pode aliviar a dor e evitar que as varizes se agravem.

Meias de compressão

Usar meias de compressão durante todo o dia é muitas vezes a primeira abordagem a tentar antes de passar para outros tratamentos. Eles apertam firmemente as pernas, ajudando as veias e os músculos das pernas a movimentar o sangue com mais eficiência. A quantidade de compactação varia por tipo e marca.

Você pode comprar meias de compressão na maioria das farmácias e lojas de suprimentos médicos. Os preços variam. Meias de prescrição também estão disponíveis.

Tratamentos adicionais para varizes mais graves

Se você não responder ao autocuidado ou às meias de compressão, ou se sua condição for mais grave, seu médico pode sugerir um desses tratamentos com varizes:

  • Escleroterapia. Neste procedimento, o seu médico injeta nas varizes pequenas e médias uma solução que cicatriza e fecha essas veias. Em algumas semanas, as veias varicosas tratadas devem desaparecer.Embora a mesma veia precise ser injetada mais de uma vez, a escleroterapia é eficaz se feita corretamente. Escleroterapia não requer anestesia e pode ser feito no consultório do seu médico.
  • Escleroterapia com espuma de grandes veias . A injeção de uma grande veia com uma solução de espuma também é um tratamento possível para fechar uma veia e selá-la. Esta é uma técnica mais nova.
  • Cirurgias a laser. Os médicos estão usando novas tecnologias em tratamentos a laser para fechar varizes e veias menores. A cirurgia a laser funciona enviando fortes rajadas de luz para a veia, o que faz com que a veia desapareça lentamente. Nenhuma incisão ou agulha é usada.
  • Procedimentos assistidos por cateter utilizando energia de radiofrequência ou laser. Em um desses tratamentos, o médico insere um tubo fino (cateter) em uma veia aumentada e aquece a ponta do cateter usando energia de radiofrequência ou laser. Quando o cateter é puxado para fora, o calor destrói a veia fazendo com que ela desmorone e feche. Este procedimento é o tratamento preferido para varizes maiores.
  • Ligadura alta e remoção de veias. Este procedimento envolve amarrar uma veia antes de se juntar a uma veia profunda e remover a veia através de pequenas incisões. Este é um procedimento ambulatorial para a maioria das pessoas. A remoção da veia não afetará negativamente a circulação na perna, pois as veias mais profundas da perna cuidam dos volumes maiores de sangue.
  • Flebectomia ambulatorial. Seu médico remove varizes menores através de uma série de pequenas perfurações na pele. Apenas as partes da sua perna que estão sendo picadas são entorpecidas neste procedimento ambulatorial. A cicatriz é geralmente mínima.
  • Cirurgia de veia endoscópica. Você pode precisar desta operação apenas em um caso avançado envolvendo úlceras de perna se outras técnicas falharem. Seu cirurgião usa uma câmera de vídeo fina inserida em sua perna para visualizar e fechar as veias varicosas e, em seguida, remove as veias através de pequenas incisões. Este procedimento é realizado em nível ambulatorial.

As varizes que se desenvolvem durante a gravidez geralmente melhoram sem tratamento médico dentro de três a 12 meses após o parto.

Estilo de vida e remédios caseiros

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Existem algumas medidas de autocuidado que você pode tomar para diminuir o desconforto que as veias varicosas podem causar. Essas mesmas medidas podem ajudar a prevenir ou retardar o desenvolvimento de varizes, também. Eles incluem:

  • Exercício. Mexa-se. Andar a pé é uma ótima maneira de estimular a circulação sanguínea nas pernas. Seu médico pode recomendar um nível adequado de atividade para você.
  • Assista seu peso e sua dieta. O excesso de quilos diminui a pressão desnecessária das veias. O que você come também pode ajudar. Siga uma dieta com pouco sal para evitar inchaço causado pela retenção de água.
  • Veja o que você veste. Evite saltos altos. Sapatos de salto baixo trabalham mais músculos da panturrilha, o que é melhor para suas veias. Não use roupas apertadas em torno de sua cintura, pernas ou virilha porque essas roupas podem reduzir o fluxo sanguíneo.
  • Eleve suas pernas. Para melhorar a circulação nas pernas, faça várias pausas curtas diariamente para elevar as pernas acima do nível do coração. Por exemplo, deite-se com as pernas apoiadas em três ou quatro travesseiros.
  • Evite longos períodos de sentado ou em pé. Faça questão de mudar sua posição com frequência para estimular o fluxo sanguíneo.
  • Não se sente com as pernas cruzadas. Alguns médicos acreditam que esta posição pode aumentar os problemas de circulação.

Medicina alternativa

Uma série de terapias alternativas afirmam ser tratamentos úteis para a insuficiência venosa crônica, uma condição associada a veias varicosas nas quais as veias da perna têm problemas em retornar o sangue ao coração. Esses incluem:

  • Vassoura de açougueiro
  • Uva (folhas, seiva, semente e fruta)
  • Castanha da Índia
  • Trevo doce

Converse com seu médico antes de tentar qualquer erva ou suplemento dietético para garantir que esses produtos sejam seguros e não interfiram em nenhuma medicação.

Preparando-se para sua consulta

Não há preparativos especiais que você precisará fazer antes de sua consulta. Seu médico terá que olhar para as pernas e os pés nus para diagnosticar varizes e descobrir qual o melhor tratamento para a sua condição.

Seu médico de cuidados primários pode recomendar que você consulte um médico especializado em condições de veia (flebologista), um cirurgião vascular ou um médico que trata as condições da pele (dermatologista ou cirurgião de dermatologia). Enquanto isso, você pode tomar algumas providências para preparar sua consulta e começar seu autocuidado.

O que você pode fazer

  • Anote todos os sintomas que você está experimentando, incluindo qualquer um que possa parecer não relacionado às veias varicosas.
  • Anote as principais informações pessoais, incluindo uma história familiar de varizes ou vasinhos.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando.

Seu tempo com seu médico é limitado, portanto, preparar uma lista de perguntas pode ajudá-lo a aproveitar ao máximo seu tempo juntos. Algumas perguntas básicas a serem feitas ao seu médico incluem:

  • Qual é a causa mais provável dos meus sintomas?
  • Existem outras causas possíveis para as minhas varizes?
  • Que tipos de testes eu preciso?
  • Como as veias varicosas são tratadas? Qual tratamento você recomenda para mim?
  • O meu seguro pagará pelo tratamento de varizes?
  • Como posso gerenciar melhor as varizes junto com outras condições de saúde que tenho?
  • Há alguma restrição de atividade que eu precise seguir?
  • Há folhetos ou outros materiais impressos que eu possa levar para casa? Quais sites você recomenda visitar?

O que esperar do seu médico

Seu médico provavelmente fará várias perguntas. Estar pronto para respondê-las pode reservar tempo para ultrapassar quaisquer pontos em que você queira passar mais tempo. Seu médico pode perguntar:

  • Quando você notou as veias varicosas pela primeira vez?
  • Você tem alguma dor? Se sim, qual a intensidade da sua dor?
  • O que, se alguma coisa, parece melhorar seus sintomas?
  • Alguma coisa parece piorar seus sintomas?

O que você pode fazer enquanto isso

Mesmo antes da sua consulta, você pode começar o autocuidado. Tente não ficar em pé ou sentado em uma posição por um longo tempo, elevar as pernas quando estiver sentado e evitar calçados desconfortáveis ​​e meias ou meias apertadas.

O que posso fazer para tratar as varizes?

As veias varicosas são veias aumentadas, inchadas e retorcidas, aparecendo frequentemente de cor azul ou roxo escuro.

Eles acontecem quando válvulas defeituosas nas veias permitem que o sangue flua na direção errada ou se acumule.

Mais de 23% de todos os adultos são afetados por varizes. Aproximadamente 1 em cada 4 adultos é afetado por veias varicosas.

Fatos rápidos sobre varizes

  • As mulheres grávidas são mais suscetíveis às veias varicosas.
  • Os sintomas podem incluir pernas doloridas, tornozelos inchados e veias de aranha.
  • As pessoas com excesso de peso têm um risco aumentado de veias varicosas.

O que são varizes?

As varizes são veias grandes e inchadas que geralmente aparecem nas pernas e nos pés. Eles acontecem quando as válvulas nas veias não funcionam adequadamente, então o sangue não flui de forma eficaz.

As veias raramente precisam de tratamento por motivos de saúde, mas se ocorrer inchaço, dor e pernas doloridas, e se houver desconforto considerável, o tratamento estará disponível.

Existem várias opções, incluindo alguns remédios caseiros.

Em casos graves, uma veia varicosa pode se romper ou desenvolver úlceras varicosas na pele. Isso exigirá tratamento.

Tratamento

Se o paciente não apresentar sintomas ou desconforto e não se incomodar com a visão das varizes, o tratamento pode não ser necessário. No entanto, se houver sintomas, o tratamento pode ser necessário para reduzir a dor ou desconforto, abordar complicações, como úlceras nas pernas, descoloração da pele ou inchaço.

Alguns pacientes também podem querer tratamento por razões cosméticas – eles querem se livrar das veias varicosas “feias”.

Cirurgia

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Se as varizes forem grandes, elas podem precisar ser removidas cirurgicamente. Isso geralmente é feito sob anestesia geral. Na maioria dos casos, o paciente pode ir para casa no mesmo dia – se a cirurgia for necessária em ambas as pernas, elas podem precisar passar uma noite no hospital.

Tratamentos a laser são frequentemente usados ​​para fechar veias menores e também veias de aranha. Raios fortes de luz são aplicados na veia, que gradualmente desaparece.

Ligação e descascamento

Duas incisões são feitas, uma perto da virilha do paciente no topo da veia alvo, e a outra é feita mais abaixo na perna, no tornozelo ou no joelho. O topo da veia está amarrado e selado. Um fio fino e flexível é passado através da parte inferior da veia e, em seguida, puxado para fora, levando a veia com ela.

Este procedimento geralmente não requer internação hospitalar. A ligadura e a decapagem podem por vezes resultar em manchas negras, hemorragias e dores. Em ocasiões extremamente raras, pode haver trombose venosa profunda .

Após a cirurgia, a maioria dos pacientes precisará de 1 a 3 semanas para se recuperar antes de voltar ao trabalho e outras tarefas normais. Durante o tempo de recuperação, as meias de compressão devem ser usadas.

Escleroterapia

Um produto químico é injetado em pequenas e médias veias varicosas, que cicatriza e fecha. Algumas semanas depois, eles deveriam desaparecer. Uma veia pode precisar ser injetada mais de uma vez.

Remoção por radiofrequência

Uma pequena incisão é feita acima ou abaixo do joelho e com a ajuda de uma varredura de ultra – som ; um tubo estreito (cateter) é enfiado na veia.

O médico insere uma sonda no cateter, que emite energia de radiofrequência. A energia de radiofrequência aquece a veia, fazendo com que suas paredes colapsem, fechando-a e selando-a com eficácia. Este procedimento é preferido para veias varicosas maiores. A ablação por radiofrequência geralmente é feita com anestesia local.

Tratamento a laser endovenoso

Um cateter é inserido na veia do paciente. Um pequeno laser é inserido através do cateter e posicionado no topo da veia alvo; Ele fornece rajadas de energia curtas que aquecem a veia, fechando-a.

Com o auxílio de uma ultra-sonografia, o médico enfileira o laser até a veia, queimando e selando gradualmente tudo isso. Este procedimento é feito sob anestesia local. Pode haver alguma lesão nervosa, que geralmente é breve.

Flebectomia motorizada transiluminada

Um transiluminador endoscópico (luz especial) é inserido através de uma incisão sob a pele para que o médico possa ver quais veias precisam ser removidas. As veias alvo são cortadas e removidas com um dispositivo de sucção através da incisão.

Um anestésico geral ou local pode ser usado para este procedimento. Pode haver algum sangramento e hematomas após a operação.

Sintomas

Na maioria dos casos, não há dor, mas os sinais e sintomas das varizes podem incluir:

  • veias parecem torcidas, inchadas e irregulares (salientes)
  • as veias são azuis ou roxas escuras

Alguns pacientes também podem experimentar:

  • pernas doloridas
  • pernas se sentem pesadas, especialmente após o exercício ou à noite
  • uma pequena lesão na área afetada pode resultar em sangramento maior do que o normal
  • lipodermatoesclerose – a gordura sob a pele logo acima do tornozelo pode tornar-se dura, resultando no encolhimento da pele
  • tornozelos inchados
  • telangiectasia na perna afetada (vasinhos)
  • pode haver descoloração brilhante da pele perto das veias varicosas, geralmente de cor acastanhada ou azul
  • eczema venoso ( dermatite de estase ) – a pele na área afetada é vermelha, seca e com coceira
  • quando de repente se levantam, algumas pessoas experimentam cãibras nas pernas
  • uma alta porcentagem de pessoas com varizes também tem síndrome das pernas inquietas
  • atrofia branca – manchas irregulares e esbranquiçadas que parecem cicatrizes nos tornozelos

Complicações

Qualquer condição em que o fluxo sanguíneo adequado é prejudicado tem um risco de complicações. No entanto, na maioria dos casos, as varizes não apresentam complicações. Se ocorrerem complicações, elas podem incluir:

  • Sangramento.
  • Tromboflebite: coágulos sanguíneos na veia da perna causam inflamação da veia.
  • Insuficiência venosa crônica: a pele não troca oxigénio, nutrientes e resíduos com o sangue adequadamente porque o fluxo sanguíneo é fraco. Insuficiência venosa crônica não é causada por veias varicosas, mas as duas entidades estão intimamente relacionadas.

Pessoas com insuficiência venosa crônica podem desenvolver eczema varicoso, lipodermatoesclerose (pele dura e firme) e úlceras venosas. As úlceras venosas formam-se classicamente à volta dos tornozelos e são frequentemente precedidas por uma área descolorida. É importante obter avaliação médica para insuficiência venosa crônica.

Causas

As veias têm válvulas unidirecionais para que o sangue possa viajar em apenas uma direção. Se as paredes da veia ficarem esticadas e menos flexíveis (elásticas), as válvulas podem ficar mais fracas. Uma válvula enfraquecida pode permitir que o sangue vaze para trás e, eventualmente, flua na direção oposta. Quando isso ocorre, o sangue pode se acumular na (s) veia (s), que então se torna aumentada e inchada.

As veias mais distantes do coração são mais frequentemente afetadas, como aquelas nas pernas. Isso porque a gravidade dificulta que o sangue flua de volta para o coração. Qualquer condição que exerça pressão sobre o abdômen tem o potencial de causar veias varicosas; por exemplo, gravidez, constipação e, em casos raros, tumores.

Fatores de risco

Os especialistas não sabem ao certo por que as paredes das veias se estendem ou por que as válvulas se tornam defeituosas. Em muitos casos, ocorre sem motivo claro. No entanto, alguns fatores de risco em potencial incluem:

  • menopausa
  • gravidez
  • ter mais de 50 anos
  • ficar em pé por longos períodos
  • história familiar de veias varicosas
  • obesidade

Os seguintes fatores de risco estão ligados a um risco maior de ter varizes:

  • Sexo: As varizes afetam mais as mulheres que os homens. Pode ser que os hormônios femininos relaxem as veias. Se assim for, tomando controle de natalidade pílulas ou terapia hormonal (HT) pode contribuir.
  • Genética: Varizes geralmente ocorrem em famílias.
  • Obesidade: Estar acima do peso ou obeso aumenta o risco de varizes.
  • Idade: O risco aumenta com a idade, devido ao desgaste nas válvulas das veias.
  • Alguns trabalhos: Um indivíduo que tem que passar muito tempo em pé no trabalho pode ter uma maior chance de varizes.

Gravidez e varizes

As mulheres são muito mais propensas a desenvolver veias varicosas durante a gravidez do que em qualquer outro momento de suas vidas. As mulheres grávidas têm muito mais sangue no corpo; isso coloca pressão extra no sistema circulatório.

Além disso, alterações nos níveis hormonais podem levar a um relaxamento das paredes dos vasos sanguíneos. Ambos estes fatores aumentam o risco de ter veias varicosas.

À medida que o útero cresce, há mais pressão nas veias da região pélvica da mãe. Na maioria dos casos, as veias varicosas desaparecem após o término da gravidez; nem sempre é esse o caso e, às vezes, mesmo que as veias varicosas melhorem, pode haver alguma esquerda visível.

Remédios caseiros

Medidas podem ser tomadas em casa para melhorar a dor e evitar que as varizes se agravem.

Esses incluem:

  • exercício
  • perdendo peso
  • levantando as pernas
  • evitando ficar em pé ou sentado

Há também muitos tratamentos naturais sem receita, geralmente cremes e emolientes tópicos.

Estes podem ajudar a aliviar a dor e melhorar o conforto e podem melhorar a aparência geral das veias varicosas.

Meias de compressão

Meias de compressão apertam as pernas do paciente e melhoram a circulação.

Eles trabalham apertados ao redor dos tornozelos e soltam mais a perna. Desta forma, as meias de compressão estimulam o fluxo sanguíneo para cima, contra a gravidade e de volta para o coração.

Meias de compressão podem ajudar com desconforto, dor e inchaço, mas a pesquisa não confirmou se eles impedem as varizes de piorar, ou até mesmo impedi-las. Estudos tiveram resultados mistos e conflitantes.

As meias deixam a pele de algumas pessoas seca e escamosa. Se isso acontecer, é importante informar um médico.

Prevenção

Para reduzir o risco de desenvolver varizes:

  • faça bastante exercício, por exemplo, caminhar
  • manter um peso saudável
  • evite ficar parado por muito tempo
  • não se sente com as pernas cruzadas
  • sente-se ou durma com os pés levantados sobre um travesseiro

 

Diagnóstico

Um exame físico, principalmente visual, por um médico decidirá se o paciente tem ou não varizes. O paciente será solicitado a ficar de pé enquanto o médico verifica sinais de inchaço.

Os seguintes testes de diagnóstico são, por vezes, ordenados:

  • Teste Doppler: um exame de ultrassonografia para verificar a direção do fluxo sanguíneo nas veias. Este teste também verifica se há coágulos sanguíneos ou obstruções nas veias.
  • Duplex ultrassonográfico colorido : fornece imagens coloridas da estrutura das veias, o que ajuda o médico a identificar quaisquer anormalidades. Também pode medir a velocidade do fluxo sanguíneo.

O paciente também pode ser questionado sobre os sintomas. Em alguns casos, um médico pode encaminhar o paciente para um especialista vascular.

 

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